手法治疗寰枢关节半脱位及其伴随病症疗效观察

为观察手法治疗寰枢关节半脱位及其伴随病症的疗效。采用规范的手法治疗与枕颌牵引组对照 ,观察其疗效。结果手法治疗组对伴随病症的总有效率为 96 .7% ,对照组总有效率为 6 3.3% ,手法治疗组对寰枢轴线分离的整复改善有效率为 73.3% ,对照组为 5 3.33% ,经统计学处理 ,有非常显著意义。表明手法治疗寰枢关节半脱位及其伴随病症有较好的疗效。     

寰枢关节半脱位20例报告

我院1995年~2000年收治20例,寰枢关节半脱位病人,现总结报告如下。1临床资料本组男15例,女5例,年龄2~14岁.发病前有急性扁桃体炎16例。上呼吸道感染3例,急性扁桃体炎并肺炎1例。患者均表现有不同程度的特发性斜颈畸形,颈部僵\疼痛及活动受限。病人发病至就诊时间最短1天,最长15天。第一、二颈椎张口位x光拍片见齿状突与寰椎侧块间隙不对称,见寰齿间距增宽。血培养见革兰氏阳性葡萄球菌生长16例,未生长4例。20例全部先采用颌枕带牵引,并结合培养结果给予抗菌素控制感染。第一、二颈椎张口位x光拍片复查寰枢关节关系正常后改用颈部外固定4周。…     

手法复位治疗青少年寰枢关节半脱位

寰枢关节半脱位是指在头部外伤、手法过重,突然转头,齿状突发育不全及感染等因素影响下导致寰枢关节面的轻度旋转错动移位,且不能自行复位,好发于青壮年和儿童.我科自2000年2月～2006年6月共收治27例寰枢关节半脱位青少年患者,采用手法复位治疗,不仅可以保留寰枢关节的运动,而且避免了手术的风险.现将治疗方法介绍如下:     

寰枢椎半脱位137例分析

目的:探讨寰枢关节的临床表现。方法:本组病例137例,头下斜肌与寰椎横突压痛,旋颈征(+)。结果:经手法、针刺、牵引保守疗法,全部治愈。结论:(寰枢椎半脱位)C1-2横突间后方为头下斜肌,头颈旋转时,头下斜肌可压迫椎动脉及高位颈神经,因此,头下斜肌压痛,旋颈征(+)是本病的主要诊断依据。     

儿童寰枢关节半脱位的优化治疗

儿童寰枢关节半脱位在临床中较少见,主要表现为突发颈痛、斜颈、活动受限,常与肌性、骨性、视力障碍性斜颈相混淆而致漏诊、误诊。本病早期确诊、治疗则预后较好,无后遗症,延误诊治可残留颈部强直和颅底宽畸形。笔者采用颈托固定、小重量多次牵引复位和平乐展筋丹穴位揉药等优化方案治疗儿童寰枢关节半脱位30例,疗效满意,现报告如下。     

正骨推拿治疗寰枢关节半脱位70例报告

近年来 ,作者采用正骨推拿疗法治疗寰枢关节半脱位 10例取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 70例中女 45例 ,男 2 5例。年龄 2 0～ 49岁。病程 2天～6个月。均有头晕、恶心及后枕部疼痛等临床有现。颈部活动轻度受限 ,侧转时症状加重 ,寰枢椎两侧及棘突旁压痛阳性。测量血压基本正常。 X线摄片颈椎开口位表现齿状突侧块间距不等宽 1mm以上 ,及齿突与寰椎轴线偏移 1mm以上。2　治疗方法2 .1　点穴推拿　患者坐位 ,医者立于其背后 ,先点按肩中、肩外、天宗、风池、肩井穴各 30秒 ,再在颈椎两侧用轻柔一指禅法、托推法治疗约 10分…     

颈椎牵引治疗儿童寰枢关节半脱位的临床观察

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎之间冈内外力失衡,解剖位置移动超过生理限制范围后不能自回到正常状态且引起以颈项疼痛和关节运动障碍为主要临床表现的病症。严重者还可造成脊髓和（或）椎动脉压迫,病情更为复杂、寰枢关节半脱位是枢椎齿状突与寰椎两侧块结构出现异常的一种疾病。     

