社区高血压患者的脑卒中发病风险与健康信念的相关性研究

目的:探讨社区高血压患者的脑卒中发病风险与健康信念的相关性。方法:采用方便抽样法,采用弗明汉脑卒中风险评估表(FSP)及健康信念量表(CHBMS)对某社区高血压患者77例进行调查。结果:53.25%高血压患者的脑卒中10年发病风险处于中危至高危水平,其中高危占20.78%。最主要危险因素是收缩压,其次是年龄因素。患者的脑卒中发病风险与健康信念不存在相关性。结论:预防脑卒中的关键是有效控制血压,尤其要关注男性患者,应加强FSP高危的社区高血压患者的脑卒中风险教育。     

80例中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素分析

目的研究中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素。方法分析2013年我院神经内科收治的中青年缺血性脑卒中患者的发病原因和高危因素。结果在80例中青年缺血性脑卒中患者中有71例(88.2%)明确了病因,其余9例(11.3%)未能找出发病原因,危险因素主要为:高血压65例,高血脂59例,糖尿病12例,高同型半胱氨酸35例,吸烟26例,饮酒21例,家族遗传23例,栓塞性血管病14例。结论高血压、高血脂、吸烟、饮酒仍然是中青年缺血性脑卒中的主要病因及危险因素,养成良好生活习惯,从而降低危险人群的发病率和病死率,减轻家庭及社会的经济负担,具有重要的临床意义。     

青年脑卒中60例临床及危险因素分析

目的探讨青年脑卒中的临床特点以及危险因素。方法分析2009年6月至2010年12月在我院治疗的60例青年脑卒中患者的发病年龄,脑血管病危险因素以及临床特点。结果青年脑卒中患者平均年龄为38.12岁,男性占71.67%,缺血性脑卒中33例(55.00%),有明确病因者29例(87.88%),主要病因动脉粥样硬化21例(63.63%);出血性脑卒中27例(45.00%),有明确病因者24例(88.89%),主要病因高血压10例(37.03%)。传统的相关因素(高血脂、高血压、吸烟、饮酒)同样是青年脑卒中的危险因素。结论青年男性发病率较高,高血脂、高血压、吸烟饮酒是青年脑卒中的重要危险因素,而高血压和动脉粥样硬化分别是出血性脑卒中和缺血性脑卒中的主要病因。     

青年脑卒中临床特点及相关危险因素分析

目的探讨青年脑卒中的临床特点及相关危险因素。方法收集2000年1月至2010年12月期间我院住院的73例青年脑卒中患者,另随机选取同期收治的中老年脑卒中患者75例作比较,对比分析两组患者的临床特征及危险因素。结果青年脑卒中以男性患者为主,多数于活动状态下发病;青年组最危险因素是高血压病史、高血脂症、吸烟,其他为酗酒、家族史、糖尿病史、颅内血管畸形、心脏病史等,其中在高血压病史、高血脂症、酗酒、糖尿病史及心脏病史方面与中老年人比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年脑卒中患者与性别、高血压、高血脂、吸烟、酗酒等因素密切相关,应加强对高危人群的危险因素进行早期干预,以改善患者预后。     

荆门市某社区居民脑卒中高危人群筛查及危险因素分析

目的:分析了解荆门市某社区脑卒中危险因素分布情况,为社区脑卒中高危人群的干预提供依据。方法:对荆门市某社区538例居民进行脑卒中高危人群筛查,高危人群判定标准为高血压、糖尿病、血脂升高(甘油三酯≥2.26 mmol/L)、房颤、肥胖、缺乏锻炼、吸烟、脑卒中家族史8项中满足3项及以上;或脑血管功能检测评分在75分以下。分析该地区脑卒中发病危险因素的分布情况。结果:538例中,共筛查出244例脑卒中高危者,其中脑血管功能检测评分75分198例(36.8%)。所占比例较高的危险因素依次为高血压(170例,69.67%)、超重或肥胖(113例,46.31%)、血脂升高(53例,21.72%)、吸烟(51例,20.90%)、家族史(44例,18.03%)、糖尿病(42例,17.21%)。结论:荆门市某社区脑卒中发病危险因素主要为高血压、肥胖、吸烟、血脂升高和糖尿病。     

