社区中医康复在家庭医生签约服务中的思考

方庄社区卫生服务中心的社区中医康复服务工作形成了以社区为依托,中医康复科的中医师及专业康复师团队为核心骨干力量,家庭医生签约服务团队成员之间相互协作,社会工作者为辅助力量,由社区康复服务对象及残联等有关部门参与的全方位、社会化的中医康复服务网络。社区中医康复服务是家庭医生签约服务工作中重要的组成部分。在社区慢性病干预管理、残疾人管理、健康宣教、改善患者心理状态及生存质量等方面均体现出其重要作用。     

家庭医生签约服务在社区医疗管理中的作用

目的:探讨家庭医生签约服务在社区医疗管理中的作用。方法:选取社区存在慢性疾病的高危人群580例作为此次研究对象,按照服务方式不同分为对照组与观察组,分别为290例。对照组接受社区常规医疗健康管理服务;观察组于对照组基础上实施家庭医生签约服务。评价两组患者健康知识掌握和依从性情况,同时评价两组患者管理前后危险因素存在情况,调查两组患者管理后的满意度。结果:观察组患者健康知识问卷评分为(90.76±5.71)分,显著高于对照组的(75.94±4.18)分(P0.05)。观察组管理后治疗依从性显著高于对照组(P0.05)。两组管理后吸烟饮酒、不良饮食、缺乏运动等存在率较管理前显著下降,且观察组下降程度更为明显,数据比较差异显著(P0.05)。观察组患者满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:社区医疗管理中实施家庭医生签约服务,可提高患者疾病知识掌握度,提高其治疗依从性,降低风险因素的影响,从而促进其健康生活,获得患者高度好评。     

家庭医生签约服务在社区糖尿病154例中的应用

目的:探讨实施家庭医生签约服务对糖尿病患者的影响,为农村社区糖尿病防治提供参考。方法:选择签约治疗的糖尿病患者308例,随机分为对照组、观察组各154例。对照组进行药物治疗和基本健康教育;观察组在采取对照组措施的基础上开展家庭医生签约服务,实施连续性社区健康教育和个体化服务。随访2年对两组的效果进行比较。结果:观察组患者的FBG、2h PBG及Hb Alc值明显低于对照组,对照组因患糖尿病再次住院1次的有34例,住院2次及以上有9例,而观察组病人在2年内因糖尿病再次住院1次仅有5例,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病患者实施家庭医生签约服务,开展经常性健康教育,免费提供治疗用药和定期复检,可明显改善患者的遵医行为,维持血糖稳定,减少并发症,降低病死率。     

家庭医生签约服务的推进策略

党的十八届三中全会指出,要建立社区有医生和居民的契约式服务关系,建立家庭医生服务制度。为响应这一号召,宁波市从2014年起开始着手推进家庭医生签约服务,宁波市鄞州区第三医院更是走在了宁波众多医院的前列,灵活机动,采用各种有效办法积极推进了家庭医生签约服务的顺利实施。     

药师参与社区家庭医生签约服务工作模式的实践探索

目的:探讨药师参与社区家庭医生团队服务的效果,以期促进社区家庭医生签约服务工作模式的开展,推进社区药师参与慢性病管理。方法:分析药师参与社区家庭医生签约服务工作模式的开展情况,比较药师参与社区家庭医生团队服务前后用药不合理现象、用药依从性、药品不良反应发生率、高血压患者血压达标率等指标的变化情况。结果:药师参与社区家庭医生签约服务患者后,合理用药率从34.90%提升至72.80%,用药依从性从45.10%提高至83.60%,药品不良反应发生率从26.20%下降至10.80%,血压达标率从61.70%提高至93.50%,患者满意度从85.50%提高至99.70%。结论:药师参与社区家庭医生签约服务,有效提高签约患者的用药合理性及满意度,增强社区家庭医生团队对于慢性病的管理能力,体现药师的自身价值。可以推进药师参与社区家庭医生签约服务工作模式的开展,促进药师参与慢性病管理。     

基于居民需求视角分析兰州市家庭医生签约服务

目的:了解兰州市家庭医生签约服务情况及现阶段居民对服务的需求,为甘肃省其他地区更好地开展签约服务提供参考.方法:采用典型调查法于2019年8～10月选取兰州市城关区、安宁区、七里河区、西固区业务开展良好的社区卫生服务机构的217名医护人员和866名社区就诊居民为调研对象,以问卷调查的形式进行实地调查.结果:回收居民有效...     

