彩色多普勒超声诊断异位妊娠120例临床分析

目的探讨彩色多普勒超声经腹和经阴道诊断早期异位妊娠的临床价值、图像特点及误诊漏诊原因。方法分析我院妇产科2005年1月—2013年1月120例早期异位妊娠患者经腹和经阴道彩色多普勒超声检查的声像图特点、确诊率、误漏诊情况。结果 120例异位妊娠患者经彩色多普勒腹部超声诊断确诊102例,确诊率为85%,误诊、漏诊18例,误漏诊率为15%;经阴道超声诊断确诊117例,确诊率为97.5%,误诊3例,误诊率为2.5%,漏诊0例。结论阴道超声探头频率高、分辨力强、图像更清晰,临床对于疑似或经腹超声阴性而HCG阳性病例应二者结合,以提高确诊率,减少漏诊和误诊的发生。     

经阴道超声检查在异位妊娠早期诊断中的价值

目的：探讨经阴道超声在异位妊娠早期诊断中的价值。方法：对51例异位妊娠患者的超声资料进行回顾性分析,分析经腹、经阴道超声表现,结合临床资料,得出异位妊娠的诊断。结果：经阴道超声对异位妊娠的早期诊断准确率明显高于经腹超声。结论：经阴道超声在异位妊娠早期诊断中有明显的价值,但一定要结合临床,尤其是超声表现不典型的患者。对可疑患者,首次超声无阳性结果者,需超声随访。     

经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:随机选取我院自2011年5月至2013年5月收治的78例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,其中对照组42例异位妊娠患者选择经腹超声检查,观察组36例异位妊娠患者选择经阴道超声检查。比较两组患者异位妊娠检出率。结果:对照组经腹超声检出例32例,阳性检出率为76.19%。观察组经阴道超声检出34例,阳性检出率为94.44%。2组患者超声阳性检出率相比差异具有统计学意义(P0.05)。经阴道超声对于妊囊型、包块型异位妊娠的检出率明显优于经腹部超声(P0.05),而对于积液型异位妊娠的检出率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声分辨率高,图像清晰,相比经腹超声,对诊断异位妊娠具有更高的临床价值。     

彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用。方法对临床确诊的异位妊娠患者应用经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多普勒超声检查，比较两种检查技术的诊断符合率。结果经阴道彩色多普勒超声的诊断符合率（75．6％）明显高于应用经腹部彩色多普勒超声（24．4％）。结论经阴道彩色多普勒超声具有高分辨率特征，使异位妊娠的诊断率得以提高，在临床中具有较高的应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在诊断早期异位妊娠中的应用价值.方法 应用彩色多普勒阴道超声对临床高度怀疑异位妊娠的患者进行检查,并对检查结果与手术结果对比分析.结果 55 例行手术治疗.13例行保守治疗,TVCDS术前诊断未破裂型输卵管妊娠21例,流产型44例,未破裂型子宫角部妊娠3例,手术及病理证实55例均系早期异位妊娠.结论 TVCDS可以提高图像质量,避免各种因素干扰,能较早、较准确地诊断早期异位妊娠,结合临床资料,TVCDS可作为早期异位妊娠术前的首选影像学检查,具有广泛的临床应用价值.     

经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用

宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,也是孕产妇死亡的原因之一,近年来,该病的发病率呈增长趋势,但随着医学超声技术的发展,特别是经阴道超声检查能对宫外孕作出较快速、准确的诊断。现将我们收集的均有停经史,时间40～73d,尿妊娠试验阳性,部分患者有阴道不规则出血,临床诊断宫外孕患者126例,经腹部彩色多普勒超声（TACDS）检查宫内未探及孕囊回声,经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）检查及手术证实。结果报告如下。     

经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用

本研究对临床疑诊PE者79例,行TAS彩色多普勒检查,检出早期口者21例,余58例及对照组(仅行TAS)91例表现各异,检出时间明显延迟,全部病例与腹腔镜或剖腹手术病理对照。现报告如下。     

