产钳术助产对新生儿窒息的影响研究

目的：探讨产钳助产对新生儿窒息的影响。方法：选取胎头深入盆以及高浮剖宫产孕产妇175例,随机分为两组。对照组83例,其中胎头深入盆51例,高浮32例;观察组92例,胎头深入盆55例,高浮37例。使两组产妇有可比性。对照组患者给予常规分娩,观察组患者采取产钳助产。对两组产妇胎头娩出时间、娩头一次成功率、新生儿窒息情况进行统计和比较。结果：观察组胎头娩出时间明显短于对照组,娩头一次成功率明显高于对照组,新生儿窒息率明显低于对照组。上述比较两组差异明显,有统计学意义（P〈0．05）。结论：对剖宫产过程中胎头娩出困难的者实施产钳助产术可以有效缩短手术时间,减少新生儿窒息的发生,提高分娩质量和安全性。     

剖宫产术应用单叶产钳助产对新生儿窒息影响的临床观察

目的探讨剖宫产术中胎头深入盆或高浮时应用单叶产钳助娩对新生儿窒息的影响。方法对新式剖宫产术中出现110例胎头深入盆或74例胎头高浮患者随机为单叶产钳助产取头分娩(观察组),其中胎头深入盆50例、高浮34例;常规取头分娩组(对照组),其中胎头深入盆60例、高浮40例。观察对比两组胎儿娩头一次成攻率、新生儿窒息率以及取出胎头所需的时间。结果观察组胎儿娩头一次成功率高于对照组,新生儿窒息率比对照组明显降低,取出胎头所需时间也显著缩短(P均<0.01)。结论在胎头深入盆或高浮时剖宫产术中应用单叶产钳娩头可明显减少新生儿窒息率,提高产科质量。     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的临床分析

目的：探讨第二产程时产钳助产和剖宫产的利弊,以便在临床中选择更有效的方式降低对母婴的负面影响。方法选择168例第二产程异常产妇的临床资料进行回顾性分析,根据处理方式不同将其分为产钳助产组（81例）,剖宫产组（87例）,对产钳助产组与剖宫产组从决策到分娩时间、分娩后母婴的相关情况进行统计分析。结果产钳助产组用时（15.6±2.7）min;剖宫产组（30.2±4.2）min,产钳助产组在出现第二产程异常后从决策到分娩的平均时间明显短于剖宫产组（P<0.05）;产钳助产组产妇共出现产后出血2例,产褥感染3例,而剖宫产组的产后出现13例,产褥感染11例,产钳助产组发生产后出血或产褥感染的几率明显少于剖宫产组（P<0.05）;产钳助产组共出现新生儿异常状况15例明显少于剖宫产组29例（P<0.05）。结论在第二产程异常时,产钳助产能够减少对产妇及新生儿的伤害,是解决难产,降低剖宫产率的重要手段。     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的结果分析

目的 探讨第二产程异常时分娩方式的选择.方法 对2005年10月～2009年10月住院分娩的产妇在第二产程异常时选择产钳助产和剖宫产结束分娩的资料进行回顾性分析,比较两组产妇决策到分娩时间、新生儿窒息、产后出血、软产道裂伤、产褥感染的情况.结果 产钳助产组决策到分娩时间明显短于剖宫产组,新生儿窒息程度轻,产后出血、产褥感染例数少,发生软产道裂伤与新生儿颜面部擦伤的差异无明显性.结论 第二产程异常有产钳指征产钳助产结束分娩利多弊少,能降低剖宫产率.     

第二产程异常时产钳助产和剖宫产的临床分析

目的探讨第二产程异常时两种分娩方式的利弊。方法采用回顾性分析,对2007年1月～2010年12月住院分娩的产妇,在第二产程异常时,选择产钳助产和剖宫产结束分娩的资料进行统计分析,比较两组产妇决策到分娩时间、产妇并发症、新生儿并发症的情况。结果产钳助产组决策到分娩时间明显低于剖宫产组(P0.01),产妇产后出血、新生儿窒息率低于剖宫产组(P0.05),发生软产道裂伤与产褥感染的差异无显著性,新生儿颜面部擦伤及压痕产钳组较剖宫产组高。结论第二产程异常时,低位及低中位产钳是解决难产的重要手段,并能降低剖宫产率。     

