2012-2014年深圳市南山区手足口病流行病学和病原学分析

目的 比较深圳市南山区2012-2014年手足口病(HFMD)流行病学和病原学特征,探讨本地区手足口病流行的新特点,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对南山区手足口病例周分布和112例手足口病病例的临床资料进行分析,应用Real-time RT-PCR技术对手足口病暴发疫情的主要病原体进行检测.结果 2012-2014年南山区手足口病流行每年存在两个高峰,约第17-27周(5-7月)出现全年第一个发病高峰,约第36-40周(9-10月)出现第二个发病高峰.病例人群男性多于女性(1.33∶1),1～4岁年龄组病例最多,占病例总数的78.6％,病例大多伴发热,出现手、足、口、臀等部位典型的皮疹,在由手足口病引起的并发症中以神经系统为主,占72.3％.在EV71型引起手足口病暴发疫情病毒中,2012和2013年占20.0％,2014年占43.5％.结论 南山区手足口病流行高峰,在不同年度的流行时间存在一定差异.由EV71引起的手足口病暴发疫情中,2014年较上两年有较大上升.因此,需加强手足口病监测,有效预防手足口病流行或暴发.     

平湖市2010-2014年手足口病流行病学特征分析

目的： 了解和分析平湖市2010-2014年手足口病流行特征,为制定有效的预防和控制措施提供切实可行的科学依据。 方法： 采用描述流行病学方法分析平湖市2010-2014 年手足口病流行特征。 结果： 平湖市2010-2014年累计报告手足口病6 466例,年平均发病率189.96/10万,2011年发病率最低,为80.86/10万, 2014年最高,为351.05/10万,发病高峰均出现在4-7月份。另外,2014年在9-11月份出现冬季二次小高峰。手足口病报告病例当中,5岁及5岁以下儿童占总报告病例数的92.51%。病原学结果当中,在2010-2012 年期间均以肠道病毒71型（EV71）为主,2013年和2014 年以其他肠道病毒为主。 结论： 平湖市手足口病疫情形势严峻,应加强对重点人群和重点场所的防控措施,控制疫情。     

保定市2009-2014年手足口病流行病学特征分析

目的分析2009-2014年保定市手足口病流行特征,查找高发原因,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法对保定市2009-2014年以来的手足口病疫情流行趋势及病原学检测结果进行描述性分析。结果 2009-2014年保定市报告手足口病病例分别为13 059例、15 788例、12 017例、14 648例、12 816例、17 315例,以一年低一年高的方式循环,发病率呈现类似趋势。病例主要集中在中东部地区,流行高峰集中在4~8月,2014年11月出现翘尾。发病人群以5岁及以下幼儿为主,职业以散居儿童和幼托儿童为主。保定市手足口病的主要病原体从以往的EV71占绝对优势,转变为近几年的EV 71与Cox A16或其他肠道病毒构成比相当的流行态势,2014年Cox A16增高幅度最大。重症病例减少显著,病原构成以EV 71为主,达81.17%。结论保定市手足口病近几年一直保持高发态势,主导毒株交替出现。应加强流行病学及病原学监测,同时做好4~8月中东部散居儿童和幼托儿童的手足口病防控工作。     

深圳市福田区2011-2015年手足口病的流行特征分析

目的 分析2011-2015年深圳市福田区手足口病流行特征,为制定肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)疫苗免疫接种程序提供依据.方法 利用福田区2011-2015年手足口病检测和疫情数据,采用描述性流行病学方法和应用地理信息系统技术进行分析.结果 福田区2011-2015年共报告手足口病12119例,年均发病率为181.64/10万,累计报告重症52例,死亡3例,以EV71感染为主;时间分布上除2015年外均呈双峰流行为主,具有夏秋季高发的特点;地区分布上主要聚集在流动人口密集的老旧城中村;人群分布上主要发生在5岁以下儿童,以男童为主.结论 应加强对城中村散居儿童的健康宣教以及社区隔离的指引,并且完善基于实验室检测的的手足口病监测网络.     

