32例经腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床观察

目的:观察和分析32例经腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的病例,观察这种方法的临床效果及预后等。方法:回顾和总结我院2010年5月～2012年10月间使用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的病人共32例,回顾性分析他们的临床资料,对其进行分析。结果:手术的成功率为100%,32例病人的病情都获得了令人满意的临床效果。结论:通过腹腔镜精索静脉高位结扎的方法治疗精索静脉曲张,由于具有手术的创伤小、方法简便、并发症少等优点,所以,它可以作为治疗精索静脉曲张手术的首选方法。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎治疗精索内静脉曲张的应用

我院于2005年12月～2008年11月经腹腔镜下精索内静脉高位结扎治疗原发性精索静脉曲张26例,现报道如下.     

腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张

目的评价电视腹腔镜法治疗精索静脉曲张的效果及优越性。方法采用电视腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张329例。结果全部患者手术成功。除11例有术后并发症,后经对症处理消除外,其它均正常。结论电视腹腔镜法高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张是治疗精索静脉曲张的理想方法。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张23例

目的探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的临床价值。方法应用腹腔镜技术为23例患者施行双侧精索静脉高位结扎术。结果23例患者手术均获得成功,手术时间（35±9）min,基本无出血,平均术后住院时间3．5d,无严重并发症。术后随访6个月,曲张静脉均消失,伴男性不育症者精液质量明显改善。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术效果确切,对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低,且可同时施行双侧手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效分析

目的对应用腹腔镜精索内静脉高位结扎术对患有精索静脉曲张的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有精索静脉曲张的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组41例。分别采用开放式和腹腔镜下精索内静脉高位结扎术进行治疗。结果 B组患者手术治疗操作时间明显短于A组;手术进行过程中出血量明显少于A组;手术中和手术后出现并发症的人数明显少于A组;治疗结束后症状复发率明显低于A组;出院时间明显早于A组。结论应用腹腔镜精索内静脉高位结扎术对患有精索静脉曲张的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜双侧精索静脉高位结扎38例

目的:探讨腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的手术方法与疗效。方法:回顾分析腹腔镜双侧精索静脉高位结扎38例的临床资料。结果:手术均获成功,术中基本无出血,术后肠功能恢复后出院,平均住院2．5天。复查示曲张静脉明显减轻或消失,随访6～12个月,21例不育症精液分析较术前明显改善,18例在术后1年内配偶成功妊娠,无1例复发。结论:应用腹腔镜双侧精索静脉高位结扎有患者创伤小,避免漏扎静脉,手术操作简单,易掌握,不分离血管避免出血,不造成睾丸萎缩,康复快,成功率高等优点,是值得临床推广的术式。     

精索静脉高位结扎开放性与腹腔镜术的比较

目的分析精索静脉高位结扎的两种手术方式,总结精索静脉曲张患者的术后疗效。方法采用开放性精索静脉高位结扎术76例,腹腔镜精索静脉高位结扎术78例,术后随访6个月。结果两组在手术时间上无明显差异。腹腔镜组术后住院时间明显短于开放手术组。两组患者术后症状改善,随访无复发和睾丸萎缩。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,创伤小,恢复快,是一种安全可靠的手术方法,可作为手术治疗精索静脉曲张的首选。     

精索内静脉高位结扎加转流术治疗精索静脉曲张：附30例分析

采用精索内静脉高位结扎加转流术治疗精索静脉曲张30例,术后均经6月～2年的随访,总有效率达93.3％(28/30),其中16例精子数正常,无畸形精子。本文介绍了手术方法,并对该术式的解剖、生理,以及抗凝药物的应用等问题进行了讨论。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张33例分析

目的 探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及安全性。方法回顾性分析33例患者行腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床资料。结果33例均获成功,除1例术后出现局部皮下和阴襄少量积气外,余无其它并发症。单侧手术时间23—68min,平均37min;双侧41-75min,平均56min。术后2～5天出院,平均住院2．7天。随访6～12个月,仅l例复发。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症和复发少、效果好、安全等优点。     

