中药鬼箭羽的现代研究进展

鬼箭羽味苦、性寒,入足厥阴经,是卫矛科植物卫矛的干燥枝条及其翅状附属物.其功效在〈本经〉的载述主要是破血、通经、杀虫,治疗多偏重于妇科疾病.近几年的研究表明,鬼箭羽可降血糖、调血脂、抗过敏、调免疫,且富含钙质,可治疗糖尿病、高脂血症、慢性肾病等多种内科病证,不论单用抑或组方应用,均有很好的疗效.现对其近年药理学研究进行综述.     

鬼箭羽研究进展

现代研究表明,鬼箭羽具有降血糖、降血脂、抗过敏、调免疫等作用,可用于治疗糖尿病、高脂血症、慢性肾病、类风湿性关节炎、尿路感染等多种内科疾病,不论单用或组方配伍,均有很好的疗效。参考文献23篇。     

鬼箭羽药效学研究概况

目的:对鬼箭羽药材近几年的药效学研究进行概述。方法:查阅近5年的最新文献,就鬼箭羽药材在药理学的研究深入分析,并归纳其药理学作用趋势。结果:鬼箭羽药材在心脑血管疾病方面有较好的临床优势,复方药效则在临床治疗上呈现协同作用,有助于鬼箭羽的归经定位治疗。结论:鬼箭羽在《本经》中功能主治为破血、通经、杀虫,临床治疗多偏重妇科疾病,现代研究证明鬼箭羽在调节脂质代谢方面有较好的临床疗效,特别是在慢性内科病证治疗上特色明显。     

复方鬼箭羽合剂对糖尿病肾病大鼠肾组织Smad4、Smad7的影响

目的:观察复方鬼箭羽合剂对早期糖尿病肾病的治疗作用,以及探讨这种治疗作用的机制.方法:单侧肾切除STZ腹腔注射造模的方法,采用肾小球光镜和电镜病理染色的方法、以及Smad4和Smad 7免疫组织化学染色的方法观察方法复方鬼箭羽合剂对肾小球Smad4和Smad 7表达的调控作用.结果:8、12周末模型组大鼠肾小球内Smad 4阳性相对面积显著高于正常对照组(P<0.01),复方鬼箭羽合剂治疗组大鼠肾小球内Smad4的蛋白表达量较模型组显著降低(P<0.01),8、12周末模型组大鼠肾小球内Smad 7阳性相对面积显著低于正常对照组(P<0.01),复方鬼箭羽合剂治疗组大鼠肾小球内Smad 7阳性相对面积与正常对照组差别并不显著(P>0.05),而12周时复方鬼箭羽合剂治疗组大鼠肾小球内Smad 7阳性相对面积较8周有所下降,有显著性差异(P<0.05).结论:复方鬼箭羽合剂治疗组能显著上调Smad4和使Smad 7蛋白的表达降低,说明复方鬼箭羽合剂可通过调节Smad4和Smad7蛋白表达,从而降低TGF-β1的表达,达到防治糖尿病肾病肾小球硬化的作用.     

鬼箭羽正品饮片与伪品大果榆饮片的区别研究

目的通过比较鬼箭羽正品与常见伪品大果榆饮片,为鬼箭羽的鉴别提供依据。方法采用性状、显微、理化反应、薄层色谱法对鬼箭羽及大果榆饮片进行鉴别。结果鬼箭羽正品与伪品大果榆在外观、显微方面存在较大区别,但甾体和三萜类化合物的颜色反应区别不明显,香橙素是正品鬼箭羽含有的特征成分之一,而伪品不含。结论薄层鉴别方法操作简单,准确可靠,可作为鬼箭羽饮片的鉴别依据。     

鬼箭羽治疗泌尿系统疾病研究进展

通过对鬼箭羽古今文献的梳理,结合鬼箭羽在临床泌尿系统疾病治疗中的应用,阐述鬼箭羽治疗泌尿系疾病的作用机制,以提供临床的合理应用的理论依据。     

鬼箭羽对血瘀证2型糖尿病患者血脂和血液流变学的影响

目的:探讨鬼箭羽治疗血瘀证2型糖尿病的临床疗效及对血脂和血液流变学的影响。方法:将60例血瘀证2型糖尿病患者按随机数字表法分为鬼箭羽组和二甲双胍组,每组30例。两组均予二甲双胍治疗,鬼箭羽组在此基础上加用鬼箭羽煎剂。观察治疗前后的临床疗效,血脂及血液流变学,进行比较分析。结果:鬼箭羽组的总有效率为90.00%,与二甲双胍组比较,差异有统计学意义(P0.05);鬼箭羽组的TC、TG、LDL-C、血液流变学指标均下降,HDL-C上升,与二甲双胍组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:鬼箭羽治疗血瘀证2型糖尿病疗效确切,且有调节脂质代谢和改善血液流变学的作用。     