经阴道彩色多普勒超声在不同部位异位妊娠的诊断鉴别中的应用

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在不同部位异位妊娠的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法对118例异位妊娠患者分别进行经阴道彩色多普勒超声和腹部彩色多普勒超声检查,比较两种方法的诊断准确率,并选择同期来本院就诊的118例宫内孕者为对照组,比较异位妊娠组和对照组阴道超声图像的特点。结果阴道超声准确率为97.46%,而腹部超声组准确率为69.49%,两种检查的准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。经阴道彩超对胎囊型、包块型的诊断率均明显高于腹部彩超,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组平均子宫内膜厚度为（1.32±0.21）cm,子宫动脉RI值为（0.89±0.05）,螺旋动脉的RI值为（0.74±0.06）。对照组平均子宫内膜厚度为（1.02±0.31）cm,子宫动脉RI值为（0.77±0.06）,螺旋动脉的RI值为（0.59±0.09）。结果表明,研究组患者的子宫内膜厚度明显薄于对照组,子宫动脉及螺旋动脉的RI值明显高于对照组（P均〈0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声诊断正确率高,且操作简便,用时较短,可作为诊断早期异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠的诊断

经阴道彩色多普勒超声的问世 ,使超声诊断在妇产科临床的应用进入了一个新的阶段 ,它可准确地诊断早期宫外孕 ,其准确率和优越性优于CT ,使宫外孕的手术治疗逐渐转向保守治疗。1　资料和方法1.1　一般资料 :2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们使用经阴道彩色超声诊断早期 (未破裂 )宫外孕 13例 ,年龄 2 2～ 43岁 ,停经史 5～ 8周 ,均伴有 β -HCG升高 ,出现下腹隐痛、胀痛。1.2　方法 :采用日本产EUB -5 65A型彩超仪 ,阴道探头直径 2cm ,扫查角度 110° ,频率 6 5MHz。扫查方法 :患者排空膀胱取截石位 ,臀部垫高 ,仰卧于检查床上。用…     

经阴道彩色多普勒超声检查对非典型宫外孕的临床诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对非典型宫外孕的的临床诊断价值?方法:回顾性分析4年来经手术病理证实的32例非典型宫外孕患者的阴道彩超二维图像?血流分布及频谱特征?结果:经阴道彩超清晰显示非典型宫外孕病灶,其声像图表现为:附件区囊实性包块20例(62.5%),附件区实性包块9例(28.1%),仅见输卵管局部增粗膨大3例(9.4%);宫内“假孕囊”征4例(1.3%);子宫内膜增厚25例(78.1%),子宫内膜不增厚7例(21.9%);全部病例有腹盆腔积液征象;可检测到滋养血流信号29例(90.6%),脉冲多普勒频谱呈增宽的高速低阻力的血流频谱,测量阻力指数(RI)为0.40±0.07,未探及到血流信号3例(9.4%)?彩超诊断正确率为81.3%(26/32)?结论:经阴道彩超图像清晰?操作简单快速?无需充盈膀胱;通过非典型宫外孕的声像图及血流频谱表现特征进行早期诊断的正确率较高,应作为临床首选检查方法?     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值,提高早期异位妊娠的诊断水平。方法:观察76例宫内外早早孕阶段的子宫内膜厚度及其血流参数,检测结果与最终妊娠结果进行对照。结果:宫内妊娠组子宫内膜厚度厚于异位妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);40例宫内妊娠组中,29例子宫动脉显示螺旋动脉,显示率为73%;36例异位妊娠组中,2例内膜中有螺旋动脉血流信号,显示率5.6%;两组螺旋动脉显示率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声是诊断异位妊娠的主要检查方法,妊娠早期检测子宫内膜螺旋动脉显示率可明显提高异位妊娠的诊断率。     

彩色多普勒超声对少见部位异位妊娠的诊断价值及鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声对少见型异位妊娠的临床诊断价值及鉴别诊断。方法回顾性分析104例经手术证实的少见型异位妊娠患者的临床资料及超声图像,将术前超声诊断与术后病理结果进行对照分析,探讨少见型异位妊娠的临床特征、超声图像特点及鉴别诊断。结果104例少见型异位妊娠此次自然受孕、辅助生殖技术受孕及促排卵受孕的比例分别为68%、30%及2%,有妇科手术史、异位妊娠史、人工流产史、剖宫产史及生育史的比例分别为25.9%、19.2%、47.1%、31.7%及45.2%。术前超声诊断80例,误诊16例,漏诊8例,总符合率77%,漏误诊率23%,其中宫颈妊娠及剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断率最高（均100%）,输卵管间质部妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠、输卵管残端妊娠及宫内合并宫外复合妊娠诊断率分别为75%、66.6%、60%、50%、50%及76%,腹腔妊娠诊断率最低（本组全部漏诊）,与术后病理结果的一致性较好（Kappa值=0.769,P＜0.001）。结论少见型异位妊娠声像图特征既有共性又有个性。超声医生应重视临床病史,动态观察,注意鉴别诊断,提高早期诊断率,减少漏误诊,如此有助于临床治疗方案和手术时机的合理选择。     

