120例肾小球疾病病理类型与疗效分析

本文就我院自 1989年 6月至 1998年 11月经肾穿刺活检确诊的 12 0例原发性肾小球疾病 ,进行其病理类型分布以及病理与疗效的关系探讨。材料与方法　 1.全部病例均为住院病人 ,其中男 68例 ,女 52例 ,年龄 13～ 53岁 ,平均 2 9 4岁 ,患者全部生活在海拔 180 0ｍ以上的地区 ,排除了继发性肾小球疾病。临床诊断肾病综合征 59例 ,急性肾小球肾炎 7例 ,急进性肾小球肾炎 7例 ,慢性肾小球肾炎 2 6例 ,单纯性血尿 9例 ,单纯性蛋白尿 8例 ,急性肾衰 1例 ,慢性肾衰 3例。肾穿刺活检大部分采用Ｔｒｕ -Ｃｕｔ肾活检针 ,少部分病例采用枪击式肾活检针 ,…     

肾小球疾病临床病理类型特点

目的研究云南高原肾小球疾病的临床病理特点及其相互关系。方法对本院肾活检诊断610例病例进行临床及病理分型的关系分析。结果610例病理类型原发性肾小球疾病以MsPGN最常见,占274例(66.02%),其次是IgAN,占72例(17.34%);继发性肾小球疾病以IV型膜增生性狼疮性肾炎最常见,占52例(83.87%),其次为紫癜性肾炎21例,占20.19%。临床表现以肾病综合征最常见,占412例(67.54%),其次是下肢浮肿、尿检异常和慢性肾炎,分别占97例(15.90%)和76例(12.45%)。结论云南高原地区肾小球疾病的临床及病理表现多样化并具有一定特点,临床表现最常见为包括呈肾病范围蛋白尿在内的肾病综合征,病理上原发性肾小球疾病中最常见是MsPGN的病变类型,继发性肾小球疾病以IV型膜增生性狼疮性肾炎最常见。     

108例原发性肾小球疾病病理类型及疗效分析

本文就我院1997年1月～2008年10月经肾穿刺活检确诊的108例原发性肾小球疾病，进行其病理类型分布，并对病理与疗效的关系进行了探讨。     

肾小球疾病病理类型分布及流行病学特点

目的:了解绵阳地区肾小球疾病病理类型及流行病学特点.方法:回顾性分析我院2006年1月～2009年7B间经肾活检确诊的肾小球疾病105例的临床资料.结果:105例肾活检患者中.原发性肾小球肾炎81例,占77.1%,男:女=1:2.24,差异有统计学意义(P<0.01);继发性肾小球肾炎24例,二者高发年龄段均为15～44岁.结论:原发性肾小球肾炎是绵阳地区最常见的肾小球疾病,女性多发,这种性别分布特点可能与入院患者的性别分布有关.MCD和IgAN是最常见的成人原发性肾小球肾炎;IN和HSPN是最常见的成人继发性肾小球肾炎,女性占绝对优势;青壮年为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎的高发人群.     

629例肾小球疾病病理类型及流行病学分析

目的探讨629例已接受肾活检的患者肾小球疾病病理类型及流行病学特点。方法对驻马店地区629例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果肾小球疾病患者行肾活检时的年龄11-81岁,平均年龄（40.2±14.7）岁。病因分布：原发性肾小球疾病530例（84.3%）,继发性肾小球疾病94例（14.9%）,小管间质性疾病5例（0.8%）。病理类型分布：原发性肾小球疾病中男性多见,以膜性肾病为主,共218例（41.1%）;肾小球轻微病变122例（23.0%）;Ig A肾病84例（15.8%）;系膜增生性肾小球肾炎45例（8.5%）。继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎为主,共46例（48.9%）,并以女性多见;紫癜性肾炎12例（12.8%）;糖尿病肾病9例（9.6%）。结论驻马店地区的肾脏疾病患者中以原发性肾小球疾病为最常见,其中又以膜性肾病占多数,其次为微小病变肾小球肾炎和Ig A肾病,而在继发性肾小球疾病中,狼疮性肾炎占主要地位,青年女性多发。肾小管间质性肾病及遗传性肾病较少见。     