青年脑卒中2359例发病相关因素调查

目的调查中国青年脑卒中发病相关因素,寻求青年脑卒中一级预防的个体化最佳效果.方法收集全国18个省、市、自治区36家医院自1996年1月1日～2000年12月31日所有脑卒中住院患者64 558例,其中18～45岁青年脑卒中6 305例,抽取2 359例统计其发病年龄、性别,是否合并有高血压病、心脏病、糖尿病等因素,有无吸烟、饮酒以及临床体征、影像学检查、血脂、临床诊断和转归等情况.结果反馈调查2 359例中,年龄18～45岁,平均40岁,男女比例为2.63:1,男性占77.70%.其中40～45岁者占青年脑卒中总数的62.40%,伴有高血压病38.02%(897/2 359),冠心病7.42%(175/2 359),糖尿病4.58%(108/2 359),高血脂3.70%(88/2 359);家族史中高血压占15.81%(373/2 359),脑卒中占12 04%(284/2 359),糖尿病占1.74%(41/2 359).结论青年脑卒中在中国并不少见;男性脑卒中患者居多数;高血压病及家族史高血压病是青年脑卒中最显著的危险因素.青年脑卒中的一级预防重点应在可干预相关疾病上.     

门诊脑卒中高危人群的健康教育干预

目的 探讨脑卒中高危人群危险因素的控制方法。方法 770例门诊筛查为脑卒中高危人群患者进行连续3个月的健康教育干预方法。结果 健康教育干预实施前后,770例患者掌握脑卒中相关知识的比例由98例(12.73%)提高到了715例(92.86%),实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对门诊脑卒中高危人群实施连续的健康教育干预,使高危人群掌握脑卒中相关知识比例大幅提升,患者能够有效的控制脑卒中危险因素,显著降低了脑卒中的危害。     

蒙特利尔认知评估量表和简明精神状态量表对脑卒中高危人群应用价值探讨

目的:探讨蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和简明精神状态量表(MMSE)对脑卒中高危人群(高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等)的应用价值。方法:选择神经内科住院的40例非脑血管病患者,年龄在70岁以下,小学以上文化程度,具有两项及以上危险因素但无脑卒中的患者,采用MOCA和MMSE进行评价。结果:40例脑卒中高危人群患者,MOCA量表评估认知功能障碍高达55%,而MMSE量表评估认知功能障碍为10%,说明脑卒中高危人群存在认知功能障碍,且两种量表一致性差,两种量表比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MOCA对轻度认知障碍(MCI)的筛查效果优于MMSE,提示MOCA量表对MCI有较好的敏感性,可以发现早期认知功能障碍。     

不同部位脑微出血与血压血糖血尿酸水平相关性分析

目的:探讨急性缺血性脑卒中伴不同部位脑微出血危险因素之间的相关性,为伴有CMBs的缺血性卒中急性期治疗提供新证据。方法:回顾性分析在某科住院诊断为急性脑梗死的患者,根据SWI扫描CMBs分为无、有CMBs两组;进一步按CMBs解剖位置分为大脑皮层、皮质下、基底节及混合组,比较有无CMBs及其不同位置CMBs与危险因素之间的相关性;Logistic回归模型分析测定血压血糖血尿酸与脑微出血CMBs的独立相关性。结果:共336例患者最后纳入研究,其中182例患者有CMBs,154例患者无CMBs,CMBs检出率为54.2%;182例CMBs患者中大脑皮层组37例(20.3%),皮质下45例(24.7%),深部基底节组61例(33.5%),混合组39例(21.4%),4组脑微出血CMBs的发生率比较差异无统计学意义(P0.05),与无CMBs组相比,有CMBs的患者血压血尿酸值更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清高尿酸水平和高血压是急性缺血性脑卒中患者CMBs的独立相关因素。     

影响社区脑卒中复发的高危因素分析

目的：分析影响社区脑卒中复发以及复发次数的高危因素，为社区“延伸脑卒中单元”管理提供更多的理论依据。方法：选择2010年至2013年间监测的所辖社区内首发和复发脑卒中患者513例，分为复发组295例和未复发组218例，分析影响脑卒中复发及复发次数的高危因素。结果：影响脑卒中复发的独立危险因素有高血压史、首次发病为脑梗死、冠心病史和糖尿病史，复发组平均具有（2.5±1.5）个高危因素，明显高于非复发组的（2.0±1.5）个（P＜0.001），高血脂症是影响脑卒中复发次数多少的主要高危因素。结论：高血压、糖尿病、冠心病是社区脑卒中患者复发的高危因素，高血脂症可能是导致复发次数增多的高危因素。     