彩色多谱勒诊断早期异位妊娠83例

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其早期诊断关系到患者的生命安全。由多种原因所致的月经周期紊乱及输卵管急、慢性炎症均可使孕卵受精时间及宫内着床时间推迟,使临床对早孕与异位     

阴道彩色多普勒超声对早期输卵管异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声技术（TVCDS）对早期输卵管妊娠的诊断价值。方法对42例患者均行腹部超声和TVCDS检查,然后进行对比分析。结果42例术前TVCDS与术后对照,超声诊断符合率100%。术前腹部超声与术后对照超声诊断符合率为76%。阴道彩色多普勒对异位妊娠和卵巢黄体囊肿的鉴别,提高了诊断的准确率。结论TVCDS是目前诊断早期异位妊娠有价值的检查方法。     

不同彩超方式诊断早期异位妊娠的临床应用价值

目的 观察不同彩超方式诊断早期异位妊娠中的临床应用价值分析。方法 选取2017 年1 月至2020 年1 月收治的疑似214 例早期异位妊娠患者,行经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）与经腹彩色多普勒超声（TACDS）检查,最终经手术证实确定为早期异位妊娠诊断患者209 例。分析两种检查的影像学表现检出率,手术结果与检查结果,不同彩超方式诊断的敏感性与特异性。结果 试验组阴道超声胚芽检出率、盆腔积液检出率、原始血管搏动率、附件包块检出率均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。阴道超声检查结果异位妊娠检出率为90.65%,诊断准确性为91.59%。腹部超声,异位妊娠检出率为76.17%,诊断准确性为91.59%。阴道超声敏感性（92.82%）高于腹部超声（77.99%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。而阴道超声特异性、阳性预测值、阴性预测值稍高于腹部超声,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在早期异位妊娠的诊断中,实施超声检查具有操作简单、对身体伤害小、可重复性高等优势,但是相对于经腹部超声,采用经阴道超声检查方式的典型异位妊娠超声影像学检出率更高,诊断准确性、敏感性与特异性更高,效果较显著。     

彩色多普勒超声在异位妊娠诊断及治疗中的应用进展

异位妊娠是妇产科常见的一种急症。目前,超声检查已成为诊疗异位妊娠的一种重要手段。该文就近年来彩色多普勒超声在诊治异位妊娠方面的应用进展情况作一简要综述。     

彩超对早期异位妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断

目的 探讨早期异位妊娠包块与宫内孕妊娠黄体二者的二维声像图及彩色多普勒血流特征,以提高早期异位妊娠的诊断准确率.方法 对68例停经35～40 d,查尿HCG( )或(±)、血β-HCG＞156mU/ml的患者,回顾性分析其附件包块的二维图像和血流频谱特征.结果 29例早期异位妊娠中,6例手术证实,21例保守治疗证实,误诊2例.29例单侧附件区探及不均质肿块,6例见孕囊样无回声区,23例呈"面圈征",CDE呈环状血流,且充盈不饱满,15例可见肿块与卵巢间"相对运动征";频谱特征多为高速低阻型.39例早孕黄体囊肿中,无面圈征及相对运动征,CDE呈环状血流且饱满,内可见静脉频谱.结论 附件区单侧不均质性肿块中的"面圈征"及"相对运动征"强烈提示早期异位妊娠,CDE异位妊娠包块周围血流充盈不饱满,而妊娠黄体周围血流充盈饱满;借此异位妊娠包块可与早孕期妊娠黄体区别.     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠临床意义评价

目的:探讨和分析经阴道以及腹部彩色多普勒超声检查诊断早期异位妊娠的临床意义。方法:选取确诊早期异位妊娠的病人60例,均进行经阴道以及腹部彩色多普勒超声的检查,对病人影像学的超声检查报告结果进行分析,比较2种不同的影像学检查方法对早期异位妊娠病人的临床检出率。结果:60例早期异位妊娠的病人中,经腹部彩色多普勒超声检查的诊断正确率75.0%,漏诊率25.0%;经阴道彩色多普勒超声检查的诊断正确率为86.7%,漏诊率13.3%;2种检查方法差异有统计学意义（P<0.05）。经腹部彩色多普勒超声检查,子宫附件区即卵巢和输卵管处包块的检出率为73.3%,而经阴道彩色多普勒超声检查的检出率为90.0%,2种检查方法差异有统计学意义（P<0.01）。结论:选择使用阴道彩色多普勒超声检查早期异位妊娠具有较好的临床影像学诊断价值。