运动对肌腱中胶原代谢影响研究进展

胶原是肌腱细胞外基质中的主要成分,对于维持肌腱的强度、传递肌肉所产生的力具有重要的作用。长期运动可增加胶原的含量,提高肌腱抗负载的能力。一次和长期运动可调节不同类型胶原的合成,而运动后肌腱中不同类型胶原合成主要和运动负荷有关,并受体内雌二醇量的影响。一些基质金属蛋白酶的表达和活性在运动后会提高,增加胶原的降解量,从而提高了肌腱中胶原的更新率。     

运动与心肌间质重塑研究进展

心脏重塑主要表现为心肌细胞肥大、细胞外间质重塑。细胞因子、基质金属蛋白酶家族对心肌间质重塑发挥较大的作用,参与了运动性心脏重塑的生理病理发展过程。近年来许多研究致力于阐明运动性心肌间质和血管重塑之间的关系。     

肌腱疲劳性损伤与胶原合成

腱病主要是因为过度使用所导致的疲劳性损伤,明确重复负载下肌腱中分子反应不仅有利于理解腱病发展,而且有利于发现新的预防、治疗和康复措施。本文综述了运动后和疲劳负载下,肌腱中胶原的合成和生长因子的作用,以探讨肌腱疲劳性损伤早期的分子机制、资料研究表明,不同运动和疲劳负载下肌睫中胶原亚型表达不同,并具有载荷剂量依赖性;在这些机械刺激下一些生长因子如生长因子（TGFβ-1）、胰岛素生长因子（IGF-Ⅰ）、白介素-6（IL-6）等可能起到重要的调节作用。     

准确测量跟腱长度等问题的探讨

跟腱的常数、常态是体育运动选材的重要指标。但长期以来,如何测量跟腱的长度,还存在着一些不切实际的认识。本文就如何准确的测量跟腱长度、腓肠肌腱是否可以代表跟腱等问题进行探讨。材料与方法选用经甲醛固定的男性成人尸体36具,共71侧下肢,采用连续层次解剖法暴露小腿三头肌及其肌腱,用直角规测量了以下数据:内外侧腓肠肌肌腱长、比目鱼肌肌腱长、腓肠肌肌腱长(即内侧腓肠肌肌性腱性移行点到跟结节结长)、比目鱼肌肌腱长(即此肌肌性与腱性移行点到跟结节长);采用ACE1200计算机对以上数据进行统计学处理。     

用自身软骨组织作为介质加速骨腱联合的愈合——兔组织学实验

最近对膝的研究中发现,在组织学上腱和关节软骨结构的愈合比腱与骨愈合要快.通过以兔子作为实验对象来探索,用自身软骨作为介质来重建纤维软骨骨腱联合区域并加速骨腱联合的愈合在生物学上的可能性.自身纤维软骨(自身半月板)和透明软骨(关节软骨)被用来作为介质修复骨腱联合.术后第8个星期我们观察到,使用纤维软骨和透明软骨来修复肌腱接点比单纯的骨腱愈合要修复的更快更好,并且没有退行性改变.通过使用safranino染色法评价其蛋白多糖基质可以看出,介质软骨基质类似于骨腱接点处正常的纤维软骨基质.     

用自身软骨组织作为介质加速骨腿联合的愈合——兔组织学实验

最近对膝的研究中发现，在组织学上腱和关节软骨结构的愈合比腱与骨愈合要快。通过以兔子作为实验对象来探索，用自身软骨作为介质来重建纤维软骨骨腱联合区域并加速骨腱联合的愈合在生物学上的可能性。自身纤维软骨（自身身半月板）和秀明软骨（关节软骨）被用来作为介质修复骨腱联合，术后第8个星期我们观察到，使用纤维软骨和透明软骨为修复肌腱接点比单纯的骨腱愈合要修复的更快更好，并且没有退行性改变。通过使用safranino染色法评价其蛋白多糖基质可以看出，介质软骨基质类似于骨腱接点处正常的纤维软骨基质。     

