原发性食管小细胞未分化癌

原发性食管小细胞未分化癌彭开桂副主任医师程广源安徽省肿瘤医院（２３３００４）原发性食管小细胞未分化癌是一种少见的肿瘤。１９５２年Ｍｃｋｅｏｗｎ首先报道二例原发性食管小细胞未分化癌后陆续有人提出相似的病例，近年来各地报告的病例逐渐增多。食管小细胞未分化...     

原发性食管小细胞未分化癌

目的 了解原发性食管小细胞未分化癌（ＰＥＳＣ）的临床生物学特性及影响患者预后的重要因素,探讨合理的手术指征及综合治疗措施。方法 对４７例ＰＥＳＣ患者的外科治疗结果进行回顾性研究,并与食管鳞癌及腺癌进行对比分析。结果 ＰＥＳＣ患者的手术切除率、手术并发症率及手术死亡率分别为９３．６％、１７．０％和２．１％,与食管鳞癌及腺癌相似。影响其预后的主要因素为病变分期和淋巴结转移,肿瘤长度、侵袭深度及手术性质     

原发性食管小细胞未分化癌

The clinical manifestations, pathology and surgical treatment of 10 cases of primary esophageal small cell carcinoma were presented with a detailed review of literature. The 10 cases accounted for 0.7% of all esophageal carcinomas treated surgically in the same period. The major symptom was dysphagia. 50% were of exophytic type grossly (fungating or intraluminal). The microscopic findings were not different from those of small cell lung cancer. All of these 10 cases had their cancer radically resected. The one and two year survival rates were 50% and 25%, respectively. The median survival time was 15.2 months. Case 2 has been living tumor-free for 48 months. The results of surgical treatment of this rare type esophageal carcinoma was poor as compared to that of squamous cell carcinoma of the esophagus.     

原发性食管小细胞未分化癌8例

食管小细胞未分化癌为少见的高度恶性肿瘤,本院从1986年6月～1989年7月收治8例,报告如下。 1 材料和方法 性别和年龄:男性6例,女性2例;年龄47～73岁,中位年龄50.5岁。 临床表现和病程:8例均有不同程度的吞咽困难,2例伴持续性胸背疼痛,1例伴声音嘶哑;入院时     

原发性食管小细胞未分化癌一例

临床资料患者男性，30岁，农民，进行性吞咽困难2月。于1997年6月20日以食管中段癌收入院。查体见一般情况好，无贫血及消瘦征，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹部未发现包块，肝脾不肿大。行食管吞钡X线检查，发现食管中段支气管分叉以下约10cm狭窄。行胃镜检查，距门齿30cm食管腔内可见三个隆起病灶，经活检病理报告为鳞癌。胸部X线片录双肺未见转移灶。行剖胸食管胃吻合术，见病变位于主动脉弓后以下食管、呈“纺锤体”样，大小为10cm×5cm×4cm、病变浸透肌层，食管旁、胃左动脉旁淋巴结肿大。术后病理诊断务小细胞未分化癌（神经内…     

原发性食管小细胞未分化癌1例

原发性食管小细胞未分化癌１例王传永刘鹃赵振宝高洪胜潍坊市第二人民医院放疗科（山东省潍坊市２６１０４１）原发性食管小细胞未分化癌在临床上较少见，我们遇到１例，报告如下：患者女，５５岁，农民。因“进行性吞咽困难７个月余，食管中下段切除术后４个月，声嘶２个...     

