吗啡控释片术后镇痛疗效观察

吗啡控释片的镇痛作用在内外科疾病中已被广泛应用。妇科病人手术后切口疼痛给病人带来极大痛苦和精神损伤,用吗啡控释片止痛不知效果如何？我院自１９９８年３月１日～５月３１日对１０３例妇科病人手术后应用吗啡控释片（商品名为美施康定）镇痛治疗,经临床观察,效果...     

美施康定直肠给药用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛的临床观察

目的观察美施康定用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛效果。方法ASAⅠ~Ⅱ级静吸复合麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术患者64例,按照影响因素匹配来进行分成两组,每组32例,美施康定组,术前30 m in经直肠给予美施康定30 mg(硫酸吗啡控释片);对照组,术前不行镇痛预处理,术后必要时肌肉注射哌替啶。术后4、6、12、24 h分别观察患者的BP、HR、SPO2、镇痛评分(VAS)及恶心呕吐情况。结果两组患者术后生命体征平稳,两组比较无统计学意义(P>0.05);恶心呕吐情况两组比较无统计学意义,术后4、6、12 h VAS评分美施康定组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论腹腔镜下胆囊切除术的患者,术前30 m in经直肠给予美施康定,可产生良好的术后镇痛效果,不增加恶心呕吐发生率。     

美施康定对癌症疼痛的镇痛效果观察及护理

目的了解美施康定对中重度癌痛病人的镇痛效果及不良反应。方法通过对38例中晚期癌痛病人正确服用合适剂量的美施康定。结果病人疼痛缓解有效率为94.7%。通过有效的护理措施预防和减轻不良反应。结论美施康定对癌症疼痛的镇痛产果良好。     

美施康定对癌症疼痛的镇痛效果

本组５４例重度癌痛晚期病人,给予口服美施康定３０－９０ｍｇ,每１２ｈ一次治疗,有效率９６．３％（５２／５４）,完全缓解率达８７．０％（４７／５４）。治疗中同时应用化疗及放疗,从病因上消除癌症所致的疼痛,部分病人因疼痛缓解而停用美施康定。应用美施康定其主要的副作用为便秘、恶心、呕吐、嗜睡等,治疗剂量未出现呼吸抑制及成瘾性发生。美施康定对骨痛、内脏痛、软组织浸润痛的镇痛效果较好,对神经痛效果欠佳,对这类疼痛应联合使用三环类药物,抗惊厥类及皮质类固醇等治疗。美施康定口服给药后,其起效时间及作用时间存在着个体差异,应遵循个体化原则增加剂量及用药间隙时间,以达到最理想的镇痛效果     

硫酸吗啡控释片结合放疗治疗骨转移中重度癌痛的临床观察

目的　观察硫酸吗啡控释片 (美施康定 )结合放疗治疗骨转移引起中重度癌痛的镇痛效果。方法　将 12 0例骨转移引起中重度癌痛患者随机分为A、B两组 ,各 6 0例 ,A组 :美施康定结合放射治疗 ;B组 :单口服美施康定。结果　疼痛完全缓解率 ,A组为 83 3% ,B组为 5 6 7% ,P <0 0 2 5 ;镇痛显著有效率 ,A组为 98 3% ,B组为 86 7% ,P <0 0 5。A组 4 9例病人在放疗后 ,可以停用美施康定而不出现药物依赖 ,也无明显戒断症状。结论　美施康定结合放疗综合治疗中重度癌痛 ,镇痛效果迅速且较持久 ,放疗后可以停用美施康定 ,由于结合放疗缩短了用药时间 ,不出现依赖作用 ,且无明显的戒断症状 ,同时提高了晚期肿瘤病人生活质量。     

