耳穴贴压联合中药足浴干预围绝经期失眠症的效果观察

目的：探讨耳穴贴压联合中药足浴在改善围绝经期失眠症患者睡眠质量、生活质量、护理满意度等方面的效果。方法：将70 例围绝经期失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组各35 例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以耳穴贴压联合中药足浴,观察干预前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）积分、围绝经期综合征改良库柏曼法（Kupperman）积分及干预后纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）积分。结果：对照组脱落2 例,观察组脱落1 例。2组干预后PSQI及Kupperman积分与干预前比较,均显著降低,且观察组降低幅度更大,差异均有统计学意义（P<0.01）;干预后NSNS积分观察组高于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：耳穴贴压联合中药足浴可以有效提高围绝经期失眠症患者的睡眠质量,改善生活质量,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

中药联合调神养心针法治疗睡眠障碍40例

目的：分析中药联合调神养心针法治疗睡眠障碍的临床疗效。方法：将80名睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组行中医辨证治疗,治疗组在对照组基础上联合调神养心针法治疗,经匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估2组患者治疗前、治疗2周、治疗4周及随访时的睡眠质量,评定综合疗效,记录2组治疗过程中的不良反应。结果：总有效率治疗组、对照组分别为95.00%（38/40）、72.50%（29/40）,2组差异有统计学意义（P<0.01）;治疗后,2组PSQI评分较治疗前均下降,治疗组评分低于对照组(P<0.05),2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论：中药辨证施治联合调神养心针法治疗睡眠障碍的临床疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量,且无不良反应,值得在临床进一步研究和推广。     

耳穴压豆联合中药沐足对恶性肿瘤失眠患者的影响

目的：观察耳穴压豆联合中药沐足对恶性肿瘤失眠患者睡眠质量和焦虑、抑郁情绪的影响。方法：选取恶性肿瘤失眠患者70 例作为研究对象,将其随机分为2组,每组各35 例。对照组采用常规护理,观察组在对照组护理基础上进行耳穴压豆和中药沐足,疗程均为7 d。比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分。结果：观察组干预后较干预前PSQI、SAS、SDS评分均明显降低,且优于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论：耳穴压豆联合中药沐足对恶性肿瘤患者失眠效果显著,且可明显缓解其焦虑、抑郁情绪。     

中药足浴方治疗心肾不交型围绝经期失眠30例临床观察

目的：观察中药足浴方治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效。方法：将60例心肾不交型围绝经期失眠患者随机分为2组各30例。对照组采用艾司唑仑治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药足浴治疗。结果：总有效率治疗组为86.7%,对照组为63.3%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组匹兹堡睡眠质量量表评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药足浴治疗心肾不交型围绝经期失眠安全有效。     

电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠34例临床观察

目的：观察电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠（肝郁气滞型）的临床疗效。方法：将亚健康失眠（肝郁气滞型）患者68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、焦虑抑郁量表（SAS、SDS）评分改善情况。结果：总有效率治疗组为91.18%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4个项目评分治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠（肝郁气滞型）有明显疗效,且对情志有明显调节作用。     

加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐32 例临床观察

目的：观察加味温胆汤联合耳穴贴压治疗痰热内扰型不寐的临床疗效。方法：将105 例痰热内扰型不寐患者随机分为联合组、中药组、对照组,每组各35例。联合组采用口服加味温胆汤联合耳穴贴压治疗,中药组单予加味温胆汤治疗,对照组予西药艾司唑仑治疗。观察3组临床疗效、治疗前后各项中医证候积分及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分。结果：治疗期间,联合组脱落3 例,中药组脱落4 例,对照组脱落1 例,最终纳入97 例。总有效率联合组为96.88%（31/32）,中药组为83.87%（26/31）,对照组为64.71%（22/34）,3组比较,中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（均P<0.05）。3组治疗后各项中医证候积分和PSQI评分均优于本组治疗前（P＜0.05）,而中药组优于对照组（P＜0.05）,联合组优于中药组和对照组（P<0.05）。结论：在改善痰热内扰型不寐患者中医证候和PSQI评分方面,加味温胆汤联合耳穴贴压效果优于单用加味温胆汤及单用西药艾司唑仑,值得临床推广。     

俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠40例

目的：观察俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：将80 例肝郁脾虚型失眠患者随机分为2组,每组各40 例。治疗组采用俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗,对照组予以口服阿普唑仑治疗,2组均治疗2周,比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分以及多导睡眠图（PSG）,并评定综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.00%（38/40）,对照组为80.00%（32/40）,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组治疗后中医证候评分、PSQI各项指标评分及总积分、PSG结果均较治疗前改善,且除PSQI量表中睡眠时间、睡眠效率、催眠药物评分外,其余指标治疗组改善均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：俞募配穴针刺法联合五音疗法治疗肝郁脾虚型失眠有较好的疗效,可显著改善肝郁脾虚型失眠患者的临床症状及睡眠质量。     

