竹叶石膏汤合清气化痰丸治疗COPD的疗效

目的观察竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗COPD的疗效。方法选取2016年6月—2017年6月接受治疗的100例急性加重期COPD患者,按随机数字表法分成观察组与对照组各50例。对照组接受常规综合治疗,观察组除同对照组的治疗方法外,还加用竹叶石膏汤合清气化痰丸加减方。对比2组患者治疗前后病情严重程度、呼吸困难程度、中医证候情况及临床治疗总体效果。结果治疗后,2组患者mMRC、CAT及中医证候评分均明显减少,且观察组各项评分均明显小于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效显著,值得临床推广。     

竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病

目的:探讨竹叶石膏汤合清气化痰丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者的临床疗效及对患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP),和肽素(CPP),血清淀粉样蛋白A(SAA),核转录因子-κB(NF-κB),降钙素原(PCT)的影响。方法:将166例AECOPD患者按SAS软件生成的随机数字表法,分为对照组和观察组各83例。对照组参照指南根据患者情况给予氧疗;注射用头孢替唑钠,2 g/次,静脉滴注,2次/d;和泼尼松龙片,10 mg/次,3次/d,口服;和异丙托溴铵气雾剂,3~4次/d,2喷/次。观察组在对照组的治疗基础上加服竹叶石膏汤合清气化痰丸加减辨证治疗。两组疗程均为14 d。主要疗效指标包括慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT),改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)和痰热壅肺证评分3个症状评估;次要指标包括动脉血气分析[血氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PaCO_2),血氧饱和度(Sa O_2)和p H]和肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)],并检测hs-CRP,CPP,SAA,NF-κB,PCT等水平,以上指标,治疗前后各评价1次。结果:对照组临床疗效总有效率为83.54%,观察组为94.87%,观察组临床总有效率高于对照组(χ~2=4.721,P0.05);治疗后观察组CAT,m MRC和痰热壅肺证评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组PaCO_2低于对照组,PaO_2和Sa O_2均高于对照组(P0.01),p H组间比较,差异无统计学意义;治疗后观察组FEV1和FEV1%均高于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清hs-CRP,CPP,SAA,NF-κB和PCT水平均低于对照组(P0.01)。结论:在常规西医综合治疗的基础上,从气分病进行辨证,采用竹叶石膏汤合清气化痰丸加减,治疗AECOPD痰热壅肺证患者,可改善患者肺功能,控制感染,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

清金化痰汤联合改良呼吸操训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病效果分析

目的:慢性阻塞性肺疾病(稳定期)行清金化痰汤与改良呼吸操训练联合治疗效果观察。方法:选取2018年5月-2019年5月青岛大学附属威海市立第二医院诊治100例慢性阻塞性肺疾病(稳定期)资料,按随机数表分两组,每组50例,对照组予常规治疗,研究组予清金化痰汤与改良呼吸操训练联合治疗,分析两组患者肺功能及中医证候评分情况。结果:治疗后,研究组第1秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in the first second,FEV1)(2.12±0.45)L、第1秒用力呼气量/用力肺活量(Forced Expiratory Volume in the First Second/Forced Vital Capacity,FEV1/FVC)(73.25±7.23)%比对照组高(P 0.05);且研究组中医证候评分(6.76±2.11)分比对照组少(P 0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病(稳定期)行清金化痰汤与改良呼吸操训练联合治疗,能有效改善患者中医症状,并改善其肺功能指标。     

中药灌肠联合穴位贴敷对COPD肺功能及血气指标的影响

目的:观察中药灌肠法联合穴位贴敷对阴虚内热型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者在改善临床症状及肺功能指标方面的客观疗效。方法:选取43例试验组和43例对照组患者,均是符合标诊断准住院患者,对照组运用规范方案及穴位贴敷进行治疗,试验组增加玉女煎保留灌肠治疗。记录患者症状评分及肺功能[用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC),第一秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in One Second, FEV1)的变化,评价玉女煎灌肠联合穴位贴敷治疗AECOPD的疗效。结果:试验组中医症状评分及肺功能指标均高于对照组,经统计分析显示差别有统计学意义(P 0.05)。结论:玉女煎灌肠联合穴位贴敷对阴虚内热型AECOPD患者有较好的治疗作用,对患者症状缓解及改善肺功能指标优于对照组。     

真武汤合麻杏石甘汤治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效及对炎性因子及肺功能的影响

目的：探讨真武汤和麻杏石甘汤治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases Acute Exacerbation, AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效、炎性因子及肺功能的影响。方法：回顾性分析2017年6月～2020年6月我院收治的87例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料，按照治疗方式的差异分为研究组（n=44）和对照组（n=43）。对照组给予西医常规治疗，研究组在对照组的基础上予以真武汤合麻杏石甘汤治疗。比较两组患者的临床疗效、炎性因子[可溶性髓系细胞触发受体-1（Soluble Myeloid Cell Trigger Receptor-1,sTREM-1）、高迁移率族蛋白1（High Mobility Group Protein-1,HMGB-1）]、肺功能[第一秒用力呼气容积（Forced Expiratory Volume in First Second, FEV1）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比率（The First Second Forced Expiratory Volum, FEV1%...     