寰枢关节半脱位的中医治疗进展

寰枢关节半脱位临床上常又被称为“寰椎关节错缝”、“寰椎关节紊乱”,属中医“骨错缝,筋出槽”范畴。寰枢关节其解剖及功能复杂：它作为脊柱独特的回旋椎,是脊柱中最为灵活的运动功能单位,协调完成颈椎约50％的旋转功能,故先天性畸形和发育不良、颈部外伤、上呼吸道感染、强直性脊柱炎、转移癌、白血病和寰枢椎结核等因素都可能导致寰枢关节周围韧带,关节囊松弛甚至断裂而致使其弹性下降,当其旋转时,寰椎关节面与齿突关节面面积减少,关节的稳固性下降,因此,     

急性小儿寰枢关节半脱位1例报告

1病例 李某,男性,10岁,2007年9月5日凌晨3：00因颈项部剧痛,在父母陪伴下辗转3家医院急诊治疗无效,晨7：00来我院诊疗。患儿呈强迫体位,头部左倾,接近左肩部,啼哭或震荡时疼痛加重。查体：颈椎左侧弯,左斜方肌、肩胛提肌痉挛,左风池穴压痛强阳性,左下颌触及肿大淋巴结。颈椎前屈、后伸、左旋、右旋均不能。     

推拿并电针治疗寰枢关节半脱位165例

<正>寰枢关节半脱位系指环椎与枢椎构成的关节,因外力作用而引起关节滑动,导致功能障碍,且不能自行复位。笔者采用推拿并电针治疗寰枢关节半脱位165例,疗效显著。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料165例均来自2007年3月至2011年12月本     

儿童寰枢椎半脱位38例临床分析

目的：探讨儿童寰枢椎半脱位的发病机理、临床表现、诊断标准、手法治疗机理和疗效。方法：回顾性整理该病38例临床资料,包括性别、年龄、多发时间、病因、病程、症状和体征、影像学改变、治疗方法、治疗结果。并对这些资料进行分析。结果：大部分（78.9%）儿童起因于上呼吸道感染,急性扁桃腺炎和头颈部外伤。38例患者均有枢椎棘突偏歪,具有诊断学意义的影像学表现为：颈椎正位（开口位）、侧位片中的ADI≥3.0mm,齿状突偏歪,颈1、2顺列不良,寰枢椎外侧关节面不平行,咽后壁厚度≥4mm,颈椎曲度变直或反向,寰椎后结节上或下翘,咽后壁与颈4椎体矢状径比值〉0.3,寰枢棘突角≥10°,喉室壁与颈4椎体矢状径比值〉0.7。本文中冯氏手法治疗本病的有效率为100%。结论：儿童头颈部扭伤,咽喉与口腔部炎症和上呼吸道感染是本症最主要的发病原因,X线检查必须和症状体征结合才可作出诊断,冯氏手法是治疗该症的有效方法之一。     

手法复位结合针灸治疗寰枢椎半脱位临床观察

寰枢椎半脱位导致左侧椎动脉受压,引起脑基底动脉供血严重不足,致脑缺血、脑乏氧。针灸可缓解肌肉痉挛紧张而引起再脱位和疏通经络,手法复位在于牵引的方向和力度,颈部旋转角度要到位,复位后应立即行针灸治疗。     

定点三向仰正法治疗寰枢关节旋转半脱位源性眩晕

目的观察定点三向仰正法治疗寰枢关节旋转半脱位源性眩晕的临床疗效及安全性。方法将60例寰枢关节旋转半脱位源性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予定点三向仰正法治疗,1次/d,10次为1疗程;对照组给予坐式牵引治疗,1次/d,6次为1个疗程;2组均治疗2个疗程,疗程间休息1 d。比较2组治疗前后主要症状、体征积分和X线片(ADI、VBLADS)变化情况,评价临床疗效及安全性。结果治疗组和对照组的总有效率分别是93.33%和73.33%,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组主要症状、体征积分和X线片(ADI、VBLADS)情况与对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组均无不良反应发生。结论定点三向仰正法治疗寰枢关节旋转半脱位源性眩晕较坐式牵引疗法治疗效果好,通过手法整复错位关节,达到通利关节、疏通经络、行气活血的目的,进而改善患者眩晕症状。     