探讨产钳术助产对新生儿窒息的影响

目的分析产钳术助产对新生儿窒息的影响。方法选择该院产科在2013年9月—2014年7月收治的44例作为观察对象,将以上44例作为观察组,另选择同期收治的44例作为对照组,两组的助产原因、孕周、年龄等一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。为观察组产妇实施产钳术助产,同时为对照组实施胎头吸引术助产,胎儿娩出1 min后评价新生儿窒息情况,还比较了两组娩出胎头的时间及胎头一次娩出成功率。结果观察组娩出胎头的时间为（45.2±11.2）min,对照组为（46.3±16.8）min,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;在新生儿窒息发生率方面,观察组低于对照组,观察组的Apgar评分情况优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产钳术助产有助于预防新生儿窒息,可推广使用。     

第二产程异常时产钳助产与剖宫产的临床对比

目的:探讨第二产程异常时产钳助产与剖宫产对母婴的影响,为第二产程异常时分娩方式的选择提供一定指导。方法:选取2009年6月至2012年6月在我院进行分娩的产妇3460例进行回顾性分析,其中第二产程异常进行产钳助产的产妇60例作为产钳助产组,第二产程异常进行剖宫产的产妇54例作为剖宫产组,观察两组从决策到分娩时间、对产妇的影响和对新生儿的影响。结果:产钳助产组在决策到分娩时间上明显少于剖宫产组,在产妇出血、产褥感染、新生儿窒息上明显低于剖宫产组,存在统计学意义(p0.05);两组在软产道裂伤、新生儿面部擦伤、头皮血肿和新生儿肺炎上无显著差异,不存在统计学意义(p0.05)。结论:在第二产程异常时,产钳助产是解决难产的重要手段,能够降低剖宫产率,在产科处理中具有重要作用。     

新旧产程标准下产程中转剖宫产原因分析及结局

目的:探讨新旧产程标准下产程中转剖宫产原因分析及结局。方法:选择本院新产程标准实施后2015年1-12月的有阴道试产指征且自愿要求阴道试产的产妇2106例(新标准组),并与旧产程标准下2013年1-12月有阴道试产指征且自愿要求阴道试产的产妇2043例(旧标准组)作比较,比较两组产妇中转剖宫产率、缩宫素使用率、产钳助产及人工破膜发生率,且采用Logistic回归分析对新旧产程标准下产程中转剖宫产的原因进行分析,并观察比较两组的分娩并发症及结局,即比较产妇产后出血率、胎儿宫内窘迫率以及新生儿5 min Apgar评分。结果:新标准组产妇中转剖宫产率为15.10%(318/2106)与旧标准组的18.31%(374/2043)相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);新标准组缩宫素使用率7.22%(152/2106)低于旧标准组的15.66%(320/2043),且新标准组人工破膜率3.61%(76/2106)低于旧标准组9.45%(193/2043)(P<0.05);但两组产钳助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析新旧产程标准下产程中转剖宫产的原因,产程标准是中转剖宫的独立保护因素[β=-1.36,OR=0.213,95%CI(0.128,0.447),P<0.05],两组的社会因素[β=0.614,OR=1.822,95%CI(0.613,4.643),P<0.05],胎儿窘迫[β=0.452,OR=1.608,95%CI(1.072,2.311),P<0.05],头先露异常[β=0.337,OR=1.341,95%CI(1.083,1.742),P<0.05],产程异常[β=0.329,OR=1.294,95%CI(0.724,2.541),P<0.05]均为中转剖宫产的独立危险因素;两组产妇产后出血率、胎儿宫内窘迫率以及新生儿5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新产程标准实施能有效降低阴道试产中转剖宫产率,减少缩宫素使用率及人工破膜率,对母婴分娩结局无影响,社会因素、胎儿窘迫及头先露异常均与产程中转剖宫产有关,应严密观察产程,对异常产程情况及早识别,实施新产程标准可为进一步降低剖宫产率提供临床指导。     

新产程标准下产房顺产中转剖宫产的危险因素及母婴结局研究

目的 研究新产程标准下产房顺产中转剖宫产的危险因素及母婴结局.方法 2020年1～12月,选取罗湖区妇幼保健院280例自愿要求阴道试产的产妇作为研究对象.按照不同产程标准分为对照组和观察组各140例.对照组采用旧产程标准处理,观察组采用新产程标准处理.比较两组产妇的产钳助产、中转剖宫产、人工破膜、使用缩宫素的差异,采用...     