肾小球疾病116例临床与病理分析

目的：探讨肾小球疾病临床与病理特点。方法回顾性分析2010年1月～2013年6月在我院收治的成人肾小球疾病116例患者的临床病例资料,所有患者均经肾活检确诊为肾小球疾病,分析其肾脏病理类型,以及病理与临床表现的关系。结果116例成人肾小球疾病患者中84例患者为原发性肾小球疾病,占72.4%;32例患者为继发性肾小球疾病,占27.6%。其中IgA肾病是原发性肾小球肾炎的主要病理类型,占39.8%。对于肾病综合征、肾炎综合征的患者,不伴有肾小管间质损害的患者与伴有肾小管间质损害的患者相比,两组间尿白蛋白,血肌酐、血尿酸之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肾小球疾病中以原发性肾小球肾炎最为常见,其中IgA肾病是原发性肾小球肾炎最常见的病理类型;而狼疮性肾炎是成人继发性肾小球肾炎最常见的病理类型。不同的肾小球疾病病理类型可有不同的临床表现,尿白蛋白、血肌酐、血尿酸在肾小球疾病的肾小管间质损害中起着一定作用。     

肾活检免疫病理诊断1355例儿童肾小球疾病的研究

肾小球疾病是儿童期的常见病和多发病,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因之一,严重影响儿童生长发育和健康。多年来,国内多数医院对儿童肾小球疾病的诊断主要依据1979年制定、1981年修订的临床分类标准,对儿童肾小球疾病的病理类型分布特点缺少了解。针对这一情况,对我院1355例儿童肾活检免疫病理诊断的资料进行了回顾性分析,现介绍如下。     

肾小球疾病6例活检分析

随着肾穿刺技术不断改进以及免疫荧光镜和电子显微镜在肾脏病病理研究中的广泛应用,肾活检已成为肾脏疾病诊断的重要手段之一。1989年6月至今,本院行经皮肾活检六例,均获成功,本文就其病理类型及临床分析作一简述。资料和方法一、病例选择及来源六例病例均为住院急、慢性肾小球肾炎、     

学龄前儿童肾小球疾病临床病理分析（附65例分析）

目的：为探讨学龄前儿童肾小球疾病病理与临床的关系。方法：对近10年来65例经皮肾活检的该年龄组肾小球疾病按临床分类与病理诊断作回顾性对照分析。结果：显示学龄前儿童继发性肾小球肾炎占36.92％。乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）在本地区发病比较较高。IgA肾病（IgA-GN）是该年龄组一种常见的临床病理综合征。结论：对临床诊断棘手的肾小球疾病应尽早行肾活检，以免漏诊和误诊。     

儿童原发性肾小球疾病病理积分与临床参数关系的研究

目的：探讨儿童原发性肾小球疾病肾活检病理积分与临床参数的关系.方法：选择临床诊断为原发性肾小球疾病的患儿91例,对其肾活检光镜病理进行统一的半定量积分,根据总积分分轻、中、重度3组;收集患儿的发病年龄、病程、24h尿蛋白定量（urine total protein,UTP）、血清白蛋白（Alb）、血胆固醇（Cho）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等临床参数;比较不同病理积分组与临床参数的关系.结果：轻度、中度、重度肾小球损害积分、肾小管间质损害积分及肾脏总的病理损害积分各组间的病程、UTP、Alb、Cho、BUN和Scr差异均有统计学意义.结论：蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、BUN与Scr水平均可作为提示肾脏病理损害严重程度的预示指标.     