寰枢椎半脱位并发眩晕手法治疗疗效观察与机理探讨

目的:观察手法治疗寰枢椎半脱位并发眩晕的疗效并探讨其治疗机理。方法:将72例寰枢椎半脱位并发眩晕症的患者,随机分为两组,治疗组36例运用手法治疗。对照组36例运用牵引治疗。结果:治疗组治愈9例,显效18例,好转7例,无效2例,总有效率达94.44%,愈显率为75%;对照组治愈3例,显效8例,好转14例,无效11例,总有效率为69.44%,愈显率为30.53%,两组疗效比较,经统计学Ridit处理,有显著性差异(m=3.6459,P<0.01)。说明治疗组疗效优于对照组。结论:手法治疗有较好的疗效,其原理为手法治疗可以通过纠正寰枢椎的异常解剖位移及生物力学关系,减轻或消除局部的创伤性炎症反应,恢复关节之内外平衡,消除压迫作用,使交感神经紧张性减低,反射性引起血管扩张,恢复血管壁弹性功能,使组织代谢旺盛,血流增加,脑组织供血改善,有利于症状的缓解,从而达到治疗的目的。     

张世明教授诊治寰枢椎陈旧性旋转半脱位——附4例报告

寰枢椎陈旧性旋转半脱位是临床较难处理的疾病之一,张世明名中医采用手法配合电针、床旁颌枕吊带牵引治疗效果较好,同时指出寰枢椎陈旧性旋转半脱位的阅片特点及处理要点.     

环枢关节半脱位临床诊断中的影响因素分析

目的：研究影响环枢关节半脱位临床诊断因素的重要性,探讨诊断标准。方法：分析56例临床诊断为环枢关节半脱位患者的临床表现,颈椎侧位和张口位X片,以及颈椎CT平扫报告。结果：56例中38例全部符合诊断标准,18例仅有部分符合诊断标准,给予拟似诊断或待排除诊断。结论：环枢关节半脱位临床表现不同,诊断和治疗方案也应不同。     

针刺治疗急性寰枢关节半脱位疗效观察

目的　观察针刺治疗寰枢椎半脱位的疗效。方法　将 2 0 0例寰枢椎半脱位者随机分为 3组。治疗组以针刺合手法推拿治疗 10 0例 ,另设西药组 4 0例 ,牵引组 6 0例。结果　治疗组愈显率 88% ,有效率 98% ;西药组愈显率 5 0 % ,有效率 6 0 % ;牵引组愈显率 5 0 % ,有效率 6 6 %。 3组总有效率比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论　针刺结合推拿治疗急性寰枢关节半脱位疗效优于西药及牵引治疗。     

B超引导中药介入治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:比较多种方法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:90例共112膝关节随机分为3组,分别采用B超引导复方当归注射液介入治疗(治疗组),玻璃酸钠关节腔内注射(对照组Ⅰ),关节腔内注射(对照组Ⅱ)治疗。采用Leqeuesne的OA严重性和活动性指数评估法,治疗前和治疗结束后进行膝关节功能评分,5周后评定临床疗效。结果:总有效率治疗组与对照组Ⅰ比较无显著性差异(P>0.05),治疗组及对照组Ⅰ与对照组Ⅱ比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组Ⅱ。结论:B超引导下行复方当归注射液介入治疗是高效、准确、费用低廉的KOA诊断与治疗手段。     

整体恒动观思想指导下的中医护理及临床实践

整体恒动观是中医学理论体系的一个基本特征,而中医护理是中医基础理论指导下的护理。本研究探索整体恒动观指导下的中医护理内涵及护理实践,为发扬中医护理优势,创新中医护理临床实践提供指导。     

柔式正骨治疗寰枢椎半脱位临床研究

目的:观察柔式正骨治疗寰枢椎半脱位临床效果。方法:将80例寰枢椎半脱位的患者随机分为2组。对照组予常规的治疗方法解痉松肌法、整复错位法、理筋顺络法三步法治疗;治疗组予柔式正骨四步法治疗。观察比较2组临床疗效、日本骨科协会(JOA)颈椎评分、DR寰齿前间隙差值、DR寰齿侧间隙差值、临床症状、体征积分以及随访6个月后复发率情况。结果:临床疗效总有效率治疗组97.5%,对照组87.5%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组JOA颈椎评分、DR寰齿前间隙差值、DR寰齿侧间隙差值与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组间上述各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组临床症状积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组体征积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柔式正骨治疗寰枢椎半脱位有良好的临床疗效,能改善JOA颈椎评分、DR寰齿前间隙差值、DR寰齿侧间隙差值,效果优于普通治疗的三步法。