2014-2018年陕西榆林地区手足口病流行病学特征及病原学分析

目的:针对榆林地区手足口病的流行病学和病因学进行分析,以便制定相应的干预措施。方法:收集2014-2018年榆林地区手足口病流行病学和临床资料。分析手足口病患者的年龄、性别、发病季节、病原血清型和病情严重程度的分布,以描述其流行病学特征。对所有重症病例和随机选择的普通手足口病病例,收集咽喉或直肠拭子或粪便,通过实时逆转录聚合酶链反应检测肠道病毒,以识别致病因子。结果:2014-2018年,榆林市共报告手足口病30842例,其中重症病例227例(0.7%)。年平均发病率为166.71/100 000。在所有病例中,男女比例约为1.50∶1,3岁以下儿童和5岁以下儿童分别占66.3%和91.5%。每年4～7月为发病高峰,2016-2018年每年11月观察到的病例数略有增加。实验室确诊1004例(3.26%),在所有肠道病毒中,主要血清型为EV-71,占39.4%,其次是CA-16占36.6%,其它肠道病毒占24.0%。在重症病例中,EV-71(84.1%)是手足口病的主要病原体。结论:手足口病在榆林地区仍然是一个重要的公共卫生问题。在2014-2018年的5年期间,榆林地区手足口病的发病率略有上升。由于约40%的确诊病例由EV-71引起的,因此EV-71疫苗接种可能对手足口病的防治具有积极作用。     

深圳市龙岗区2011-2014年手足口病特征及与气象因素相关性

目的 描述2011-2014年深圳市龙岗区手足口病流行特征,探讨气象因素与手足口病发病的相关性和相关程度.方法 收集2011-2014年手足口病发病数据,从深圳市气象局网站申请使用2011-2014年龙岗区日平均气温等数据,运用SPSS19.0统计软件对气象因素和手足口病发病资料进行多元线性回归分析.结果 2011-2014年龙岗区共报告手足口病例60 769例,年发病率分别为340.02/10万、367.09/10万、413.49/10万和473.69/10万,呈逐年上升趋势.全年均有病例报告,主要集中在4-10月,各街道均有病例报告,主要集中在人口密集,务工人员多,生活环境较差的地区,如龙岗、布吉和坪地等街道;发病年龄主要集中在5岁以下,占全部病例的89.87％,4年中男性均多于女性,男女性别比为1:0.63;实验室监测结果显示,2012-2014年龙岗区手足口病的病原以其他肠道病毒为主(72.02％,332/461),EV71(18.87％,87/461)多于CoxA16(9.11％,42/461);2011-2014年龙岗区手足口病发病数与日最低气温、日平均降雨量呈正相关,与日平均气压呈负相关.结论 龙岗区手足口病发病具有明显的季节性和地域性,人群中的分布也有各自特征,应综合相关气象因素影响,及时进行手足口病风险评估,在流行期之前制定有针对性的手足口病防治策略,达到更好的防控效果.     

2009-2019年常熟市手足口病流行特征及EV 71疫苗接种效果分析

目的 分析2009-2019年常熟市手足口病流行特征及EV 71疫苗接种效果,为制定有效防控策略提供科学依据.方法 收集2009-2019年常熟市手足口病疫情监测数据和EV 71疫苗接种资料并进行整理分析,对发病时间、地区及人群进行系统聚类分析,率的比较采用x2检验.结果 2009-2019年常熟市累计报告手足口病病例...     

