四种宫内节育器引致兔子宫活动及前列腺素含量的动态变化

观察放置4种宫内节育器后,各组兔子宫机械与电活动的变化,并对各组兔宫腔冲洗液进行PGF_(2α)及PGE_2放射免疫测定。结果:带器早期子宫活动增强,随后逐渐趋于平稳,其强度为Cu-IUD>SS-IUD>LNG-Cu-IUD>LNG-IUD。PGF_(2α)及PGE_2水平:在早期,Cu-IUD>SS—IUD>LNG-Cu-IUD>LNG-IUD;带器后4月,各组水平均下降。提示:置器早期子宫收缩性增强可能与脱落等副作用相关,IUD所释铜离子能增强子宫活动及提高PGF_(2α)和PGE_2水平,LNG则减少之。此结果显示了发展LNG-Cu-IUD的可行性。     

复方萘普生栓在绝经后妇女取宫内节育器中的应用

目的 探讨复方萘普生栓联合盐酸利多卡因在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)的应用研究. 方法 随机分为两组.实验组50例,取IUD术前1小时直肠内放置复方萘普生栓,术中于宫颈外口边缘4、11点处宫旁分别注射2 %利多卡因2ml,5分钟后取IUD;对照组50例,仅用利多卡因宫旁注射后行取IUD. 结果 前者宫颈软化程度、镇痛效果、取出IUD,成功率显著优于后者.( P＜0.01).结论 复方萘普生栓联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,是一种值得临床推广应用的方法 .     

宫内节育器使用2年对月经影响的临床观察

目的了解放置元宫药铜宫内节育器（IUD）2年对月经的影响。方法选择放置元宫药铜IUD2年的112例育龄妇女进行问卷调查和体格检查,并对使用节育环前后月经情况进行对比分析。结果放环后2年月经周期天数有缩短趋势（Z=-2．115,P〈0．05）,但经期天数、月经量无明显变化（Z=0．431,Z=1．779,P均〉0．05）,痛经情况无明显改善（Z=-1．779,P〉0．05）。结论放置元宫药铜IUD除对月经周期有影响外,对经期天数、月经量和痛经改善情况无明显影响。     

宫内节育器对大鼠子宫内膜影响的组织化学研究

用手术方法将不锈钢丝作为宫内节育器(IUD)放入大鼠右侧子宫腔内,并同时用不锈钢丝刺入左侧子宫腔,然后取出,为对照,将大鼠分为动情期和妊娠第6d2组。取双侧子宫(一侧为对照角,另一侧为实验角),进行恒冷箱切片,做糖原、脂类、碱性磷酸酶,酸性磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶、非特异性酯酶、琥珀酸脱氢酶和3-β-羟基甾体脱氢酶等组织化学研究。结果发现,放置IUD后,G6Pase、NSE、SDH活性下降,糖原和AKP增强,而脂类、3-β-HSDH、ACP在放置IUD后动情期表现为增高,妊娠第6d表现为下降,在放置IUD后,子宫内膜中组织化学成分的变化,无论是增高还是减弱都说明IUD对子宫内膜正常的代谢活动是有影响的。因此,使子宫内膜与胚泡之间处于不同步发育状态,而代谢旺盛的分解产物可能有毒胚泡作用,这可能为IUD抗着庆的机理。     

宫内节育器对子宫内膜的影响

采集１５８例（生育年龄１４４例，绝经期１４例）宫内节育器使用者的子宫内膜进行组织病理研究。结果显示子宫内膜发育与其月经周期不同步者为６３．４％；异物巨细胞反应随着置器时间的延长而显著增多（Ｐ＜０．０１）；而中性白细胞、浆细胞和单核细胞无明显改变。结果提示：子宫内膜与胚泡发育的不同步可能是宫内节育器的作用机理之一。     

含铜宫内节育器对大鼠子宫DNA、RNA含量的影响

组织化学与扫描显微分光光度测定结果表明,大鼠子宫内膜腔上皮细胞DNA,RNA含量在动情周期中呈明显的周期性改变。与自身对照子宫相比,放置CuIUD30天后,子宫内膜DNA含量在动情后期与动情间期显著降低(P<0.05),RNA含量在动情前期与动情期亦显著降低(P<0.02),CuIUD对子宫上皮细胞DNA、RNA有明显的抑制效应,可能是其避孕作用的重要机制之一。     

