肠道病毒感染与1型糖尿病

1型糖尿病与肠道病毒感染密切相关。多数病毒通过诱发自身免疫而致病,其机制有分子相似性和旁路激活学说。前者证实,病毒的非结构蛋白2C有6个氨基酸序列与谷氨酸脱羧酶抗原相同,故能诱发自身免疫破坏;后者认为,感染导致胰腺外分泌组织炎症,激活休眠的T细胞而诱发免疫反应。研究证实,病毒诱发自身免疫反应要在一定数量的自主反应性T细胞及胰岛感染存在的前提下才会发生,在糖尿病出现临床症状几年前,β-细胞破坏就已经开始。     

谷氨酸脱羧酶基因疫苗与1型糖尿病

研究发现谷氨酸脱羧酶(GAD)与1型糖尿病(T1DM)关系密切,含相关载体、免疫佐剂的GAD基因疫苗能有效减轻胰岛炎、预防或延缓T1DM的发生。其机理与GAD基因疫苗在体内产生GAD,诱导T细胞向Th2细胞分化以及T细胞的Fas表达上调引起T细胞凋亡有关。     

谷氨酸脱羧酶基因疫苗与1型糖尿病

研究发现谷氨酸脱羧酶(GAD)与1型糖尿病(T1DM)关系密切,含相关载体、免疫佐剂的GAD基因疫苗能有效减轻胰岛炎、预防或延缓T1DM的发生.其机理与GAD基因疫苗在体内产生GAD,诱导T细胞向Th2细胞分化以及T细胞的Fas表达上调引起T细胞凋亡有关.     

胰岛自身抗体与1型糖尿病

1617例糖尿病患者中自身抗体阳性率29．7％。单一抗体的阳性率明显低于3种抗体联合检测。多种胰岛自身抗体联合检测可提高1型糖尿病早期诊断的敏感性。谷氨酸脱羧酶抗体为成年糖尿病患者预示胰岛素依赖的较好的筛查试验，与酪氨酸蛋白磷酸酶抗体联合检测可达近100％的预报价值；而青少年糖尿病患者则还需检测胰岛细胞抗体。     

爆发性1型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体阳性一例报道

爆发性1型糖尿病(FT1DM)是T1DM亚型,临床少见,发展迅速,病情凶险,死亡率高,多数FT1DM患者胰岛相关抗体阴性.现报告1例FT1DM GADAb阳性患者.     

高纯度GAD的制备及对诊断1型糖尿病的价值

谷氨酸脱羧酶（GAD）是1型糖尿病的关键抗原,利用层析法可从组织中提取纯度较高的GAD,利用基因工程将GAD cDNA分别导入杆状病毒COS－7细胞系、大肠杆菌、酵母菌、纹状体M213－20和MM213－IL细胞系、星形角质细胞、骨髓瘤SPG14细胞第,获得高效表达的GAD,高纯度的GAD可提高GAD抗体检测的敏感性和特异性。本文综述了GAD的来源、高纯度GAD的制备以及GAD抗体对预测、诊断1型糖尿病的价值。     

谷氨酸脱羧酶基因疫苗与1型糖尿病

研究发现谷氨酸脱羧酶(GAD)与1型糖尿病(T1DM)关系密切，含相关载体、免疫佐剂的GAD基因疫苗能有效减轻胰岛炎、预防或延缓T1DM的发生。其机理与GAD基因疫苗在体内产生GAD，诱导T细胞向Th2细胞分化以及T细胞的Fas表达上调引起T细胞凋亡有关。     

肠道病毒感染在家庭内部传播导致1型糖尿病发生

1型糖尿病是一种具有遗传基础、由环境因素诱发的器官特异性自身免疫性疾病。近年的研究显示环境因素中的肠道菌群的改变及病毒感染可能在糖尿病发病中扮演重要作用。而肠病毒（EVs）的感染可能与1型糖尿病的早期临床阶段有关。血液中EVs的出现可能作为1型糖尿病的生物学标志物。     

细胞粘附分子与1型糖尿病

细胞粘附分子对免疫活性细胞的归巢、迁移、共刺激信号的传递起着重要的作用，参与1型糖尿病的发病。其可溶形式对糖尿病有保护作用，还可能用于疾病的预测。另外，其单克隆抗体能阻断或抑制胰岛炎或糖尿病的发生，为研究1型糖尿病的发病机制和防治提供了新思路。     

核酸疫苗预防1型糖尿病的研究进展

预防1型糖尿病的核酸疫苗主要分为热休克蛋白60、胰岛素β链、谷氨酸脱羧酶、CD分子及细胞因子核酸疫苗。Th细胞亚型转换、细胞因子作用、抗原特异性反应受抑、免疫旁路抑制以及β细胞凋亡受抑等可能是核酸疫苗发挥保护作用的主要机制。此外,还介绍了影响核酸疫苗保护效应的因素以及接种核酸疫苗后的毒副作用等。     

