乙型肝炎患者血清丁型肝炎病毒标志物的检测

对２０２例各类乙型肝炎患者的血清进行了ＨＢＶ与ＨＤＶ感染标记物测定，结果表明：⑴ＨＤＶ感染率为２７２３％，以肝癌、肝硬化和重症肝炎检出率较高（分别为１００％、４８２８％、３３３３％），提示ＨＢＶ与ＨＤＶ合并感染或重叠感染时，可导致病情加重和感染的慢性化；⑵本文研究结果还揭示，ＨＢＶ与ＨＤＶ合并或重叠感染时，ＨＢＶ和ＨＤＶ可以共存，并无相互抑制现象；⑶３例ＨＤＶ感染者未检出ＨＢｓＡｇ，一方面因效价低于目前检测水平，另一方面认为只要ＨＤＶ—ＲＮＡ进入宿主细胞，即可进行ＲＮＡ复制和ＨＤＡｇ表达，不需要依赖嗜肝ＤＮＡ病毒，而由ＨＤＶ独立完成     

乙型肝炎病毒感染血清标志物检测的临床意义

乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)是一种DNA病毒,属嗜肝病毒科,其病毒颗粒由核心和外壳两部分组成,可由母婴、血液、性行为和日常生活接触而传播。我国是乙型肝炎病毒感染的国家,无症状乙肝病毒表面抗原携带者为多。通常判断HBV感染及其状况的指标为HBV的血清学标志物,如HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc(即乙肝“两对半”)、抗HBc     

丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒感染关系的探讨

目的 探讨丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性,为其临床防治提供可参考依据.方法 连续收集120例入住医院的乙型肝炎病毒感染患者,采用统一的调查表详细记录其病史及相关信息;采用酶联免疫吸附法检测HDV血清标记物HDAg、抗HD、抗HDIgM及HBV血清标记物HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、HBcAg、抗HBc;同时检测所有患者的肝功能、HBV-DNA水平及肝硬化Child-Pugh评分.结果 120例HBV感染的患者中有20例患者同时存在HDV感染的影响,HDV感染的发生率为16.7％,8例为HDAg阳性,11例为抗HD阳性,1例为抗HDIgM阳性;HBV感染联合HDV感染的患者,其肝功能指标:谷丙转氨酶(ALT)为(178.9±8.6) U/L,总胆红素(TBil)为(61.9±9.2)μmol/L水平明显高于单独HBV感染组患者的(78.4±9.4)U/L、(41.4±9.1) μmol/L,而白蛋白(ALB)水平(26.7±7.6) g/L明显低于单独HBV感染组患者的(29.9±7.3) g/L,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05); HBV感染联合HDV感染的患者,其肝硬化Child-Pugh评分(10.7±1.6)分明显高于单独HBV感染组患者(8.9±1.3)分,而HBV-DNA拷贝数(4.1±0.4)log10拷贝/ml低于单独HBV感染组患者(5.2±0.7) log10拷贝/ml,两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HBV感染患者易并发HDV感染,进一步加重肝功能的损伤,进而加重患者的病情,且HDV感染可以抑制HBV的复制,减低其水平,临床对于HBV联合HDV感染患者要积极给予相应的对症治疗措施.     

乙型肝炎病毒标志物检测的临床意义

乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒科,其外壳为HBsAg,内壳为HBcAg、HBeAg、HBV-DNA和DNA多聚酶等组成.在电镜下,HBV有三种颗粒:小球形颗粒(φ22nm)、管形颗粒(φ22×100～700nm)和Dane氏颗粒(φ42nm). HBV侵入机体后,机体对病毒抗原会产生复杂的免疫反应,其临床和血清免疫学后果,反映了机体、病毒及特异性病毒抗原之间复杂的相互作     

丁型肝炎患者血清HDV-IgM检测结果及资料分析

目的分析丁型肝炎的年龄分布、男女比例与乙型肝炎病毒(HBV)重叠感染以及肝功能指标变化的情况.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)对患者血清进行HBV抗体IgM(抗-HDV-IgM)的检测,同时观察肝功能指标的变化.结果两组人群检测丁型肝炎抗体IgM(1)乙型肝炎人群组,丁型肝炎病毒(HDV)感染率4.9%(137/2 789),(2)非乙型肝炎人群组,HDV感染率0.13%(1/795).138例丁型肝炎患者,肝功能指标异常率81.2%(112/138),乙型肝炎患者未合并HDV感染,肝功能指标异常率3.2%(85/2 652),两组比较P＜0.05,有显著性差异.HDV感染者以中老年多见,占72.5%;且男多于女,男女比例为2.91.结论乙、丁二型肝炎病毒重叠感染时,肝功能指标大多异常,临床上引起严重的和进行性肝病,并与暴发型肝炎和肝硬化密切相关,提示中老年乙型肝炎患者是丁型肝炎易感者,应积极治疗乙型肝炎,并做好自我保护,避免再染丁型肝炎.     