益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床效果分析

目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者给予益气活血化痰汤的治疗效果。方法:将2018年4月-2019年4月在单县中医医院收治的80例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者,随机分为两组,每组40例,对照组患者给予常规西药治疗方案,观察组给予益气活血化痰汤方案,将两组临床治疗效率和肺功能指标对比。结果:观察组患者临床总治疗效率为92.5%(37/40)显著高于对照组(P 0.05);观察组患者用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)(3.02±0.55)V/L、一秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in the First Second,FEV1)(1.97±0.44)V/L、动脉血氧分压(Partial Pressure of Oxygen,PaO2)(86.03±10.05)mm Hg (1 mm Hg≈0.133 kPa)高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者给予益气活血化痰汤治疗方案,能够显著提升患者的临床治疗效果,有效改善患者的肺功能。     

清热化痰通腑方对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果

目的:研究清热化痰通腑方对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法:选取濮阳市中医医院2017年8月至2018年8月收治的82例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方案分为对照组、观察组,各41例。对照组采用常规西药及无创间歇正压通气治疗,观察组在对照组基础上采用清热化痰通腑方治疗。比较两组疗效、治疗前后动脉血气指标〔血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、血氧饱和度(SaO_2)〕、肺功能〔第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力吸气肺活量(FVC)〕及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的73.17%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组PaO_2、OI、SaO_2比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组PaO_2、OI、SaO_2高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组FEV1、FVC比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组VAP发生率为2.44%低于对照组的19.51%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化痰通腑方治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,能改善动脉血气指标及肺功能,降低VAP发生率。     

苏前二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证30例临床观察

目的:观察苏前二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期证属痰浊阻肺证的患者,按照随机数字表法,采用随机分配的原则,分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者根据病情均接受西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苏前二陈汤口服。选用临床有效率、症状评分及肺功能指标作为评价依据。结果:对照组总有效率76.66%(23/30),治疗组总有效率93.33%(28/30),治疗组优于对照组(P 0.05);治疗后,两组肺功能均较治疗前明显提高,且治疗组患者的1秒用力呼气容积占预计值百分比(Forced Expiratory Volume in one second as percent of estimated value,FEV_1%)和1秒率(第1秒用力呼气量/用力肺活量Forced Expiratory Volume in the first second/Forced Vital Capacity,FEV_1/FVC)水平高于对照组(P 0.05)。结论:苏前二陈汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床疗效显著,能改善患者临床症状及肺功能。     

肺鼻同治法序贯治疗对慢性持续期支气管哮喘患者肺功能和炎症因子的影响

目的:探讨慢性持续期支气管哮喘患者采用肺鼻同治法序贯治疗对其肺功能和炎症因子的影响分析。方法:选取2017年7月-2019年2月来深圳市中医院就诊的慢性持续期支气管哮喘患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察组患者给予肺鼻同治法序贯治疗,比较两组患者肺功能、炎症因子水平和临床治疗效果。结果:治疗前,两组肺功能指标和血清炎症因子水平经对比无明显差异(P 0.05),治疗后,观察组用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、第一秒用力呼气量(Forced Expiratory Volume in 1 s, FEV1)和呼气峰流速(Peak Expiratory Flow, PEF)高于对照组(P0.05),观察组白细胞介素-4(Interleukin-4, IL-4)和白细胞介素-6(Interleukin-6, IL-6)低于对照组(P 0.05),观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P 0.05)。结论:慢性持续期支气管哮喘患者采用肺鼻同治法序贯治疗效果显著,可明显改善患者肺功能和机体炎症因子水平,值得推广。     