0～6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务的体会

目的:交流0~6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务的经验。方法:重庆北碚区中医院下属北泉社区卫生服务中心为1400余户0~6岁儿童家庭签约社区家庭医生,在给予国家免费基本公共卫生服务外,制定个性化服务包,提供多项服务,得到广大家长认可,有效提高签约率。结论:为0~6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务取得良好效果。     

兰州市家庭医生签约服务开展现状研究

目的:了解兰州市家庭医生签约服务现状.方法:于2019年8～10月采用典型调查法,选取兰州市6个社区卫生服务中心,27个社区卫生服务站作为调研地,根据地区特点结合文献编制《兰州市家庭医生签约服务——社区居民调查问卷》《兰州市家庭医生签约服务——社区医护人员调查问卷》进行问卷调查.结果:812名居民中已签约502名(61...     

明楼契约式家庭医生签约服务现状分析

家庭医生签约服务是我国医改推进分级诊疗的一项重要举措,也是政府医疗惠民举措的具体体现,契约式家庭医生签约服务,在现有网格化管理和组团式服务的基础上,以家庭居民为单位、签约式、个性化健康管理模式为转变,作为一种新型的个人健康管理模式,明楼家庭医生契约式的签约服务模式能让签约居民享受多方面的实惠。     

家庭医生签约服务模式在社区老年高血压患者管理中的应用

目的:探讨家庭医生签约服务模式对社区老年高血压患者的管理效果。方法:选择2015年10月至2016年10月佛山市禅城区朝阳医院老年高血压患者50例,均实施12个月家庭医生签约服务模式进行管理,比较管理前后患者体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL–C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、知信行评分及服药依从性评分。结果:管理后,患者BMI、SBP、DBP、FPG、TG、TC、LDL–C、HDL–C水平均低于管理前,差异有统计学意义(P0.05);管理后,患者知信行及服药依从性得分均高于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:家庭医生签约服务模式可有效改善老年高血压患者的血压水平,利于提高其知信行以及服药依从性。     

家庭医生签约联合体质辨识服务对广州社区高脂血症居民的影响

目的观察家庭医生签约联合中医体质辨识服务对社区高脂血症人群的健康管理效果。方法将符合诊断标准的203例高脂血症居民随机分为干预组102例和对照组101例;干预组给予家庭医生签约联合中医体质辨识服务,对照组给予药物治疗,一般性的随访,干预期1年。监测干预前后2组的生活行为改善和各项血脂指标、体质变化。结果家庭医生签约联合体质辨识后干预组高脂血症居民在吸烟、过量饮酒、低脂低盐饮食、适量运动方面均有所改善,与其干预前比较差异有统计学意义(P 0. 05);三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均较干预前明显降低(P 0. 05),与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。干预后,干预组平和体质明显增多。结论家庭医生签约联合中医体质辨识对高脂血症的防治具有积极作用,值得社区医生推广应用。     

社区高血压患者家庭医生签约管理的效果分析

目的:研究社区高血压患者家庭医生签约管理的应用效果。方法:选取东莞市清溪镇社区卫生服务中心2017年10月至2018年3月确诊为高血压的患者132例,随机分为对照组和观察组,各66例。对照组患者治疗过程中采用常规高血压管理,观察组患者治疗过程中实施家庭医生签约管理。比较患者治疗后的血压水平,对患者治疗依从性进行比较,并对患者的健康知识掌握度进行比较。结果:患者治疗后血压水平比较观察组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者的治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。患者健康知识掌握度比较观察组更优,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:社区高血压患者家庭医生签约管理的应用效果较好,能明显促使患者血压控制效果的提升,并提升患者的健康知识掌握度。     

家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用价值分析

目的:分析家庭医生签约服务模式在社区居民健康护理中的应用价值。方法:随机抽取250例本社区居民作为研究对象,研究时段为2017年1月-2018年2月,对所有社区居民实施是否采用家庭医生签约服务模式进行调查,根据调查结果将其分为对照组(115例)与观察组(110例),对照组只采用常规社区卫生服务模式不愿意签约家庭医生服务模式,观察组在常规社区卫生服务模式基础上愿意签约家庭医生服务模式,分析对比两组居民身体健康情况、居民健康知识掌握程度、自护管理能力。结果:居民身体健康情况、居民健康知识知晓率、自护管理能力对比显示观察组高于对照组(P0.05)。结论:家庭医生签约服务模式应用于社区居民健康护理中,护理效果显著,既可提高居民的身体健康情况及健康知识掌握程度,又可提高居民的自护管理能力,社区卫生服务应用价值较高,值得推广。     

