生物膜形成与留置导尿管相关感染的预防研究

细菌生物膜是指不可逆转粘附在固相表面的细菌团块,被其自身分泌的胞外聚合物基质包埋,不同于单个浮游状态细菌的存在方式.随着导尿管在医院临床上的广泛应用,如何控制生物膜的形成将成为预防留置导尿管相关感染的关键所在,兹就以两者关系的研究进展做一综述.     

震区四肢骨折病人感染的后方治疗

目的 讨论震区后送四肢骨折并感染病人的治疗.方法 回顾性分析我科收治的19例震区四肢骨折并发感染患者的治疗经验,研究其治疗的方法和时机.结果 19例伤员感染均得到有效控制,平均时间15天,无新截肢及残端超关节修整病例.结论 震区四肢骨折伤员感染发病率高,特殊感染机会大,应正确、积极控制感染,减轻患者痛苦.     

四肢长骨骨折内固定术后感染的治疗

四肢长骨骨折内固定术后感染24例,经清创缝合,取出内固定改用外固定支架固定,负压封闭引流(VSD),植入抗生素骨水泥,皮瓣或游离植皮修复创面等治疗,创面愈合18例,复发5例,截肢1例;保留内固定6例.     

抗生素载体用于骨科感染的研究进展

骨科感染常在外伤、手术及体内植人物后发生,部分感染甚至经久不愈。传统的清创加抗生素治疗是比较有效的措施。抗生素给药途径包括全身和局部两种。全身给药的缺点是代谢速度快,病灶局部药物浓度往往达不到治疗效果,特别是血液供应较差的骨组织,且长期大剂量使用易引发不良反应。近20年来研究的抗生素载体,具有局部浓度高、     

幽门螺杆菌感染与胃肠外相关性疾病研究进展

幽门螺杆菌(HP)是一种微需氧革兰阴性杆菌。既往对于HP的致病性研究主要集中在胃肠相关疾病的领域,如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及胃淋巴瘤等。近年来的研究证实越来越多的胃肠外疾病与HP感染密切相关,尽管还存在争论,但HP感染的普遍性提示,在多种不同疾病的发生、发展过程中,HP可能起着重要作用。本文通过阐述HP与心脑血管系统疾病、血液系统疾病、皮肤系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等慢性疾病的相关研究,以期提高人们对HP与胃肠外疾病关系的重视,为进一步拓宽抗HP治疗的适应证提供更多理论依据。     

骨折内固定术后感染分期及治疗进展

感染是骨科术后最严重的并发症之一，如不能有效地治疗，则会延长疗程，增加治疗费用，给患者带来极大的痛苦和不便。本文介绍了骨折内固定术后感染的临床分期，及各期感染发生原因和相关诊断依据，并对骨折内固定术后感染治疗的进展进行了系统回顾介绍。     

治疗肺部感染抗生素的选择

近10余年来肺部感染的病原发生了如下变化；（1）革兰阴性杆菌感染率增加；（2）条件致病菌感染日渐升高八3）耐药菌株大量出现；（4）真菌、支原体、衣原体感染逐渐增多；（5）新致病菌增加，如嗜肺军团菌及少见的革兰阴性杆菌等。发生以上变化的原因和老龄人口增加、广谱抗生素的广泛应用、皮质激素及抗肿瘤药物的应用等有密切关系。因此，如何合理地选择抗生素，对及时预防和治疗肺部感染具有重要意义。1抗生素的历况就呼吸道感染而言，能渗入支气管、肺组织较多，药代动力学好的抗菌药物有以下几类。1．19内酞胺类主要包括青霉素类和头…     

外科感染疾病抗生素治疗的新变化

医学发展许多新的诊断、治疗手段的运用，大大提高了疾病的诊断率和治愈率，同时也使机体的微生态平衡遭到破坏，降低了自身免疫力。人类为了提高抗菌能力，不断研制、投放新的抗生素，而选择失误不合理的使用、更多的耐药菌株应运而生。临床医师发现过去常规的经验性抗感染治疗多有失败，市场上抗生素品种越多，合理选用越困难。面对正确合理使用抗生素这一临床工作的永恒课题，有必要重新认识外科感染的新特点，制定新原则。     

呼吸机相关性肺炎血流感染相关因素分析

目的:分析呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者血流感染相关因素.方法:回顾性分析2012-04-01～2019-02-01我院收治的726例VAP患者的临床资料,对其发生血流感染的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,以确定发生VAP血流感染的相关...     

尺骨茎突骨折的治疗进展

尺骨茎突骨折往往与桡骨远端骨折合并存在[1],是临床最常见的损伤之一,但该骨折对下尺桡关节的稳定及功能的影响,与三角纤维软骨复合体损伤是否有关联,乃至与桡骨远端骨折后慢性腕尺侧痛、尺腕关节功能障碍、腕关节活动度减小等晚期后遗症是否有关系等,至今仍有争论.     

第五掌骨颈骨折治疗研究进展

第五掌骨颈骨折是最常见的手部骨折之一,背侧成角过大将严重影响患者的功能活动.目前临床上针对第五掌骨颈骨折提出了许多治疗方式,均治疗效果良好,但对于最佳治疗方式尚未形成共识.本文主要针对第五掌骨颈骨折常用治疗方式临床应用情况进行归纳,重点分析治疗疗效,总结其临床应用优缺点,对于更加规范化治疗第五掌骨颈骨折具有一定指导借鉴...     

