对肺结核患者服用抗结核药依从性进行护理干预的研究

目的:观察并研究护理干预对肺结核患者服用抗结核药依从性的影响。方法:选取2016年7月到2017年7月我院接受的104例肺结核患者,按随机数字表法进行抽取,设为两组(观察组、对照组),每组各有52例。在均采取常规抗结核一线用药的基础下,观察组采取护理干预。出院后进行随访,观察并比较两组服药依从性。结果:经过统计,与对照组依从率(34.62%)相比较,观察组治疗依从率(74.62%)显著增高,组间比较差异性显著,P0.05;在系统治疗前,两组患者差异性不明显,P0.05。结论:采用护理干预,对提高肺结核患者的服药依从性有显著效果。     

加强肺结核患者服用抗结核药物的依从性指导

肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者,主要症状有盗汗、疲乏无力、纳差、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。本病治愈的关键是严格的结核化疗,由于对疾病认识不足、治疗依从性差、耐药等原因,疗效差甚至治疗无效,病死率高,而且在社会上播散耐药结核杆菌给他人,将导     

品管圈活动提高肿瘤患者服用癌痛药物依从性

目的探索品管圈活动在提高肿瘤患者癌痛患者服用癌痛药物的依从性的作用。方法成立品管圈,确立提高肿瘤癌痛患者服用癌痛药物的依从性为活动主题,进行现状把握,目标设定。要因分析对策制定和试试、结果,开展品管圈活动后肿瘤癌痛患者服用癌痛药物的依从性明显高于活动前。由改善前的70%提高到改善后的95%。结论正确运用了品管圈可有效提高肿瘤患者服用癌痛药物的依从性,加强了护士的沟通能力,提高了护士工作积极性和管理能力,也提高了患者的生活质量及病人的满意度。     

品管圈活动在提高肿瘤住院患者大小便留取依从性中的作用

目的：探讨品管圈活动在提高肿瘤住院患者大小便留取依从性中的应用效果。方法：成立品管圈,以提高住院患者大小便留取依从性为活动主题,调查其归档病历,查阅大便常规化验结果单。通过品管圈方法,制定目标、寻找原因、确定要因,制定并实施对策,遵循PDCA循环分析方法和解决存在问题。结果：通过品管圈活动,患者大小便标本未采集率由36.50%下降至10.70%。结论：品管圈活动在提高住院患者大小便留取依从性中取得较好的效果,护士解决患者潜在和存在问题的意识、能力得到提高,护患沟通增加。     

品管圈在提高透析患者治疗依从性中的应用

目的:探讨品管圈在提高透析患者治疗依从性的应用效果。方法:成立品管圈,以"提高透析病人治疗依从性"为活动主题,对维持透析3个月以上的血透患者从遵医嘱服药、充分透析(每周三次或两周五次)、饮食控制、定期抽血复查四个方面进行现状调查,并设定目标值,然后进行原因分析,制定相应的对策并组织实施。结果:实施品管圈前血透患者各项平均依从性为42.57%,实施后提高至67.39%,差异有统计学意义(p﹤0.01)。结论:品管圈运用于血透患者依从性的管理中,能增强护理人员的责任心和主动性,提高血透患者的治疗依从性,提高透析患者的生活质量,更有效的提高患者满意度。     

品管圈在提高透析患者治疗依从性中的应用

目的：探讨品管圈在提高透析患者治疗依从性的应用效果。方法：成立品管圈,以＂提高透析病人治疗依从性＂为活动主题,对维持透析3个月以上的血透患者从遵医嘱服药、充分透析（每周三次或两周五次）、饮食控制、定期抽血复查四个方面进行现状调查,并设定目标值,然后进行原因分析,制定相应的对策并组织实施。结果：实施品管圈前血透患者各项平均依从性为42.57％,实施后提高至67.39％,差异有统计学意义（p<0.01）。结论：品管圈运用于血透患者依从性的管理中,能增强护理人员的责任心和主动性,提高血透患者的治疗依从性,提高透析患者的生活质量,更有效的提高患者满意度。     