鬼箭羽对2型糖尿病大鼠糖脂代谢及脂肪细胞因子的影响

目的:观察鬼箭羽对2型糖尿病大鼠糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎性因子的影响。方法:采用高脂饲料喂养加腹腔注射小剂量STZ的方法制备2型糖尿病模型,随机分为4组(n=8):模型组、鬼箭羽高剂量组、箭羽低剂量组、吡格列酮组。灌胃治疗4周后检测相关指标。结果:鬼箭羽高剂量和西药组可显著降低大鼠FBG、FINS水平,提高胰岛素敏感指数;可降低TG、CHOL、LDL、FFA,升高HDL,改善脂代谢紊乱;还可降低血清炎性因子TNF-α和CRP,提高血清脂联素水平。结论:鬼箭羽可改善2型糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱,提高胰岛素的敏感性;可能与降低炎症反应和增加血清脂联素水平有关,但其具体作用机制和靶点还有待于进一步的研究。     

鬼箭羽鉴别研究

目的：对鬼箭羽的形态、显微和薄层特征进行研究,建立鬼箭羽的鉴别方法。方法：将鬼箭羽和药材粉末分别制作装片,分别采用石蜡切片法及水合氯醛装片,显微镜下观察。结果：显微特征明显、直观,易于观察,针对性强;薄层鉴别专属性强、方法简便可行、重现性好,该研究为鬼箭羽的鉴别提供了依据。结论：该方法可用于该鬼箭羽的质量鉴别。     

鬼箭羽对IgAN肾小球硬化大鼠生化及病理形态学的影响

目的：本研究通过建立大鼠IgA肾病（IgAN）肾小球硬化模型,通过生化、病理切片观察中药鬼箭羽对IgA肾病肾小球硬化大鼠的治疗作用。方法：以SD大鼠为实验动物,通过一侧肾切除,反复尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B的方法,制作IgA大鼠肾病肾小球硬化模型。1周后,同时予以鬼箭羽水煎液灌胃治疗为中药组,苯那普利为西药对照组,从而观察生化指标、病理改变。详细内容包括：检测尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮;应用光镜、电镜观察肾脏组织形态学的变化,运用免疫荧光技术观察模型大鼠肾小球系膜区免疫沉积;运用HPIAS-2000计算机病理图象分析系统分析毛细血管开放面积、系膜区基质沉积相对面积。结果：①生化指标结果显示,鬼箭羽组的尿红细胞计数,24h尿蛋白定量,与模型组相比明显降低（P〈0．01）,鬼箭羽还可降低IgA大鼠的血尿素氮（BuN）、血肌酐（CRE）（P〈0．05）。②病理图象方面鬼箭羽、苯那普利治疗对保护毛细血管襻开放、减少系膜基质沉积,尤其在电镜下鬼箭羽组与模型组相比显示出使。肾小球基底膜增厚减轻,内皮下及基底膜致密电子沉积物减少,上皮细胞足突融合现象减轻,都说明鬼箭羽对降低肾小球病理改变有明显作用。结论：鬼箭羽能减轻肾小球硬化大鼠的尿红细胞计数、24h尿蛋白定量,BUN、CRE,减轻肾小球的病理损害,并改善。肾功能,是防治IgA肾病性。肾小球硬化的有效中药。     

中药鬼箭羽质控标准的建立

目的：建立中药鬼箭羽形态、组织学的特征体系及其指标性成分的定性和定量方法,为鬼箭羽的药材质量评估提供科学依据。方法：以10批不同来源的鬼箭羽样本作为研究对象,生药学制片技术观察组织构造特征;参照2010年版《中国药典》方法测定水分、浸出物和灰分;以柚皮素为对照品进行硅胶TLC法定性鉴别;分别采用紫外分光光度法和HPLC测定鬼箭羽中总黄酮和柚皮素的含量。结果：10批鬼箭羽药材的显微特征基本一致,不同产地药材并不存在显著的差异。各药材水分为13.8%±0.9%;水浸出物5.9%±0.5%,醇浸出物4.7%±0.5%;总灰分8.4%±1.8%,酸不溶性灰分2.9%±1.0%。供试品TLC色谱中,在与柚皮素对照品色谱相对应的位置上均显相同的红色斑点。总黄酮含量为2.7%±0.7%,柚皮素0.006%±0.005%。结论：实验结果可以作为评判中药鬼箭羽质量好坏的参考标准。     

