艾力彼星级认证标准在血液净化护理管理中的应用价值探讨

目的:探讨艾力彼星级认证标准在血液净化护理管理中的应用价值。方法:医院2016年2月～2017年1月收治患者75血液净化患者,未实施艾力彼星级认证标准,为实施前。回顾性分析血液净化护理管理中的不足之处,2017年2月～2018年1月实施艾力彼星级认证标准,为实施后。比较实施前后患者满意度、护理质量评分、员工考核合格率、不良事件发生率及感染监测合格率。结果:实施后患者满意度、护理质量评分、员工考核合格率、不良事件发生率及感染监测合格率均优于实施前(P0.05)。结论:在血液净化护理管理中应用艾力彼星级认证标准措施,可有效提升护理质量,效果较佳。     

质量控制在血液净化护理质量管理中的应用

目的:探讨质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果。方法:选取血液净化室护理人员10例进行质量控制知识培训,对质量控制实施前后的感染事件发生率,消毒监测合格率进行比较分析。结果:与质量控制实施前比较,质量控制实施后感染事件发生率明显减少,消毒监测合格率情况明显增加,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:质量控制可以明显提高血液净化护理管理水平,值得临床推广应用。     

康复护理专科质量敏感指标在重症患者康复护理质量管理中的应用

目的:探讨康复护理专科质量敏感指标在重症患者康复护理质量管理中的应用效果。方法:2015年对医院康复科实施康复护理专科治疗敏感指标,并对检测的数据实施监测,分析应用前后康复科护理管理质量重点指标、不良事件、敏感指标的重要性及护理满意度,以提高护理管理水平和质量。结果:应用后高危药物使用及安全管理合格率、患者高危风险评估和处理合格率、患者身份识别准确率、护士专科技能合格率及分级护理落实率均明显高于应用前(P0.05);不良事件发生率明显低于应用前(P0.05);患者对就医环境的满意度、患者对基础护理质量的满意度、对护理服务质量综合满意度、对护士服务态度的满意度、对护理专业技能的满意度均明显高于应用前(P0.05)。结论:实施康复护理专科质量敏感指标,能够有效降低不良事件发生率,提高临床护理管理水平,进而促进康复护理质量。     

JCI标准在血液净化护理管理中的实践

目的:探讨使用JCI标准在血液净化护理管理中的应用,观察其效果。方法:通过在血液净化室实施人性化管理对护理人员进行管理,对患者实施舒适化护理,对医源性感染进行控制,降低感染的发生,观察血液净化室的护理质量提高情况。结果:使用JCI标准对血液净化室进行管理后,观察组对护理质量评分提升了4.59分,感染监测合格率提升7.59%,不良事件的发生率下降2.00%,员工考核的合格率上升了6%,患者满意度评分明显高于实施前(P0.05)。结论:血液净化室护理实施JCI管理,能够有效提高护理效果,提高患者满意度。     

JCI标准下血液净化中心持续质量改进的体会

目的:探析JCI标准下应用持续质量改进在血液净化中心管理中的效果。方法:血液净化中心管理在JCI标准下,应用持续质量改进方法,建立JCI标准下持续质量改进小组,观察血液净化中心存在的相关问题,按持续质量管理流程分析相关问题发生的根本原因,以制定可行、有效的改进措施。结果:经持续质量改进实施后,血液净化中心的护理质量评分显著高于实施前,院内感染率与护理风险事件发生率显著低于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P0.05)。实施后患者对护理服务满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:血液净化中心在JCI标准下应用持续质量改进管理,不仅可规范血液净化中心各项制度,还可有效地规避护理风险,为患者提供更优质的血液净化治疗与护理。     

基于任务授权控制模式于肾内科护理管理的效果

目的:探讨基于任务授权控制模式用于肾内科护理管理的效果。方法:医院肾内科自2017年9月起在护理管理中实施基于任务授权控制模式,比较实施前后护理质量、护理不良事件发生情况及患者满意度。结果:基于任务授权控制模式实施后,护理人员在病区管理、分级护理、抢救物品、消毒隔离、护理文书等护理质量方面的评分均显著高于实施前,实施后坠床、给药错误、意外拔管等护理不良事件发生情况显著低于实施前,实施后患者满意度显著高于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P0.05)。结论:基于任务授权控制模式应用于肾内科护理管理中,可有效提升护理质量,降低护理不良事件发生率、提升患者满意度。     

