Ax亚型伴高冷凝集素引起配血不合

Ax亚型在临床上十分少见,因其抗原性弱,给血型鉴定和交叉配血造成一定困难,加之高冷凝集素的干扰,极易引起错误输血而发生严重的溶血性输血反应.现将1例Ax亚型伴冷凝集素增高的血清学检测结果报告如下.     

Ax亚型伴高冷凝集素引起配血不合

Ax亚型在临床上十分少见,因其抗原性弱,给血型鉴定和交叉配血造成一定困难,加之高冷凝集素的干扰,极易引起错误输血而发生严重的溶血性输血反应。现将1例Ax亚型伴冷凝集素增高的血清学检测结果报告如下。1 病例资料 男,12岁。曾2次行左臂血管瘤切除手术,无输血史。因复发欲再次手术,术前申请备血600 ml,配血时发现正定型为“O”型,反定型为“A”型,Rh阳性,ABO系统正反定型不符。我们对患者进行了血清学试验和唾液型物质测定,最后确定为Ax亚型,同时伴     

吸收放散试验在高效价冷凝集素致ABO血型鉴定不符及交叉配血不合的应用

目的通过采用吸收放散试验有效解决高效价冷凝集素导致的ABO血型正反定型不符及交叉配血不合的问题,探讨疾病状态下患者血清中高效价冷凝集素对交叉配血试验的影响。提出吸收放散试验是免疫血清学实验中非常重要的技术手段。方法 ABO血型正反鉴定、自身对照试验、吸收放散试验、不规则抗体筛选、交叉配血用直接抗人球蛋白法、聚凝胺法配血。结果采用吸收放散的方法有效的解决冷凝集素对试验的干扰,ABO血型正反鉴定相符,自身凝集散开,凝聚胺或抗球蛋白交叉配血,主次侧均无凝集。结论重视高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响,灵活运用吸收放散法,进行抗体筛查以证实与已知特异性抗体反应的抗原活性物质的存在。区分冷凝集素与特异性抗体在鉴定ABO血和交叉配血中的不同意义,通过应用不同介质:盐水介质、凝聚胺介质或经典抗球蛋白介质,在不同温度:室温、4℃、37℃分别进行交叉配血试验,排除血清中是否有其他不规则抗体;亚型或由于疾病导致的抗原抗体减弱造成凝集使配血不合,通常经37℃水浴后冷凝集消失,如经37℃水浴后冷凝集仍然存在,考虑有特异性抗体存在,通常配血不合。     

高效价冷凝集素引起血型鉴定及交叉配血困难1例

目的探讨在临床输血中疑难血型鉴定及配血困难的解决方案。方法通过临床病例分析,红细胞ABO正反血型鉴定,冷凝集素效价检测,直接抗人球蛋白试验,吸收试验,盐水法、聚凝胺、微柱凝胶法交叉合血等血清学检测方法来正确鉴定血型,成功配血。结果高效价冷凝集素的存在容易给患者血型鉴定及交叉配血带来困难。结论在临床输血中,患者体内冷凝集素效价增高引起ABO血型鉴定正反不符,干扰结果。对于疑难血型鉴定标本,应该有针对性的选择不同的方法共同验证,以防漏检误诊,确保临床输血安全。     

高效价冷凝集素对交叉配血的影响及消除方法的探讨

目的探讨高效价冷凝集素对血常规血型鉴定和交叉配血的影响及消除方法。方法通过临床病例分析、红细胞ABO血型鉴定、血清抗体筛选、抗体鉴定、冷凝集素效价测定等血型血清学检测来查找配血困难原因。结果高效价冷凝集素常造成一些常规检验项目失真,最常见的影响就是对血常规,血型鉴定,尤其是对交叉配血的干扰。与自身红细胞发生明显凝集,使血型鉴定出现失误,并干扰交叉配血,因错误输血而导致自身免疫性红细胞破坏,引发严重的临床症状。结论高效价冷凝集素干扰交叉配血时,应选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身对照试验,抗人球蛋白试验、聚凝胺法交叉配血试验等进行多方面排除、鉴定,以确保临床用血的安全有效性。     

高效价冷凝集素对交叉配血的影响

目的探究高效价冷凝集素对交叉配血的影响。方法选取2014年2月因胆囊癌在本院住院治疗的1例患者,通过血型血清学检测,对出现配血困难的原因进行分析。结果高效价冷凝集素会导致常规项目检验失真,对于交叉配血、血型鉴定以及血常规的影响比较常见。结论采取不规则抗体试验后,在血清中未发现IgG类的不规则抗体。在交叉配血期间采取高效价冷凝集素进行干扰,应该选取具有一定价值的鉴别方法,在综合鉴定以及排除后,保障临床血液使用的安全性。     