宫内节育器对月经的影响及护理对策

目的：探讨宫内节育器对月经的影响及护理对策。方法：对2010年01月～2012年12月来我院因放环后月经量、周期及经期改变而就诊的育龄期妇女共1565人次,进行回顾性分析,针对宫内节育器影响月经的相关因素,给予心理护理、建立月经卡、止血药物治疗、更换或取出节育器等护理措施。结果：绝大部分患者的月经改变均能基本恢复,一年后,32例因月经血量问题要求取出的,仅占放环总数的2％。结论：宫内节育器会致子宫出血,采取适当护理措施,可减轻子宫出血副反应,提高宫内节育器续用率。     

黄芫花醇液抗早孕时血浆中PGF_(2α)和蜕膜组织中PGF_(2α)与PGE_2含量的测定

本实验运用放射免疫分析的方法,对10例以黄芫花醇液抗早孕的病例,于宫腔内注药前、注药后8小时、16小时及流产时血浆中FGF_(2α)的含量进行了测定。同时测定了用药后完全流产的蜕膜组织中FGF_(2α)与IGE_2含量。证明黄芫花抗早孕的机制主要是黄芫花直接作用于蜕膜组织,使蜕膜细胞变性、坏死,引起内源性前列腺素的合成与释放,从而发动宫缩、软化宫颈、导致流产。     

络合铜宫内节育器对大鼠子宫内膜形态学的影响

目的：研究络合铜生物高分子复合材料宫内节育器（CuCl2/SiO2/PVA IUD）对大鼠子宫内膜及重要脏器的形态学影响,以初步探讨络合铜宫内节育器的安全性。方法50只性成熟SPF级雌性SD大鼠,10～12周龄,随机分为5组,每组10只：金属裸铜组（Cu组）、生物基体材料组（SiO2/PVA组）、络合铜低剂量组[CuCl2/SiO2/PVA Ⅰ,Cu2＋释放率为5～10μg/（220 mm2?d）]、络合铜高剂量组[CuCl2/SiO2/PVA Ⅱ,Cu2＋释放率为10～20μg/（220 mm2?d）]和空白对照组（NC组）。在大鼠左侧子宫近阴道段作一切口,朝卵巢方向置入不同材料,分别于置器30 d和60 d后取置器侧子宫内膜、卵巢及心、肝、脾、肺、肾组织,采用苏木精‐伊红染色在光镜下观察其组织病理的形态学改变。结果各组大鼠心、肝、脾、肺、肾、子宫及卵巢组织的大体观察均正常;置器后30 d和60 d后大鼠子宫内膜均可见上皮细胞的形态和结构发生了改变,但未见全身其他重要脏器病理改变;与裸铜组比较络合铜组炎症反应轻,其中络合铜低剂量组在置器后30 d和60 d均呈现轻度炎症反应。结论与裸铜宫内节育器相比,置低剂量络合铜生物高分子复合材料宫内节育器（CuCl2/SiO2/PVA IUD）大鼠子宫内膜组织病理的形态学改变较小,证明其对子宫内膜的刺激作用较轻微,因而可能减少置器初期的不良反应。     

哺乳期放置四种宫内节育器(IUD)的比较分析

目的评价哺乳期妇女放置宫内节育器的可行性、实用性,探讨哺乳期妇女放置宫内节育器的适宜类型和时机.方法选择单一群体,随机分组,进行比较研究.结果哺乳期妇女放置IUD不影响母乳质和量的分泌,是此间较适宜的避孕措施.选择合适的IUD避孕,对于提高避孕效果具有积极意义.结论哺乳期放置IUD值得推荐.此前认为哺乳期放置脱落率会高,临床验证四种IUD均有良好的连续使用性,元宫220综合效果为佳.     

SLE患者血浆中前列腺素E_2(PGE_2)及F_2α(PGF_2α)含量的临床意义

系统性红斑狼疮(SLE)患者的大量自身抗体产生和免疫复合物形成与自身免疫有密切关系,前列腺素(PGS)在体内具有多种生理和药理活性,在机体免疫调节中起重要作用。本文通过对SLE患者血浆中前列腺素E_2(PGE_2)及F_2α(PGF_2α)含量的测定,结果提示,SLE患者PGE_2水平较正常对照组降低(P=0.05),PGF_2α则比正常对照组升高(P=0.05)。     

宫乐(Vcu)320宫内节育器与爱母牌Mcu宫内节育器的临床效果观察

目的 比较宫乐(Vcu)320宫内节育器与爱母(Mcu)宫内节育器的临床效果.方法 选择我站2008年1月-2009年1月自愿选择放置宫乐和爱母宫内节育器(IUD)的已婚育龄妇女260例,其中放置爱母的120例,放置宫乐的140例,随访时间为置器后 1、3、6、12个月,观察效果.结果 放置满12月时随访结果是宫乐(Vcu)320组的带器妊娠率,脱落率,嵌顿率,因症取出率和累计续用率分别为0.71%,0.71%,0%,2.14%,96.42%.爱母Mcu组分别为3.33 %,0.83%,0.83 %,4.17%,90.83%.两组IUD指标比较差异均有统计学意义(p<0.05).结论 宫乐(Vcu)320宫内节育器安全性高,不良反应少具有临床推广价值.     

