术中自体血回输在骨科大手术中的应用

目的评价骨科大手术中自体血液回输的安全性和效果。方法用国产BW-8100A型血液回收机对37名骨科大手术患者进行术中血液回输,并对其中30名患者手术前术后24h的血压、心率、血常规和凝血指标进行分析。结果30名手术患者共回输血量20005ml,平均回输血666.8ml,各项检测结果均达到正常水平。结论回收式自体血液回输可有效减少骨科大手术中血液丢失,减少输注异体血,是1种经济、安全、实用的血液保护技术。     

术中自体血回输在骨科重大手术中的应用

目的:探讨术中自体血回输在骨科重大手术中的应用。方法:对38例择期骨科重大手术,估计出血量超过900m l的患者进行自体血细胞回输,分别观察术前1h、术后1h、24h、72h红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)。结果:平均每例回收血细胞685m。l术后1h、24h PLT低于术前水平(P<0.05),PT和APTT也较术前有所延长(P<0.05),但术后72h接近术前。结论:术中自体血回输对机体凝血功能无明显不良影响,能明显减少库血用量,是一种有效的血液保护措施。     

术中自体血回输在骨科手术中的临床应用

目的：探讨术中自体血回输在骨科无菌手术中的临床意义和使用安全性。方法：1998年11月－2000年11月对48例全髋关节置换和脊柱手术的患者进行前瞻性研究，分为实验组（A）和对照组（B），A组24例采用术中自体血回输，B组采用常规输库存血，记录回输的血量，并发症以及红细胞，血红蛋白，红细胞压积的变化。结果：A组术中自体血回输共9．926ml，占总输血量86．1％，平均每人413．6ml，无血血反应，较B组人均输库血量减少83．3％，A，B两组手术后7d细胞，血红蛋白，红细胞压积差异无显著意义（P＞0．05）。结论：术中自体血回输是骨科手术安全有效补充失血的方法，对减少输库存血的机会具有临床意义。     

骨科手术病人围术期自体血回输的应用

为了保证骨科手术用血安全 ,我院自 1999年5月至今 ,在骨科术前、术中及术后采取一系列自体血回输的措施 ,包括术前血液的贮备和稀释 ,术中采用自体— 2 0 0 0型血液回收机回收术中出血 ,术后采用血液回收器将引流血回收。达到了充分利用自身血 ,节约血源 ,减少异体输血不良反应的目的 ,收到了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病人 12 4例 ,其中男 76例 ,女 4 8例 ,年龄11～ 75岁 ,平均年龄 5 5 2 1岁。其中人工全髋关节置换 2 8例 ,颈、腰椎手术 34例 ,人工股骨头置换17例 ,股骨干骨折固定术 14例 ,胫腓骨及其他骨折…     

自体血回输在腰椎后路融合内固定手术中的应用

目的探讨自体血回输技术在腰椎后路融合内固定手术中的应用。方法将64例进行腰椎后路融合内固定手术的患者分为2组,分别于术中实施自体血回输和输异体血的输血治疗,于术前、术后24h监测血红蛋白浓度（Hb）和红细胞压积（HCT）、凝血活酶时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（TT）,并记录所有病例的术中出血量、术后引流量及输库存血量,实验组还需记录自体血回输量。结果采用自体血回输的33例患者共回输自体血25 770ml,仅部分手术节段多的患者输库存血共2 600ml,而对照组31例患者共输库存血33 000ml。结论在腰椎后路融合内固定手术中应用自体血回输技术能明显节约血源,且安全有效。     

骨科术后伤口渗血回输的时间选择

目的 :选择骨科术后伤口渗血可回输的时间。方法 :收集 2 0例患者术后 2h ,4h ,6h ,12h ,2 4h ,48h伤口渗血及处理血标本 ,检测其血常规、血气分析、细菌培养指标。结果 :术后 6h为明显的时间点 ,在此之前 ,血液质量较高 ,回输后引起的风险较低。术后伤口渗血约 6 0 %集中在术后 6h内 ,伤口渗血中血红蛋白随时间逐渐降低 ,至术后 6h降至 8g·L-1。血小板始终低于正常 ,白细胞早期低于正常 ,术后 6h后反应性升高。处理血的PH值呈酸性 ,渗血和处理血中的血糖都进行性下降 ,渗血和处理血的细菌培养均为阴性 ,渗血中的肿瘤坏死因子术后 6h开始升高。结论 :术后 6h以内的伤口渗血质量较高 ,安全 ,而对术后 6h后的伤口渗血应慎重回输 ,否则有引发凝血疾病、发热及酸中毒的风险     