丁型肝炎病毒感染标志物在乙型肝炎病毒感染者中的检测研究

目的 通过检测和分析乙型肝炎病毒(HBV)感染者中丁型肝炎病毒(HDV)感染标志物的分布状况及HBV感染相关指标关联性分析,阐述HDV感染标志物的检测在HBV-HDV重叠感染患者中的临床意义.方法 收集HBV感染者的一般资料和血样,通过酶联免疫分析法检测五项血清HBV感染免疫学标志物指标、HDVAg和Anti-HDV,结合临床诊断和生化指标进行分析,探讨指标间相关性.结果 收集确诊HBV感染者样本346例,其中乙型肝炎病毒携带者62例占17.9％,急性乙型肝炎8例占2.3％,慢性乙型肝炎147例占42.5％,慢性重型乙型肝炎4例占1.2％,乙型肝炎后肝硬化125例占36.1％;检出总体HDV感染率为4.6％,男性显著高于女性,慢性重型乙型肝炎的HDV感染率最高,为25.0％,HDV感染者肝损伤发生率较高.结论 重症肝病病例的HDV感染显著增高,提示HDV感染与肝病的严重程度相关,建议对肝病患者开展血清HDV感染标志物检查,鉴别是否存在HDV重叠感染.     

丁型肝炎病毒感染的血清流行病学观察

1987年4月至1988年10月间,本文应用酶联吸附法(EIA)对石家庄地区Ml例乙型肝炎病毒感染者进行了抗-HD的检测,共发现35例阳性,阳性率12.92%,其中男性阳性率14.06%(27/102),女性为10.13%(8/79),男女间差异无统计学意义(P>0.05),提示石家庄地区可能为丁型肝炎病毒感染的高发区.在这些人群中,慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎和肝硬化的抗-HD阳性率明显高于HBsAg携带者,但三者相互间差异无统计学意义,表明合并或重香感染HDV对乙肝慢性化及肝硬化的形成具有重要的意义。本研究证明在乙型肝炎病毒感染人群中丁型肝炎病毐与年龄、性别、职业等因素关系不密切。     

丁型肝炎病毒母婴垂直传播的研究

为探讨丁型肝炎病毒母婴垂直传播，我们采用酶免疫测定法（EIA）检测长春地区50例乙型肝炎病毒标志物（HBV－M）阳性孕妇血清及其新生儿脐血清中丁型肝炎病毒标志物（HDV－M）。结果，孕妇血清HDV-M阳性8例，阳性率为16％（8／50），新生儿脐血清HDV－M阳性2例，阳性率为4％（2／50）。表明长春地区确有丁型肝炎病毒（HDV）感染，且HDV可通过胎盘垂直传播给胎儿。     

四种消毒剂破坏乙型肝炎病毒血清标志物的初步观察

目前 ,国内多采用对乙型肝炎病毒抗原性的破坏 ,作为对乙肝病毒消毒效果的观察指标 [1 ]。我们使用 75 %乙醇 ,碘伏 ,酸性强化戊二醛 ,器械消毒液与 HBs Ag、HBe Ag阳性血清作用 ,对破坏乙肝病毒的抗原性进行观察 ,现报告如下。1　材料和方法HBs Ag、HBe Ag均用 EL ISA方法测定 ,试剂盒由厦门新创科技有限公司提供 ,批号为 2 0 0 0 6 0 5 0 1。消毒剂 75 %酒精取市售品 95 %乙醇 75 ml加蒸馏水至 95 ml;碘伏为北京四环制药厂生产含有效碘 1%的 80 %乙醇溶液 ,批号为 0 0 0 5 0 4;酸性强化戊二醛为上海东月医疗保健用品有限公司生产 ,…     

化学发光微粒子免疫分析法检测乙型肝炎病毒血清标志物的模式研究

目的 通过化学发光法检测乙型肝炎病毒血清标志物(hepatitis B virus markers,HBV-M),分析乙型肝炎病毒血清标志物的模式变化、分布状态和临床价值.方法 选取2019年1-12月,西安交通大学第二附属医院临床实验室检测＞1岁的71174例HBV-M样本,HBV-M定量检测采用化学发光法.结果 7...     

