跟骨钢板及骨移植在跟骨塌陷骨折治疗中的应用

目的探讨应用跟骨重建钢板及自体骨移植，在重建跟骨塌陷骨折距下关节面完整和稳定性中的作用。方法应用跟骨重建钢板及自体骨移植治疗跟骨塌陷性骨折25例，临床随访6个月～2a，平均1年2个月。结果25例跟骨塌陷骨折全部骨性愈合。按Kerr百分评分系统进行疗效评定，优10例，良12例，一般2例，差1例，优良率88％。结论应用跟骨重建钢板及自体骨移植重建跟骨塌陷骨折距下关节面完整和稳定性，固定坚强可靠，可早期功能锻炼，重建跟骨体高度及Boehler角，防止并发症发生。     

手术治疗跟骨塌陷性骨折

目的 评估跟骨塌陷性骨折手术治疗的效果。方法 1996年5月-2000年6月共手术治疗跟骨塌陷性骨折15例，8例内固定，7例植骨，平均随访14个月，参照AOFAS评分对患者有否疼痛，步态，距下关节活动，是否支架辅助，术后X线照片等加以评估。结果 两组结果无明显差异。2例手术切口皮缘坏死，6例疗效为优，9例为良，结论 跟骨塌陷性骨折手术解剖复位能取得好的效果。     

手术治疗跟骨塌陷性骨折

目的　评估跟骨塌陷性骨折手术治疗的效果。方法　 1996年 5月～ 2 0 0 0年 6月共手术治疗跟骨塌陷性骨折 15例 ,8例内固定 ,7例植骨 ,平均随访 14个月 ,参照AOFAS评分对患者有否疼痛、步态、距下关节活动 ,是否支架辅助、术后X线照片等加以评估。结果　两组结果无明显差异。 2例手术切口皮缘坏死 ,6例疗效为优 ,9例为良。结论　跟骨塌陷性骨折手术解剖复位能取得好的效果     

跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折

跟骨骨折波及跟距关节面,治疗不当会遗留跟痛、创伤性关节炎、扁平足等,严重影响患肢功能,病废率高。2005年3月～2007年5月,我院采用跟骨钢板治疗跟骨骨折23例,取得满意疗效。     

跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折

跟骨骨折是足跗骨中最常见的骨折，约占跗骨骨折的60％。经跟距关节的跟骨骨折多为粉碎型骨折，骨折线的方向错综复杂，手法整复有一些病例不能达到理想的疗效。我们从2002年以来采用跟骨重建钢板治疗26例跟骨经关节粉碎型骨折，术中经拍摄跟骨侧位、轴位X片检查，达到解剖复位。     

跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折的疗效分析

目的 探讨跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折的效果.方法 对57例跟骨粉碎性骨折采用跟骨钢板内固定.术后进行疗效评定,并对治疗前后的B6hler角和Gissane角变化和并发症进行观察.结果 Sanders Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折优良率分别为92.00%;77.78%,63.64%.治疗后,B6hler角和Gissane角得到恢复,与治疗前比较统计有意义(P<0.05).结论 采用跟骨钢板治疗跟骨粉碎性骨折,对Sanders Ⅱ型骨折的效果最佳,并能恢复B6hler角和Gissane角,是值得推荐的一种治疗方法.     

切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定＋植骨术治疗跟骨骨折

目的探讨切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定植骨术治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对38例（38足）SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折均采用切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定＋植骨术治疗,术中克氏针维持塌陷的关节面复位,跟骨外侧缘放置重建钢板和植骨,术后测量Bhler角和Gissane角,评价跟骨骨折的复位情况。结果患者均无感染和皮肤坏死,复查X线片提示Bhler角和Gissane角分别为24°～42°和98°～137°,骨折均达骨性愈合,愈合时间10～16（13±3）周,按Maryland足部评分系统评价术后功能：优26足,良10足,差2足,优良率94.7%。结论采用切开复位克氏针结合跟骨重建钢板内固定＋植骨术治疗SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折手术方法简单,疗效满意。     

