阑尾切除术切口感染的预防

阑尾切除术最常见的并发症是术后切口感染。我院自1992～1998年共施行阑尾切除术327例,由于采取了一系列行之有效的预防措施,切口感染率较前明显下降,取得显著疗效,现分析报告如下。     

阑尾切除术切口感染的预防措施

为保护好阑尾炎切口防止感染，特对近十年内769例阑尾炎手术患者进行保护措施，与未采取特殊措施的94例对照组进行对照，发现两组切口感染率分别为0．26％及6．4％（P＜0．01）说明保护措施对阑尾切除术的重要性。     

单孔腹腔镜阑尾切除术脐部切口感染的预防策略

目的探讨预防单孔腹腔镜阑尾切除术脐部切口感染的策略。方法通过围术期合理使用抗菌药物、彻底清洁脐部切口、切口保护及改良式缝合、加强术后切口管理等措施,回顾性分析2009年1月-2010年10月,进行单孔腹腔镜阑尾切除的50例患者脐部切口感染的发生率。结果 50例患者中,无1例发生脐部切口感染,1例因缝线反应出现切口红肿,拆除缝线经换药后切口痊愈,术后平均住院时间3d。结论单孔腹腔镜阑尾切除过程中,通过实施各项管理措施,可减少术后脐部切口感染的发生。     

术中局部给药预防阑尾切除术切口感染的临床研究

目的:探讨术中局部给药预防阑尾切除术切口感染的临床效果。方法:选取我院2012年1月至2015年10月收治的阑尾炎患者66例,随机分为观察组34例和对照组32例。观察组关闭腹膜后,行甲硝唑联合庆大霉素手术切口同时浸润注射治疗;对照组常规行阑尾切除术,未给予甲硝唑和庆大霉素。结果:对照组切口感染率明显高于观察组(P﹤0.05),两组比较差异有统计学意义,对照组中切口感染的分别为坏疽性阑尾炎1例,化脓性阑尾炎2例,穿孔性阑尾炎2例。对照组术后体温恢复正常时间平均(5.1±1)d,观察组术后体温恢复正常时间平均(3.3±0.5)d,两组比较差异显著(P﹤0.05)。结论:甲硝唑联合庆大霉素可有效降低阑尾切除术的术后切口感染率,值得临床推广。     

预防阑尾术后切口感染的体会

1990年以来,我院施阑尾切除术1228例。切口感染率为1.92％。总结分析如下。1 影响阑尾切口感染主要因素(1)病变的程度。(2)手术时间长短。(3)切口保护是否有效。(4)抗生素的配伍和使用是否得当。2 预防切口感染的主要措施(1)术前或术中用     

阑尾切口感染的预防

瞿金生(兰州钢厂职工医院):为了减少阑尾术后切口感染应当注意下列方面:(1)严格无菌操作,包括加强手术室无菌制度,正规刷手方法,严格的皮肤消毒等,另外切皮手术刀与术中手术刀不能混用。(2)正确的选择切口。切口选择不当会造成手术野暴露不清.操作困难,并易发生感染。     

过氧化氢防治阑尾切除术切口感染疗效观察

我们1993年始用3%过氧化氢冲洗切口防治阑尾切除术切口感染,取得了较好效果,现报告如下。1 临床资料1.1 例病选择本文收治病人200例,经手术或病理检查证实,化脓性阑尾炎155例,穿孔及坏疽性阑尾炎45例,单纯性阑尾炎未列入统计。1.2 方法常规行阑尾切除术后关腹,更换无菌手术器械和手套。手术切口3%过氧化氢冲洗浸泡5分钟后无菌干纱     

阑尾切除术切口感染的因素和防治对策

阑尾切除术在外科需手术治疗的急腹症病例中约占半数以上.其术后切口感染率仍相当高,如何预防和治疗切口感染,是临床上仍需探讨的课题.我院从1994年1月至1998年12月共行阑尾切除术1 360例,切口感染48例.本文探讨影响切口感染的有关因素,并提出预防和治疗对策.     