2012-2014年攀枝花市重症手足口病流行特征分析

目的了解攀枝花市2012-2014年重症手足口病流行特征,为手足口病的重点防控提供依据。方法采用描述流行病学方法对2012-2014年攀枝花市手足口病重症病例三间分布和病原学特点进行分析。结果 2012-2014年全市共报告手足口病病例3 300例,其中重症63例,重症比例为1.91%。重症手足口病发病主要集中在4~7月;以散居儿童为主;1~4岁组重症病例占87.30%;男女性别发病率之比为1.62∶1;全市5个县(区)均有重症病例报告,以米易县最多;实验室诊断结果显示重症病例主要病原体为EV 71。结论攀枝花市重症手足口病主要发病季节为春夏季,多发于1~4岁组散居儿童,EV 71是主要病毒类型,应加强流行季节的预防控制和病原学监测。     

广西2010-2018年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的分析广西2010—2018年手足口病流行特征和病原学监测结果,为广西制定手足口病预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对来源于中国疾病预防控制信息系统2010—2018年广西报告的手足口病例信息进行统计分析;用实时荧光聚合酶链反应方法对肠道病毒进行血清分型。结果广西2010—2018年共报告手足口病例2 007 297例,年报告发病率范围为308.43/10万～709.87/10万;发病存在春夏季和秋季流行高峰,报告的重症、死亡病例主要出现在初夏流行季节。2010—2018年共对76 882份标本开展RT-PCR血清分型,肠道病毒阳性57 098份,阳性检出率为74.27%,其中EV-A71型17 066份(29.89%),CV-A16型13 673份(23.95%),非EV-A71/CVA16其他肠道病毒26 359份(46.16%)。EV-A71是2010、2012、2014年的优势流行株,非EV-A71/CV-A16其他肠道病毒是2013、2015、2017年的主要流行血清型,CV-A16是2011、2018年流行优势血清型,2016年EV-A71、CV-A16与非EV-A71/CV-A16其他肠道病毒在报告患者中所占比例相近。EV-A71在重症、死亡的实验室确诊病例中构成比分别为56.37%、92.93%,但其构成比出现下降趋势;而非EV-A71/CV-A16其他肠道病毒构成比呈上升态势。结论广西手足口病流行有明显季节性。流行模式、病原谱正在发生改变,EV-A71流行强度下降,但仍是导致病例死亡的优势病原体;非EV-A71/CV-A16其他肠道病毒流行强度增加,是近年重症病例的主要血清型;要关注、加强对非EV-A71/CVA16其他肠道的检测和分型。持续的病原学监测有助于掌握手足口病主要病原谱演化规律,是手足口病精准防控政策制定和相关疫苗研发应用的关键。     

2011-2013年肇庆市手足口病重症病例流行特征分析

目的 了解2011-2013年肇庆市手足口病重症病例的流行特征,为手足口病预防控制工作提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对手足口病重症病例的流行特征和病原学检测结果进行分析.结果 2011-2013年肇庆市共报告手足口病重症病例171例,无死亡病例.2011-2012年的病例报告时间较集中,男女性别比为2∶1,发病以1-3岁儿童和散居儿童为主,病例主要集中在怀集和高要两个地区.病原学检测阳性率为81.87％(140/171),其中EV71病毒106份、其他肠道病毒29份、CoxA 16病毒5份.结论 手足口病重症流行具有周期性,主要由EV71病毒引起,需加强重点人群和重点地区的综合防控.     

2011-2013年手足口病病原谱及临床特征分析

目的：探讨2011-2013年手足口病（HFMD）病原体变化趋势。方法采集4064例在我院就诊的HFMD患者的咽拭子标本并提取核酸,采用实时荧光定量PCR方法检测肠道病毒通用型（EV）,肠道病毒71型（EV71）及柯萨奇病毒A组16型（CA16）。结果3年间6岁以上患儿占96.0%;发病以5~7月份为主,占73.5%。2011-2013年HFMD 患者 EV71、CA16和未分型肠道病毒的检出率依次为42.6%、35.3%、18.5%,16.1%、22.6%、11.5%,41.3%、42.1%、70.0%,差异有统计学意义（x2=343.3,P＜0.05）。2013年EV71、CA16检出率明显低于2011、2012年,未分型病毒检出率明显增高（P均＜0.017）。613例重症HFMD患儿中,EV71感染占59.2%、CA16感染占11.1%,未分型病毒感染占29.7%,且均以肺炎合并脑干脑炎为主。结论2011-2013年HFMD病原谱发生了变化,未分型肠道病毒增多,需引起重视。     