硝酸甘油治疗高血压病合并稳定型心绞痛的分析

目的探讨硝酸甘油治疗高血压病合并稳定型心绞痛的临床疗效。方法硝酸甘油治疗高血压病合并稳定型心绞痛96例患者,随机分为观察组和对照组各48例,均给予常规治疗。观察组予硝酸甘油30mg微泵入,对照组予生理盐水微泵入,根据血压及心绞痛症状体征等变化,作为调整泵入速度。观察两组在缓解症状及体征的变化。结果观察组临床的显效率为66.67%,总有效率为93.75%;对照组临床的显效率为37.50%,总有效率为70.83%;显效率和总有效率的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论硝酸甘油治疗高血压病合并稳定型心绞痛起效显著,临床疗效好。     

曲美他嗪治疗稳定性心绞痛临床观察

目的：比较冠心病稳定性心绞痛二级治疗基础上加用曲美他嗪,观察临床疗效。方法：入选冠心病稳定心绞痛共计246例,随机分成观察组、对照组,分别接受冠心病二级治疗加曲美他嗪及冠心病二级治疗6周后对所有患者临床情况进行回归性分析。结果：观察组患者总有效率为96.4﹪,明显优于对照组78.67﹪（P〈0.01）,观察组硝酸甘油停减率94.66﹪,明显高于对照组76.68﹪（P〈0.01）。结论：曲美他嗪作为抗心绞痛药物可作单一用药,也可和β受体阻滞剂和钙通道阻断剂联合应用。对已用钙通道阻断剂与β受体阻滞剂加用曲美他嗪,能显著改善临床症状。     

卡维地洛对单纯性稳定性心绞痛患者发作频次及心功能的影响

目的探讨卡维地洛对单纯性稳定性心绞痛患者心绞痛发作频次和心功能的影响。方法选择2017年6月—2018年6月中收入的单纯性稳定性心绞痛患者150例,随机分组,分为观察组和对照组各75例。对照组进行常规治疗,观察组加用卡维地洛干预,连续服用4周。观察统计两组患者心绞痛发生情况、心电图变化、心功能指标、运动能力及预后。结果与治疗前相比,两组治疗均有效,差异具有统计学意义(P <0. 05)。心绞痛临床表现方面,加用卡维地洛干预的观察组明显优于对照组,组间差异显著(P <0. 01);心电图检查方面,使用卡维地洛干预后观察组ST段下降及T波倒置均得到缓解,有统计学差异(P <0. 05);心功能增强略高于对照组,但无统计学差异(P> 0. 05);观察组相比对照组运动能力显著增强(P <0. 05);使用卡维地洛大大降低了心血管危险事件发生率,组间差异显著(P <0. 05);治疗期间观察组不良反应发生率较对照组显著降低,组间差异显著(P <0. 05)。结论加用卡维地洛干预对单纯性稳定性心绞痛有良好的治疗效果,能显著缓解单纯性稳定性心绞痛,提高心功能及运动能力,且危险事件及不良反应少,值得推广。     

缺血预适应对稳定性心绞痛患者运动后高敏C反应蛋白水平的影响

目的探索缺血预适应对稳定性心绞痛患者运动后高敏C反应蛋白水平的影响。方法收集2016年1月—2017年1月因稳定性心绞痛于我院心血管内科住院治疗的患者94例,随机分为研究组和对照组,研究组行上肢缺血预适应处理,每天2次,持续7天,两组患者于住院第8天行运动平板试验,比较活动后血清hs-CRP浓度及运动平板试验各参数。结果两组患者一般资料无统计学差异(P>0.05);研究组的运动试验后血清hs-CRP浓度显著低于对照组(P<0.001);两组患者运动试验反应的各参数无显著差异(P>0.05)。结论缺血预适应可显著降低稳定性心绞痛患者运动后高敏C反应蛋白水平,可能对改善患者预后有积极影响,值得进一步研究。     

前列地尔脂微球注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察前列地尔脂微球注射液辅助治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床效果。方法：选取本院心内科2012年9月-2013年9月收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法将其分为前列地尔组和对照组各60例。对照组给予常规治疗,前列地尔组在常规治疗的基础上将前列地尔脂微球注射液10μg入小壶静脉滴注,1次/d。两组均以7 d为一疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者心绞痛治疗总有效率、心电图总有效率、血液流变学指标改变情况和不良反应发生情况。结果：治疗3个疗程后,前列地尔组的心绞痛、心电图总有效率均明显高于对照组,两组治疗后各血液流变学指标均明显低于治疗前,且前列地尔组各血液流变学指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论：前列地尔脂微球注射液辅助治疗老年冠心病稳定型心绞痛安全、有效,临床中可参考使用。     

