输尿管软镜技术在肾结石治疗中的应用

目的：探讨输尿管软镜技术在肾结石治疗中的应用效果。方法选取肾结石患者60例为观察组,选取同期ESWL治疗患者60例为对照组。所有患者在手术治疗前均给予常规的各项检查,确保各项指标满足治疗指征。观察采用输尿管软镜技术对患者进行治疗,对照组采用输尿管硬镜技术进行治疗。观察并比较2组患者治疗后结石清除率、手术时间、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组患者经输尿管软镜技术治疗后结石清除率为100.00%,对照组患者结石清除率为90.00%。观察组结石清除率显著高于对照组,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组手术时间为（47.57±14.35）min,住院时间为（9.46±1.53）d,2组手术时间和住院时间比较差异无统计学意义。观察组并发症发生率（1.67%）低于对照组（15.00%）,2组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论输尿管软镜技术在肾结石治疗中能够有效的提高结石清除率,降低并发症发生率,建议在临床中进行推广和采用。     

组合式输尿管软镜治疗肾结石（附28例报告）

目的：探讨新型组合式输尿管软镜对肾结石治疗体会。方法：采用组合式输尿管软镜、钬激光配200μm钬激光光纤,治疗肾结石共28例。结石直径0．8～2．0cm。结果：28例均成功插入输尿管软镜,手术成功率24／28（85．7％）,手术时间38～90min,平均55min。术后住院时间3～8d,平均4．8d。术后并发症：轻度血尿28例,腰痛10例,发热4例,输尿管扩张鞘拔除困难1例。无大出血、输尿管穿孔、感染性休克等严重并发症。术后3d复查KUB显示24例结石被粉碎成细小结石。28例肾结石术中使用组合式输尿管软镜套管共7根。结论：铂立组合式输尿管软镜配合钬激光碎石是治疗肾结石的有效方法之一。     

分体式软输尿管镜联合钬激光治疗肾结石60例报告

目的探讨分体式软输尿管镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法我院2012—04—2013—04采用分体式软输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石患者60例。结石位于肾中、上盏35例,肾下盏15例,。肾盂8例,多个肾盏结石2例。结石直径8—35mm,平均16mm。结果本组60例中59例进镜顺利,55例一次碎石成功,手术时间50—160min,平均123min。无大出血、输尿管穿孔等并发症。术后住院3—5d,平均4d。结论分体式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石安全、疗效满意,特别适用于结石较小的患者。     

各型输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石1 584例报告

目的 探讨输尿管软镜治疗肾结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析应用组合式、可拆卸输尿管软镜、纤维及电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗1584例肾下盏及肾盂结石患者.结果 1 584例患者中,1 510例手术成功,74例失败(输尿管软镜无法进入肾盂,留置输尿管内支架管后,择期手术),结石大小1.5～3.5 cm,手术时间...     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石25例

目的评价输尿管软镜结合钬激光治疗肾结石的有效性、安全性,分析影响输尿管软镜碎石成功率的影响因素。方法回顾分析2013年5月至2014年1月采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石25例,结石直径8~15mm,平均12mm。结石位于肾盂7例,中盏7例,下盏11例。术前留置J管2周,输尿管软镜寻及结石后,使用200μm钬激光光纤碎石。术后8周复查KUB,评估结石排净率。结果 24例顺利寻及结石（96.0%24/25）,一次碎石成功88.0%（22/25）,术后8周复查总结石排净率92.0%（23/25）,手术时间平均65 min（40~130min）,住院时间平均6d（5~7d）,无输尿管穿孔、撕脱及大出血等严重并发症。结论输尿管软镜结合钬激光是处理直径〈15mm肾结石的安全有效的手段。肾中盏及肾盂内结石较肾下盏结石碎石成功率高、结石排净率高。     