梅州市2010-2011年手足口病病原学流行特征分析

目的 了解梅州市手足口病病原学流行情况,为手足口病控制和治疗提供科学依据.方法 对2010-2011年梅州市手足口病哨点病原学监测医院的手足口病病例采集粪便标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR方法扩增病毒的特异性片段,检测总肠道病毒、EV71和CoxA16核酸.结果 255份手足口病临床诊断病例的粪便标本中,总肠道病毒、EV71和CoxA 16病毒核酸检出率分别为72.55％、40.39％和11.37％,其中EV71和CoxA16核酸检出率差异有统计学意义(x2=55.97,P＜0.01).发病以5-7月高发,占48.65％,有较明显的季节性分布.男性总肠道病毒核酸检出率高于女性(x2=10.24,P＜0.01),但不同性别间的EV71和CoxA16病毒核酸检出率差异均无统计学意义(x2=0.01、0.69,均P＞0.05).结论 EV71是梅州市2010-2011年手足口病的主要病原体.今后应加强手足口病流行特征和病原谱的动态研究,以进一步掌握手足口病流行规律.     

广西壮族自治区2012年手足口病流行病学分析

摘要：目的分析2012年广西手足1：3病流行病学特征,为科学防控手足口病提供参考依据。方法应用描述性流行病学方法对2012年广西手足口病疫情资料进行统计分析。结果2012年共报告手足口病病例231984例,重症病例2236例,死亡123例,报告发病率为499．43／10万,病死率为0．053％。报告病例中5岁以下儿童占91．85％,病原学监测中EV71阳性率为39．92％,死亡病例中EV71阳性率达97．37％。结论2012年广西手足口病整体高发,呈点多、面广、局部有暴发流行的特征,发病高峰为4～5月,主要危及5岁以下儿童,病原以EV71为主。     

邢台市2010年手足口病流行病学特征分析

目的分析2010年邢台市手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）流行病学特征,为控制HFMD提供依据。方法收集整理邢台市2010年医疗机构报告的HFMD报告卡信息和RT-PCR实验室检测结果,应用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010年邢台市共报告HFMD病例8702例,发病率121.97/10万,其中重症486例,重症发生率5.58%;死亡12例,病死率0.14%。多发生于1-3岁儿童,散发儿童为主要发病人群;全年散在发生,4-7月为高发季节;县区之间重症发生率差异有统计学意义（χ^2=118.29,P〈0.01）,重症病例和死亡病例中肠道病毒71型（Human enterovirus 71,简称EV 71）阳性率分别为75.97%、85.71%。结论 HFMD是邢台市重要的公共卫生问题,应保持高度警惕。HFMD发生有明显年龄、季节和地区差异,EV 71是导致HFMD重症和死亡的主要肠道病毒。     

昆山市2009～2012年手足口病重症病例流行病学特征分析

目的了解昆山市2009—2012年手足口病重症病例的流行病学和病原学特征,掌握疫情变化趋势,为手足口病重症病例防治工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病重症病例进行流行病学特征和病原学检测结果比较分析。结果昆山市2009～2011年共报告重症病例180例,无死亡病例。年均发病率为2．68／10万。报告发病率从2009年的0．48／10万增至2012年的5．13／10万。男女性别比为1．54：1,男性病例多于女性。城区发病率为2．11／10万,乡镇发病率为2．85／10万,乡镇高于城区。重症病例病原阳性检测率为60％,其中EV71、其他肠道病毒和CA16分别占阳性病例的84．26％、10．19％、5．56％。结论2009—2012年昆山市手足口病疫情持续流行高峰,重症病例持续增加,病原体以EV71为主。加强重点地区和重点人群综合防控措施仍是防控工作的主要策略。     