美施康定用于晚期肿瘤患者70例的疗效分析及护理体会

目的探讨美施康定用于晚期肿瘤患者的镇痛效果及护理要点。方法选择2011年8月至2012年8月收治的78例晚期肿瘤患者作为研究对象,均给予美施康定进行晚期肿瘤镇痛,观察用药后镇痛效果及药品不良反应情况。结果 78例患者中,显效率80.77%,有效率10.26%,无效率8.97%,总有效率为91.03%。患者初次用药时容易发生呕吐、恶心、便秘等消化道反应,以及头晕、排尿困难等其他反应。结论美施康定用于晚期肿瘤患者缓解疼痛的疗效显著,宜加强其临床应用,但要注意对用药后可能产生的药品不良反应进行及时、有效的护理。     

盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗晚期癌痛患者的疗效分析

目的观察盐酸羟考酮(奥施康定)和吗啡缓释片(美施康定片)的止痛效果及不良反应。方法选取奥施康定口服治疗的58倒患者和美施康定口服60例治疗的患者,比较用药4周后的镇痛疗效。结果泰勒宁组镇痛治疗的总有效率为80.6%,美施康定组为85.8%,两组间疗效无统计学差异(P>0.05)。奥施康定使用后的不良反应发生率较低,美施康定治疗后便秘等消化道不良反应发生率较多见。两组疗效相当。结论奥施康定与吗啡缓释片均可有效治疗肿瘤患者中、重度癌性疼痛,但奥施康定副作用的发生率更低。     

多瑞吉、美施康定和奥施康定在晚期癌痛治疗中的成本-效果分析

目的 比较芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)、硫酸吗啡控释片(美施康定)与盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌痛的成本效果.方法 2005年10月至2007年8月用多瑞吉、美施康定和奥施康定治疗晚期癌痛患者162例,分为多瑞吉组56 例,美施康定组52例和奥施康定54例.多瑞吉外用贴于皮肤,起始剂量25～50μg·mL-1,72h后换贴,美施康定口服给药初始剂量为30mg,q12h;奥施康定起始剂量20mg,q12h.3组均根据疼痛缓解情况决定剂量的调整直至将疼痛缓解至病人满意的程度即VAS 0-3分.治疗中出现暴发痛者给予短效吗啡注射,出现胃肠道反应如便秘、恶心、呕吐及其它反应者给予对症处理.结果 多瑞吉、美施康定和奥施康定的疼痛缓解率分别为92.86%,92.30%,92.44%;成本效果比分别为22.37±10.28,16.21±8.65,16.55±8.35.结论 多瑞吉、美施康定和奥施康定临床疗效无统计学差异,成本效果比显示美施康定最优,其次奥施康定.     

美施康定镇痛效果的临床观察

目的了解美施康啶的镇痛效果,为临床合理用药提供依据。运用美施康定的缓释持续镇痛的作用,达到满意的止痛效果。方法采用开放式无对照法,对本院肿瘤科114例使用美施康定治疗的中晚期癌症患者镇痛效果进行系统观察,并进行分析。结果美施康定的日剂量在30~300mg之间,大多数患者均可获得良好的止痛效果,治疗后疼痛全部有所缓解,有效率为98·2%,不良反应为便秘、恶心、呕吐、头昏、嗜睡、排尿困难,未见其他严重的药物不良反应。结论美施康定是中、晚期癌症患者可以长期使用且安全性高的重要止痛药物之一。     

美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤癌痛108例

目的:观察美施康定直肠给药治疗消化道肿瘤重度癌性疼痛的止痛效果。方法:216例晚期消化道癌痛病人随机分为两组,治疗组108例经直肠给药;对照组108例口服给药。开始均采用美施康定30mg,每12小时给药1次。结果:治疗组108例重度癌痛病人,止痛完全36例,显著缓解63例,无效9例,总有效率91.6%;对照组有效率88.9%。治疗组不良反应明显低于对照组。结论:美施康定直肠给药对晚期消化道肿瘤病人癌性疼痛镇痛效果肯定,与口服相比,不良反应明显减少。     