原发性食管未分化小细胞癌综合治疗

自 1993～ 2 0 0 0年我院共收治原发性食管未分化小细胞癌8例 ,均采用综合治疗 ,现将其临床疗效报告如下 :一般资料　男 6例 ,女 2例 ;年龄 3 9～ 68岁 ,中位年龄 5 0 .4岁 ;主要症状为吞咽困难 ,吐白色粘液 ,5例持续性胸背部疼痛 ,5例锁骨上和 (或 )颈部肿块 ,2例声音嘶哑 ,1例低热 ,根据1987年国际食管癌分期标准 ,2例为Ⅲ期 ,6例为Ⅳ期。诊断　 8例中 3例行食管拉网、4例行食管镜、1例行颈部淋巴结活检证实为未分化小细胞癌 ,采用多项检查 ,确定有无转移。治疗方法　 2例先采用Ｃｏ60放疗 ,常规分割 ,ＤＴ2Ｇｙ/次 ,放疗总剂量 60～ 61Ｇ…     

原发性食管小细胞未分化癌13例临床分析

目的　了解原发性食管小细胞未分化癌 (PESC)的临床特征 ,分析其预后的主要影响因素 ,探讨合理的治疗措施。方法　对 13例PESC患者的临床和实验室资料进行回顾性研究。结果　PESC患者手术切除率和 2年生存率均为 15 .4 %。影响其预后的主要因素为肿瘤的分期和转移 ,13例均死于肿瘤远处转移。结论　PESC恶性程度高 ,淋巴及血行转移早 ,预后差。PESC治疗的关键在于早期诊断、综合治疗 ,包括控制肿瘤的远处转移、严格把握手术时机。对早期患者及时行根治术 ,术后辅以化疗 ;对分期较晚的患者则应直接进行非手术综合治疗。     

原发性食管小细胞未分化癌八例临床分析

目的 讲座原发性食管小细胞未分化癌的发病率、临床特点、治疗及预后。方法 分析收治的8例原发性食管小细胞未分化癌，并结合文献讲座结果 手术 化疗4例中位生存10个月，放疗 化疗例中位生存9个月，单纯放疗例自下而上度2个月。结论 以化疗为主的综合治疗是提高生存率的关键。     

原发性食管小细胞未分化癌八例临床分析

目的　讨论原发性食管小细胞未分化癌的发病率、临床特点、治疗及预后。方法　分析收治的 8例原发性食管小细胞未分化癌 ,并结合文献讨论。结果　手术 +化疗 4例中位生存 10个月 ,放疗 +化疗 3例中位生存 9个月 ,单纯放疗 1例生存 2个月。结论　以化疗为主的综合治疗是提高生存率的关键。     

原发性食管小细胞未分化癌13例临床分析

目的：了解原发性食管小细胞未分化癌（PESC）的临床特征，分析其预后的主要影响因素，探讨合理的治疗措施。方法：对13例PESC患的临床和实验室资料进行回顾性研究。结果：PESC患手术切除率和2年生存率均为15．4％。影响其预后的主要因素为肿瘤的分期和转移，13例均死于肿瘤远处转移。结论：PESC恶性程度高，淋巴及血行转移是，预后差。PESC治疗的关键在于早期诊断、综合治疗，包括控制肿瘤的远处转移，严格把握手术时机。对早期患及时行根治术，术后辅以化疗；对分期较晚的患则应直接进行非手术综合治疗。     

食管小细胞未分化癌3例

食管小细胞未分化癌罕见,文献报道,到1993年为止,国内外文献总共报道仅百余例,其发生率占食管癌的0.05～7.60％,近年来有增多趋势。我院自1988年10月至1995年7月经内镜诊断食管癌212例,均经病理证实,其中     

食管小细胞未分化癌一例

食管小细胞未分化癌一例杨文锋，张清法患者，男，７０岁，因进食梗噎感３个月入院。患者有时感胸部隐痛，饮食尚可，近期体重减轻。查体无异常发现。上消化道钡透示：于食管中段主动脉弓下方约３ｃｍ处可见一圆形充盈缺损，长约４．５ｃｍ，边缘尚清晰，其内可见约３ｃｍ...     

食管小细胞未分化癌一例

食管小细胞未分化癌一例河南省内乡县医院任统伟，张明远，李香芝患者男，４４岁。以“吞咽困难伴胸骨后疼痛一月”为主诉，于９３年３月９日收住院。２０天前无明显原因感吞咽困难，日益加重，来院做食管造影，报告示：食管中段８ｃｍ充盈缺损，粘膜破坏中断，钡剂通过缓...     