精索内静脉高位结扎加腹壁下静脉转流治疗小儿精索静脉曲张

精索静脉曲张属青少年常见病。我院2002年3月-2003年6月采用精索内静脉高位结扎术加腹壁下静脉转流治疗小儿精索静脉曲张16例，取得较好疗效。现报告如下。     

腹腔镜保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎82例术后疗效观察

目的评价腹腔镜保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾性分析2005年10月至2010年10月共82例腹腔镜下保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术的临床资料,其中左侧57例,右侧11例,双侧14例。结果 82例手术均顺利完成,手术时间12～51min,平均21.8min,手术出血极少。术后患者精子密度、精子活力与术前比较有显著提高（P〈0.05）,精子畸形率与术前比较显著降低（P〈0.05）。结论腹腔镜保留睾丸动脉的精索静脉高位结扎术具有疗效可靠、提高精子质量、创伤小、恢复快等优点,可作为有生育要求精索静脉曲张患者的首选治疗方法。     

精索静脉曲张腹膜后结扎腹腔镜与开放手术治疗的临床对比

目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎和开放手术腹膜后高位结扎两种方式治疗精索静脉曲张的疗效分析。方法回顾分析12例腹腔镜治疗精索静脉曲张的病例和15例开放手术经腹膜后高位结扎治疗精索静脉曲张的病例。结果两组手术时间均在30⁴0 min,术后住院140 min,术后住院1³ d出院,无明显差异。开放组有1例术后5个月复发,经二次腹腔镜处理后治愈。结论单纯一侧或者首发的精索静脉曲张患者,行开放手术和腹腔镜手术临床无明显差异。但是对于二次复发或者双侧同时发病的病例,腹腔镜精索静脉治疗手术作为微创手术,可以作为患者的首选术式,安全可行,操作简单,是治疗此类患者的最佳方法。     

腹腔镜治疗精索静脉曲张术后复发的临床效果分析

目的比较腹腔镜手术和开放手术治疗精索静脉曲张术后复发患者的临床效果。方法原发性精索静脉曲张术后复发患者64例,随机分为两组,其中腹腔镜组32例,开放组32例,对比研究两组的手术时间、出血量、术后体温、肠道功能恢复时间、术后住院时间等。术后随访3个月,分析两组之间术后近、远期并发症、复发率及术后精液改善情况等指标。结果腹腔镜组手术时间、术中失血量、肠道功能恢复时间、术后住院时间明显少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后体温差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组急性睾丸痛发生率及静脉曲张复发率低于开放组(P<0.05),而鞘膜积液及睾丸萎缩发生率差异无统计学意义(P>0.05);与开放组相比,腹腔镜组的精子活力改善更为明显(P<0.05),但两组间精子密度及活动率差异无统计学意义(P>0.05),住院综合治疗费用两组无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有创伤小、疗效好、并发症少等优点,值得临床推广。     

两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术临床分析

目的 探讨两孔法腹腔镜下行精索静脉高位结扎术的手术方法和效果,并与开放精索静脉高位结扎术作对比,探讨两者的优缺点.方法 采用两孔法腹腔镜下分离高位结扎精索内静脉152例,其中行双侧46例.同期行开放单侧精索静脉高位结扎术131例.结果 全部手术均成功.住院天数腔镜组平均7.4天,开放组平均9.2天;手术时间腔镜组18～45分钟,平均26分钟,开放组28～55分钟,平均38分钟.住院费用腔镜组平均7138元,开放组平均4738元.住院时间和手术时间有显著性差异.结论 两孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术具有创伤少、手术时间短、操作简单、易掌握、病人痛苦小、康复快、住院时间短等优点,值得应用推广.     