护理干预对胃肠道术后粘连性肠梗阻的预防作用

目的探讨护理干预对胃肠道术后粘连性肠梗阻的预防作用。方法选取我院于2011年6月至2012年1月间收治的120例胃肠道手术患者,将其随机均分为两组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予有针对的护理干预,并比较两组患者术后粘连性肠梗阻的发生率。结果观察组术后粘连性肠梗阻的发生率为3.3%,对照组为25.0%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论有针对的护理干预可明显降低胃肠道术后粘连性肠梗阻的发生率,提高患者生活质量。     

阑尾切口感染影响因素分析及预防

阑尾炎是普外科常见病、多发病．阑尾切除术在普外科手术中占很大比率．约占外科住院患者的10％～15％。由于阑尾炎是感染性疾病．阑尾切除术又为创伤性操作．因此．有发生切口感染的可能．可增加患者痛苦及经济负担．     

术后粘连性肠梗阻的预防(综述)

粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见的一种，约占肠梗阻40％-60％，其中约80％是手术粘连所致。术后粘连性肠梗阻的发生需具备两个因素：一是术后肠粘连存在，二是某种因素促成已粘连的肠袢发生梗阻，所以，术后粘连性肠梗阻的预防应从这两方面入手。     

肥胖患者阑尾切口感染的预防

阑尾炎是外科常见病之一，切口感染率为10％～30％，坏疽穿孔者〉70％。肥胖患者阑尾切口感染率更高。为此于术中应用硫酸庆大霉素8万单位加50ml生理盐水冲洗切口及切口放置负压引流管来预防感染，取得满意疗效。     

聚乳酸防粘连凝胶在预防腹腔镜阑尾切除术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨聚乳酸防粘连凝胶(瑞术康)对腹腔镜阑尾切除术后粘连性肠梗阻的预防作用。方法将323例行腹腔镜阑尾切除术的病人随机分为两组,其中162例患者术后生理盐水冲洗后给予瑞术康喷洒创面及阑尾残端为实验组,161例术后常规生理盐水冲洗者为对照组,比较两组粘连性肠梗阻的发生率。结果术后实验组粘连性肠梗阻发生率为0.3%,少于对照组的1.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术应用瑞术康可以减少粘连性肠梗阻的发生率。     

小切口阑尾切除术后预防切口感染的技巧

2000年1月-2011年10月笔者行小切口阑尾切除术174例,无一例切口感染. 1 资料与方法 本组小切口阑尾切除术共174例,男76例,女98例.年龄12～74岁.发病至手术时间7～120 h,平均33.7h.硬膜外麻醉166例,局麻8例.向左侧倾斜手术床面30～45度,麦式切口长2.5～3.5 cm,按常规步骤切除阑尾. 2结果与讨论 经病理诊断:单纯性阑尾炎42例,化脓性阑尾炎91例,坏疽性阑尾炎41例.切口甲级愈合169例,乙级愈合5例.     

腹腔镜阑尾切除术并发症的预防

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术并发症的预防对策。方法:选取2014年2月-2016年1月以来我院就诊的75例腹腔镜阑尾切除术患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,并总结其并发症的预防措施。结果:手术之后,有3例患者伴随腹腔脓肿,占4.00%,有2例患者伴随切口感染,占2.67%,有1例患者伴随切口感染合并腹腔脓肿,占1.33%,经过合理的对症治疗,所有患者均康复出院。结论:针对腹腔镜阑尾切除术并发症,应该采取合理的预防措施。     

阑尾切除患者术后切口感染病原菌分布与耐药性研究

目的探讨阑尾切除患者术后切口感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法选取医院2010年1月-2015年5月收治的400例阑尾切除术患者作为研究对象,分析阑尾切除术后切口感染的病原菌分布及耐药性,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 400例患者中发生切口感染22例,感染率为5.50%;共检出30株病原菌,以革兰阴性菌为主,占70.00%;大肠埃希菌对头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟耐药率较高,均40.00%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢唑林、头孢哌酮、头孢噻肟耐药率较高,均65.00%;粪肠球菌对头孢他啶、头孢曲松、青霉素耐药率均为100.00%。结论阑尾切除术后切口感染病原菌分布以大肠埃希菌为主,感染病原菌对于头孢类、喹诺酮类抗菌药物耐药性高,切口感染发生后依据病原菌分布及药敏性合理选择抗菌药物,有效控制感染。