磷酸钙骨水泥治疗骨折的研究进展

骨折复位、坚强内固定和早期功能活动是恢复关节功能的基本要求。但在松质骨和干骺端部位出现的骨折 ,由于常涉及关节面及骨折形态的复杂性而难以固定。如何充填松质骨压缩遗留的空腔 ,是防止负重时关节软骨、松质骨塌陷和内固定松动的关键问题。自体骨移植是骨修复和骨重建的金标准 ,然而由于来源有限、增加供区创伤、不能提供初始稳定等缺点 ,其临床应用受到很大的限制。异体骨移植除费用高和数量有限外 ,病毒传播和免疫排斥也是值得探讨的问题。目前研发既可填充干骺端的骨缺损 ,又能增强内固定周围松质骨强度的骨替代物已成为十分活跃的…     

寰椎骨折的研究进展

寰椎位于枕颈交界处,是枕-寰-枢复合体的重要一环.据报道,成人寰椎骨折占上颈椎损伤的25%、颈椎损伤的3%～13%、整个脊柱损伤的1.3%～2%[1,2].儿童寰椎骨折占外伤性脊柱骨折脱位的3.5%[3].寰椎骨折多是由于交通伤和高处坠落伤所致,占80%～85%.其他原因包括跳水、溜冰等运动所致.Cooper在1822年首次报告在尸解时发现的寰椎骨折,并于1920年由Jefferson首次详细描述.当时这种骨折被公认为是致命性的.随着对寰椎骨折认识的不断深入,人们逐渐意识到这种损伤的预后一般是比较好的[2].笔者结合近年来文献对寰椎骨折的相关问题进行讨论.     

距骨骨折的基础研究及临床治疗进展

随着社会进步,高能量损伤中距骨骨折渐渐增多。距骨有6个关节面,形态不规则,血供系统特殊,构成多在关节,显露困难,许多学者对距骨解剖结构及血供系统进行深入研究,对损伤机制提出了新的见解,在传统的基础上提出了新的科学的手术入路,并在临床采用了新的内固定材料及固定方法。距骨坏死常见的并发症,采用多种方法进行治疗也取得了进展。本文就解剖研究、影像诊断、固定材料及临床治疗上作出综述。     

跟骨关节内骨折手术治疗的进展

跟骨关节内骨折是常见的足部骨折,也是较复杂的骨折之一。跟骨关节内骨折的类型多、情况复杂、处理方法多样,手术治疗是重要的方法。切开复位加内固定治疗跟骨关节内骨折疗效满意。笔者经过查阅国内外近年有关文献,综述了各种手术治疗手段的适应证、治疗方法及相关内容的最新进展。     

骨质疏松性胸腰椎骨折分型的研究进展

骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是一种脆性骨折,其中骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)最为常见。目前,OTLF已逐渐成为困扰老年人的一种常见疾病,部分患者因治疗不当可引起严重并发症甚至死亡,给家庭及社会带来沉重负担。因此,深入研究该疾病的防治措施对提高老年人生活质量及减轻社会负担具有重要意义。要正确选择治疗方法,必须依据骨折分型。国内外学者已提出多种OTLF分型,但各自存在不同缺陷,临床医师难以领会其中的差异,应用起来有一定的困难。为此,笔者对OTLF不同分型的研究进展进行综述,为临床诊治工作提供参考。     

骨质疏松性胸腰椎骨折分型的研究进展

骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是一种脆性骨折,其中骨质疏松性胸腰椎骨折(OTLF)最为常见。目前,OTLF已逐渐成为困扰老年人的一种常见疾病,部分患者因治疗不当可引起严重并发症甚至死亡,给家庭及社会带来沉重负担。因此,深入研究该疾病的防治措施对提高老年人生活质量及减轻社会负担具有重要意义。要正确选择治疗方法,必须依据骨折分型。国内外学者已提出多种OTLF分型,但各自存在不同缺陷,临床医师难以领会其中的差异,应用起来有一定的困难。为此,笔者对OTLF不同分型的研究进展进行综述,为临床诊治工作提供参考。     

转位蛋白与相关疾病的研究进展

转位蛋白（translocator protein,TSPO）是当前学者们研究的热点蛋白之一。它主要分布在细胞线粒体外膜,与细胞中线粒体稳态平衡的调节有着密切的关系,并参与甾体合成、细胞凋亡和免疫调节等生理活动。TSPO广泛的生理调节功能决定了它与临床上常见疾病的关联性。作者综述了TSPO与脑损伤及脑保护、抑郁症、疼痛、肿瘤和心血管疾病等相关疾病的关系研究进展。     

盆腔放疗后功能不全性骨折的研究进展

盆腔放疗是大部分盆腔肿瘤的一种治疗方式,盆腔功能不全性骨折(PIF)是盆腔放疗的远期并发症。本篇综述对骨盆功能不全性骨折的研究进展进行了总结和讨论,其发病机制主要与成骨细胞被抑制有关,危险因素有老年、绝经后状态、缺乏激素替代治疗、高分娩次数、吸烟史、低体质量指数(BMI)、并发类风湿性关节炎、并发糖尿病、高剂量率腔内近...