ANH式和术中回收式自体血回输在骨科手术中的应用

骨科手术中的脊柱侧弯矫治术和髋、膝关节置换术创伤大,出血多,术中常常需输血,为避免输异体血可能引起的传染病及缓解血源紧张,我院在围手术期的各个阶段均采取了相应的自体血回输措施,大大地减少了异体血的输注,部分手术还能做到不输异体血,达到了很好的效果,报告如下。1资料和方法1.1一般资料将2002~2006年在我院骨科手术病人40例分为自体血回收组和对照组,手术种类有单侧或双侧全髋关节置换14例,膝关节置换8例,特发性脊柱侧弯矫正术16例,椎体压缩性骨折钢板内固定术12例。年龄13~75岁,体重40~62 kg。将同性别、手术类型及年龄相近的两位…     

术中自体血回输在脊柱手术中的应用及对围术期血液指标的影响

目的探讨术中自体血回输（IAT）在脊柱外科大手术中的作用,以及对围手术期血常规和凝血功能指标的影响。方法选取49例接受术中自体血回输的患者为IAT纽,以同期49例常规异体输血手术患者为库血组．比较两组输血量、术后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）X．术后并发症等情况。结果IAT组中红细胞回收率为65．60％。术后IAT组49例患者中仅15例加用异体库血输注．回输自体血占总输血量的76．62％,平均异体输血量明显小于库血组,差异有统计学意义（t=69．70,P〈0．05）。IAT组术后第1天Hb、HCT相对术前均有不同程度减少,PT显著延长,差异均有统计学意义（t分别=5．55、5．09、4．51。P均〈0．05）,IAT组术后第3天Hb、PT与术前比较,差异均有统计学意义（t分别=7。14、5．09,P均〈0．05）;但库血组Hb、PT在术后第3天与术前比较,差异均无统计学意义（t分别=0．77、0．84,P均〉0．05）;IAT组Hb、HCT和胛在术后第7天内亦能较快恢复,与术前比较,差异均无统计学意义（t分别=1.43、0．98、1.12。P均〉0．05）。术后IAT组较库血组并发症少。差异有统计学意义（χ2=4．66,P〈0．05）。结论IAT技术可达到较高红细胞回收率,明显减少异体库2b．用量;术后并发症少,血液和凝血相关指标较快恢复,可安全应用于脊柱外科手术。     

自体血回输在脊柱手术中的应用及护理

随着外科手术的发展,用血量日益增加,造成了血源紧张,而脊柱手术过程中大量失血得不到回收和利用,造成了血源的极大浪费.为预防失血性休克,改善病人体质,输血已成为常规.近半年来,我科在脊柱手术中采用自体血回输技术,取得了满意效果.现将护理介绍如下.     

自体血回输在急诊腹腔内出血病人中的应用

大量出血能危及患生命，及时手术止血并快速输血是抢救患生命的关键，而异体输血在抢救生命的同时，其所带来肝炎、艾滋病毒传染和异体免疫反应等副作用也引起人们的恐慌。     

自体血回输在大型脊柱手术中的应用

随着脊柱外科的发展 ,大型脊柱手术开展得较多 ,从而导致对血液的需求量日益增多。但目前血源紧张 ,且异体输血可传播多种疾病和发生多种并发症。为缓解上述矛盾 ,减少异体血的需要量 ,作者在大型脊柱手术中开展了自体血液回输并取得良好效果 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料32例大型脊柱手术患者 ,男19例 ,女13例 ;年龄 (42±19)岁 ,体重 (59±17)kg。其中腰椎滑移施行椎间盘融合器植入术13例 ,胸腰椎骨折行AF、RF、steff钢板内固定术11例 ,多节段脊髓型颈椎病行髓核摘除、钢板内固定5例 ,脊柱侧凸行矫形术3例。32例中Rh血型2例。1.2…     

自体血回输在异位妊娠出血手术中的应用意义

目的：探讨自体血回输技术在异位妊娠手术中的临床意义。方法：对25例异位妊娠大出血手术的患者在术中采用回收式自体血回输技术,观察机体状态和不良反应,监测血常规和凝血功能指标,并对这些指标进行统计学分析。结果：术中未出现不良发应,除2例输注异体血外,其余23例均未输注异体血．且血常规和凝血功能指标恢复满意。结论：术中采用回收式自体血回输在异位妊娠手术中的应用是安全有效的,具有较强的临床应用价值。     