中频导入顽痛灵搽剂在癌痛治疗中的临床研究

目的对顽痛灵外用治疗癌性疼痛的疗效特点进行系统的临床观察。方法选取2010年5月至2011年12月间收入我院的200例诊断明确的中重度癌性疼痛患者,予以1987年WHO的癌症疼痛评分标准评分后随机分为观察组和对照组。观察组采用中频导入顽痛灵搽剂同时口服美施康定治疗癌痛,对照组常规服用美施康定镇痛。7d为一评价疗程。分别观察两组镇痛起效时间、持续止痛时间、美施康定用量、治疗后总有效率、显著缓解率、生活质量评分、抑郁自评量表评分（SDS）、用药满意度、毒副反应等,并进行治疗后组间比较,分析其统计学意义。结果采用了观察组起效时间明显较使用美施康定为少,且镇痛有效时间明显增加（P〈0.05）,两组治疗镇痛效果总有效率可达到90%以上,且显著有效率也大于85%,两组间无统计学差异（P〉0.05）,观察组的患者生活质量评分明显高于对照组（P〈0.05）,用药满意度也明显较对照组高（P〈0.05）。观察组出现的毒副作用叫对照组明显少（P〈0.05）。结论采用中频导入顽痛灵搽剂＋口服美施康定能起到快速镇痛,镇痛持久,毒副作用少,患者用药满意度高切经济适用等优点,值得临床推广。     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛的临床疗效观察

目的观察硫酸吗啡控释片(美施康定)对晚期癌症疼痛患者的止痛效果和不良反应.方法选择100例应用第二阶梯止痛药不能缓解的中、重度癌痛患者,给予美施康定口服治疗,在用药后15天评价疼痛缓解率及不良反应.结果中度疼痛组镇痛后缓解率为91.8%,重度疼痛组缓解率为96.8%,总的疼痛缓解率为95%,副作用较轻,多为便秘、恶心呕吐及头晕等,未发现呼吸抑制及成瘾现象.结论美施康定具有使用方便、止痛效果确切、维持时间长、毒副作用小等优点,值得临床作为第三阶梯止痛药推广应用.     

氨酚羟考酮片与硫酸吗啡控释片治疗晚期中度或中重度癌痛患者的疗效与药物经济学分析

目的:探讨氨酚羟考酮片(泰勒宁)与硫酸吗啡控释片(美施康定)用于晚期癌痛患者镇痛治疗的疗效和获益成本分析.方法:选取泰勒宁口服治疗的52例患者和美施康定口服治疗的60例患者,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应以及应用药物经济学的费用效果分析法比较各组用药的成本.结果:泰勒宁组镇痛治疗的总有效率为80.8%,美施康定组为86.7%,两组间疗效无统计学差异(P＞0.05).泰勒宁使用后的不良反应发生率较低,美施康定治疗后便秘等消化道不良反应发生率较多见.两组疗效相当,但泰勒宁的成本/效果比(C/E)较低.结论:泰勒宁和美施康定用于中度或中重度癌痛患者镇痛治疗疗效相当,泰勒宁的治疗成本较低,美施康定治疗的不良反应较常见.     

美施康定直肠给药治疗癌痛患者86例临床观察

中晚期癌症患者疼痛发生率高达70%以上,癌性疼痛严重影响患者的生存质量及治疗信心,因此对癌痛采取合理而个体化的治疗措施显得尤为重要。在临床工作中应用口服美施康定使绝大多数中晚期癌痛患者的疼痛得到了较为满意的控制。但部分患者因顽固的恶心、呕吐、吞咽困难而不能正常进食,不能口服药物止痛,因此寻找一种使用方便、有效镇痛时间长、剂量易于调整的镇痛方法仍然是一个临床研究的热点[1]。我院自2005年12月至2009年12月采用美施康定直肠给药治疗86例不能正常进食的晚期癌性疼痛患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下。     

