自由饮水训练对脑卒中患者吞咽障碍康复效果的研究

目的：研究自由饮水训练对脑卒中吞咽障碍患者康复的效果。方法：50例脑卒中吞咽障碍并保留管饲的患者随机分为对照组和研究组,每组各25例。两组均接受4周间歇性管饲和常规吞咽功能训练,研究组增加自由饮水训练。观察治疗前后吞咽造影功能检查（VFSS）评分、吞咽障碍改善的治愈率、吞咽障碍特异性生活质量量表评分(SWAL-QOL)、停止间歇性管饲时间和例数及吞咽障碍相关并发症情况。结果：治疗后研究组VFSS评分优于对照组（P<0.01）,吞咽障碍改善的治愈率（52%）优于对照组（12%）(P<0.01);停止间歇性管饲时间（天）少于对照组[（18.48±5.28）天,（23.76±5.22）天,P<0.01],停止间歇性管饲率高于对照组（80%,48%,P<0.05）,SWAL-QOL高于对照组（P<0.05）,吞咽障碍相关并发症率（误吸20%、吸入性肺炎0%）明显低于对照组（误吸40%、吸入性肺炎20%）,P<0.05。结论：自由饮水训练能更好地改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吞咽障碍并发症,提高患者生活质量。     

实用交流能力训练对卒中性失语症患者康复疗效的影响

实用交流能力的训练就是要使言语/语言障碍的患者最大程度地利用残存功能,开发言语及非言语的能力,以最有效的交流方法,使患者能有效地与周围人发生有意义的联系,尤其要促进患者日常生活中所必须的交流能力[1]。卒中失语症是指由于大脑皮层言语功能区病损而导致患者说话、听话、阅读和书写能力残缺或丧失,据统计约占卒中患者的20%以上[1],是神经内科常见的问题之一。失语的预后也常常影响患者的整体康复疗效。大多数失语症患者都具有与外界交流的强烈愿望,但言语功能改善是有限的,如果单纯依赖言语表达的恢复来进行日常交流则会使部分患者丧…     

实用交流能力训练对卒中性失语症患者康复疗效的影响

实用交流能力的训练就是要使言语储言障碍的患者最大程度地利用残存功能，开发言语及非言语的能力，以最有效的交流方法，使患者能有效地与周围人发生有意义的联系，尤其要促进患者日常生活中所必须的交流能力。卒中失语症是指由于大脑皮层言语功能区病损而导致患者说话、听话、阅读和书写能力残缺或丧失，据统计约占卒中患者的20％以上，是神经内科常见的问题之一。失语的预后也常常影响患者的整体康复疗效。大多数失语症患者都具有与外界交流的强烈愿望，但言语功能改善是有限的，如果单纯依赖言语表达的恢复来进行日常交流则会使部分患者丧失交流能力。因此，我科在失语患者的康复训练中，把改善交流障碍的实用能力作为目的，通过调动认识、思维及实际生活体验等相关能力和残存功能，使患者的综合交流能力得到提高，现报道如下。     

综合康复对卒中后吞咽障碍及卒中后肺炎的影响

目的观察针刺、神经肌肉电刺激、吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效及对卒中后肺炎发生率的影响。方法伴有吞咽障碍的脑卒中患者分为：训练组(n=188),接受普通吞咽训练;电刺激组(n=196),接受神经肌肉电刺激及吞咽训练;综合组(n=112),接受中医针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练。比较治疗前及治疗后3 周吞咽评分、肺炎发生率及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的改善值,随访出院后3 个月内新发肺炎发生率。结果治疗后,综合组吞咽障碍治疗有效率高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),治疗期间肺炎发生率低于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),出院后3 个月新发肺炎的发生率3 组间无显著性差异(P>0.05);综合组NIHSS 评分改善值高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05)。结论针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练联合治疗能明显改善脑卒中患者的吞咽功能,减少急性期肺炎发生率。     

康复教育计划对吞咽障碍患者出院后康复效果的影响

吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,多数脑卒中患者伴有构音障碍和摄食困难,难以实现言语交流。据文献报道,脑卒中急性期吞咽障碍发生率为30%～45%,脑干卒中吞咽障碍发生率为67%[1]。由于吞咽困难易导致不良预后,如吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症,甚至可造成生命危险,影响脑     