自体血回输在颅脑手术中的应用研究

自1999年5月,采用“自体-2000型血液回收机”．用于颅脑手术85例,均将术中出血通过吸引罐回收,大量生理盐水冲洗后,再分离、净化处理后回输给患者,共计回收血液44085ml。回收血RBC、HGB及Hct与患者血相比无显著差异,血气及电解质分析证实,回收血PO2明显高于患者静脉血和库血,自体血优于异体血。因此,自体血在颅脑外科应用效果较好．既解决血源紧张,又避免疾病传播,特别是用于颅内动脉瘤夹闭与切除术时出现破裂,可快速将患者血液回输．提高抢救成功率,保证手术顺利进行。     

术前预存自体血回输在腰椎手术中的应用

1998～ 1999年 ,我们对 6 3例腰椎后路手术的患者施行了术前自体血预存 ,术中自体血回输 ,收到了满意的效果。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 37例 ,女 2 6例 ;年龄 32～ 6 5岁 ,平均 42岁。疾病类型 :腰椎滑脱 18例 ,腰椎间盘突出症 2 7例 ,腰椎管狭窄 18例。术前合并高血压病 14例 ,糖尿病 6例。术前查患者血红蛋白 10 3～ 12 8g/L,红细胞压积 0 .0 37～0 .0 44 ,术前预存自体血 40 0 ml,术中出血 40 0～ 10 0 0 ml,平均 70 0 m l。1.2　方法及结果　病例均采用后路全椎板减压术 ,对于腰椎滑脱和合并腰椎不稳的病例行腰椎…     

术中自体血液回输在骨科手术中的应用

目的：探讨自体血液回输在骨科手术中应用的可行性,以节约血资源,减少并发症。方法：应用自体－2000型血液回收机,对41例骨科手术病人进行术中血液回输,并进行术后动态观察。结果：41例患者平均回收原血量为1492毫升,经血液回收机处理后获得浓血为771毫升,12例患者同时输入异体血。所有患者均安全渡过手术期,未发现应用自体血而产生的并发症。结论：术中自体血液回输能有效的减少异体血的输入量和自体血的丢失以及输血后并发症。而且安全、节约费用及血源。     

洗涤式自体血回输在手术中的应用

目的:探讨自体血回输在手术中的应用效果及护理方法。方法:对50例患者术中进行自体血回输,并给予密切护理配合。结果:本组均于全身麻醉下行手术治疗,术中均未出现输血反应,术后1例患者由于多器官功能衰竭死亡,其余均恢复顺利。结论:自体血回输操作中密切的护理配合对于成功回输自体血,减少术中、术后输血并发症有着重要的意义。     

改良自体血回输装置在手术中的应用

宫外孕以输卵管异位妊娠最为多见 ,常导致腹腔内大出血等并发症 ,严重者可出现失血休克 ,甚至死亡。手术是治疗该病的主要手段。术中施行快速及时的自体输血是抢救的重要措施之一[1] 。此外 ,一些可造成大出血的危险手术均可施行快速自体血回输术 ,如动脉瘤破裂出血 ,肝脏移植手术中的失血等。自体血回输技术从2 0世纪 80年代开始在我院应用至今 ,为手术抢救成功创造了条件 ,自体血回输装置在工作中也不断改进。现我们使用的是改良自体血回输装置 ,与简易的自体血回输装置及自体血回输机相比 ,优点更为明显。1　资料与方法1 1　临床资料　自…     

简易自体血回输装置在宫外孕手术中的应用

宫外孕是妇科最常见的急腹症 ,以输卵管异位妊娠最为多见 ,常导致腹腔内大出血等并发症 ,严重者可出现失血性休克 ,甚至死亡。手术是治疗该病的主要手段。术中施行快速及时地自体输血是抢救的重要措施之一。现将我院所采用的简易自体血回输装置报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 2月至 2 0 0 1年 4月 ,我们在术中为 5 2例宫外孕患者使用了简易回输自体血液装置 ,2 0～ 42岁 ,平均 2 6岁。1 2　方法1 2 1　材料　无菌输血器 2条 (用时弃掉排气针管 ) ,负压吸引器装置 1套 ,储血瓶 4～ 6个。储血瓶的制法 :去掉ＮＳ 5 0 0ｍｌ的…     

骨科手术患者自体血回输的临床研究

目的探讨在骨科手术中采用自体血回输的临床效果。方法将择期行骨科手术患者随机分为自体血回输组和异体输血组,比较两组患者术前和术后24h血常规、凝血状态、术中出血量、异体输血量、术后24h引流量及输血相关并发症等情况。结果两组术中出血量和术后24h引流量的差异无显著性,自体血回输组异体血输用量显著少于异体输血组,术后24h两组患者血常规和凝血状态的差异无显著性。结论术中自体血回输能明显减少异体血输入量,是骨科大手术安全补充失血的方法。