新产程管理模式下第二产程时限对分娩结局的影响

目的 探讨新产程管理模式下第二产程时限对母婴结局的影响。方法 选择2018年1～12月在我院住院并按新产程标准处理产程的经阴道分娩的初产妇5256例,并根据第二产程持续时间(t)将其分为三组:0 ht2h为Ⅰ组,2 h≤t3 h为Ⅱ组,t≥3 h为Ⅲ组,比较三组产妇产后出血率、产钳助产率及新生儿窒息率之间的差异。结果Ⅱ组产后出血率(11.19%)和产钳助产率(10.49%)均显著高于Ⅰ组(分别为4.95%,3.46%)(P0.05);Ⅲ组产后出血率(31.56%)和产钳助产率(38.22%)均显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P0.05);三组新生儿窒息率差异均无统计学意义(P0.05)。结论 采用新产程管理模式处理第二产程时,应及时识别异常产程及头盆关系,积极管理,最大限度减少母婴不良结局的发生。     

助产过程中新生儿窒息的抢救措施

目的探讨助产过程中新生儿窒息的抢救措施。方法将分娩时发生窒息的40例新生儿随机分为观察组和对照组各20例,观察组对窒息患儿进行助产护理的同时给予相应的抢救措施,对照组仅给予产房常规助产护理,比较两组新生儿窒息的抢救成功率和死亡率。结果观察组新生儿窒息的抢救成功率约为95%,死亡率约为5%,对照组新生儿对窒息抢救成功率约为75%,死亡率约为25%,观察组成功率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论助产士实施新生儿窒息的抢救措施,能有效提高新生儿窒息抢救成功率,提高窒息患儿的复苏率,降低新生儿死亡率,值得推广。     

第二产程异常的产妇经产钳助产及急诊剖宫产的母婴效果对比

［摘要］ 目的　探讨在第2产程异常的孕妇采取产钳助产或者是急诊剖宫产措施对于母婴效果的影响及措施利弊．方法　回顾性分析2013年1月至2015年2月在安徽省皖北煤电集团总医院的产科进行分娩的118例第2产程异常的产妇采取不同分娩方式的分娩时间以及对母婴结局的影响,分娩方式包括产钳助产及急诊剖宫产．结果　产钳助产组平均用时（14.8±5.3）min,急诊剖宫产组平均用时（32.7±12.6）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;产钳助产组产妇发生产后出血的几率及发生新生儿重度窒息的几率明显低于急诊剖宫产组产妇,差异有统计学意义（P＜0.05）．急诊剖宫产组对于婴儿的重度窒息影响较为严重,与产钳助产组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;在轻度窒息、颜面擦伤、头皮血肿以及新生儿肺炎4个方面,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　在第2产程异常中,产钳助产较于急诊剖宫产更能保护母婴安全,更能降低难产风险系数．     

助产工作如何处理新生儿窒息

目的 探讨助产过程中新生儿窒息的抢救措施.方法 将分娩时发生窒息的40例新生儿随机分为观察组和对照组各20例,观察组对窒息患儿进行助产护理的同时给予相应的抢救措施,对照组仅给予产房常规助产护理,比较两组对于窒息的抢救成功率.结果 对于新生儿的窒息的抢救,观察组的成功率为95％,对照组的成功率为75％,观察组的抢救效果明显高于观察组.结论 助产士在处理新生儿窒息时,采取相应的抢救措施,能够有效的提高抢救成功率,值得推广.     

足月初产妇产钳助产的产程时限特征

目的分析实施产钳助产的妊娠足月初产妇产程时限特点以及对妊娠结局的影响。方法选取2016年1月1日—2016年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院单中心分娩的15194例产妇,37周后分娩13692例,其中产钳助产706例均为单胎初产妇。根据第二产程时间分组,≥2h例为观察组（n=132）,＜2h（n=574）为对照组,进行回顾性分析。结果妊娠37周后,剖宫产率为30.7%（4204/13692）,产钳助产率8.1%（767/9488）。产钳助产分娩中,产后出血率、会阴Ⅲ度裂伤发生率、新生儿窒息率分别为34.7%（245/706）、0.2%（2/706）和4.7%（33/706）,第一产程、第二产程、总产程时间分别为（10.41±5.48）、（1.10±0.90）和（11.61±5.73）h。观察组的第一产程、第二产程为、总产程显著长于对照组[（13.00±5.99） vs （9.87±5.09）h、（2.68±0.48） vs （0.74±0.49）h、（15.81±6.01） vs （10.70±5.23）h,均P＜0.05];观察组中,产后出血（＞500mL）发生率48.5%（64/132）,明显高于对照组的30.1%（173/574）,而严重产后出血（≥1000、1500mL）差异无统计学意义。多因素logistic回归分析显示,年龄增长、发生胎膜早破、新生儿体重增加、进行分娩镇痛是第二产程时间超过2h的危险因素。结论产钳助产分娩的产程时限并未明显延长,识别高危因素,控制第二产程时间可以减少产后出血的发生。     