品管圈活动在抬高患者床头依从性中的作用

目的:探讨品管圈活动在提高抬高患者床头依从性的作用。方法:2013年9月成立品管圈小组,确定"提高抬高患者床头依从性"为活动的主题,开展抬高患者床头的相关知识培训,加强患者的健康教育,制作测量工具,制定相关制度,加强质控。并对活动前后两组病人床头抬高合格率的情况进行比较。结果:床头抬高度数合格率由26%提高到93%。结论:品管圈活动在提高准确抬高患者床头依从性的作用明显,值得推广。     

抗结核FDC治疗初治肺结核患者依从性调查

目的了解抗结核固定剂量复合剂治疗初治肺结核患者依从性情况。方法将病例分为抗结核FDC治疗组和板式组合药对照组,均采用问卷调查的形式,于治疗前、强化期末和疗程结束后就有关抗结核依从性问题询问患者,并进行记录。,结果治疗前表示能够坚持服用6～8个月的比例FDC组与板式组合药组差异无统计学意义（P〉0．05）,愿意隔日服药的比例FDC组大于板式组合药组（P〈0．05）;强化期末能够坚持按医生服药的比例FDC组大于板式组合药组（P〈0．05）,感觉药片太大的比例FD（：组大于板式组合药组（P〈0．05）,感觉药片数量太多的比例FDC组小于板式组合药组（P〈0．05）,感觉服药无困难的比例FDC组大于板式组合药组（P〈0．05）,表示能够再坚持4个门治疗的比例FDC组大于板式组合药组（P〈0．05）;疗程末坚持按医生服药的比例FDC组大于板式组合药组（P〈0．05）,FDC组与板式组合药组感觉服药难受均主要见于前2个月（P〉0．05）。结论抗结核FDC治疗初治肺结核能提高患者的依从性,可作为一种新型制剂替代板式组合药。     

抗结核药不可间断服用

前不久,门诊收治了一名服用某种抗结核药物后出现多脏器功能衰竭的病人。经详细询问其病史,原来该患者由于在治疗肺结核期间,擅自间断服药而使心、肺、肝、肾等多脏器受损。患者于去年11月被检查出患有肺结核,医生给他开了治疗药物。一个月后,患者自觉身体较以前好转,就自作主张将按规则服药变为吃吃停停。今年3月,患者在一次吃药后不到半小时突然感觉腹痛,排出的小便里都是血。接下来的12天内,患者持续无尿,同时出现水肿、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难。专家认为,某些药物须连续每日用药,不能自行调整用药时间。即使患有小毛病,也应慎重用药…     

品管圈活动在提高肝硬化患者 TIPS术后低蛋白饮食依从性中的作用

品管圈（quality control circle ,QCC）是由相同、相近或互补的工作场所人员自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作,集思广益,按照一定的活动程序,或用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题［1‐3］。经颈静脉肝内门体分流术（trasjugular intrahepatic portasystemic shunt ,TIPS）,是经颈静脉途径在肝内静脉与门静脉之间穿刺建立有效的门体分流通道,使部分门脉血流直接进入腔静脉［4］,从而降低门脉压力,减少或控制食管胃底静脉曲张出血的非手术方法,具有微创、精准、可重复和有效等优点,已从以往的肝移植前的过渡治疗方式逐渐成为有效延长生存期的治疗方法［5］。TIPS术后常并发肝性脑病［6‐8］,发生率可高达34．5％［7］,为预防肝性脑病的发生,2013年7月至2014年9月,本科采用品管圈手法以“提高肝硬化患者 T IPS术后对低蛋白饮食的依从性”为主题,对83例肝硬化 T IPS术后患者进行饮食干预,取得了满意效果。现报道如下。     

品管圈在提高风湿性疾病患者药物治疗依从性中的应用

目的探讨品管圈在提高风湿性疾病患者药物治疗依从性中的应用。方法成立品管圈,确立提高风湿性疾病患者药物治疗依从性的活动课题,确立随机抽取的2013年8-12月风湿性疾病患者共150人为对照组,确立随进抽取的2014年1-4月风湿性疾病患者共132人为实验组,对活动前后共282例患者进行常规护理,实验组在此基础上开展品管圈活动,比较风湿性疾病患者药物治疗的依从性。结果风湿性疾病患者药物治疗依从性由82%提高到93.9%。结论品管圈在提高风湿性疾病患者药物治疗依从性中效果显著,值得推广。     