美施康定治疗78例中重度癌痛临床体会

目的观察美施康定治疗中重度癌痛疗效、毒副反应,总结应用体会。方法应用美施康定治疗中重度癌痛患者,回顾性总结有疼痛评分记录及疗效、毒副反应记录住院用药患者的临床用药体会。结果有78例癌痛患者进入本文分析、总结。美施康定使用剂量10mg1次/12h至300mg1次/12h,疼痛控制总有效率为92.3%。应用美施康定配合速效吗啡片达到良好滴定效果;毒副反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐,尿储留,有出现皮疹、瘙痒,过度镇静,呼吸抑制各2例;预防性用药及用药前与患者充分沟通能减少或减轻不良反应。结论美施康定是中重度癌痛患者良好选择,应用过程中要注意具体细节,尽量减少不良反应,特别是严重不良反应的发生。     

美施康定对癌性疼痛止痛效果的临床观察

美施康定是吗啡的控释片,它在体内释放恒定具有较长时间的镇痛效果。我院自1995年12月至1997年5月应用该药治疗62例晚期中、重度疼痛的癌症患者,对止痛效果进行了临床观察,报告如下。1 材料与方法 1.1 一般资料 本组62例均为我院自1995年12月至1997年5月收治的经病理或CT证实的晚期癌症患者。所有患者都曾应用过1或2类上痛药,如:去痛片、消炎痛、强痛定     

老年晚期胰腺癌应用奥施康定对患者疼痛的疗效及安全性

目的 探讨老年晚期胰腺癌应用奥施康定对患者疼痛的疗效及安全性.方法 选取2014年03月至2015年03月在我院住院治疗老年晚期胰腺癌中重度患者78例,按随机平分法平均分为两组,观察组和对照组各39例患者,其中予以奥施康定进行治疗的为观察组,予以常规疼痛控制措施治疗的为对照组.观察两组患者在用药后的疼痛情况、止痛效果、止痛相关指标,并进行安全性评定选择.结果 与对照组比较,观察组在用药后疼痛缓解率明显升高,镇痛持续时间、体力稳定率升高明显,差异具统计学意义(P<0.05).结论 在老年晚期胰腺癌患者中应用奥施康定可以有效缓解疼痛,且安全性较佳,值得广泛推广应用于临床.     

美施康定片治疗重度癌痛90例临床观察

目的　研究美施康定片临床治疗重度癌痛的疗效及副作用。方法　美施康定 10～ 30mg ,1次 /12h ,口服 ,在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量 ,如果 2 4h无缓解 ,按 30 %～ 5 0 %增加剂量 ,直到疼痛完全缓解。结果　 90例中CR45例 ,PR39例 ,MR6例 ,总缓解率 93 3% ;副反应主要有便秘、恶心呕吐、头晕、嗜睡等 ;大部分均可耐受 ,无药物依赖性出现。结论　美施康定片作为治疗重度癌痛的首选药物 ,镇痛疗效满意 ,镇痛时间长 ,服用方便 ,副作用小 ,值得临床推广应用     

美施康定片治疗重度癌痛90例临床观察

目的 研究美施康定片临床治疗重度癌痛的疗效及副作用。方法 美施康定10－30mg,1次／12h，口服，在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量，如果24h无缓解，按30％－50％增加剂量，直到疼痛完全缓解。结果 90例中CR45例，PR39例，MR6例，总缓解率93．3％；副反应主要有便秘、恶心呕吐、头晕、嗜睡等；大部分均可耐受，无药物依赖性出现。结论 美施康定片作为治疗重度癌痛的首选药物，镇痛疗效满意，镇痛时间长，服用方便，副作用小，值得临床推广应用。     

美施康定剂量滴定治疗慢性癌痛25例的临床疗效观察

目的研究美施康定剂量滴定治疗慢性癌性疼痛的临床效果,为减轻患者的病痛寻找有效的治疗方式。方法 25例应用美施康定剂量滴定治疗的癌症患者为观察组,另选取同期行西医常规止痛治疗的25例癌症患者为对照组,观察两组患者的治疗效果。结果两组患者理想镇痛率比较、治疗后的心理状态评分、睡眠评分、社会活动评分、躯体化评分、总分、Karnofsky、PS评分比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论美施康定剂量滴定治疗慢性癌性疼痛临床效果确切,能有效减轻患者的疼痛,同时改善了患者的功能状态及行为能力,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。