超声诊断胸膜转移癌

超声诊断胸膜转移癌解放军１４５医院查长松，李心端，李静伟，徐树荣，苏新华，田家卫，吕延风胸膜转移癌常引起大量胸腔积液，胸腔异常液体积聚改变了胸部的声学特征从而可做为声窗来检查胸膜病变。本文报告２１例超声诊断胸膜转移癌的结果，并讨论胸膜转移癌的超声图像...     

胸膜增厚的超声鉴别诊断

胸膜疾病的良恶性鉴别诊断,一直受到临床医师的关注。笔者用超声专题回顾７０例胸膜疾病的良恶性鉴别问题。１　资料与方法７０例中,男４６例,女２４例。年龄１７～７９岁,平均年龄３７岁。超声检查内容：①观察胸膜病变的部位、范围;②测量壁胸膜厚度,注意脏胸膜受累情况;③观察胸膜增厚的形态及其性状。超声所见内容见表１。超声所用仪器为ＥＵＢ４０、ＥＵＢ４１５、Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ／１０。探头频率多选用３－５～５－０ＭＨｚ。观察肋胸膜时多选用线阵探头,探测膈胸膜和肺底部时,多选用凸弧形探头和扇型探头。最常采用…     

脊椎转移性肿瘤的MRI诊断

作者对29例脊椎转移性肿瘤进行回顾性研究,分析其MRI表现,探讨不同序列对病变的敏感性及Gd-DTPA的作用。 材料与方法 29例均经病理或临床证实,共87个脊椎受累,其中原发灶病理诊断肺癌10例、鼻咽癌5例、肝癌3例、乳腺癌2例,胰腺癌、胃癌、淋巴瘤、骨肉瘤各1例,原发瘤未明5例(ECT多处骨放射性浓聚,MRI多个脊椎异常信号)。男16例,女13例,年龄23～     

胸膜间皮瘤的临床与超声（附28例分析）

胸膜间皮瘤的临床与超声（附２８例分析）湖南医科大学附属湘雅医院超声科熊建群，郑宗英临床和超声医师常常面临着胸腔积液的病因诊断，胸膜间皮瘤是其较常见的病因之一，而以往对本病的专题报道较少。本文回顾性总结本院１９８１～１９９４年住院诊治的２８例患者的临床...     

周围型肺癌侵犯胸膜和胸壁的超声诊断

原发性周围型肺癌是否侵犯胸膜和胸壁,这对患者治疗方案的选择和预后的估价十分重要。本文将有Ｂ超检查资料并经手术病理证实的２２例病例报告如下： 资料与方法本组共２２例,男１４例,女８例,年龄４２－７６岁,平均５１岁。主要临床症状：胸痛１７例,低热７例,痰血３例,偶有咳嗽者５例。 超声所用仪器为ＥＵＢ－４０,ＥＵＢ－４１５,Ａｃｕｓｏｎ－１２８ｘｐ／１０,探头频率多用５ＭＨｚ,以线阵探头为主。采用仰卧位、坐位或侧卧位。超声检查内容有：１．测量肺内肿瘤大小,观察其形态结构及内部回声。２．观察肿块所在部位脏…     

B型超声对胰腺转移性肿瘤的诊断及分析

回顾分析１５例经手术病理证实的胰腺转移性肿瘤的超声诊断资料。结果表明转移性胰腺肿瘤Ｂ超表现为弱回声，边界清，形态欠规则。与原发胰腺癌不同，胰腺转移瘤较少引起胆管及胰管扩张，认为可能与本组转移性肿块多来自胃癌的直接侵犯，或通过淋巴转移致胰腺周围淋巴结，肿块自被膜方向向内生长有关。胰腺转移癌与原发胰腺癌的鉴别诊断存在一定困难，需结合病史考虑     