跟骨骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨骨折手术治疗方法。方法 采用外侧切口，通过跟骨外侧骨皮质开门．将骨折复位后植骨．重建钢板螺钉内固定术．治疗24例（26足)。结果 术后均获5～32个月随访，按门振武等评分际准．优17例，良5例，差2例．结论 严重跟骨骨折手术治疗效果较满意。     

可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折14例

跟骨骨折是足部常见骨折，治疗较为困难，常遗留跟痛，创伤性关节炎，扁平足等后遗症，严重影响患肢功能，病废率高。我们自2001年来，采用可塑形钛跟骨钢板治疗跟骨骨折14例16足，取得满意效果，现报告如下。     

重建钢板治疗跟骨骨折13例

跟骨骨折是足部的常见骨折，占跗骨骨折的65％，全身骨折的2％，治疗较为棘手，尤其是那些波及关节面的骨折。自2000～2003年采用重建钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折13例，取得满意效果。现报告如下。     

新型跟骨钢板治疗跟骨骨折

目的：研究和评估切开复位治疗跟骨骨折及跟骨钢板在跟骨骨折治疗中的作用。方法：为18例跟骨骨折患者行切开复位跟骨钢板内固定。结果：18例中15例获随访≥12个月。所有病例均完全愈合，无l例发生钢板螺钉松动、断裂等并发症。结论：AP新型钢板能提供有效的固定节段稳定性，是治疗跟骨骨折较好的内植物，为临床提供了一个良好的治疗跟骨骨折的方法。     

手术治疗关节内跟骨骨折

自1999年8月至2004年9月，笔采用切开复位跟骨钛钢板内同定治疗关节内跟骨骨折28例31足，疗效满意。现报告如下。     

跟骨骨折的手术治疗

2001年3月～2004年10月,笔者采用手术治疗跟骨关节内骨折36例,效果较满意.现报告如下.     

距下关节塌陷性跟骨骨折的手术治疗

目的探讨距下关节塌陷性跟骨骨折的手术治疗效果。方法自2006年5月至2010年10月我院收治72例77足距下关节塌陷性跟骨骨折患者,按照Sanders分型,Ⅱ型44例49足,Ⅲ型24例24足,Ⅳ型4例4足。骨折均行切开复位植骨内固定,内固定材料选用Y形跟骨钛板,植骨材料均为自体骨。结果术后随访4～48个月,骨折全部愈合,愈合时问为8-20周;74足切口获I期愈合,切口皮肤部分坏死2例2足,换药后自行愈合。1足切口感染,形成溃疡,皮肤软组织缺损,钢板外露,于术后5个月取除内固定,腓肠神经营养血管逆行皮瓣移植,治愈。按美国足踝创伤协会的足部评分标准评定,优52足,良12足,中10足,差3足,优良率为83．12％。结论距下关节塌陷性跟骨骨折应采取手术治疗,植骨使关节面解剖复位,可减少并发症,提高生活质量。     

重建钢板治疗跟骨骨折36例报告

目的：评价重建钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法：３６例４５踣眼骨骨折按Ｓａｎｅｒｓ分型法分型,Ⅰ型２足,Ⅱ型１１足,Ⅲ型１５足,Ⅳ型１７足,对Ⅱ型以上４１足跟骨骨折骼重建钢板治疗,随访时间２￣５１月,平均１５．３月。结果：按Ｍａｒｙｌａｎｄ足部评分系统评价术后功能。本组４１足行重建钢板固定者中,优１３足,良２７足,可１足,优良率９７．６％。无感染、皮缘坏死或切口裂开。结论：手术治疗可提高足骨骨折的疗效     

AO跟骨钛钢板治疗移位关节内跟骨骨折

自2000年6月～2003年1月对18例移位关节内跟骨骨折进行切开复位AO跟骨钛钢板治疗，患足功能恢复满意，报告如下。     

AO跟骨钢板加人工骨治疗跟骨骨折

我科自1997年1月-2002年2月共收治SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折14例(17处)，行切开复位，AO跟骨钛钢板及磷酸钙人工骨植骨固定，取得了较满意疗效，报告如下。     

跟骨骨折的手术治疗

我院从2000年6月-2001年10月,应用切开复位重建钢板内固定治疗跟骨骨折38例40足,疗效满意,现报告如下.……