缺血性脑卒中二级预防药物致消化系统损伤的危险因素分析

目的 探讨缺血性脑卒中二级预防药物致消化系统损伤的危险因素分析。方法 选择2020年1月至2022年1月收治的缺血性脑卒中二级预防药物患者274例，根据是否合并消化系统损伤分为研究组114例(有消化系统损伤)和对照组160例(无消化系统损伤)。记录患者基本临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响缺血性脑卒中二级预防药物致消化系统损伤的独立危险因素。结果 274例缺血性脑卒中二级预防药物患者中，消化系统损伤114例，发生率为41.61%。单因素分析显示，2组性别比、肥胖、吸烟史、高血压史、高血脂史、冠心病史和美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但在年龄、糖尿病史、意识障碍、吞咽障碍、低蛋白血症、卧床时间和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄>75岁、糖尿病史、意识障碍、吞咽障碍、低蛋白血症、卧床时间>2周和住院时间>3周为影响缺血性脑卒中二级预防药物消化系统损伤的独立危险因素。结论 缺血性脑卒中二级预防药物患者并发消化系统损伤发生率较高，且受年龄、...     

重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的高危因素分析

目的 探讨重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的发病率及相关因素,可为临床预防提供借鉴。方法 选择2017年5月至2022年5月收治的487例重症脑卒中患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析影响重症脑卒中合并消化道应激性溃疡出血发生的独立危险因素。结果 487例重症脑卒中共发生消化道应激性溃疡出血35例(观察组),其余患者452例(对照组),发生率为7.2%。经单因素分析结果表明,2组性别、文化程度、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素logistic回归分析,年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为影响重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血发病率较高,其中年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为独立危险因素,临床上应加强重点预防。     

青年缺血性脑卒中的病因分析及危险因素预后分析

目的探讨青年缺血性脑卒中的病因、危险因素及预后分析。方法选取2010年12月至2011年5月收治的76例青年缺血性脑卒中患者为研究对象(青年卒中组),另选取我院同期收治的76例老年缺血性脑卒中患者为研究对象(老年卒中组),分期其发病的原因及危险因素,并总结青年卒中组的治疗预后情况。结果多因素Logistic回归分析发现,高血压、高血脂、吸烟是影响青年脑卒中的独立危险因素(P<0.05),其发病原因主要为大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性脑栓塞。青年脑卒中的治疗预后要显著优于老年脑卒中(P<0.05)。结论血压、高血脂、吸烟是青年人脑卒中的发病危险因素,其治疗预后要好于老年人,应指导青年人建立合理的生活方式,降低卒中发生率。     

原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中的关系分析

目的分析原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中的关系。方法收集我院2012年11月至2013年11月诊治的原发性高血压患者120例作为研究对象,根据患者是否伴发缺血性脑卒中将患者分为观察组(缺血性脑卒中,共计70例)与对照组(非缺血性脑卒中,共计50例),对两组患者的颈动脉粥样硬化斑块发生情况进行分析对比,并应用Logistic回归分析对斑块与缺血性脑卒中的关系进行研究分析。结果研究结果显示,观察组中有46例患者发生颈动脉粥样硬化斑块,有17例为软斑块,颈动脉粥样硬化斑块发生率为65.71%,软斑块比例为36.95%;对照组中有20例患者发生颈动脉粥样硬化斑块,有2例为软斑块,颈动脉粥样硬化斑块发生率为40.0%,软斑块比例为10.0%,观察组颈动脉粥样硬化斑块发生率和软斑块比例均显著高于对照组(P<0.05)。通过Logistic回归分析发现,颈动脉斑块是提高缺血性脑卒中风险性的重要因素。结论原发性高血压合并缺血性脑卒中会增加颈动脉粥样硬化斑块的发生率,需引起临床人员的重视。     

2型糖尿病并脑血管病变的临床特点及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并脑血管病变的临床特点及危险因素。方法对我院住院的646例2型糖尿病患者中合并脑血管病变的124例临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点及危险因素。结果在124例脑卒中患者中,男性稍多于女性,但均以60岁以上的高龄多见,共有93例(75%)。脑卒中以缺血性脑病灶为主(88.7%),与出血性脑病灶相比有显著性差异(P<0.05)。2型糖尿病并脑卒中患者中高血压和肥胖的发生比例较高(分别为69.4%和77%),而2型糖尿病无合并脑卒中组高血压的发生比例为42.3%,二者相比有显著性差异(P<0.05)。124例脑卒中患者当中,有7例死亡(占5.6%),有26例为再发(20.9%)。Logistic回归分析结果显示收缩压、年龄、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红白蛋白是2型糖尿病合并脑血管病变的危险因素。结论收缩压、年龄、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红白蛋白是2型糖尿病合并脑血管病变的危险因素。2型糖尿病伴有高血压及/或肥胖者易发生脑卒中,多发生在60岁以上的老年患者,临床特点为以缺血性病变为主,且脑卒中再发率高。     