胆总管转移性恶性黑色素瘤1例的超声所见

患者,女,64岁.因胆囊结石切除术后1年,发现左足外踝处色素痣变大,颜色变深2年余,进行性黄疸1月前来就诊.查体:老年女性,生命体征平稳,全身皮肤及巩膜中度黄染.腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,腹部未触及明显肿块.左足外踝处见2cm×3cm黑色肿物,边界清,质硬,固定,表面无溃疡. 腹部B超检查:肝脏大小、形态如常,被膜光滑,实质回声均匀,肝内胆管广泛扩张,呈"海星状".胆囊未见显像,左、右肝管宽0.9cm,肝总管宽2.0cm,胆总管上段宽3.0cm,远端内见5.3cm×3.5cm不均质中强回声肿块,形状不规整(图1),肿块占据胰头部位,主胰管宽0.6cm,胰腺体尾部显示尚清.脾肾声像图未见异常.超声诊断:1.胆囊切除术后,肝内外胆管扩张,胆总管内实性占位(胆管癌);2.主胰管扩张,胰头受侵不除外;3.肝脾肾声像图未见异常.左足外踝处肿物活检报告:(左足外踝)结节性恶性黑色素瘤.予以手术治疗,术中见胆总管末端有5cm×4cm黑色肿物,质硬,表面有溃疡形成,切面灰黑色.病理诊断:1.左足外踝结节性恶性黑色素瘤;2.胆总管转移性恶性黑色素瘤(来源于左足外踝).     

脊柱转移性肿瘤的磁共振成像

本文分析了98例经磁共振(MR)检查的脊柱硬膜外肿瘤患者．转移瘤76例，多发性骨髓瘤8例，淋巴瘤14例。所有98例MR图像均显示椎骨信号异常．其中6例X线平片阴性；85例显示椎管内硬膜外软组织肿块伴蛛网膜下腔和脊髓受压；71例有椎旁软组织肿块。MR能全面评价脊柱转移性病变的范围。对多个椎体受累、脊髓造影多节段受阻和早期椎体转移的患者，MR更显其化越性。     

B型超声对对胰腺转移性肿瘤的诊断及分析

回顾分析１５例经手术病理证实的胰腺转移肿瘤的超声诊断资料。结果表明转移性胰腺肿瘤Ｂ超表现为弱回声，边清形态欠规则。与原发胰腺癌不同，胰腺转移瘤较少引起胆管及胰管扩张，认为可能与本组本组转移性肿块多来自胃癌的直接侵犯 ，或通过淋巴转移致胰腺周围淋巴结，肿块自被膜方向向内生长有关。胰腺转移癌与原发胰腺癌的鉴别诊断存在一定困难，需结合病史考虑。     

右心房转移性肿瘤的超声诊断：附7例分析

右心房转移性肿瘤的超声诊断（附７例分析）吴世慧，于艳腹部恶性肿瘤可经血行转移至右心房。我院１９８９年１０月～１９９３年１０月，经超声检查７例右心房转移性肿瘤。本组７例，男５例，女２例。年龄３～５８岁。其中原发性肝癌５例，超声及ＣＴ显示均为肝右叶巨块型...     

直肠前突的超声诊断

目的： 探讨超声对直肠前突的诊断价值。方法： 本文应用Ｂ 型超声对３６ 例女性排粪障碍的患者进行直肠检测, 并测量前突的深度。结果： 发现２４ 例患者直肠前壁突向阴道, 依其深度可分三度, 即： １０～２０ｍ ｍ 为轻度, ２０～３０ｍ ｍ 为中度, ≥３１ｍ ｍ 为重度。本组３ 例手术修补治愈。结论： 本法诊断直肠前突迅速、可靠、操作简便、经济、无创伤等优点, 可作为首选的影像学诊断方法。前突深度分度法对临床治疗可提供重要依据。     

表皮囊肿的超声诊断

目的：探讨表皮囊肿的超声声像图特点。方法：回顾分析15例经病理证实的表皮囊肿的超声图像资料。结果：9例皮下表皮囊肿表现为低回声至中等回声，边界清晰，有包膜，内部多见管道样结构，压迫后有形变，放松后复原。3例睾丸表皮囊肿中2例表现为低回声光团，内部见散在高回声，1例表现为睾丸内实质不均质光团，高低回声相间(洋葱征)。3例深部表皮囊肿表现为液性暗区或低回声型。彩超显示表皮囊肿内无彩色血流。结论：表皮囊肿具有一定的超声声像图特征，尤其对睾丸表皮囊肿的声像图认识，有助于避免不必要的睾丸切除术。     

甲状腺结节的超声诊断与鉴别诊断

本文报告105例甲状腺结节的声像图表现.对照临床与病理总结了腺瘤.结节性肿大、囊肿和癌的声像图特点.超声诊断正确率为92.4%.认为超声检查对正确诊断甲状腺结节有重要临床意义.     