黄连温胆汤联合左旋氨氯地平治疗高血压病合并睡眠障碍30例总结

目的：探讨黄连温胆汤联合左旋氨氯地平在阴阳两虚型高血压病合并睡眠障碍中的效果及对血清5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：将阴阳两虚型高血压病合并睡眠障碍患者60 例随机分为治疗组和对照组,每组各30 例。对照组予以左旋氨氯地平、佐匹克隆片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予黄连温胆汤治疗。观察2组治疗前与治疗后1、2、3个月的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、夜间最低血压及血清5-HT的变化。结果：治疗后1、2、3个月,治疗组的PSQI评分、夜间最低血压均低于对照组,血清5-HT高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：黄连温胆汤联合左旋氨氯地平在阴阳两虚型高血压病合并睡眠障碍的治疗中,可以有效改善患者的睡眠质量,控制患者的夜间最低血压,提高血清5-HT水平。     

加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠42 例临床观察

目的：观察加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠的临床疗效。方法：将84 例失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组各42 例。对照组给予常规西药（艾司唑仑片）治疗,治疗组在对照组基础上给予加味酸枣仁汤治疗,疗程均为1个月。采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及睡眠状况自评量表（SRSS）评价2组治疗前后睡眠质量;观察2组治疗前后参与睡眠觉醒周期调节的相关因子［5-羟色胺（5-HT）、5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）、β-内啡肽（β-EP）］水平;观察2组不良反应发生情况。结果：2组PSQI、SRSS评分及5-HT、5-HIAA、β-EP水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生率治疗组为14.29%（6/42）,对照组为21.43%（9/42）,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：加味酸枣仁汤联合西药治疗失眠效果良好,能够有效改善患者睡眠质量及睡眠觉醒周期调节的相关因子水平,且安全性较高。     

针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠29例临床观察

目的：观察针刺结合麦粒灸治疗（心胆气虚型）失眠的临床疗效。方法：将（心胆气虚型）失眠患者60例随机分为2组各30例（治疗组脱落1例）。治疗组采用针刺结合麦粒灸治疗,对照组采用口服阿普唑仑片治疗。2组均治疗14d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）积分。结果：总有效率治疗组为96.5%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组PSQI评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后组间比较,治疗组在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能、总分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺结合麦粒灸治疗心胆气虚型失眠能明显改善睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能,疗效优于口服阿普唑仑片。     

火针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛39例临床观察

目的：观察火针联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法：将78例PHN患者随机分成治疗组与对照组,每组各39例。治疗组采用火针结合刺络拔罐治疗,对照组采用常规西药治疗,观察2组综合疗效、视觉模拟（VAS）评分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：愈显率治疗组为89.75%,明显高于对照组的71.79%（P＜0.05）;2组VAS评分及PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：火针结合刺络拔罐治疗PHN疗效显著,可缓解疼痛并提高睡眠质量,值得临床推广。     

激励护理模式联合耳穴压豆对卒中后轻度抑郁患者的影响

目的：观察激励护理模式联合耳穴压豆对卒中后抑郁患者的疗效。方法:将76 例卒中后轻度抑郁患者随机分为干预组和对照组,每组各38 例。对照组给予神经内科常规治疗方法及心理护理干预,干预组在对照组基础上给予激励护理联合耳穴压豆疗法干预,疗程为2周。观察汉密尔顿抑郁量表-17项（HAMD-17）、Zung抑郁自评量表（SDS）评分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：2组HAMD-17评分、SDS评分及PSQI评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：激励护理联合耳穴压豆对脑卒中后轻度抑郁患者临床效果明显,值得推广应用。     

针刺联合认知行为疗法治疗原发性失眠症27例临床观察

目的：观察针刺联合认知行为疗法治疗原发性失眠症的临床疗效。方法：将60例原发性失眠症患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例。治疗过程中2组均脱落3例。对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合认知行为疗法治疗。4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价睡眠情况及综合疗效。结果：总有效率治疗组为92.6%（25/27）,对照组为77.8%（21/27）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合认知行为疗法治疗原发性失眠症疗效确切,并且优于单纯针刺疗法。     

升阳益胃针刺法治疗不寐50例疗效观察

目的：观察升阳益胃针刺法治疗不寐的临床疗效。方法：将100 例不寐患者随机分为治疗组和对照组,每组各50 例。治疗组采用升阳益胃针刺法治疗,对照组口服阿普唑仑片治疗。比较2组综合疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：愈显率治疗组为74.0%（37/50）,对照组为52.0%（26/50）,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;总有效率治疗组为92.0%（46/50）,对照组为82.0%（41/50）,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组PSQI各因子评分及总分均较治疗前有所下降,治疗组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能评分及总分均低于对照组（P<0.05）。结论：升阳益胃针刺法治疗不寐疗效显著,在改善睡眠质量方面优于西药阿普唑仑片治疗,值得临床推广。     

疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗帕金森病合并抑郁症45例

目的：观察疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗帕金森病合并抑郁症的临床疗效。方法：将90例帕金森病合并抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例,治疗组采用疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗,对照组口服盐酸帕罗西汀片治疗。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、帕金森病生存质量问卷（PDQ）评分和帕金森病评定量表（UPDRS）评分以及综合疗效。结果：总有效率治疗组为91.11%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组HAMD、PSQI、PDQ评分及精神行为、日常活动、运动功能和运动并发症评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝解郁汤联合耳穴压豆治疗帕金森病合并抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠38例临床观察

目的：观察益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法：将76例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组采用益肾宁心汤治疗,对照组采用阿普唑仑治疗,均以14d为1个疗程。观察2组的综合疗效、中医证候积分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化。结果：总有效率治疗组为89.5%,对照组为73.7%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组中医证候积分和PSQI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：益肾宁心汤治疗心肾不交型失眠,可获得显著疗效,且不良反应较少。     

中医情志护理联合耳穴压豆干预冠心病不稳定性心绞痛35例

目的：探讨中医情志护理联合耳穴压豆治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将冠心病不稳定性心绞痛患者70 例随机分为观察组与对照组,每组各35 例。对照组采用常规护理干预,观察组采用中医情志护理联合耳穴压豆干预,2组均干预2周,观察比较2组干预前后心理韧性、睡眠质量、负性情绪、生活质量的变化。结果：与干预前比较,2组干预后中文心理韧性量表（CD-RISC）评分、生活质量综合评定问卷-74（GQOL-74）评分均升高（P＜0.05）,匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分均降低（P＜0.05）,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：中医情志护理联合耳穴压豆干预冠心病不稳定性心绞痛患者效果明显,可增强患者心理韧性,改善其睡眠质量,消除负性情绪,提高生活质量。     

“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心肾不交型不寐31例

目的：观察“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心肾不交型不寐的临床疗效。方法：将60例心肾不交型不寐患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。治疗组给予“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,对照组单用桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。观察记录2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及综合疗效。结果：总有效率治疗组为90.33%,优于对照组的80.65%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：“以俞调枢”放血疗法联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心肾不交型不寐效果肯定,值得临床推广应用。     

补肾活血汤对腰椎间盘突出症术后患者临床疗效及心理状态的影响

目的：观察补肾活血汤对腰椎间盘突出症术后遗留腰痛症状、腰椎功能恢复及心理状态的影响。方法：将腰椎间盘突出症术后腰痛肾虚血瘀证患者80 例随机分为治疗组和对照组,每组各40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤口服及足浴。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及Oswestry功能障碍指数（ODI）对腰椎功能进行评定,通过匹兹堡睡眠指数（PSQI）量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及心理弹性量表（CD-RICS）对患者睡眠质量及心理状态进行评定,对主要中医证候（腰痛、腿痛、烦躁易怒、倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热）进行评分,记录不良反应发生情况。结果：2组治疗后VAS、ODI、HAMA评分,以及腰痛、腿痛、烦躁易怒证候评分均较治疗前明显降低,JOA、CD-RICS评分均升高,另治疗组治疗后的PSQI评分以及倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热证候评分均较治疗前明显降低,其中治疗组的JOA、ODI、PSQI、HAMA、CD-RICS评分以及烦躁易怒、倦怠乏力、失眠易醒、五心烦热证候评分较对照组改善程度更明显,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：补肾活血汤能有效改善腰椎间盘突出症术后患者存在的腰腿痛、功能障碍、失眠及心理弹性差等症状,值得临床推荐。     

十二味乌梅汤治疗丑时夜醒型失眠74 例临床观察

目的：观察十二味乌梅汤治疗丑时夜醒型失眠的临床疗效。方法：将睡眠持续困难、以丑时（1∶00~3∶00）夜醒为主症的失眠志愿者148 例随机分为治疗组（74 例）、对照1组（37 例）、对照2组（37 例）。治疗组采用十二味乌梅汤加西药安慰剂治疗,对照1组采用艾司唑仑加中药安慰剂治疗,对照2组采用西药安慰剂加中药安慰剂治疗,比较3组治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）积分、不良反应和临床疗效。结果：治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为98.65%（73/74）、67.57%（25/37）、5.41%（2/37）,治疗组与对照1组、对照2组比较,以及对照1组与对照2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组较本组治疗前中医证候积分、PSQI积分均有所降低,且与对照1组、对照2组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）。3组在治疗过程中均未出现不良反应。结论：十二味乌梅汤治疗睡眠持续困难、丑时夜醒型失眠的患者,不仅能提高其睡眠质量,还可显著改善诸多伴随症状,具有较好的临床适用性。