大隐静脉曲张高位结扎加激光腔内闭合55例疗效分析

目的探讨大隐静脉曲张高位结扎加激光腔内闭合术的临床效果。方法将2017年1月至2018年3月大隐静脉曲张患者55例进行大隐静脉曲张高位结扎加激光腔内闭合治疗,作为观察组,选择2016年的55例高位结扎剥脱治疗大隐静脉曲张患者作为对照组,比较两组疗效;下肢坠胀消失时间、浅静脉曲张消失时间、住院平均时间;手术前后患者静脉曲张程度积分、生活质量指数;手术并发症率。结果观察组疗效高于对照组,P <0.05;观察组下肢坠胀消失时间、浅静脉曲张消失时间、住院平均时间优于对照组,P <0.05;手术前两组静脉曲张程度积分、生活质量指数无明显差异,P> 0.05;手术后观察组静脉曲张程度积分、生活质量指数优于对照组,P <0.05。观察组手术并发症率低于对照组,P <0.05。结论大隐静脉曲张患者行大隐静脉曲张高位结扎加激光腔内闭合术疗效明显,可更好改善静脉曲张程度积分、生活质量指数,加速康复。     

微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎治疗大隐静脉曲张220例临床分析

目的:探讨微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎对大隐静脉曲张治疗的疗效。方法:回顾性分析2008年4月~2011年3月间对220例(302条患肢)曲张的大隐静脉施行微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎术治疗的临床资料,所有患者术前均行多普勒超声证实深静脉通畅。连续硬膜外麻醉下,作小切口行高位结扎大隐静脉主干,对大隐静脉主干及其曲张的分支行微波静脉腔内凝固。结果:单侧手术时间30~65min,平均45min。住院4~9d,平均7.5d。198例(280条患肢)在术后随访6~24个月,平均11.2个月,下肢迂曲曲张静脉消失,色素沉着减轻,溃疡愈合,无复发。结论:微波静脉腔内凝固联合小切口高位结扎是治疗大隐静脉曲张的理想术式。     

腹腔镜电凝输卵管结扎术与开腹输卵管结扎术的效果及安全性

目的:探讨腹腔镜电凝输卵管结扎术与开腹输卵管结扎术的临床效果与安全性。方法:选取某院2015年1月~2017年1月收治的行输卵管结扎绝育手术的40例女性,根据输卵管结扎术不同分为实验组与对照组,对照组15例女性行开腹输卵管结扎手术,实验组25例女性行腹腔镜电凝输卵管结扎术,观察两组女性临床治疗效果以及术后不良反应发生情况。结果:40例女性均成功完成手术,实验组手术再次妊娠率明显低于对照组(4.0%vs20.0%),实验组术后不良反应发生率明显低于对照组(16.0%vs36.0%),两组数据具有差异,均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行输卵管结扎绝育的女性给予腹腔镜输卵管电凝结扎绝育能有效减少女性术后创口感染、术后发热等不良的发生,手术成功率明显高于传统开腹手术。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张68例临床分析

目的探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月于我院治疗下肢静脉曲张患者68例,均分为治疗组和对照组,各34例,采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中痊愈17例,无效3例,有效率为91.2%;对照组中痊愈9例,无效12例,有效率为64.7%。两组结果相比具有显著性差异(P<0.01)。结论大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术是一种有效治疗下肢静脉曲张的临床方案,激光闭合术操作过程中易出现并发症,值得临床深入研究。     

手术阻断子宫动脉对卵巢功能的影响

目的 评价子宫动脉阻断对卵巢功能的影响.方法 46例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者随机分为子宫动脉阻断组(阻断组)和非子宫动脉阻断组(非阻断组),术前1个月,术后1、3、6、12个月分别用放射免疫方法测定患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,比较激素水平的变化.结果 两组患者于术后6个月均恢复排卵.两组手术前及手术后FSH、LH、E_2的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫动脉阻断对患者卵巢功能无影响.     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果

目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选取某院收治的120例下肢静脉曲张病人为研究样本,以便利抽样法分为对照组与联合组各60例,对照组采取常规大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,联合组在此基础上结合腔内激光闭合术治疗,对两组病人临床疗效进行观察对比。结果:两组手术时间、溃疡愈合率、色素沉着减退率、复发率比较无明显差异,P0.05;联合组术中出血量、切口长度、并发症发生率明显少于对照组,P0.05。结论:大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术与常规大隐静脉高位结扎剥脱术均是治疗下肢静脉曲张的有效术式,但联合手术对病人造成的创伤和术后并发症更少,有临床应用价值。