中西医干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者影响的疗效评价

目的:研究观察中西医联合干预对慢性阻塞性肺疾病(Chronic ObstructivePulmonary Disease,COPD)稳定期患者的影响。方法:选取112例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按随机数字表法分组,对照组、治疗组全部采用西医基础疗法,在此基础上,治疗组采用中西医结合治疗。使用改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(Modified British Medical Research Council Dyspnea Scale,mMRC)、六分钟步行试验(6 Minutes Walk Test,6MWT)、肺功能指标、BODE指数评分等评价患者治疗前后身体状况,并监测记录患者肝肾功能等指标,评价安全性。结果:组内比较,两组COPD稳定期患者治疗后肺功能指标第1秒用力呼气容积(Forced Expiratory Volume in 1 Second,FEV_(1))、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、一秒率(FEV_(1)/FVC)、FEV_(1)占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)均有进步,治疗组FEV_(1)%pred治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后mMRC、6MWT、BODE指数评分进步明显,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗前两组肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FEV_(1)、FVC、一秒率指标差异无统计学意义(P>0.05),FEV_(1)%pred的差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组mMRC、6MWT、BODE指数优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。未发现影响治疗的不良事件。结论:中药组方联合西药可改善患者症状,提高患者运动耐力,强壮体质,疗效好于对照组。     

竹叶石膏汤辅助治疗感染性心内膜炎临床观察

目的探究竹叶石膏汤治疗感染性心内膜炎的临床效果。方法选取收治的感染性心内膜炎患者80例,按随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予西医治疗,观察组在此基础上给予竹叶石膏汤辅助治疗。比较2组的治疗效果。结果治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为82.50%、62.50%,观察组显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比,2组治疗后血氧分压(p (O₂))、氧合指数(p(O₂)/Fi(O₂))均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.01),但二氧化碳分压(p(CO₂))显著降低(P<0.05);治疗后观察组中医证候总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论竹叶石膏汤辅助治疗可有效缓解感染性心内膜炎患者临床症状,改善血气指标,值得临床推广应用。     

清肺化痰健脾活血法联合低流量吸氧、头孢地嗪治疗AECOPD的临床观察

目的 观察清肺化痰健脾活血法联合低流量吸氧、头孢地嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法 纳入79例AECOPD患者,以随机数字表法分为两组,对照组患者（40例）予低流量吸氧、头孢地嗪治疗,观察组患者（39例）予以低流量吸氧、头孢地嗪+清肺化痰健脾活血法治疗,对比分析两组效果以及治疗前后中医证候（咳嗽喘息及咯痰不爽、口渴发热、纳差、面红尿黄等）积分变化及血清炎症因子水平变化、肺功能指标、6 min步行距离及急性生理功能与慢性健康（APACHEⅡ）评分、不良反应情况。结果 观察组治疗有效率为97.44%,高于对照组的82.50%(P <0.05);治疗后各组患者中医证候积分、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、用力呼气量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量（FEV1/FVC）、6 min步行距离、APACHEⅡ评分等指标均改善,且观察组患者各项指标改善优于对照组患者（P <0.05）;观察组未见不良反应,对照组1例轻度头痛。结论 清肺化痰健脾活血法...     

加味清气化痰丸治疗社区获得性肺炎的疗效观察以及对血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的:观察加味清气化痰丸联合西医常规治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床疗效以及对血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:筛选2017年11月—2019年11月本院就诊的社区获得性肺炎患者110例,分为对照组和观察组各55例;对照组根据指南进行西医常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予加味清气化痰丸汤方水煎服;两组均连续治疗10 d。比较两组患者的咳嗽、咳痰、发热、胸痛的改善情况,记录临床肺部感染评分(CPIS),评定临床疗效;同时ELISA法测定血清IL-6和TNF-α水平。结果:治疗后两组患者的咳嗽、咳痰、发热、胸痛症状显著改善(P<0.05),CPIS评分明显降低(P<0.05),观察组症状改善和CPIS降低均明显于对照组(P<0.05);临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-6和TNF-α水平显著降低(P<0.01),观察组抑制作用比对照组更明显(P<0.05)。结论:加味清气化痰丸联合西医常规治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效显著,且可抑制炎症细胞因子水平。     

黄芪汤加减治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效研究

摘 要 目的:探讨黄芪汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法:采用随机数字表法将166例AECOPD患者随机分为常规组和观察组各83例。常规组采用常规西医方法治疗,观察组在常规组的基础上给予黄芪汤加减治疗。观察两组治疗前后第1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1占FVC的百分比（FEV1/FVC％）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、肿瘤坏死因子 α（TNF α）、白细胞介素 1β（IL 1β）、白细胞介素 6（IL 6）水平。结果:两组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PaO2水平与治疗前相比较均显著升高（P＜0.05）,且观察组与同期常规组相比较均显著升高（P＜0.05）;两组治疗后PaCO2、TNF α、IL 1β、IL 6水平与治疗前相比较均显著降低（P＜0.05）,且观察组与同期常规组相比较均显著降低（P＜0.05）。结论:黄芪汤加减治疗AECOPD可降低患者炎症反应水平,改善动脉血气和肺功能,提高治疗效果,值得临床应用。     