输尿管纤维软镜治疗肾结石350例的疗效分析

目的对输尿管纤维软镜治疗肾结石的疗效进行分析总结。方法收集2015年1月至2018年12月使用输尿管纤维软镜联合钬激光治疗的350例肾结石患者的资料,分析患者置鞘成功率、碎石成功率、残石率、手术时间、严重并发症。结果置鞘成功率:24例预留双J管,二期置鞘成功率100.0%,326例一期置鞘成功率92.9%(303/326),两组比较差异无统计学意义(χ²=0.845,P=0.358)。碎石成功率:肾上盏结石76例,2例碎石未成功,成功率97.4%;肾盂结石107例、肾中盏结石109例,均碎石成功,成功率100.0%;肾下盏结石58例,6例碎石未成功,成功率89.7%,总的成功率为97.7%。残石率:术后1个月影像学复查,以残石≥4 mm视为残石,19例有残石,占5.4%。手术时间:330例结石1.0～2.0 cm,均顺利完成手术,手术时间30～70 min,平均55 min;20例结石2.1～3.6 cm,手术时间50～140 min,平均85 min。严重并发症:术后尿脓毒血症5例,其中1例死亡。结论输尿管纤维软镜治疗肾结石安全、有效,但有潜在的高危风险,涵盖在...     

输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石的临床对比研究

目的:探究与分析输尿管软镜与经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效。方法:选取收治的60例肾结石患者,采取随机数字表法分为输尿管软镜组及经皮肾镜组,每组各30例,对比两组手术时间、术中出血量及清石率。结果:直径≤20 mm结石的患者行输尿管软镜治疗较经皮肾镜治疗相比明显减少了术中出血量,同时缩短了手术时间,直径>20 mm结石的患者行经皮肾镜治疗较输尿管软镜治疗相比显著提高了清石率、增加了术中血量,缩短了手术时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于直径在20 mm以内的肾结石采用输尿管软镜治疗,对于直径在20 mm以上的肾结石需要采用经皮肾镜治疗,从而确保两种治疗方法均可取得显著的临床疗效。     

经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂肾结石的疗效观察

回顾性分析经皮肾镜单一通道下联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石手术方法的优越性,认为该方法能有效减少经皮肾通道的数目、出血量、潜在发病率和多通道带来的不舒适,并能保持较高的结石清除率,安全性和有效性都更为提高.     

组合式输尿管软镜治疗肾结石的有效性和安全性

目的探讨组合式输尿管软镜治疗肾结石的有效性和安全性。方法 84例肾结石患者分为2组,对照组42例给予体外冲击波碎石术治疗,观察组42例给予组合式输尿管软镜治疗;观察比较2组患者的排石效果、并发症发生率和免疫功能变化情况。结果观察组患者排石总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者肾绞痛/恶心呕吐、肾包膜下血肿、石街形成等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后T细胞增殖活性、自然杀伤细胞比例、自然杀伤细胞杀伤活性、红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率等免疫指标水平显著低于对照组(P<0.05)。结论组合式输尿管软镜治疗肾结石,结石清除率高,且并发症少,但会降低患者的免疫功能。     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗190例肾结石的效果比较

目的对比输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效。方法选取我院2011年7月至2017年6月收治的190例肾结石患者为研究对象,随机分为输尿管软镜组与PCNL组,每组95例。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间和结石清除率。结果 190例肾结石患者手术均顺利完成。输尿管软镜组术中出血量、术后住院时间明显少于经皮肾镜组(P<0.05)。当结石≤20mm时,两组结石清除率差异无统计学意义(P>0.05),手术时间短于经皮肾镜组(P<0.05);当结石>20mm时,软镜组结石清除率低于经皮肾镜组,手术时间长于经皮肾镜组(P<0.05)。结论输尿管软镜碎石术是治疗≤20mm肾结石的有效治疗方式,肾结石>20mm的患者适合选用经皮肾镜碎石术。     

