大承气汤加减治疗肠梗阻

1资料 魏某,男性,60岁,退休干部.因持续性左下腹胀痛3h,急诊以(1)肠梗阻,(2)左输尿管结石,(3)慢性胆囊炎、胆石症,(4)偶发早搏原因待查,于2002年12月1日11:00收住普外科.体查:T37.8℃,R20次/min,P55次/min,Bp150/90mmHg.神志清楚,营养中等,发育尚可,自动体位.舌质红,苔黄燥,脉滑数;腹膨对称,无异常蠕动波,左输尿管点压痛( ),左下腹压痛( ),无反跳痛,腹肌不紧张,移浊试验(-),肠鸣音亢进,左肾区叩击痛( ),肛门指诊(-),双腹股沟无压痛及包块触及.     

大承气汤加减治疗不完全性肠梗阻

大承气汤来源于《伤寒论》主要用于阳明病热邪入里 ,转成腑实之证 ,常见潮热谵语 ,大便不通 ,腹部痞满而痛 ,按之坚 ,同时有口干舌燥 ,手足汗出 ,矢气频转 ,舌苔多见焦黄起刺 ,或焦黑燥裂 ,脉沉而滑或沉迟有力等证 ,适应症为痞、满、燥、实。多年来我们运用峻下热结之法治疗不完全性肠梗阻 ,使很多患者 ,尤其是老年、多病、重病缠身不宜手术者 ,免去手术之苦。现介绍如下 :一般情况 :共 12例 ,最大年龄 82岁 ,最小年龄 6 0岁 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,患有喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病共 5例 ,脑梗塞 2例 ,脑出血 1例 ,冠心病、房颤 1例…     

大承气汤加减治疗脑病医案3则

通过病案举例,介绍大承气汤在中医脑病治疗中的使用技巧,说明大承气汤可以运用于出血性中风头痛、癫痫、失眠等多种脑病的治疗,疗效显著。大承气汤具有通腑泄热、祛邪外出的作用。对于六经辨证属阳明腑实证者,无论病种,皆可用大承气汤加味化裁。     

大承气汤加减治疗骨折后难治性便秘

目的：观察大承气汤治疗骨折后难治性便秘的疗效。方法：辨证论治，应用大承气汤方加减治疗16例骨折后难治性便秘患者。结果：患者在用药后便通得解，症状减轻。结论：辨证应用大承气汤方加减治疗骨折后难治性便秘效果明显。     

大承气汤加减治疗大面积脑梗死30例临床观察

目的观察大承气汤加减治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将50例急性大面积脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,均予脱水、扩张血管对症治疗,治疗组加服大承气汤。结果治疗30d后,治疗组临床疗效及BI指数改善优于对照组。结论大承气汤对急性大面积脑梗死有显著治疗作用。     

大承气汤加减治疗急性胰腺炎1例

肖某，男性，36岁，农民。1994年9月15日初诊。患者2天前饮酒饱食后引起上腹部疼痛，伴恶心呕吐，继则呈持续性疼痛阵发性加剧，并放射至左肩、腰背部。其亲友护送至我院求治。经血清淀粉酶和尿淀粉酶测定，B型超声波检查，诊断为“急性胰腺炎”，在内科住院治疗2天后转至本科治疗。     

大承气汤加减治疗中风急性期脑水肿35例

中风急性期脑水肿是中风病程中的关键环节,密切关系到患者的预后。我们近年运用大承气汤加减治疗中风急性期脑水肿患者,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料70例中风患者均为我院住院病例,属于中风急性期脑水肿患者,诊断符合1996年全国第4届脑血管病学术会议通过     

大承气汤加减治疗腰椎骨折便秘86例

1临床资料本组86例。其中，男52例，女34例；年龄，19－82岁，平均年龄50．5岁；创伤原因，坠落伤74例，砸伤5例，撞击伤7例；单个椎体骨折72例，2个或3个椎体骨折14例；均为住院治疗，摄有腰椎正侧位X线片，诊断明确并排除其它疾病；均先后出现腹胀腹痛、大便于结难下、欲解不能、甚则六七日不大便、午后潮热等症。2治疗方法以大承气汤为基本方．药用大黄、快实各129，厚朴159，芒硝gg。水煎服，大黄后下，芒硝港服，每日1剂，早晚分服。若痞满实不具，结而不坚者，可去芒硝以泻热通便，破积除满；若年高体虚不任攻下，不攻又不能除其燥实…     