脾亢患者冷凝集素干扰所致交叉配血不合的处理对策

目的分析脾亢患者冷凝集素干扰所致交叉配血不合的处理对策,总结临床经验,为日后治疗提供可参考依据。方法由我院2016年6月至2018年5月接诊的35例巨脾并脾功能亢进患者为研究对象,对其冷凝集素干扰所致交叉配血不合情况的出现,提供合理的处理对策。结果 35例患者术中均成功完成输血治疗,无不良反应。结论通过对脾亢患者冷凝集素干扰所致交叉配血不合情况提供处理对策,输血治疗安全得到有效保障,无不良现象的发生。     

临床疑难配血常见因素分析及解决办法

目的分析疑难配血的成因,探讨科学简洁的解决办法。方法对近几年遇到的疑难配血病例进行原因分析,并对所采取的处理方法进行总结和归纳。结果 46例疑难配血病例原因分为5类13种,其中不规则抗体占疑难配血病例总数的39.1%,冷凝集素和自身抗体占32.6%,抗原减弱占8.7%,抗体减少占6.5%,试剂因素占4.3%,其它如类B、亚型、操作错误等各占2.2%。结论将ABO疑难血型三步分析法思路与微柱凝胶卡法新技术结合起来,应用于临床疑难配血简便快速、科学实用。     

冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的干扰及处理方法

目的通过研究进而分析出高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血试验的影响。方法将红细胞或二巯基乙醇（2-me）放入37℃～45℃的生理盐水反复洗涤,达到对红细胞的处理目的 ,在进行正反定型及交叉配血前需对此前的红细胞与血清做吸收放散处理。结果处理以后的标本正反定型及交叉配血未出现异常反应。结论含高效价冷凝集素标本经过不同方法的检验处理后再进行正方定型结果未出现异常反应;经过输血后,不良反应情况也未在交叉配血的患者上出现。     

冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的干扰及处理方法

目的分析高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血试验的影响。方法用37℃～45℃的生理盐水反复洗涤红细胞或二巯基乙醇(2-me)处理红细胞,将处理后的红细胞与血清做吸收放散后进行正反定型及交叉配血。结果经处理后的标本正反定型及交叉配血无异常。结论用不同方法对含高效价冷凝集素标本处理后再进行正方定型结果无异常,且交叉配血的患者输血后无不良反应。     

高效价冷凝集素患者的血型鉴定及配输血的处理

血清内如果出现高效价冷凝集素,将会造成血型判定错误,且干扰交叉配血．我们发现,高效价冷凝集素（2℃,滴度为1：I内可引起A型误判为AB型,并导致配血困难,现将处理过程报道如下．！临床资料患者,女,56岁,贫血,Hb30g／L,该思皮肤苍白,呈极度贫血貌,需输血治疗,血型鉴定为AB型,但与AB型交叉配血不合．2ABO定型重新血型鉴定,正定型为AB型,反定型ABO均凝集,孩患者无输血史,考虑可能为冷凝集素所致。途将做血型之玻片置于37C温箱,I0min后观察可见：抗B例凝集颗粒变小,抗A侧不变;升温至45C,抗B侧凝集消失,抗A测…     

高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响分析

<正>输血前进行血型鉴定和交叉配血试验是保障临床输血安全的重要手段,其方法有盐水法、酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法等,以检测患者和供血者之间的血液是否相容,防止输血后产生溶血性输血反应,确保患者输血安全、有效。正常人血清中含有冷凝集素效价较低,如果人体免疫功能异常,若支原体感染、EB病毒感染或某些肿瘤可导致冷凝集素的效价明显升高[1],血清冷凝集素效价异常     

环境温度控制对冷凝集患者的输血影响

目的通过对环境温度的控制减少冷凝集患者输血不良反应的发生。方法对照组为常规输血治疗的冷凝集素增高患者15例,经处理37℃交叉相合后,进行常规的输血治疗;观察组的15例是冷凝集素增高患者,经处理37℃交叉相合后,在输血治疗前,对患者输血治疗的环境温度进行加温调整、对患者自身进行保温控制,医护加强输血宣教。结果对照组输血治疗15例,其中10例发生输血不良反应;观察组患者输血治疗15例,无输血不良反应的发生。结论冷凝集素增高患者输血前排除冷凝集的影响交叉配血相合后,输血治疗过程中的适当的环境温度控制、保温措施和沟通宣教可以减少此类患者的输血不良反应,改善患者的输血感受,顺利完成输血治疗。     