竹叶石膏汤合补中益气汤治疗复发性口疮临床观察

目的：观察竹叶石膏汤合补中益气汤治疗复发性口疮的临床疗效。方法：60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组给予竹叶石膏汤合补中益气汤治疗,对照组给与竹叶石膏汤治疗,两组均中药内服,1剂/d,15d为1个疗程,治疗2个疗程。结果：治疗组的近期疗效和远期疗效均优于对照组（P<0.05）。结论：竹叶石膏汤合补中益气汤治疗复发性口疮比单纯采用竹叶石膏汤治疗具有疗效满意,不易复发的优点,值得临床推广。     

清气化痰汤联合个性化干预对重症肺炎患者免疫功能及炎性因子水平的影响

目的 探讨清气化痰汤联合个性化干预对重症肺炎患者免疫功能及炎性因子水平的影响.方法 84例研究对象均于郑州大学第一附属医院收治的重症肺炎患者中选取,选例时间为2019年12月—2021年1月,分为对照组和观察组,各42例,以随机数字表法进行.将常规治疗应用于2组患者,对照组患者在常规治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸...     

益气活血化瘀汤联合尼可刹米对急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者症状改善及肺功能的影响

目的:探究益气活血化瘀汤联合尼可刹米对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)合并呼吸衰竭患者的影响。方法:选取我院2017年2月-2019年1月急诊AECOPD合并呼吸衰竭患者300例,根据治疗方案不同分组,各150例。尼可刹米组给予尼可刹米治疗,联合组给予益气活血化瘀汤、尼可刹米联合治疗。对比两组疗效及治疗前后肺功能指标、证候积分、血清C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)与肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平。结果:与尼可刹米组相比,联合组总有效率明显更高(P<0.05);治疗后联合组证候积分明显降低(P<0.05);治疗后联合组肺功能指标更优(P<0.05);治疗后两组血清CRP、TNF-α水平联合组较低(P<0.05)。结论:益气活血化瘀汤联合尼可刹米治疗急诊AECOPD合并呼吸衰竭患者,可缓解炎症,促进症状改善,增强肺功能,疗效显著。     

加味宣透化痰汤治疗上呼吸道感染后久咳的疗效评价

目的:探讨加味宣透化痰汤治疗上呼吸道感染后久咳患者的临床疗效。方法:70例上呼吸道感染后久咳患者,分成观察组和对照组。对照组采用常规药物治疗。观察组给予加味宣透化痰汤治疗。结果:观察组总有效率91.43%,高于对照组总有效率71.43%,差异显著(P0.05)。结论:加味宣透化痰汤治疗上呼吸道感染后久咳患者疗效可靠。     

宣肺化痰通络法对AECOPD危险窗的临床研究

目的观察宣肺化痰通络法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)危险窗属痰瘀阻肺型患者的影响。方法将120例患者分为观察组和对照组各60例,对照组予沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,观察组在常规治疗基础上加用宣肺化痰通络法。治疗14 d后,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、肺功能指标水平、凝血功能指标、血液流变学指标,记录患者发生首次急性加重的时间及不良反应情况。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分和肺功能指标水平显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后凝血功能指标、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度指标均显著优于对照组(P<0.05);同时观察组发生首次急性加重的时间较对照组明显延长(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论宣肺化痰通络法可有效缓解AECOPD危险窗患者临床症状,改善肺功能,还能减少血栓前状态的发生,使患者更快过渡到缓解期。     

温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者中医证候积分及Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨温肺健脾化痰汤配合热敏灸对支气管哮喘慢性持续期痰哮证(哮喘痰哮证)患者中医证候积分及辅助性T细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡的影响。方法:选取120例哮喘痰哮证患者,以随机数字表法分组,各60例。均予以布地奈德治疗,对照组加热敏灸治疗,观察组加温肺健脾化痰汤配合热敏灸治疗。观察指标:①临床疗效; ②哮喘控制率; ③中医证候积分; ④肺功能:1秒呼气容积(FEV₁)、最大呼气流量(PEF)、呼吸流速峰值(PEFR); ⑤Th17/Treg平衡。结果:观察组临床疗效、哮喘控制率优于对照组(P<0.05); 观察组治疗后痰涎壅盛、喘急胸满、坐不得卧、面色青暗积分低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后FEV₁、PEF高于对照组,PEFR低于对照组(P<0.05); 观察组治疗后外周血Treg高于对照组,Th17、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰汤配合热敏灸能通过纠正Th17/Treg平衡,进一步缓解哮喘痰哮证临床症状,改善肺功能,提高治疗效果。