走出“腱反射”的误区

腱反射是指肌腱受到快速牵拉时发生的牵张反射,如膝跳反射、跟腱反射等。根据肌肉本体感受器的结构和功能特点,这种反射的感受器应该是包埋在肌组织里的肌梭。然而,由于该反射是外力直接作用于肌腱所引起的,很容易被误认为感受器是包埋在肌腱里的腱器官。加之许多教科书也这样认为。比如：《人体生理学》和《运动生理学》中也指出：“紧张性牵张反射的感受器是受牵拉肌肉中的肌梭”,“位相性牵张反射（腱反射）的感受器是肌肉中的腱器官”。教材中的这种分别指出两种反射的感受器,看来并不是印刷上的错误或笔误。这一观点多年来一直困…     

运动心脏重塑与TGF-β信号转导途径研究进展

存在于心肌细胞和细胞外基质中的转化生长因子-β(TGF-β)是心脏生理病理重塑的重要因子.TGF-β可以刺激心肌细胞生长和间质改建,参与心肌细胞肥大和纤维化的信号转导途径.综述TGF-β信号通路在运动心脏重塑方面的机制及进展.     

运动锻炼对肌腱粘弹性影响的实验研究

对模拟运动6周后的兔跟腱、髌腱、屈趾肌腱粘弹性的测试,发现肌腱的蠕变增加,应力松弛加快,滞后减小,弹性轻度增加等改变,这些变化可能是肌腱对运动锻炼的一种适应性反应。     

运用超声波技术对人体肌腱复合体特征的研究进展

超声波技术作为一种对人体肌肉特征变化的测试手段正被广泛地运用.采用文献综述法,对超声波技术应用中的常用参数及运动条件下的肌肉、腱组织的形态特征进行归纳和总结.在分析从等长收缩到复杂的SSC收缩中肌腱复合体变化特征的基础上,认为:如果肌纤维决定收缩力、腱组织决定速度储备,肌腱复合体的性能则决定对外输出功的大小.     

跟腱末端病大鼠低功率激光治疗前后蛋白多糖含量的变化

以末端病大鼠为实验对象,通过低功率激光照射其跟腱,观察低功率激光对末端病大鼠跟腱组织中蛋白多糖含量的动态变化,探讨低功率激光对末端病跟腱损伤后恢复的影响及其机制,结果表明：低功率激光照射促进蛋白多糖的合成,调节细胞外基质,减少疤痕形成,蛋白多糖与胶原共同促进跟腱愈合,提高跟腱修复质量。     

低功率激光对一次性离心力竭运动大鼠跟腱蛋白多糖含量的影响

采用低功率激光对一次性离心力竭运动大鼠跟腱进行照射,采用生物化学测定和组织学技术观察的方法,分析低功率激光照射对跟腱蛋白多糖含量影响,探讨低功率激光照射对力竭运动后早期跟腱微损伤修复中的作用,结果显示：一次性离心力竭运动大鼠跟腱中蛋白多糖含量显著高于空白对照组;激光照射组蛋白多糖含量的变化与自然愈合组一样,是随时间增加而逐渐升高,但增加幅度要大于自然愈合组。表明低功率激光照射能促进大鼠跟腱蛋白多糖的合成,加快跟腱细胞外基质成分的恢复,有利于受损跟腱的修复。     

MRI评估前交叉韧带重建术后腱骨愈合情况的研究

目的：采用自体四股腘绳肌重建前交叉韧带（Anterior Cruciate Ligament, ACL）术后腱骨愈合程度与临床疗效的相关性研究目前报导较少。本研究的目的是明确自体四股腘绳肌重建ACL术后腱骨愈合程度与临床膝关节功能评分之间是否存在相关性。方法：前瞻性研究我院在2013年4月至2014年4月,30例采用自体四股腘绳肌重建ACL术后腱骨愈合程度及临床功能评分情况。所有患者在术后3、6、12个月分别进行Tegner、Lysholm、国际膝关节功能委员会评分（International Knee Documentation Committee,IKDC）主观评分以及KT-1000检查,同时进行MRI检查,评估腱骨愈合情况。根据MRI表现将腱骨愈合程度由高向低分为5级,对不同时间点的腱骨愈合程度进行评分。结果：所有患者术后Tegner、Lysholm、IKDC评分随着时间推移逐渐改善,腱骨愈合程度也逐渐增高;腱骨愈合程度的高低与患者临床功能评分有明显相关性。结论：随着时间的推移,自体四股腘绳肌重建ACL术后腱骨愈合程度逐渐提高,临床功能评分逐渐改善,腱骨愈合水平与临床膝关节功能评分之间存在明显相关性。     