自制吞咽功能训练操对脑梗死后吞咽障碍患者康复效果的影响

目的探讨自制吞咽功能训练操对脑梗死后吞咽障碍患者康复效果的影响。方法选择2016年10月至2019年10月我院收治的80例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组,对照组实施常规吞咽功能康复护理,观察组实施自制吞咽功能训练操训练,比较两组患者洼田饮水试验、Rosenbek误吸程度、吞咽功能评估量表(GUSS)以及吞咽功能训练依从性。结果干预后观察组洼田饮水试验、Rosenbek误吸程度均优于对照组(P 0. 05),GUSS评分高于对照组(P 0. 05);观察组吞咽功能训练依从性中主动学习、训练参与、效果监测评分均高于对照组(P 0. 05)。结论自制吞咽功能训练操具有节奏性与趣味性,能提高脑梗死后吞咽障碍患者训练依从性,进而降低误吸程度,提升吞咽功能训练效果。     

NMES 技术对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果影响

目的：探讨神经肌肉电刺激技术对脑卒中后吞咽障碍患者疗效的影响。 方法：选用 2019 年 9 月 ~2020 年 9 月收治的 100 例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组 50 例。对照组接受康复训练和药物治疗,实验组在对 照组基础上采用神经肌肉电刺激治疗,治疗 1 个月后观察两组总有效率、吞咽障碍程度和不良反应发生率。 结果：对照组总有效率 低于实验组,治疗后吞咽障碍评分低于实验组,不良反应发生率高于实验组（ P ＜0.05 ）。结论：神经肌肉电刺激技术治疗有利于脑卒 中后吞咽障碍的恢复,且不良反应发生率低,疗效显著。     

康复机器人被动训练对脑卒中患者上肢代偿运动的影响

摘要 目的：探讨康复机器人被动训练对脑卒中患者上肢代偿运动的影响。 方法：组织符合试验要求的6例脑卒中患者和6例健康受试者分别接受传统康复训练和康复机器人被动训练,分析受试者在两种训练模式下的关节运动轨迹,关节角度、角速度、角加速度,以及肩、肘关节协同运动关系。 结果：①脑卒中患者上肢训练会产生躯干自由度代偿,两种训练模式下脑卒中患者躯干运动轨迹没有差异。②脑卒中患者上肢训练会产生关节活动度代偿。康复机器人被动训练相对于传统康复训练,躯干运动角度范围减小,肩、肘关节运动角度范围增大。③脑卒中患者上肢训练会产生肩、肘关节协调性代偿。康复机器人被动训练相比于传统康复训练,患者肩、肘关节角度关系曲线没有明显差异,但躯干、肩和肘关节的加速度峰值明显降低,速度曲线波动幅度相对较小。 结论：康复机器人被动训练对脑卒中患者上肢代偿运动有一定影响,其没能缓解上肢自由度代偿和协调性代偿,但能抑制躯干活动度代偿,增加肩关节活动度代偿,且关节运动更加平稳。     

摄食训练结合改良康复护理吞咽操对脑卒中吞咽障碍康复患者的影响

目的:探讨摄食训练结合改良康复护理吞咽操对脑卒中吞咽障碍康复患者的影响.方法:将2019年5月1日～2020年5月1日东莞市康复医院收治的脑卒中吞咽障碍康复患者60例作为研究对象.将患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组行常规护理干预,实验组在常规护理基础上行摄食训练结合改良康复护理吞咽操干预;比较两组干预前及干预...     

自尊训练对抑郁症患者康复效果的影响

目的:探讨自尊训练对抑郁症患者康复的影响。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者在实施药物治疗的基础上,对照组给予常规的护理,观察组实施自尊训练,包括认知干预、行为干预、社会支持系统干预,4周后采用自尊量表(SES)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:自尊训练干预前后观察组和对照组在SES、HAMD上评分结果比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:自尊训练能提高抑郁症患者的自尊水平和康复效果,对抑郁症患者保持心理平衡状态,早日回归社会具有显著的意义。     