冷凝集引起交叉配血困难一例

患者 :男 ,71岁 ,血型为 B型 ,需输血 ,交叉配血时出现凝集现象。送我血液中心输血研究室鉴定血型为 B型。患者冷凝集素在 4℃时测定效价为 2 5 6 ,18℃时测定效价为6 4,2 5℃时测定效价为 8,30℃时测定效价为 0。在室温 18℃时做交叉配血试验时发现主、次管均发现凝集。将患者红细胞用 8～ 10倍体积的 37℃生理盐水洗涤3次 ,再做交叉配血试验 (37℃环境下 ) ,主、次管均不出现凝集。为了输血安全 ,把待输全血放入 37℃温箱 2 0 min后取出 ,患者病房温度也适当提高。讨论 :大部分正常人血清中存在冷凝集素 ,一般效价 <32 ,如果冷凝集效价≥…     

高冷凝集素引起血型鉴定及配血困难1例

1病例报告1.1 患者男62岁,因头昏,全身乏力近1年,2000年11月收入院。入院时测定:Hb38g/L、Plt468×109/L、WBC4.5×109/L、网织红细胞3.2％。总、直接胆红素分别为40μmol/L和6.9mol/L,GPT正常。血清冷凝集试验阴性,患者红细胞多凝集试验阴性,患者红细胞分别加入3例正常AB型血清不凝集,分别加入4例正常A型血清不凝集。冷凝集试验为1:131072。诊断为冷凝集素病所致溶血性贫血。申请输血。1.2血型鉴定及配血方法     

酶处理红细胞凝集素干扰交叉配血一例

血清中存在能凝集经酶处理自身红细胞的凝集素,被称为酶处理红细胞凝集素。笔者在采用木瓜酶常规配血时,发现1例患者血清与多名ABO、Rh同型供者红细胞交叉配血不合。经反复检查,发现患者血清中存在酶处理红细胞凝集素,现报告如下。 1 病例报告 患者 女,58岁,血型为B型。1年前行子宫癌手术。1998年8月1日因腹胀、乏力、浮肿、腰痛来院就诊。化验:     

手工凝聚胺交叉配血试验的影响因素分析

目的分析各种因素对手工凝聚胺交叉配血试验的影响。方法应用手工凝聚胺法交叉配血试验和微柱抗人球蛋白交叉配血试验。结果血小板、肝素、冷凝集素、血清中的纤维蛋白等对试验均有影响,其中以肝素、高浓度氯化钾(KC1)和维生素C影响较大,可致假阴性或假阳性结果。结论手工凝聚胺做交叉配血试验时应注意排除血浆中的血小板、肝素、高浓度KC1和维生素C等对试验结果的影响。     

"O"型血患者与Bx亚型配血相合1例报告

我院一例“O”型血病人肾移植术后，贫血需输取“O”型压积红细胞2U。有1份交叉配血相合，而血型复查则为B型血中的Bx亚型，终未输注。现将血型鉴定及交叉配合情况报告如下：     

血型鉴定及交叉配血困难1例报道

准确的交叉配血是临床安全输血的重要保障,但是由于疾病的影响,血清学抗原抗体的复杂性,冷凝集素、自身抗体、同种抗体的存在,给交叉配血、血型鉴定带来困扰,导致输血困难[1]。自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者体内可能产生的温抗体、冷抗体、兼有温冷抗体的情况可影响血型鉴定,交叉配血困难[2]。因此输血实验室要根据临床资料,补充试验、检测结果并进行正确分析,确保输血的安全。     

血型鉴定、交叉配血受"B"亚型因素干扰的分析探讨

目的 探讨我院血库十多年来在血型鉴定和交叉配血中遇到的一些亚型血型,进行细致观察,认真操作、科学分析从而提高我们的工作质量及水平,防止医疗事故的发生。方法 “抗A”“抗B”血清玻片凝集法、盐水交叉配血法。结果 在A、B、O血型系统的鉴定配血中,发现“B”亚型 5例。 结论 在采用输血疗法的过程中要充分注意亚型血的存在,在随机配血工作中发现了数例病人,所以我们必须充分认识到这些工作的重要性,认真做好血型鉴定及交叉配血的工作。