支气管哮喘患者早期病理形态学改变

目的：应用电镜对支气管哮喘患者以气管粘膜进行观察，了解支气管病理形态学改变。方法：对持续咳嗽３￣１２个月的１２例哮喘患者，１周内未使用类固醇、妥痉平湍及抗组织胺类药物，行支气管镜常规检查，每例患者取２￣３块病理组织行电镜检查。结果：电镜下观察早期哮喘患者已具备了哮喘病理形态学改变，并且还发现线粒体变性、粗面内质网（ＲＥＲ）扩张及髓磷体的出现和轻度钙过载。意义：即使是早期哮喘患者的病理形态学改变也与     

慢性肾脏病患者血管钙化的病理机制研究进展

在慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者中,肾功能的进行性降低导致矿物质代谢紊乱、酸中毒、营养不良、炎症和尿毒症毒素积累等症状,可引起继发性甲状旁腺功能亢进、血清钙升高、磷酸盐水平升高和血清成纤维细胞生长因子-23（fibroblast growth factor-23,FGF-23）升高,由此产生CKD相关的矿物质和骨代谢紊乱,循环中过量的钙和磷酸盐也可以促进蛋白质-矿物质复合物的形成,称为钙蛋白颗粒（calpain particles,CPPs）,在CKD中,这些CPPs含有较少的钙化抑制剂,诱发炎症,并促进血管平滑肌细胞的钙化。由此促进血管钙化的发生。诸多横断面观察研究表明,血清FGF-23水平在CKD早期（1~2期）开始升高,并与肾小球滤过率呈负相关,促进血管钙化,最新的研究表明高水平脂联素对FGF-23在冠状动脉钙化的作用中起调节作用。本文综述了CKD患者血管钙化发展机制的研究进展,为进一步寻找潜在的新治疗目标指出方向。     

原发性心脏肿瘤的超声心动图特征及其与病理学关系的研究

目的：探讨原发性心脏肿瘤的超声心动图特征及其与病理学改变的关系。方法：对149例心脏原发性肿瘤患者的超声心动图学改变和病理学等资料进行回顾性分析。结果：（1）在原发性心脏肿瘤中，79.2％（118/149）为良性肿瘤，20.8％（31/149）为恶性肿瘤。黏液瘤组织学类型，约占原发性心脏肿瘤的50.3％（75/149）；其次为脂肪瘤，约占14.8％（22/149）。（2）在原发性心脏恶性肿瘤中，未分类肉瘤、血管性肉瘤和横纹肌肉瘤是常见的组织学类型，分别占22.6％（7/31）、19.4％（6/31）和19.4％（6/31）。（3）原发性心脏恶性肿瘤累及心包者（25.8％，8/31）明显高于良性心脏肿瘤累及心包者（3.4％，4/118）。（4）心脏超声心动图对原发性心脏肿瘤异常的检出率为95.3％（142/149）。结论：超声心动图是检出原发性心脏肿瘤的较敏感方法，并对肿瘤病理类型的判定有一定的指导意义。     

伴贫血IgA肾病临床病理及预后研究

目的 探讨贫血与IgA肾病临床、牛津病理分型及肾脏预后的关系,明确贫血是否为IgA肾病进展的危险因素。方法选取2020年1月至2021年1月首次就诊山西医科大学第二医院并完善经皮肾穿刺活检术后诊断为IgA肾病病人为研究对象。据血红蛋白(Hb)情况将病人分为贫血组和Hb正常组。生存分析采用Kapian-Meier法。比较两组临床特征、牛津病理(M、S、E、T)分型及肾存活率的差异。通过二元logistic回归方法分析贫血的影响因素。结果 贫血组血肌酐(Scr)[171.50(76.75,253.25)μmol/L比76.50(64,90.75)μmol/L]、24 h尿蛋白定量[2.49(1.24,4.07)g/d比1.55(0.92,2.79)g/d]、慢性肾脏病(CKD)分期较Hb正常组高,肾小球滤过率(eGFR)[36.50(21.75,96.25)mL·min^-1·(1.73 m²)^-1比103(89.75,119.25)mL·min^-1·(1.73 m2)^-1]、血清白...     