胃癌术后转移灶的超声追踪监测与难点分析

目的　探讨胃癌术后转移的特点和疑难图像的扫查方法及其鉴别诊断要领。方法　对 6 8例胃癌手术前后转移性病变的临床资料和超声随访结果进行回顾性分析。结果　胃癌术后转移率高低依次为淋巴结、肝脏、胰腺等。术后超声显示淋巴结肿大组 ,其术前淋巴结转移率明显高于未肿大组 (P<0 .0 5 )。 1 1例术前或术中发现的肝脏小肿物 ,随访结果 :肝转移癌 8例 ,原发性肝癌 1例 ,良性肿物 2例。结论　超声追踪监测胃癌术后转移灶是一种简便、有效的检查手段     

67例肾上腺转移瘤的临床及B超分析

我院从１９５８年至１９９２年底收治的８６０００余例恶性肿瘤患者中，临床诊断肾上腺转移瘤８０例。通过回顾性研究，对临床资料较完整的６７例，共计８３个肾上腺转移瘤分析结果显示：１．恶性肿瘤可经血行或直接转移至肾上腺，以血行转移为主；２．肾上腺转移瘤最常见的原发肿瘤是肺癌，占７０％（４７／６７），特别是小细胞未分化肺癌，占４０％（２７／６７）其次是恶性淋巴瘤占１１．９％（８／６７）；３．发现肾上腺转移瘤     

乳腺导管内癌的超声诊断及误诊分析

目的:探讨乳腺导管内癌的超声表现及误诊原因。方法:回顾分析经手术病理证实的17例乳腺导管内癌的超声声像图特征。结果:17例病灶中,超声诊断恶性肿瘤14例,良性病变2例,1例未发现肿块;超声诊断符合率为82.3%。根据文献和本研究中病灶的声像图特征,将17例病变分为5类:实性肿块型(6例),导管扩张型(5例),结构紊乱型(4例),囊性病灶型(1例),其他类型(1例)。结论:乳腺导管内癌的超声表现多样,充分认识乳腺导管内癌的超声声像图特征可减少误诊,结合钼靶及乳腺导管内镜检查可以减少漏诊。     

睾丸微小结石症的超声诊断与临床意义

目的 本通过对睾丸微小结石症超声诊断价值的研究、回顾相关献对其病理、声像图特点及临床常见伴发症进行讨论。方法 应用GE Logiq 500。百胜AU4彩超诊断仪。5-10MHz可变探头，选用表浅小器官软件系统。结果 16例患中，10例表现为双侧睾丸微小结石，6例为单侧。声像图表现为睾丸实质内弥漫分布针尖大小强光点，无声影。结论 睾丸微小结石症是一种较为罕见的疾病，因为它具有本身特有的声像图特点，所以不需要穿刺即可确诊，又因为其与睾丸肿瘤的发生有相关性及不孕症病率高，因此应用高频超声对其进行早期诊断和动态观察是十分必要的。     

超声诊断结核性腹膜炎价值探讨

目的探讨结核性腹膜炎患者的声像图特点,以提高对该病的诊断水平。方法分析76例结核性腹膜炎患者声像图特点,病例均经临床综合检查及抗结核治疗有效而确诊。结果腹水、腹膜增厚、肠管粘连是结核性腹膜炎的基本表现,可总结为单纯腹水型,团块型,腹膜、肠壁增厚型。结论超声检查对结核性腹膜炎的诊断具有重要意义,可以作为结核性腹膜炎首选检查方法之一。     

异常双胎妊娠的超声诊断

目的探讨超声在双胎妊娠中胎儿发育异常的诊断价值.方法对2002年1月～2005年6月在我院检查的双胎妊娠孕妇的超声检查结果进行分析.结果在331例双胎妊娠中,胎儿异常的48例,并对其声像图特点及诊断要点进行分析.结论二维超声在异常双胎妊娠中有重要的价值.     

恶性胸膜间皮瘤影像学诊断（附12例报告）

恶性胸膜间皮瘤是一种少见的胸膜原发肿瘤。本文分析了12例经病理证实的胸膜恶性间皮瘤的多种影像学表现,包括胸平片(n=12)、B超(n=8)、CT(n=6)、MRI(n=1)、血管造影(n=1),提出了一些综合影像诊断征象。我们认为,为了正确诊断有必要采用多种影像学检查,尽早取材活检达到病理学确诊。