单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石28例

目的探讨单通道经皮肾镜气压弹道碎石联合输尿管软镜钬激光碎石治疗鹿角状肾结石的有效性。方法回顾分析2009年6月至2012年10月收治的28例鹿角状肾结石患者的临床资料,上述患者均接受单通道经皮肾镜气压弹道或钬激光碎石联合输尿管软镜钬激光碎石治疗,一期先行单通道经皮肾镜气压弹道或钬激光碎石术,二期截石斜仰卧位下联合逆行输尿管软镜碎石取石术进行治疗。结果一期手术平均手术时间为135 min,二期手术平均手术时间为90 min,结石总清除率为89.28%(25/28)。3例患者残留结石,大小分别0.6~1.2 cm,其中2例术后4周接受体外冲击波碎石治疗。术后随访,3例残留结石患者2~6个月结石全部排出。结论单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗鹿角状肾结石有创伤小、并发症少、结石清除率高等优点,方法安全、有效,可作为鹿角状肾结石的治疗方法。     

输尿管软镜在小儿多发性肾结石治疗中的应用

目的探讨输尿管软镜在小儿多发性肾结石经肾盂切开取石术中的应用价值。方法将输尿管软镜用于小儿肾多发性结石经肾盂切开取石术,术中经输尿管软镜配合钬激光碎石以及钳夹冲洗等方法取出结石。结果全部一次性取尽结石;输尿管软镜具有对肾脏损伤小、恢复快、并发症少等优点。结论小儿多发性肾结石经肾盂切开并配合输尿管软镜治疗是一种安全有效的方法。     

电子输尿管软镜治疗肾结石的应用体会

目的:总结电子输尿管软镜钬激光碎石治疗的安全性及疗效.方法:分析我院2015年2月至2016年10月采用电子输尿管软镜(Olympus V5)下钬激光碎石术治疗肾结石的35例患者.患者术前未常规留置F5双J管,术中先用F8.0/9.8输尿管硬镜留置导丝,沿导丝置入输尿管软镜输送鞘,再进入输尿管软镜进行钬激光碎石,术中尽可能将结石粉末化,较大的结石碎块用套石网篮取出.结果:35例患者结石长径0.8~2.8cm,平均1.6cm,手术时间28~160 min,平均70 min.一期手术成功率85.7%(30/35).术中无输尿管穿孔、撕脱、大出血等并发症.术后2例出现脓毒血症,经积极抗感染治疗后痊愈.术后住院时间2~8 d,平均3.8 d .术后12周随访,其中3例患者有较大结石残留,结石清除率90.9%(30/33). 结论:电子输尿管软镜钬激光碎石术是一种安全有效的治疗肾结石的方法.     

对比经皮肾镜和经输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效

目的:对比经皮肾镜(PCNL)和经输尿管软镜(URL)治疗肾结石的临床疗效,为肾结石的临床治疗提供依据。方法:收集符合纳入标准的肾结石患者98例,采用随机数表法随机分为PCNL组和URL组。患者入院后完善相关检查,PCNL组采用经皮肾镜手术治疗,URL组采用经输尿管软镜手术治疗。分别于记录手术时间、术中出血量及术后并发症情况。术后4周随访,统计结石清除率并采用VAS评分评价患者疼痛程度。结果:①PCNL组的结石清除率显著高于URL组,差异有统计学意义(P<0.05);②PCNL组的手术时间显著长于URL组,差异有统计学意义(P<0.05);③PCNL组的术中出血量显著多于URL组,差异有统计学意义(P<0.05);④两组患者术后VAS均较术前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组患者的VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05);⑤两组的并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCNL和URL均可有效清除肾结石。PCNL的结石清除率更高,但是其手术时间长,术中出血量多,更适合用于直径较大的肾结石;URL手术操作简单,手术时间短,术中出血少,更适合用于直径较小的肾结石。     

超细经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石比较研究

经皮肾镜是目前使用较多的治疗泌尿结石的方法,该方法虽然可以有效清除直径较大结石,且清除率较高,但是患者出血风险高.近年来临床采用超细经皮肾镜取石术对患者创伤小,而且结石清除率高[1-2].本研究探讨超细经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效,报道如下.     