鬼箭羽总黄酮含量测定方法的建立

目的：建立鬼箭羽总黄酮的含量测定方法并筛选其提取方法。方法：以芦丁为对照品,通过单因素试验优选显色方法和显色条件,建立总黄酮含量测定的方法学考察并优选其提取方法。结果：采用盐酸-镁粉反应比色法,芦丁在0.020~0.104 mg与吸光度呈良好线性关系（r=0.997）,平均加样回收率99.424%（RSD 2.220%）。结论：盐酸-镁粉显色法具有精密度高、重复性好等优势,适用于鬼箭羽总黄酮的定量分析。鬼箭羽总黄酮的提取宜采用回流法。     

鬼箭羽中的1个新西松烷型二萜

目的研究鬼箭羽(卫矛Euonymus alatus带栓翅的枝条)中的化学成分。方法采用多种柱色谱技术对鬼箭羽95%乙醇提取物进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据进行结构鉴定。结果从鬼箭羽提取物中分离得到了3个化合物,分别鉴定为(1S,2S,7E,11R,12S)-2,11-dihydroxy-1,12-oxidocembra-4(18),7(8)-diene(1)、hemerocallal A(2)、桦木酸甲酯(3)。结论化合物1为新的西松烷型二萜,命名为鬼箭羽二萜A,化合物2和3为首次从鬼箭羽中分离得到。     

鸡血藤、鬼箭羽和土鳖虫调脂作用的比较

破血药土鳖虫升高血浆HDL-C/TC值和增加LCAT活性;和血药鸡血藤升高HDL₃-C/HDL₃-C比值,活血药鬼箭羽的这些作用居中。结果表明三种中药活血化瘀程度与其调脂作用大小有一定的顺序关系。     

经典名方清胃散的古今文献分析

清胃散最早记载于金元大家李东垣所著《兰室秘藏》,全方由升麻、黄连、当归、地黄、牡丹皮组成,功效为清胃凉血,主治胃有积热、火气上攻而致牙痛,是治疗脾胃病的有效方剂之一,被列入国家药品监督管理局发布的《古代经典名方目录（第一批）》。根据《古代经典名方中药复方制剂物质基准的申报资料要求（征求意见稿）》的相关要求,通过系统梳理该处方在历代医家记载中的临床使用情况,确定处方原文出处、剂量、功能主治及相关药材的基原信息等。通过古今文献考证,从处方来源、历史沿革、方义衍变及方中各药味的本草考证方面对清胃散的研究现状进行系统综述及简要分析,为该方临床应用价值的充分发挥及复方制剂开发提供参考。     

“伤科要药”三七在骨伤与创伤中的研究进展

三七是临床伤科疾病的常用中药,有散瘀止血、消肿定痛之效,历代中医古籍对其性味归经、功效主治的论述大同小异,现代研究发现三七具有活血、止血、抗炎、免疫调节、抗肿瘤等药理活性,主要活性成分为皂苷类。伤科疾病是指人体因跌打坠堕、扭伤劳损、碰撞闪挫等原因而引起的皮肉、筋骨、脏腑、气血等损伤,主要包括挫伤、创伤、软组织损伤、骨折及内伤等临床常见疾病。通过整理历代本草和现代文献中关于三七“伤科要药”功效的相关记载,对其在骨损伤修复、活血化瘀、止血、抗炎镇痛、伤口愈合等方面的药理作用及机制进行归纳梳理,为其深入开发和临床应用提供参考。     