优质护理对宫内节育器放置术效果的影响

目的观察优质护理对宫内节育器术效果的影响。方法将1 417例接受宫内节育器术治疗的患者进行分配,实验组616例采用优质护理,对照组801例采用常规护理。比较两组受术者护理前后焦虑状况改善情况、术后出血量、经期延长时间及护理满意度。结果两组护理后焦虑状况均较护理前有所改善,实验组焦虑状况改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后出血量、经期延长时间及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可提高宫内节育器放置术的效果,提高受术者术后的生活质量,值得临床推广应用。     

B超对宫内节育器合并异位妊娠诊断的意义(附2例分析)

目前,国内育龄妇女广泛采用宫内节育器(IUD)避孕～我室使用CTS-200型超声扫描仪(探头频率为3.5MHz)诊断IUD合并异位妊娠2例,均经手术和病理证实,现报告如下.     

避孕套和宫内节育器对宫颈的影响调查

目的比较分析育龄妇女采用避孕套、宫内节育器两种避孕方式对宫颈的影响。方法对2011年6月—11月来我院体检中心的1 257例育龄妇女进行调查,比较分析避孕套和宫内节育器两种避孕方式对宫颈的影响。结果采用避孕套避孕的宫颈患病率为42.3%,宫内节育器患病率为30.37%。结论采用避孕套避孕较宫内节育器避孕对宫颈影响大。     

女性生殖系统炎症对宫内节育器使用的影响

目的 对女性生殖系统炎症对宫内节育器使用产生的影响进行分析与探讨.方法 随机抽取在2009年8月-2011年8月诊断时间里我站收治的存在生殖系统炎症已婚女性患者病例45例,并另抽取不存在生殖系统炎症的健康已婚妇女45例,将两组孕妇的宫内节育器的应用情况展开回顾性分析,并将分析结果 进行比较.结果 通过比较分析结果 发现存在生殖系统炎症的患者中宫内节育器的有效率显著低于未发生炎症的患者的有效率,且两组之间存在的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论 经研究发现,女性患者存在生殖系统炎症会对宫内节育器的应用有效率产生很大的影响,因此,在今后的临床节育工作中,应对其予以高度的注意.     

惰性宫内节育器对薄型子宫内膜的影响

目的探讨放置惰性宫内节育器(IUD)能否改善薄型子宫内膜的容受性。方法选择自2011年1月至2012年6月深圳市罗湖医院生殖中心采用长方案控制性超促排卵治疗,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞质内单精子显微注射助孕,因子宫内膜薄放弃新鲜移植,拟解冻周期移植时按常规方法治疗子宫内膜厚度无改善的患者65例。注射绒毛膜促性腺激素(HCG)当日及移植日子宫内膜厚度≤6 mm,解冻周期时常规治疗方法包括:雌激素补充、促排卵及阴道用枸橼酸西地那非等,子宫内膜厚度无改善,宫腔镜排除宫腔内器质性病变后放置惰性IUD 3个月,然后取环。上环前后分别B超监测:①检查子宫内膜厚度;②子宫内膜血流情况(即内膜血流、内膜下血流是否存在)。结果上环前后子宫内膜厚度无明显改变(P>0.05),但子宫内膜血流明显改善(P<0.05),具有显著性差异。结论短期放置惰性IUD可能能够改善此类患者子宫内膜容受性,从而达到妊娠的目的,为改善此类患者的子宫内膜容受性提供了新的途径。     

双氯芬酸钾预防放置宫内节育器(IUD)所致疼痛的效果

目的观察双氯芬酸钾预防放置宫内节育器所致疼痛的效果,以供临床参考。方法选择以放置宫内节育器的152例已婚已育女性为研究对象,进行随机分组,观察组放置宫内节育器前30min给予口服双氯芬酸钾片,对照组未给予特殊处理。观察两组患者术后6h疼痛程度和不良反应的差异。结果对照组VAS评分(2.12±0.44)分,观察组VAS评分(0.84±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象均未发生明显不良反应。结论采用双氯芬酸钾预防放置宫内节育器所致疼痛效果满意,安全性高,值得在临床推广。