62例输尿管软镜下行激光碎石治疗肾结石的临床结果分析

目的：分析输尿管软镜下行激光碎石治疗肾结石的临床效果。方法：对我院2011年1月至2012年8月收治的62例’乎结石患者给予输尿管软镜下激光碎石术治疗,对临床治疗效果进行观察与分析。结果：62例肾结石患者经输尿管软镜成功寻及结石58例,成功率为93．55％;经激光成功碎石56例,碎石成功率为92．32％;成功排石47例,排石成功率为87．10％。肾中上盏结石寻及率、碎石成功率及排石成功率高于肾下盏结石,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：输尿管软镜下激光碎石治疗肾结石安全有效,对肾中上盏结石治疗有效率高于肾下盏结石。     

微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石疗效观察

目的观察微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾结石治疗的效果。方法 122例肾结石患者分为对照组及观察组,对照组（60例）采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察组（62例）采用微创经皮肾镜联合输尿管软镜取石术治疗。比较两组手术时间、住院时间、结石清除率及术后并发症发生率。结果对照组手术时间及住院时间均明显高于观察组（均P〈0.05）。观察组结石清除率及术后并发症发生率均明显低于对照组（均P〈0.05）。结论微创经皮肾镜碎石术中联合输尿管软镜治疗肾结石具有损伤小、取石彻底及安全性高等优点,值得推广。     

电子输尿管软镜与组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的疗效对比研究

目的对比分析电子输尿管软镜(DFU)、组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床效果。方法选取深圳市龙岗区人民医院于2013年9月—2018年3月间手术治疗的125例肾结石患者,根据手术方法分为A组63例(采用DFU技术治疗)、B组62例(采用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗),对比两组患者的手术效果、手术并发症、手术前后患者血肌酐、半胱氨酸(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)水平差异。结果 A组患者的手术时间、住院时间、住院费用均显著的低于B组(P<0.05);A组患者的寻石成功率、结石清除率和B组患者差异不具有统计学意义(P>0.05);术前两组患者的A组患者的血肌酐、Cys-C、NGAL、KIM-1水平差异不具有统计学意义(P>0.05);术后3天,A组患者的血肌酐、Cys-C、NGAL、KIM-1水平均低于B组患者(P<0.05);A组患者的手术并发症率7.94%低于B组患者的20.97%(P<0.05)。结论与组合式输尿管软镜联合钬激光相比,DFU联合钬激光治疗肾结石具有创伤小、恢复快、肾功能损伤更小、并发症少的优势。     

输尿管软镜治疗肾结石的效果及对患者肾功能的影响

目的：探讨输尿管软镜治疗肾结石的效果及对患者肾功能的影响。方法：选取2019年6月—2022年6月北京市普仁医院收治的240例肾结石患者作为研究对象,所有患者采用输尿管软镜碎石术,观察患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症发生情况以及手术前后血清肌酐(Scr)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平。结果：患者手术时间为(92.18±1.91)min,术中出血量为(12.56±2.04)mL,住院时间为(4.57±1.58)d。1期结石清除208例,2期结石清除16例,结石清除率为93.33%。术后出现发热4例。患者术后2 h、12 h Scr、Cys-C、NGAL水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h,患者Scr、Cys-C、NGAL水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：输尿管软镜碎石术操作简单,对患者创伤小,虽然对肾功能有一定的损伤,但损伤程度较轻,且恢复快,建议应用。     

输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石12例疗效观察

目的评价输尿管软镜联合钬激光碎石治疗肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石12例资料。结果 3例患者留置双J管2周后进镜成功,2例患者置入双J管术后补充ESWL治疗后结石排出。7例一次进镜成功,手术时间50-160min,平均120min。无严重手术并发症发生。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石,微创、安全、有效。