敏感指标在基层医院腔镜器械质量管理中的应用

目的:运用敏感指标对临床腔镜器械进行环节质量控制管理,以提高清洗消毒灭菌质量,降低院感发生率。方法:医院自2018年1月起在腔镜器械中运用质量敏感指标进行环节控制管理,2017年为实施前,2018年为实施后,实施前共有1 018件腔镜器械,实施后共有1 286件腔镜器械,比较实施前后器械管理效果。结果:实施后腔镜器械清洗合格率、包装合格率、发放及时率等,均显著高于实施前(P0.05)。实施后湿包发生率、手术感染率等,均显著低于实施前(P0.05)。实施后医护人员对器械使用的满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:运用质量敏感指标进行环节控制管理后,实施后手术感染率和湿包的发生率明显下降,清洗、包装质量合格率、发放及时率较均有明显提高,医护人员满意度也有较大提升。     

三层查对制度对大型血液净化中心透析安全质量的影响

目的:探讨三层查对制度对大型血液净化中心透析安全质量的影响。方法:医院血液净化中心,于2018年10月起实施三层查对制度,抽选2017年12月～2018年9月(实施前)收治共230例维持性血液透析患者及2018年10月～2019年5月(实施后)230例维持性血液透析患者作为研究对象,比较实施前后血液净化中心透析安全质量。结果:实施后血液净化中心患者护理管理缺陷事件发生率明显低于实施前(P0.05);实施后血液透析治疗患者对护理管理工作的满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:三层查对制度应用于大型血液净化中心透析安全质量管理中效果显著,能有效降低管理缺陷事件发生率,提高患者治疗满意度。     

中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用

目的：探讨中药饮片处方分析在提高肾内科安全用药管理水平中的作用，及改善肾内科用药护理措施。方法：为改善患者用药管理质量，提高临床安全用药管理水平，医院肾内科在2021年4月开始实施中药饮片处方分析制度；从2021年4月—2022年2月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施后研究对象；从2020年6月—2021年3月期间就诊于肾内科且应用中药饮片治疗的患者中随机抽选50例，作为实施前研究对象。诊疗管理结束后统计肾内科患者中药饮片处方合格率及肾内科患者用药管理问题发生率，评估肾内科安全用药管理质量，并调查患者对安全用药管理工作的满意度，探讨中药饮片处方分析制度的实施效果。结果：实施后患者中药饮片处方合格率明显高于实施前(P<0.05)。实施后肾内科患者用药管理问题发生率低于实施前(P<0.05);实施后安全用药管理质量评分、患者用药管理满意度也高于实施前(P<0.05)。结论：肾内科实施中药饮片处方分析管理，能显著提升科室中药饮片处方合格率及临床用药安全管理整体质量，减少科内患者中药饮片用药问题和风险事件发生率，有效保障患者诊疗和用药安全，有利...     

慎独理念在精神科安全管理中的作用

目的:探究慎独理念在精神科安全管理中的应用效果。方法:2018年7～12月对精神科护理人员采用常规管理的作为实施前;2019年1～6月对精神科护理人员采用慎独理念管理作为实施后,比较实施前后护理质量、不良事件发生率和患者满意率。结果:实施后护理技术操作合格率、基础护理的合格率、特1级护理的合格率、健康教育的覆盖率、病房管理的合格率、急救物品准备的合格率和护理文件书写的合格率均显著高于实施前(P0.05);实施前不良事件发生率高于实施后(P0.05);实施后患者满意率明显高于实施前(P0.05)。结论:精神科安全管理中对护理人员实施慎独理念管理,能有效提高护士的护理质量,减少不良事件的发生。     

优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果

目的:探讨优质护理管理模式在肾内科护理管理中应用的效果。方法:医院肾内科自2019年2月起在护理管理中采用优质护理管理,将2019年2～7月设为实施后,2018年8月～2019年1月设为实施前,实施前后各随机抽取72名患者为研究对象,比较实施前后的护理质量、焦虑、抑郁心理及不良事件发生率。结果:实施优质护理后,护理质量明显提高,患者的SDS、HAMD17评分和不良事件发生率降低(P0.05)。结论:肾内科护理管理实行优质护理管理能够提高护理质量,改善患者的焦虑、抑郁状态,降低不良事件发生率,确保患者安全。     