大承气汤加减治疗精神病人便秘

便秘,是多种疾病的一种症状,精神病患者则尤为常见。为此,笔者临床采用经方大承气汤加减治疗66例,经用药1~5日,其中64例症状得到缓解,总有效率达96.97%。其本方药：大黄、枳壳各15g,厚朴18g,芒硝12g。加减：腹胀满者,酌加陈皮、莱菔子;胃脘闷痛者,酌加神曲、炒自术;下肢水肿者,酌加桂枝、茯苓、泽泻。此外,服药期间忌辛辣食物及烟酒。     

大承气汤加减预防腹部术后肠粘连

急腹症包括阑尾炎、胆道系统感染、胃十二指肠溃疡病急性穿孔、肠梗阻等。这类病人术后多伴有腹痛,腹胀,排便困难,甚则并发肠粘连等。对此治疗虽然方法很多,但疗效不一。近年来我们采用大承气汤加减中药肛滴,治疗术后腹痛、腹胀,预防和控制肠粘连收到满意的效果,现...     

大承气汤加减在急性胆囊炎急性发作治疗中的应用

运用大承气汤加减治疗饮食停滞、肝气郁结、肝胆湿热、气滞血瘀等证型胆石症合并胆囊炎急性发作初期具备里热实证者,迅速缓解胆囊炎的急性症状,从而得出大承气汤在胆石症合并胆囊炎里热实证者广为应用,快速奏效。     

大承气汤加减保留灌肠治疗中枢性高热的临床观察

目的 观察大承气汤加减保留灌肠治疗中枢性高热的临床疗效.方法 将138例患者随机分为对照组和治疗组各69例.对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用大承气汤加减保留灌肠治疗,两周后进行疗效评估.结果 治疗组退热时间及比较差异有统计学意义（P＜ 0.05）,治疗组GCS评分明显高于对照组;治疗组昏迷平均时间明显短于治疗组.结论 大承气汤加减保留灌肠治疗中枢性高热疗效显著,可明显改善中枢性高热的临床症状,提高疗效.     

大承气汤加减治疗粘连性肠梗阻54例

2008年10月——2010年10月,采用自拟大承气汤加减治疗粘连性肠梗阻取得良好效果,现报告如下。     

大承气汤加减在阑尾切除术后治疗中的体会

目的:观察大承气汤加(味)减对阑尾术后防止肠粘连、减少抗生素的使用的临床意义.方法:对2010年6月～2011年12月48例观察组阑尾切除术后6h服用大承气汤加减与48例对照组进行肠道功能恢复的对比分析.结果:观察组通过服用大承气汤加(味)减,有效的增加肠鸣音次数,肠蠕动增强,患者肛门排气时间、抗生素使用明显短于对照组.结论:阑尾切除术后6h服用大承气汤加(味)减不但促进了肠蠕动,缩短了患者肛门排气时间,较快恢复了肠道功能,还避免了因术后排气过慢使用的其他医疗手段(如缓泻剂的使用、灌肠等),减轻了患者的痛苦,值得推广.     

反应停结合大承气汤加减治疗多发性骨髓瘤初步观察

在应用反应停治疗多发性骨髓瘤(MM)的过程2结果中,许多病人出现便秘、腹胀,恶心,嗜睡等不良14例患者中12例对反应停不良反应均有改善,反应,使治疗难以坚持,我们结合大承气汤加减,未见大承气汤不良反应,其余2例失访。10例对初步取得较好效果。MM治疗有效。1临床资料典型病例:1.1     

大承气汤加减灌肠治疗缺血中风昏迷病人疗效观察

目的观察大承气汤加减直肠保留灌肠治疗中风昏迷的临床疗效。方法将80例缺血中风昏迷患者,中医辨证属于中脏腑闭证患者随机分为治疗组和对照组组各40例。两组均采用常规西医脱水降颅压、脑保护、抗血小板聚集及对症支持等治疗;治疗组加用大承气汤加减灌肠。以意识障碍恢复时间、神经功能缺损程度、并发症发生率为观察指标,14天后统计疗效。结果治疗组总有效率为82．5％,对照组总有效率为65．0％,经统计学处理,组间差异有显著性意义（P〈0．05）。格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、神经功能缺损评分（NIHSS）改善情况治疗组均优于对照组（P〈0．05）,并发症发病率治疗组低于对照组。结论大承气汤加减灌肠配合西药治疗缺血中风昏迷病人临床疗效明显优于单纯西药治疗,可缩短患者意识障碍恢复时间、改善神经功能缺损程度、减少并发症、降低死亡率。