灯盏花素防治糖尿病并发症的研究进展

短葶飞蓬Erigeron breviscapus是菊科飞蓬属的多年生草本植物,主要分布在我国西南地区,性寒、微苦、甘温辛,具有散寒解表、祛风除湿、活血化瘀、通经活络、消炎止痛等功效。灯盏花素是短葶飞蓬干燥全草的提取物,由黄酮类、木脂素类、香豆素类、萜类、植物甾醇等多种类型的化学成分组成。其中,黄酮类成分灯盏乙素(4'-羟基黄芩素-7-O-葡萄糖醛酸苷醛酸苷),灯盏甲素(芹菜素-7-O-葡萄糖醛酸苷)的含量占灯盏花素总量的90%以上。现代药理研究表明灯盏花素具有广泛的药理作用,包括抗氧化、抗纤维化、抗炎、抗衰老、抗血小板凝聚、降低血脂、增加血流量、改善微循环、防治肿瘤、抗脑损伤等。目前,灯盏花素已被广泛应用于糖尿病、脑供血不足、脑出血所致后遗症、高黏脂血症、脑血栓、肾病、肝病、阿尔兹海默等多种复杂疾病的治疗。尤其在对于糖尿病及其慢性并发症如糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变等疾病的治疗中,灯盏花素表现出了显著的疗效。此外,研究表明灯盏花素与甲钴胺、弥可保等药物联合应用可以提高治疗效果。该文就目前灯盏花素治疗糖尿病慢性并发症及其相关联合用药进行综述,试图为灯盏花素治疗糖尿病及其慢性并发症的临床应用提供具有参考价值的线索。     

气虚质与疾病的相关性:基于332项临床研究的文献计量分析

[目的]基于中医体质与疾病相关性临床研究文献的报告,探讨和分析气虚质与疾病的关联性。[方法]全面检索和纳入2009年4月《中医体质分类与判定》标准发布以来至2018年12月31日国内外所有应用该标准开展的中医体质和疾病相关性临床研究文献,总结各文献报告的结果,从中筛选、整理和分析气虚质与疾病关联性的临床研究证据。[结果]共有332篇体病相关临床研究文献的结果报告了气虚质在相关疾病人群中所占比例最高,或气虚质是相关疾病的危险因素或保护因素。气虚质是糖尿病、脑卒中/梗死、艾滋病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血压、亚健康、慢性乙型肝炎、痛经、乳腺癌、失眠、大肠息肉、肺癌、骨质疏松症、慢性疲劳综合征、慢性胃炎等疾病人群中分布最高的体质类型,其比例在17.5%～47.5%之间。气虚质在肥胖、糖尿病、慢性疲劳综合征、焦虑症等疾病人群中的比例高于非疾病人群。[结论]气虚质与心脑血管疾病、糖尿病、亚健康状态以及多种常见高发的肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、慢性传染性疾病等具有一定的关联性,建议今后开展更多高质量大样本的中医体质和疾病相关性临床研究及系统评价进一步明确气虚质与这些疾病的关联性,为中医临床诊疗和治未病提供参考。     

当归-川芎药对的化学成分、药理作用及临床应用研究进展

当归-川芎是临床方剂常见药对,二药配伍具有养血补血、活血化瘀功效。现代研究发现,当归-川芎药对富含生物碱、有机酸、挥发油等活性成分,具有抗炎镇痛、抗氧化、补血活血、神经保护等作用,临床应用广泛,可用于治疗各类妇科疾病、心脑血管疾病、血液系统疾病等。结合国内外文献,从化学成分、药理作用、临床应用角度出发,综述近年来当归-川芎的研究现状,以期为该药对的科学应用及新药研发提供理论依据。     

黄芪活血功效及现代药理学研究进展

黄芪始载于《神农本草经》,有补气升阳、益卫固表,利水消肿,托毒生肌之效。被誉为补气健脾之要药,临床上常用于气虚乏力、脾虚泄泻等疾病,已为医者所熟知。近年来,研究学者围绕其补气、健脾、利水功效机制已有较全面的认识。然陶弘景在《本草经集注》首载黄芪"逐五脏间恶血",表明本品兼有活血作用。目前,对于本品活血作用机制阐释,中医常基于"补气活血""气行血行"理论进行论证,但并不等同于本品无活血作用。通过梳理历代本草文献中对黄芪的记载,发现其活血作用应用广泛。综合传统方剂与现代方剂中有关其活血作用的应用,本品在方中行活血通络、活血利水、活血扶正作用,尤能体现其活血作用。且现代药理学研究在有关瘀血病理指标的分子机制中,黄芪有很好的调控作用,表明黄芪有活血作用,但未深入探究,存在研究价值。该文从历代文献对黄芪活血功效的论述、黄芪活血作用的临床应用及现代药理学研究深入探讨其活血作用机制,以期扩展黄芪的临床应用范围,为临床治疗提供理论指导。