男青少年部分下肢肌肉肌腱形态 和运动能力的相关研究

应用日本产超声波断层扫描仪，对人体内最粗大的肌腱——跟腱及小腿三头肌，进行深入的无创性形态测量，并对青春期男性青少年部分下肢肌肉肌腱形态和反映速度及下肢爆发力等运动指标，进行相关分析。结果发现，跟腱长与运动能力相关不具显著性；跟腱测量的传统方法有待改进。     

Asymptomatic players with a patellar tendon abnormality do not adapt their landing mechanics when fatigued

This study aimed to explore how asymptomatic athletes with a patellar tendon abnormality (PTA), who are at high risk of developing patellar tendinopathy, alter their landing technique and net patellar tendon loads generated in response to fatigue. Seven asymptomatic players with a PTA performed five successful vertical stop-jump trials before and after a fatigue protocol. Fatigue protocol involved participants repeatedly performing sets of 30 submaximal jump exercises on a sledge apparatus followed by 30 s rest until the task failure criteria were reached. Three-dimensional ground reaction forces, lower limb kinematics and net peak patellar tendon force were recorded during the stop-jump task. No significant between-fatigue condition differences in net patellar tendon loading, or most secondary outcome variables were observed. Only some fatigue changes were seen during the vertical landing phase. Asymptomatic PTA participants did not modify their landing technique or net patellar tendon loading during a stop-jump task in response to fatigue. The lack of between-fatigue condition differences displayed by the asymptomatic PTA participants during both landing phases suggest that these individuals may not be capable of sufficient movement variability in their landing strategies to adapt to fatigue.     

Muscle - tendon unit mechanical and morphological properties and sprint performance

The objective of this study was to determine whether sprint performance is related to the mechanical (elongation - force relationship of the tendon and aponeurosis, muscle strength) and morphological (fascicle length, pennation angle, muscle thickness) properties of the quadriceps femoris and triceps surae muscle - tendon units. Two groups of sprinters (slow, n = 11; fast, n = 17) performed maximal isometric knee extension and plantar flexion contractions on a dynamometer at 11 different muscle - tendon unit lengths. Elongation of the tendon and aponeurosis of the gastrocnemius medialis and the vastus lateralis was measured using ultrasonography. We observed no significant differences in maximal joint moments at the ankle and knee joints or morphological properties of the gastrocnemius medialis and vastus lateralis between groups (P > 0.05). The fast group exhibited greater elongation of the vastus lateralis tendon and aponeurosis at a given tendon force, and greater maximal elongation of the vastus lateralis tendon and aponeurosis during maximum voluntary contraction (P < 0.05). Furthermore, maximal elongation of the vastus lateralis tendon and aponeurosis showed a significant correlation with 100-m sprint times (r = -0.567, P = 0.003). For the elongation - force relationship at the gastrocnemius medialis tendon and aponeurosis, the two groups recorded similar values. It is suggested that the greater elongation of the vastus lateralis tendon and aponeurosis of the fast group benefits energy storage and return as well as the shortening velocity of the muscle - tendon unit.     

非专业运动员运动性跟腱断裂损伤报告

通过临床回顾性分析探讨了非专业运动员人群跟腱断裂的发生特点、病理生理变化、诊治中的问题及预防.对收治的15例非专业运动员运动性跟腱断裂患者的发病率、诊断、治疗、疗效进行总结、分析.非专业运动员运动性跟腱断裂的发病率为53.5%,6例术前误诊,占40%.经对端Bunell's缝合法直接缝合和Lindholm's修补法治疗,Arner-Lindholm疗效评定标准评判优12例,良1例,差2例,优良率86.6%.结论非专业运动员运动性跟腱断裂的发病率较专业运动员高,慢性跟腱退变是主因,病理生理具有显著特点,诊治中误诊率较高,疗效优良率不高,应积极做好预防工作.