食管小细胞未分化癌2例

食管小细胞未分化庙在临床上比较少见,我院收治2例,现报告如下：例1：男,46岁。因进食阻挡感1．5个月于1997年3月17日入院。患者1．5个月前进食较硬食物有轻微阻挡感,逐渐加重,1个月前开始感左胸背疼痛,发热37.5℃左右,无哈咳及声音嘶哑。体检：一般情况好,左颈部有一个肿大淋巴结,约1．5cm×1．0cm,质硬,无压痛,活动度可。双肺呼吸音清,心脏无异常。上消化道钡餐透视提示“中下段食管瘤（溃疡型）”。MRI检查示：食管中下段溃疡型食管癌,侵及周围组织。食管拉网脱落细胞学检查;肿瘤细胞呈椭圆形,大小较一致,胞浆较少,…     

原发性食管小细胞未分化癌：附15例分析

本文分析原发性食管小细胞未分化癌15例,发生率占同期收治食管癌2121例的0.71％。本病主要见于中老年男性,中位年龄57岁,男性11例,女性4例。吞咽困难是最常见的症状,中位症状期2个月。食管上段1例,中段8例,下段6例。溃疡型6例,髓质型5例,缩窄型3例,蕈伞型1例。病灶长3.5cm～10cm,平均6.0cm。单纯小细胞癌型13例,混合鳞癌型1例,双重癌1例。15例中手术探查12例,其中切除7例,短路2例,单纯探查术3例。12例均给予辅助化疗,选用CCOM方案。放疗加化疗1例,单纯化疗2例。15例均随访,13例死亡,1例失访,1例尚在治疗中。14例中位生存期7个月。手术切除加化疗组7例中,2例最长生存20个月,中位生存期11个月。手术切除加辅助化疗,略优于其它治疗组。     

60岁以上原发性食管小细胞未分化癌24例

我院于1993年4月～1999年4月共收治原发性食管小细胞未分化癌29例,占同期诊治食管癌1 726例的1．9％,其中60岁以上24例,占29例的82．8％,现结合文献报道如下。1 临床资料 24例中,男性18例,女性6例。年龄60～76岁,平均67．4岁。24例均有进行性吞咽困难,胸背痛16例,声嘶3例,就诊时4例有锁骨上淋巴结和纵隔淋巴结转移。病程1～9个月,平均5个月。24例均经食管吞钡X线摄片,食管CT检查及纤维内镜活检或术后病理组织学确诊。临床分期按国际抗癌联盟(UICC）1987年分期,Ⅱ期11例,Ⅲa期9例,Ⅲb期4例;病灶位于食管上段3例,中段14例…     

食管中段小细胞未分化癌1例

食管癌以鳞癌最常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例。 病人男性,53岁,因进行性吞咽困难2个月,胸骨后针刺样疼痛1个月入院。食管钡剂检查:食管中下段交界处见2.5cm粘膜皱襞不规整,管壁略僵硬。食管镜检查:距门齿31cm,食管腔左前壁见有约3cm×2cm溃汤型肿物,活检诊断食管癌。于1997年12月17日手术,术中所见:食管中段(距主动脉弓约2cm)管壁增厚,长约3cm,肿物无明显外侵。行食管中下段切除,食管胃弓上吻合术。术后病理诊断:食管小细胞未分化癌。术后行DAE方案化疗2次,MCFD方案化疗2次,随访1.5年病人健在。 讨论:食管小细胞未分化癌患者以中老年多见,部位多     

食管小细胞未分化癌1例报告

１病例报告患者,男性,４６岁。因进食阻挡感１．５个月于１９９７年３月１７日入院。患者１．５个月前进食较硬食物时有轻微阻挡感,逐渐加重,１个月前左胸背疼痛。体检：一般情况好,左颈部可触及一肿大淋巴结,大小约１．５ｃｍ×１．０ｃｍ,质硬,无压痛,活动度可...