青年脑卒中临床特点及危险因素分析

目的探讨青年脑卒中的临床特点及危险因素。方法分析年龄≤45岁的86例脑卒中患者的临床资料,研究青年脑卒中的临床特点,并对86例脑卒中患者与86例健康青年人进行脑卒中危险因素的调查。结果 86例青年脑卒中患者中男性居多,缺血性脑卒中为主,卒中部位多见于脑叶、基底节区,临床以急性发病、症状及体征在24h内达高峰者居多。脑卒中组的各项危险因素水平均较对照组显著增高(P均<0.05),从高到低依次为:高血压病史(30.2%)、嗜烟酒史(22.1%)、高脂血症史(16.3%)、其他(12.8%)、糖尿病史(10.5%)、心脏病史(8.1%)。结论青年脑卒中有其一定的临床特点,其发病与高血压、吸烟、酗酒、高脂血症、糖尿病、家族史、心脏病等因素有关。     

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与H型高血压相关性分析的研究

目的:探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与H型高血压的相关性和急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。方法:选择2010年3月1日—2013年2月28日的新发急性脑梗死住院患者115例。应用酶联免疫法(ELISA)测定总同型半胱氨酸(tHcy),并根据tHcy检验结果和有无高血压病史分为H型高血压组、单纯高血压组、高同型半胱氨酸血症(HHcy)组和两者均正常组(无高血压病史和tHcy正常)4个亚组,对斑块组和对照组进行4个亚组检出率方面的比较。结果:斑块组与对照组各组危险因素分析:年龄、高血压病史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)是急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。斑块组内4个亚组的发生率:H型高血压发生率>高血压发生率>HHcy发生率>两者均正常发生率。结论:H型高血压在急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化形成的危险性均大于高血压、高同型半胱氨酸血症和两者之和。logistic回归分析显示:年龄、高血压病史、LDL是急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素。     

上海市某社区脑卒中高危人群的危险因素现状分析

目的:了解和掌握本社区农村35岁以上常住居民脑卒中高危人群危险因素的分布状况,为本社区建立脑卒中高危人群干预体系提供依据.方法:采用分层随机抽样的方法,抽取本社区15个村的35岁以上常住居民共1694例,其中男性679人(40.1%),女性1015人(59.9%).脑卒中风险初筛评估危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、吸烟、超重肥胖、缺少锻炼和脑卒中家族史等.结果:共有500人符合脑卒中高危对象标准,高危对象检出率为29.5%.男性的检出率高于女性(35.9%比25.2%,P<0.05).70岁及以上人群中的高危对象检出率最高,36~49岁人群的检出率最低(P<0.05).在高危对象中,脑卒中危险因素流行率的顺位为高血压86.8%,超重或肥胖46.2%,糖尿病38.6%,吸烟31.2%,缺少体育锻炼27.8%,血脂异常14.4%,房颤13.6%.女性高危对象中房颤和糖尿病的流行率高于男性(P<0.05).吸烟是男性高危对象的主要危险因素(61.9%).不同年龄组间缺少体育锻炼和超重或肥胖的流行率有明显差异(P<0.05).结论:本社区有较高比例的脑卒中高危人群;应针对不同性别和年龄的人群开展有针对性地健康教育及干预措施,积极防治高血压、糖尿病等慢性病,鼓励合理饮食,多参加体育活动,以减少社区人群发生脑卒中的风险.     

中青年脑卒中病因及危险因素的临床研究

脑卒中对人类健康与生命安全构成严重威胁,其致死率与致残率非常高,为有效预防中青年脑卒中的发生及对高危人群进行干预,作者进行了以本院病例为基础的脑卒中危险因素并与同期健康中青年人作对比分析,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料将本院2011年2月~2012年12月收治的中青年脑卒中83例患者纳入卒中组,均满足脑血管疾病的相关诊断要点,所有脑卒中患者经脑部MRI或者CT证实。83例患者中男37例,女46例,年龄22~49岁,平均年龄36.2岁;缺血性卒中36例(43.37%),出血性卒中44例(53.01%),混合性中风3例(3.61%),其中高脂血症32例(38.6%),高血压40     

胃肠外科护理风险管理与预防对策

目的 探讨胃肠外科护理风险管理与预防对策.方法 120例胃肠外科手术高危患者按护理方式不同分为干预组及对照组,比较两组并发症发生率及住院时间;并分析胃肠外科手术高危患者的危险因素,探讨针对性护理干预及预防措施.结果 干预组并发症发生率及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);原发病、营养不良、心理因素为胃肠外科手术高危患者的危险因素.结论 胃肠外科手术高危患者的危险因素,影响其治疗效果及预后,通过进行针对性护理干预措施,明显降低并发症发生率及缩短住院时间.