质控敏感指标在提升外科优质护理质量中的效果

目的:探究设立外科质量控制敏感指标对护理质量的提升效果。方法:采用德尔菲法设立外科临床护理质量控制敏感指标,共包括患者的护理满意度、护士专业技能合格率、非计划性拔管发生率、导管感染发生率、围术期用药错误发生率、围术期健康知识知晓率、手术相关护理风险发生率、疼痛评分准确率、术后康复活动执行率9项内容,自2015年1月起开始实施,每月进行相关数据的监测及分析,针对检测结果进行持续改进,比较2014年和2015年的患者满意度、护理质量评分及护理不良事件发生率。结果:2015年的各项护理质量评分,均显著高于2014年(P0.05);2015年患者总体满意度评分为(99.10±0.50)分,显著高于2014年的(88.60±4.20)分(P0.05);2015年意外拔管、用药错误、导管感染等不良事件发生率,均显著低于2014年(P0.05)。结论:设立外科质量控制敏感指标,能够有效改进护理质量,提高患者的护理满意度,减少护理不良事件的发生。     

建立专科质量敏感指标管理对康复科护理质量持续改进的影响

目的:观察康复科通过建立专科质量敏感指标管理的效果,并进一步探讨这种管理模式对于护理质量持续改进的影响和作用。方法选取2018年期间作者所在单位康复科收入的276例患者作为研究对象,按照不同管理方式进行分组:观察组138例采取建立专科质量敏感指标管理的方法,对照组138例采取传统管理模式。比较两组患者重点指标的合格情况、患者护理满意度、不良事件(跌倒、坠床等)发生率。结果:观察组的患者身份识别、高危药物使用和安全管理合格、专科技能合格、高危风险评估及正确处理、分级护理落实的合格率均显著高于对照组(P0.05)。观察组患者对护理人员基础护理、护理态度、护理质量、专业技能、就医环境的满意度均要高于对照组(P0.05)。观察组患者中不良事件发生率显著要低于对照组(P0.05)。结论:通过建立专科质量敏感指标管理方式,显著提高了护理人员专科技能、对患者身份识别等重点指标的合格率,患者护理满意度得到了显著提升,护理不良事件如跌倒、坠床等发生率明显降低,这对于护理质量持续改进具有重要意义。     

护理风险管理模式在中医院肾内科护理管理中的应用

目的:探讨护理风险管理模式在中医院肾内科护理管理中的应用效果。方法:医院肾内科自2019年1月起在常规护理管理模式基础上给予护理风险管理模式,2017年12月～2018年12月为实施前,2019年1月～2020年1月为实施后,实施前后各随机选择80例患者为研究对象,比较实施前后的护理质量、护理风险事件发生率、患者舒适度、患者满意度等。结果:实施后护理质量评分,显著高于实施前(P0.05)。实施后患者风险事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后患者舒适度与护理满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:在中医院肾内科护理管理中有效的实施护理风险管理模式价值良好,可以有效的提高护理质量,降低患者风险事件发生,提高患者舒适度与满意度。     

肾内科专科护理质量监测指标制定与应用效果

目的:为提高医院整体护理工作水平,对肾内科制定专科护理质量监测指标,并分析其具体实施应用效果。方法:制定肾内科专科护理指标,并进行质量监测,有压疮发生率、低蛋白饮食知晓率、尿蛋白定量标本留取合格率、预行动静脉内瘘患者静脉意外穿刺率等。随机选取医院2017年1～6月肾内科患者500例为对照组,对患者采取常规护理模式。选取医院肾内科2018年1～6月患者500例为观察组,应用肾内科护理质量检测指标。比较两组患者的各项护理指标水平与患者满意度。结果:肾内科制定专科护理质量检测指标后,观察组患者的护理水平有明显提高,低蛋白饮食知晓率、尿蛋白定量标本留取合格率显著提高,压疮发生率和预行动静脉内瘘患者静脉意外穿刺率显著降低,患者满意度显著提高。结论:在医院肾内科制定专科护理质量检测指标后,对整体护理工作有明确有效的导向性,持续并有针对性的提高护理工作质量。     