品管圈活动在提高肺结核患者健康教育知晓率中的应用

目的:总结开展品管圈活动对提高肺结核患者健康教育知晓率的效果。方法:成立品管圈活动小组,以提高肺结核患者健康教育知晓率为主题,对60例患者的健康教育知晓率进行调查,设定目标,然后对原因进行分析,并制订相应的对策并组织实施。结果:通过品管圈活动,肺结核患者的健康教育知晓率从80.5%提高至95%。结论:品管圈活动促进了护患关系,提高了患者对护理工作满意度。     

品管圈在提高骨科患者护理服务质量中的作用

目的分析品管圈在提高骨科患者护理服务质量中的作用。方法选取150例骨科患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组采用常规方式护理,观察组在常规护理基础上给予品管圈护理。比较两组患者对宣教内容的掌握程度、不良事件发生率及护理满意度。结果观察组患者对宣教内容的掌握程度明显优于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将品光圈应用于骨科患者的护理,能够有效提高护理质量及满意度,降低不良事件发生率,值得推广。     

品管圈管理在提高甲状腺手术患者体位训练依从性中的应用

品管圈（QCC）是由同一现场的人员,自动自发地进行质量管理活动而组成的一圈小组,在自我启发及相互启发的原则下,以全员参与方式,活用科学统计手法持续不断地对工作现场进行改善与管理［1］。
　　手术是治疗甲状腺疾病的主要手段,常规甲状腺手术体位要求患者肩背部垫高,头颈后仰,使下颌、气管、胸骨处于同一水平线,以利于手术野充分暴露,这种头颈过伸体位,可造成压迫椎动脉,使脑部组织处于缺氧状态,术中出现心率增快、血升高,术后表现头痛呕吐等症状［2］。据文献报道［3］对甲状腺手术患者进行头颈过伸体位训练,可以有效地降低术后头痛呕吐的发生率。我们把 QCC 的管理方法引入甲状腺手术患者体位训练管理中,取得良好效果,现报道如下。     

品管圈护理在提高上消化道出血患者饮食依从性中的应用价值

目的探究品管圈护理在提高上消化道出血患者饮食依从性中的应用价值。方法选取2016年1—12月中山市中医院收治的120例上消化道出血患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组60例。对照组接受常规饮食护理,观察组接受品管圈护理,比较两组患者依从性以及护理满意度。结果观察组总依从性(90.00%)高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(90.00%)高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用品管圈管理对上消化道出血患者的饮食进行护理可提高患者依从性和满意度,值得在临床中推广应用。     

品管圈活动在提高母乳喂养依从性中的效果观察

目的:探讨品管圈活动在提高母乳喂养依从性的作用.方法:确定品管圈活动主题,调查影响产妇母乳喂养依从性的原因并分析,设定目标,制定对策并实施.结果:通过品管圈活动,产妇母乳喂养依从性由89.7％上升到97.3％.结论:开展品管圈活动可以显著提高产妇母乳喂养依从性,有效改善产妇乳房胀痛等并发症,且有重要的临床意义.     

品管圈在提高医护人员手卫生依从性中的应用

目的探讨品管圈(QCC)活动在提高医务人员手卫生依从性中的效果。方法于2015年6-12月在本科开展品管圈(QCC)活动,根据实际成立品管圈(QCC)活动小组,确立"提高医护人员手卫生的依从性"为活动主题,调查医务人员手卫生现状,对医务人员手卫生依从性不高的原因加以分析,在掌握医务人员手卫生依从性不高原因的基础上制定并实施相应的措施,达到指定的提高医护人员手卫生依从性的目标。结果自从开展品管圈活动后,医护人员手卫生依从率达到90.75%。目标达成率约为120%,进步率约为46.65%。结论根据实际,开展品管圈(QCC)活动,在掌握医护人员手卫生依从性不高原因的基础上制定并实施相应的措施,可以使医护人员手卫生依从性得到大幅度提高,应用价值值得肯定和认可,并值得进一步推广。