杭州市家庭医生签约服务现状和满意度调查

目的:探讨杭州市各社区卫生服务中心家庭医生签约服务的现状与居民满意度,为社区家庭医生签约服务工作找到提升路径。方法:采用多阶段抽样,于2019年6～8月对杭州市上城区等10个区的600位居民进行问卷调查。结果:收回有效问卷578份。分析显示,年龄大者,签约比例相对较高。患慢性病者更愿意签约,签约率为(54.69%)高于未患病者(24.45%)。就诊率最高的是中年组(81.11%),其次是老年组(74.67%)。首诊就医意向方面,105个签约居民签约后依旧没有改变在高等级医院就医的习惯。杭州市居民对预约转诊、互动随访最为满意。结论:目前杭州市家庭医生签约工作落实到位,居民满意度较高,但仍存在居民对医生医疗水平不信任等问题,为此各社区应加强对家庭医生进行培训,提高其技能水平。     

社区药学服务之我见

2009年4月6日《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布以来中国医药卫生体制进入深化改革阶段,新一轮医改正式启动。为了更好地提高患者的生命质量,有效减轻居民就医费用负担,缓解＂看病难,看病贵＂问题,提高社区药学服务水平势在必行。     

鄞州区新型家庭医生签约服务推进对策与建议

新型家庭医生签约服务是新医改的方向,在推进该服务的过程中,存在宣传力度不够,居民不理解、不配合,有资格签约医生人员不足,相应的家庭医生签约机制不完善等问题。如何实现基层家庭医生首诊、分级诊疗、双向转诊制度,建立小病在社区、大病到医院、康复回社区的就诊模式还任重道远,加强家庭医生服务团队的素质、加强家庭医生服务模式的宣传、完善各项考核机制,是推行家庭医生签约服务模式成功的关键。     

社区药学服务的重要性

社区药学服务,是通常意义上药学服务的延伸.属于广义药学服务,是主动与患者或普通民众零距离接触,提供药学服务.因此,积极开展社区临床药学,保证患者安全、经济、合理的使用药品,已成为了新时期基层社区医院药学的重要组成部分.     

社区药学服务的重要性

社区药学服务,是通常意义上药学服务的延伸。属于广义药学服务,是主动与患者或普通民众零距离接触,提供药学服务。因此,积极开展社区临床药学,保证患者安全、经济、合理的使用药品,巳成为了新时期基层社区医院药学的重要组成部分。     

家庭医生团队签约服务对慢性病健康管理效果分析

目的:探究家庭医生团队签约服务对慢性病(高血压与糖尿病患者)健康管理的效果,为深入优化相关政策提供一定参考。方法:在所辖的13个社区中采取随机抽样的方法抽取400例患者采用问卷调查的方式,对未签约与签约患者的健康管理情况以及健康管理效果进行对比分析。结果:家庭医生团队签约对慢性病的服务初步效果显著,提高了签约患者的健康意识与依从性,患者的血压以及血糖情况有了明显的改善,治疗费用也有所降低,但是健康管理服务质量以及效果还需要不断的提升。结论:强化家庭医生的宣传力度,引导患者能够积极、主动的签约,家庭医生队伍的建设需要不断的完善,家庭医生的工作也要具有规范性,对慢性病患者进行有效的健康管理。     

家庭医生签约式服务下糖尿病患者自我管理能力的研究

目的:探讨家庭医生签约式服务对2型糖尿病患者自我管理及生活质量改善的影响。方法:选择本院家庭医生团队2015年8月已签约管理的2型糖尿病患者100例为观察组,随机抽取没签约本院常规管理的患者100例为对照组。对照组采取常规随访和社区护理干预,观察组由村卫生站乡医作为本院家庭医生签约式的签约人,与患者家庭签订服务协议,并按照相关协议开展健康管理。比较两组干预前及干预后6个月患者的自我效能、自我管理行为和生活质量对2型糖尿病患者的影响。结果:干预6个月后,患者自我管理行为评分观察组优于对照组(P0.05);患者生活质量评分观察组优于对照组(P0.05);患者自我效能评分观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:采用家庭医生签约式服务能有效提高患者的自我效能和患者自我管理行为及生活质量。