护理不良事件网络上报在血液净化安全管理与风险控制中的应用

目的:探究护理不良事件网络上报在血液净化护理安全管理与风险控制中的应用效果。方法:分析实施前的2016年血液净化中心的护理安全管理事件,并且自2017年开始尝试通过推行护理不良事件网络上报制度的方法。比较分析实施护理不良事件网络上报前后护理不良事件的发生率、重复发生率、上报率及护理人员的态度,进行统计学分析。结果:实施护理不良事件网络上报制度后,护理不良事件的发生率显著降低,重复发生率也显著降低,上报率显著提高,与实施前比较差异显著(P0.05)。此外,护理人员对上报目的的知晓情况,及对共享不良事件预警作用的态度,与实施前比较显著提高(P0.05)。结论:护理不良事件网络上报在血液净化护理安全管理与风险控制中,取得了不错的应用效果,可显著降低护理不良事件的发生率,提升护理水平。     

质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用

目的:探究质量评价指标在骨科疼痛护理管理实践中的应用效果。方法:自2019年3月起构建并应用骨科疼痛护理管理质量评价指标,成立专项管理小组,积极学习国内外先进管理经验,从要素质量、环节质量、终末质量三个方面入手,设计骨科疼痛护理管理质量评价指标,在设计完成后,组织全科护理人员进行培训,全面应用骨科疼痛护理管理质量评价指标,2019年3～8月为实施后,2018年9月～2019年2月为实施前,比较实施前后患者首次疼痛评估合格率、疼痛宣教合格率、疼痛护理记录合格率,并统计实施前后患者的满意度。结果:实施后骨科病区患者首次疼痛评估合格率、疼痛宣教合格率、疼痛护理记录合格率等,均显著高于实施前(P0.05)。实施后骨科患者满意度评分,均显著高于实施前(P0.05)。结论:构建骨科疼痛护理管理质量评价指标,能够将骨科疼痛护理工作规范化,形成标准化的疼痛管理体系,显著提升了疼痛护理质量,改善了患者的满意度评价。     

一体化管理在肾内科安全管理中的作用

目的:研究一体化管理在肾内科安全管理中的作用。方法:自2018年1月起在肾内科病区实施一体化管理,以2017年工作情况为实施前,以2018年工作情况为实施后,采用自我评价问卷了解肾内科护士在实施前后的自我评价情况,采用安全意识调查问卷了解护士不同时期的安全意识状况,比较实施前后肾内科护理安全不良事件发生率及上报率,并采用问卷调查形式了解医护患三方在实施前后的满意度。结果:除医嘱执行项目外,实施后肾内科护士的各项自评情况均优于实施前(P0.05);实施后护士的各项安全意识调查评分均显著高于实施前(P0.05);实施后肾内科护理安全不良事件发生率显著降低,不良事件上报率显著提升(P0.05);实施后医生、护士、患者的满意度评分均显著高于实施前(P0.05)。结论:肾内科一体化安全管理能够有效提高护士的工作质量,减少了不良事件的发生,改善了医、护、患三方的满意度评价。     

血液净化工作的质量管理对血液净化安全性的影响分析

目的:探讨血液净化工作中的质量管理对血液净化的安全性所产生的影响分析。方法:将医院血液净化科室的12名工作人员作为研究的对象,对这12名工作人员在血液净化工作中进行质量管理,将实施质量管理前后的效果进行比较分析。需要比较的指标有血透灭菌合格率和患者感染的发生率。结果:与在血液净化工作中实施质量管理之前比,实施质量管理以后,血液净化环境的灭菌合格率得到提升,而患者的感染率得到降低。结论:对血液净化工作进行质量管理,能有效提高血液净化的安全性。     

失效模式与效果分析在肾内科护理管理中的作用

目的:研究失效模式与效果分析模式在肾内科护理管理中的作用及意义。方法:自2017年1月起构建肾内科失效模式与效果分析模型,成立管理团队,针对安全管理问题计算RPN值,按照RPN值将问题排序,寻找主要影响因素并制定对策,管理团队以失效模式与效果分析模式为核心进行管理制度调整,确保新方案的顺利实施,以2016年工作情况为对照,比较在实施失效模式与效果分析前后(统计数据均为1年)肾内科的护理意外事件发生率,并采用问卷调查法了解不同时期患者的满意度评价。结果:实施后肾内科总体风险事件发生率、医院感染发生率、护理投诉率均显著低于实施前(P0.05);实施后肾内科调查患者总体满意率显著高于实施前(P0.05)。结论:失效模式与效果分析模型能够将管理制度中存在的问题以数据量化的形式体现出来,能够为管理制度的改进提供准确依据,切实有效的提升了肾内科护理管理质量。