冠心宁注射液治疗心绞痛临床观察

目的：观察冠心宁治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选取2010年11月-2012年11月在本院就诊的86例冠心病患者,其冠心病符合诊断标准。包括男57例,女29例。并且对这86例冠心病患者进行冠心宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,14 d为一疗程。一个疗程之后,患者病情平稳,观察以下指标：应用消心痛药物的量来控制症状在治疗前后有无改变;每天心绞痛发作的次数有无变化;血液流变学的变化;十二导连心电图ST段压低的总和。观察患者应用冠心宁注射剂治疗后的效果。结果：心绞痛症状缓解总有效率81.4%,治疗后心绞痛发作次数、缺血性ST段改善、血液流变学与治疗前相比均明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,在治疗过程中患者发生不良反应的例数明显降低,且症状都比较轻微。结论：冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效,值得临床推广应用。     

肺癌患者血清色氨酸和酪氨酸测定的临床意义

目的探讨肺癌患者血清色氨酸（Trp）和酪氨酸（Tyr）测定的临床意义。方法应用高效液相色谱荧光法（HPLC-FD）测定80例肺癌患者和120例正常人血清Tyr和Trp水平。结果肺癌组Trp含量明显低于正常组,差异有统计学意义;肺癌组Trp水平具有性别差异,肺腺癌组Tyr和Trp的含量显著低于肺鳞癌组,差异有统计学意义。结论肺癌患者Tyr和Trp含量变化对肺癌辅助诊断和分型分期等有一定的临床价值。     

Resistin与急性冠脉综合征、稳定性心绞痛相关性研究

目的 探讨急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)[急性心肌心梗(Acute Myocardial Infarction,AMl)、不稳定性心绞痛(Unstable Angina Pectoris,UAP)]、稳定性心绞痛(Stable Angina Pectoris,AP)患者血清Resistin水平的变化及可能的临床意义.方法 ELISA法测定24例AMI、19例UAP、22例AP患者和26例健康对照者血清Resistin蛋白水平.用常规实验方法测定血白细胞总数(WBC)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、心肌肌酸激酶(CK)、心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnl).结果 AMI组血清Resistin蛋白水平[(8.16±5.16ng/m1],UAP组[(5.59±2.71]ng/m1,AP组[(3.45±1,52)ng/m1],均明显高于对照组[(1.63±0,96)ng/ml],P＜0.05;AMI组高于UAP、AP组,P＜0.05;UAP组高于AP组,P＜0.05.血清Resistin蛋白水平与WBC(r=0.412,P=0.046)、hsCRP(r=0.427,P=0.037)和CKmax、CK-MBmax、cTnlmax正相关(相关系数分别为0.731、0.678、0.656,P＜0.01).结论 血清Resistin蛋白与心肌损害大小及炎症标志物有关,随着病情的进展、心肌损害的加重,血清Resistin水平呈增高趋势,提示血清Resistin蛋白可能作为炎症因子参与动脉粥样硬化和急性心肌梗死的发生、发展.     

Improving Quality of Life for Patients with Angina Pectoris

The evaluation of outcome of management of patients with angina pectoris is now inextricably linked with an assessment of quality of life. Angina pectoris, as a manifestation of coronary heart disease, is a major cause of morbidity and mortality in many countries. Optimal management of patients with angina pectoris is of undeniable national and global significance.This paper indicates the importance of a team approach and the implications for patientss’ quality of life of involving professionals with a variety of different skills. Current guidelines for the management of patients with angina pectoris include aspects of diagnosis, treatment and rehabilitation which involve multi-professional input. A wide variety of factors have relevance to the management of patients as individuals. A coordinated team approach should lead to improved quality of life and reduced severity of symptoms for these patients and benefit for both the individual and society.     

美托洛尔治疗60例不稳定性心绞痛的临床观察

目的探讨美托洛尔治疗不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）的疗效和安全性。方法 120例UAP患者随机分为对照组和观察组。对照组：硫酸氯吡格雷片;观察组：硫酸氯吡格雷片联合酒石酸美托洛尔。结果观察组总有效率为86.67%高于对照组总有效率71.67%,差异显著（P〈0.05）。治疗期间两组患者不良反应率无明显差异,并均无因严重不良反应而中断治疗的病例。结论酒石酸美托洛尔治疗UAP患者疗效可靠,副作用小。