支气管哮喘患者个性心理因素探讨

支气管哮喘是一种典型的心身疾病,心理因素在发病中起着重要的作用。本文用艾森克人格问卷(EPQ)对哮喘患者和健康小儿进行调查,发现哮喘患儿N分较正常儿童为高,(P<0.001)。我们认为这种神经质个性特点为哮喘病易患素质,建议在合理用药的同时,应当给予恰当的心理治疗。     

庚型病毒性肝炎临床和病理初步探讨

采用反转录聚合酶链反应，从40例输血后丙型肝炎和30树非甲非乙非丙非丁非戊型肝炎（HNA－E）患者的血清中检测庚型肝炎病毒核酸（HGVRNA），阳性率分别为10．0％（4／40）和6．7％（2／30）。对6例庚型肝炎的临床和病理初步观察提示该病具有以下特点：（1）主要通过输血感染；（2）很少出现黄疸，ALT多在100U／L以下；（3）临床症状较轻，多系体检发现，（4）一般降酶护肝药很难奏效，病情容易反复；（5）慢性化发生率较高；（6）肝脏病理改变较轻，多属CPH。     

AML-M2型患者AML1/ETO基因表达及其临床意义

目的:分析AML1/ETO(AE)基因mRNA在成年人急性髓系白血病M2型(AML-M2)患者中的表达,探讨其与临床表现、疗效的关系以及在预后判断中的意义。方法:采用巢式RT-PCR技术,首先分析AML-M2型患者AE基因mRNA的表达。在此基础上,进一步比较AE基因mRNA表达阳性(A组)与阴性(B组)患者的临床资料、治疗反应并进行随访研究。结果:23例成人AML-M2型患者中12例检测到AE基因mRNA表达,其中,M2a11例,M2b1例。A组患者较B组平均年龄轻,易出现发热,外周血白细胞计数偏低,原始细胞数较高。化疗后,A组中9例患者达到缓解,而B组中仅有4例患者达到缓解。B组患者中有1例在缓解后的第4个月复发并因中枢神经系统白血病而死亡,另有1例在缓解后的第7个月复发;A组患者在8个月随访中无一例复发。结论:部分成人AML-M2患者表达AE基因,这些患者易出现发热,但治疗效果较好,预后良好。     

神经源性逼尿肌无收缩患儿逼尿肌超微结构改变及尿动力学参数相关性分析

目的:探讨神经源性逼尿肌无收缩(NACD)患儿逼尿肌超微结构改变及其与尿动力学参数相关性分析。方法:对17例经尿动力学检查证实为NACD患儿进行逼尿肌电镜研究。10例因上尿路疾病需要手术治疗而下尿路功能正常患儿为对照组。采用开放手术或经膀胱镜进行逼尿肌组织活检,应用透射电镜进行观察。结果:NACD组残余尿量(PVR)和破裂变性平滑肌细胞(DDMC)数目显著高于对照组,膀胱顺应性(BC)显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);而最大尿流率(MFR)和最大膀胱压测定容量(MCC)在2组之间的差异无统计学意义。NACD组紧密肌束发生率显著低于对照组,而疏松肌束发生率显著高于对照组(P<0.01)。多元线性回归分析显示膀胱顺应性主要影响因素为逼尿肌肌束排列级别和破裂变性平滑肌细胞数目,均为负相关,且前者影响程度大于后者。结论:NACD患儿有其特征性超微结构异常改变,且与其尿动力学参数有很好的相关性。     

半导体激光治疗局部多毛症的临床及组织病理研究

目的研究800nm Lightsheer半导体激光机治疗局部多毛症的临床安全性和疗效性及其治疗前后的组织学变化。方法采用800nm半导体激光机按固定周期、多次治疗局部多毛症并在实验区治疗前后取材行HE染色常规组织病理学检查。结果800nm Lightsheer半导体激光机治疗局部多毛症总有效率达92.7%,激光术后局部毛囊、毛干及毛乳头变性、破坏,但周围组织汗腺、皮脂腺未见损伤。结论800nm半导体激光治疗多毛症安全、疗效好,对皮脂腺及汗腺等周围组织无损伤。