高纯度GAD的制备及对诊断1型糖尿病的价值

谷氨酸脱羧酶 (GAD)是 1型糖尿病的关键抗原 ,利用层析法可从组织中提取纯度较高的GAD ,利用基因工程将GADcDNA分别导入杆状病毒COS 7细胞系、大肠杆菌、酵母菌、纹状体M2 13 2 0和MM2 13 1L细胞系、星形角质细胞、骨髓瘤SPG14细胞系等 ,获得高效表达的GAD ,高纯度的GAD可提高GAD抗体检测的敏感性和特异性。本文综述了GAD的来源、高纯度GAD的制备以及GAD抗体对预测、诊断 1型糖尿病的价值     

核酸疫苗预防1型糖尿病的研究进展

预防1型糖尿病的核酸疫苗主要分为热休克蛋白60、胰岛素β链、谷氨酸脱羧酶、CD分子及细胞因子核酸疫苗.Th细胞亚型转换、细胞因子作用、抗原特异性反应受抑、免疫旁路抑制以及β细胞凋亡受抑等可能是核酸疫苗发挥保护作用的主要机制.此外,还介绍了影响核酸疫苗保护效应的因素以及接种核酸疫苗后的毒副作用等.     

青少年与成人期发病的1型糖尿病异质性研究

目的探讨青少年与成人期发病的1型糖尿病患者临床表现、自身免疫和遗传学异质性。方法2002年6月至2003年12月就诊于哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科的34例青少年发病（发病年龄≤25岁）和53例成人发病（发病年龄〉25岁）1型糖尿病患者，比较其主要临床特点，自身抗体的阳性率和水平，并用聚合酶链式反应一顺序特异性探针方法（PCR—SSP）检测患者的人白细胞抗原（HLA）上不同等位基因的频率。结果（1）在临床表现方面，两组患者中成人患者以葡萄糖刺激后2hC肽（2hCP）较高，体重指数（BMI）和腰臀围比（WHR）较大，甘油三酯（TG）较高；（2）血清免疫学方面，青少年患者血清蛋白酪氨酸磷酸酯酶样蛋白抗体（IA2-Ab）水平明显高于成人患者（P〈0．01），其它抗体在两组间差异无显著性；（3）遗传学方面，HLA—DQB1＊0201频率在成人发病患者中低于青少年发病患者（13．2％对58．8％，P〈0．01），携带HLA—DQB1＊0201的患者IA2-Ab水平较高。结论与青少年发病的1型糖尿病患者比较，成人发病患者具有较好的胰岛功能和更多的2型糖尿病表型特征，HLA—DQB1＊0201和IA2-Ab可能在决定青少年和成人患者的临床异质性方面起核心作用。     

胰岛自身抗体与1型糖尿病

1型糖尿病是一种针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病,患者体内有多种胰岛自身抗体存在,主要包括胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体,酪氨酸磷酸酶抗体等。随着这些抗体本质渐被揭示,检测方法趋于自动化,衡量标准趋于国际化,它们不仅被用于1型糖尿病的诊断和筛查,而且在对本病病因、发病机制和防治的研究中都起到了很大作用。     

1型糖尿病防治进展

1型糖尿病 (IDDM)为儿童及青少年最常见的内分泌疾病 ,一旦发病需终生注射胰岛素 ,其急慢性并发症是儿童及其成年后致死和致残的主要原因。因此 ,早期防治和恢复内源性β细胞功能成为当今世界研究的热点。近几年这方面的研究进展较快 ,现对常用药物及方法进行综述。1　抗谷氨酸脱羧酶抗体 (Anti- GAD Ab)IDDM是细胞免疫功能紊乱所介导的胰腺 β细胞的自身免疫损害 ,疾病的发展系多种自身抗体对自身抗原的连锁反应。第一个自身抗原激活免疫系统后 ,导致 β细胞破坏 ,继而使其他抗原暴露 ,谷氨酸脱羧酶 (GAD)被认为是这一连锁反应的原…     

1型糖尿病免疫耐受的诱导和免疫干预

诱导免疫耐受或对１型糖尿病进行免疫干预,是一种新的防治措施。目前研究大多集中在给予不同剂型的胰岛素,谷氨酸脱羧酶以及包括细胞组分在内的众多抗原来诱导免疫耐受。通过诱导产生免疫调节性Ｔｈ２细胞,进而产生大量Ｔｈ２型细胞因子,从而延缓１型糖尿病的发展或降低其发生率。     

1型糖尿病发病机制与预防研究的新进展

2009年美国糖尿病协会（ADA）将其最高奖项Banting奖授予了现任美国丹佛BarbaraDavis儿童糖尿病中心执行主任、科罗拉多大学医学院免疫系及医疗系儿科学教授GeorgeEisenbarth博士。他是从免疫学角度解释1型糖尿病（T1DM）病因的先驱,其研究成果及理论直接指导着当今T1DM的基础研究和临床诊治。Eisenbarth教授在新奥尔良市第69届ADA年会上发表了题为“TIDM的未竞之旅：从分子发病机制到预防”的获奖演讲,深入浅出地阐述了T1DM的自然病程规律、可能的致病原因、预防进展及今后的研究方向,描绘了其未来干预的新希望,激发了人们对T1DM防治研究的兴趣。