放松训练对肺癌患者康复效果的影响

目的：探讨围术期放松训练对肺癌患者康复效果的影响。方法选择2010年1月至2012年12月我院肺科肺癌患者120例,按随机数字表法随机分为干预组和对照组,各60例。对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上采取音乐疗法、渐进性肌肉放松及引导性想象等放松训练方法。干预后比较两组患者的生理、心理状况及疼痛度。结果干预前,两组患者状态焦虑问卷得分差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后干预组患者的状态焦虑问卷得分明显低于对照组,差异有显著统计学意义（ P＜0.01）。干预前,两组患者Rotterdam症状检测量表的生理纬度、心理纬度及总计得分差异无统计学意义（ P＞0.05）,干预后干预组患者的Rotterdam症状检测量表的生理纬度、心理纬度及总计得分明显低于对照组,差异有显著统计学意义（ P＜0.01）。结论放松训练可有效缓解患者的焦虑情绪,降低身体的不适感及疼痛度。     

吞咽障碍对脑卒中康复患者营养状况的影响

目的 分析吞咽障碍对脑卒中患者营养状态的影响.方法 对脑卒中康复患者行电视X线透视吞咽功能检查,分别选取有吞咽障碍及无吞咽障碍患者各60例作为研究组及对照组,比较两组患者的营养参数.结果 研究组患者肱三头肌皮褶厚度、平均上臂肌围及血清白蛋白平均值低于对照组(P<0.05).结论 吞咽障碍对脑卒中患者营养状况造成影响,应...     

卒中后吞咽障碍康复护理研究进展

卒中后假性和真性球麻痹均可出现吞咽困难症状,使患者产生悲观心理,严重影响卒中康复,延长住院日,增加死亡率和致残率.检索有关吞咽障碍康复护理的文献,现就有关吞咽障碍康复护理方面的内容作以下综述.……     

卒中后吞咽障碍康复护理研究进展

综述卒中后吞咽障碍康复护理的研究进展,主要包括吞咽障碍的筛查工具,康复护理的现状、内容及方案,以期为找到更好的卒中后吞咽障碍康复护理方案提供参考.     

卒中单元对卒中病人早期康复依从性及康复效果的影响

[目的]探讨卒中单元管理模式对提高卒中偏瘫病人早期康复依从性和康复效果的作用.[方法]将2005年8月成立卒中单元前后各半年住院的98例脑卒中偏瘫病人分别设为对照组和观察组,对照组50例,实施传统管理模式;观察组48例入住卒中单元,实施卒中单元管理模式.分别于入院1周内和出院前评定两组病人的康复依从性、日常生活能力(ADL).[结果]入院1周内两组病人的康复依从性和ADL评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),出院前两组的康复依从性和ADL评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]卒中单元管理模式对提高脑卒中偏瘫病人的康复依从性和日常生活能力有明显的促进作用.     

卒中单元对卒中病人早期康复依从性及康复效果的影响

[目的]探讨卒中单元管理模式对提高卒中偏瘫病人早期康复依从性和康复效果的作用。[方法]将2005年8月成立卒中单元前后各半年住院的98例脑卒中偏瘫病人分别设为对照组和观察组,对照组50例,实施传统管理模式;观察组48例入住卒中单元,实施卒中单元管理模式。分别于入院1周内和出院前评定两组病人的康复依从性、日常生活能力（ADL）。[结果]入院1周内两组病人的康复依从性和ADL评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,出院前两组的康复依从性和ADL评分比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。[结论]卒中单元管理模式对提高脑卒中偏瘫病人的康复依从性和日常生活能力有明显的促进作用。     

宽松环境下行康复益智训练对痴呆患者康复效果的影响

目的探讨宽松环境下行康复益智训练对早期痴呆患者的康复作用。方法将74例患者随机分为对照组36例和训练组38例。对照组实施常规的护理,训练组在营造和建立宽松环境后对其进行康复益智训练。采用简明精神量表（MMSE）,常识、记忆、注意测量量表（IMCT）和日常生活能力量表（ADL）分别于训练半年和1年后评定和比较两组患者的康复效果。结果训练半年和1年后,训练组MMSE和IMCT评分高于对照组,而ADL评分则低于对照组（均P〈0.05）。结论宽松环境下行康复益智训练,能提高痴呆患者的认知水平,改善症状、延缓病情进展,从而提高其生活质量。     

卒中后吞咽障碍的康复干预研究进展

脑卒中患者吞咽障碍的发生率高、持续时间长,对患者的短期临床结局和长期预后均产生显著的负性影响.目前,对卒中患者吞咽功能的评估和筛查已得到临床实践者们的高度重视,但吞咽障碍相关实用性康复干预方法在实践中尚不明晰.本文对当前卒中患者吞咽障碍的康复干预方法进行归纳,以期为临床护理实践提供参考.