新产程模式下剖宫产和产钳术对持续性枕后位难产孕妇分娩结局的评估

目的：探索新产程模式下剖宫产和产钳术对持续性枕后位难产孕妇分娩结局的评估。方法:收集2017年至2020年间于浙江省湖州市妇幼保健院收住入院的103例持续性枕后位难产孕妇, 其中以产钳分娩的60例孕妇为研究组,53例以剖宫产术分娩的孕妇为对照组,评估其分娩结局,分析两种分娩方式对孕产妇的影响。采用χ2 检验比较剖宫产及产钳分娩两组的新生儿窒息、产后出血、产时、产后感染、软产道裂伤（包括会阴III度裂伤、阴道裂伤、宫颈裂伤）、切口预后不良的差异。结果：研究组产后出血、产时发热、产后发热发生率[分别为1.66%（1/60）、1.66%（1/60）、3.33%(2/60）,χ2 值分别为（4.514 和5.698、4.826,P值分别为 0.040 和 0.020、0.030）],明显低于对照组[分别为11.32%（6/53）、13.20%（7/53）、15.09%(8/53）],但是研究组会阴III度裂伤、宫颈裂伤、阴道裂伤、发生率为分别为[15.00%（9/60）、13.33%（8/60））、（11.66%（7/60））,明显高于对照组（1.88%（1/53）、1.88%（1/53）、3.77%（2/53））],差异有统计学意义（P值均＜0.05）。但研究组的新生儿窒息发生率及切口预后不良的比例分别为[5（8.33%）、4（6.66%）],略低于对照组[（6（11.32%）、4（7.54%）],差异无统计学意义（χ2值分别为0.286、0.233,P 值均＞0.05）。结论：新产程标准下持续性枕后位难产孕妇选择产钳分娩可明显降低产时、产后感染及产后出血的发生率,但软产道裂伤发生率较高,差异有统计学意义。所以持续性枕后位难产孕妇选择产钳分娩是相对比较安全的分娩方式,但同时需要注意软产道裂伤的发生。     

第二产程连续胎心监护对新生儿窒息发生率的影响

目的对第二产程连续胎心监护对新生儿窒息发生率的影响进行分析探讨。方法随机抽取2009年3月—2012年3月间该院妇产科收治的待产孕妇386例,将其分为对照组和观察组,分别给予常规胎心监护和第二产程连续胎心监护干预,而后比较两者新生儿窒息发生率。结果观察组新生儿发生窒息的几率明显小于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对待产孕妇实施合理的第二产程连续胎心监护干预措施能够使新生儿窒息发生率得到有效的控制,值得推广。     

初产妇产钳助产的相关因素及母儿结局分析

目的 探讨采用新产程标准后导致初产妇产钳助产的相关因素,并分析产钳助产后母儿的结局。方法 选择2017年1月至2022年1月在我院产钳助产的足月初产妇743例作为观察组,选择产钳助产后的下一位自然分娩的足月初产妇743例作为对照组。对两组产妇产前临床资料及围产结局进行分析;采用病例对照研究和多因素Logistic回归分析产钳助产的相关因素。结果 第二产程时间采用新产程标准是产钳助产的独立保护因素(B值-0.050,OR 0.951,95%CI 0.947～0.956),年龄≥35岁(B值1.172,OR 3.228,95%CI 1.257～8.291)、妊娠期糖尿病(GDM)(B值1.519,OR 4.567,95%CI 2.055～10.151)、胎位异常(B值1.118,OR 3.059,95%CI 1.347～6.946)和巨大儿(B值1.520,OR 4.574,95%CI 1.527～13.702)是产钳助产的独立危险因素,均与产钳助产密切相关(P<0.05)。观察组会阴重度裂伤(包括会阴III～IV度裂伤)发生率、产后出血发生率均显著高于对照组(P<0.05);...     

阴道器械助产119例与新生儿窒息的关系

新生儿窒息是围产儿死亡的重要因素，也是造成低智儿、病残儿的主要原因之一。降低新生儿的发病率是产科医生面临的重要问题。分析产钳与头吸对新生儿的影响，可以帮助我们正确的选用助产方式，降低新生儿的窒息率。１资料与方法 资料来源：１９９２年１０月１月～１９９８年１０月１日本院阴道顺产１２４１例和阴道器械助产１１９例，其中胎儿头吸８０例，产钳３８例，胎儿头吸失败改产钳１例。这些病例均为无骨软产道异常的头位助产，先露双顶径已达坐骨棘下水平。新生儿以ＡＰｇａｒ评分为标准，＞７分为正常，≤７分为轻度窒息，＜３分…