海南省2009～2012年手足口病流行特征分析

目的分析2009~2012年海南省手足口病流行特征,探讨流行规律,为其防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对中国疾病监测信息系统中报告的手足口病监测资料和病原学检测结果进行分析。结果2009~2012年海南省共报告手足口病135 472例,年均发病率391.09/10万。报告重症病例2008例,重症发生率5.80/10万,死亡病例57例,死亡率0.16/10万。发病呈现4~7月(3~5月)和9~11月两个高峰,病例以5岁以下婴幼儿为主,1~2岁组发病率最高,为9 195.00/10万。男女性别比例1.82:1,病例以散居儿童为主,北部、东部及南部沿海地区发病率高。重症病例中EV71阳性比例高。EV71阳性比例与重症病例比例变化呈正相关(Sperman秩相关系数0.706,P=0.000)。结论海南省为手足口病的高流行区,开展病原学监测、加强重点人群和重点地区的综合防控措施是防控工作的主要策略。     

河池市2008—2012年手足口病流行特征分析

目的了解广西河池市2008—2012年手足口病流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对河池市2008—2012年手足口病疫情监测资料进行分析。结果2008—2012年河池市共报告手足口病30701例,年均发病率为165．16／10万;重症病例年均发病率为1．43／10万,其病死率为10．94％。各县（市、区）病例报告超过1000例,3—7月为发病高峰期（占71．45％）。农村散居儿童是手足口病高危人群,≤5岁的病例最多（占95．66％）,男性发病高于女性（P〈0．01）。重症病例、普通病例标本EV71型病毒核酸检测阳性率分别为93．81％、29．62％,重症病例发生率与EV71型病毒核酸阳性率呈正比例关系。结论目前河池市手足口病疫情形势仍严峻,特别要加强农村地区手足口病的防控。     

2012年宁夏手足口病流行病学特征分析

目的分析2012年宁夏手足口病流行病学及病原学特征。方法对资料进行描述流行病学分析。结果报告手足口病7285例,报告发病率113．93／10万;死亡2例,死亡率0．03／10万。全年都有发病,主要集中在5～11月份,呈双峰型。报告病例以1—4岁年龄组为主,占77．93％;实验室确诊病例以CoxA16阳性为主。报告2起暴发疫情,均发生在托幼机构。结论2012年宁夏手足口病发病率较2011年上升,较2010年下降,有明显的地区、季节、人群特征,防控重点为控制散居儿童和幼托儿童发病。     

2011-2012年深圳市重症手足口病的病原学和流行病学分析

目的了解深圳市手足口病(HFMD)重症病例的病原学类型和流行病学特征,为本地区手足口病的预防控制提供理论依据。方法收集2011-2012年深圳市各医院送检的220例手足口病重症病例的粪便样本,应用Real-time RT-PCR技术检测肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、肠道病毒通用型(EN)。结果 2011-2012年深圳市共发现220例重症手足口病病例,其中,2012年HFMD重症患者数量为2011年的32.53%。220例重症手足口病病例中,EV71型占80.45%,CA16型占5.00%,其他肠道病毒则占13.19%。2011年5、6月为深圳市手足口病重症的高发月份,而2012年5月和7月为高发月份。1岁组重症病例最多有82人,占重症病例总数的37.27%。重症病例人群男性多于女性(1.62∶1)。结论 EV71是引起深圳市手足口病重症病例的最主要原因,其他肠道病毒比CA16更容易引起手足口病重症。     

2010—2012年唐山市丰润区手足口病流行病学特征

目的分析唐山市丰润区2010-2012年3236例手足口病患儿的流行病学特征,为制定手足口病的防控措施提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统、病例个案调查和现场调查数据分析手足口病的流行病学特征。结果2010—2012年共报告手足口病病例3236例,3年报告发病率分别为94．8／10万、154．7／10万、94．9／10万。手足口病发病主要集中在6—7月份,男性多于女性（性别比为1．64：1）,0—4岁儿童占88．7％（2860／3226）、散居儿童占79．2％（2563／3226）100例实验室确诊病例中,44例感染肠道病毒EV71型、20例为CoxAl6型、36例为其他肠道病毒。结论唐山市丰润区2011年手足口病发病率高于2010年和2012年,低龄、散居儿童为主要发病人群。对低龄手足口病患儿应注意观察病情进展,有条件的及时采样进行病原学检测。