左腋部韧带样瘤一例

患者男,40岁.因发现左腋部肿物1年,左上肢麻木4个月来我院就诊,要求切除肿物.患者20年前车祸后出现左胸上部肿物,1998年切除肿物,病理检查诊断为韧带样瘤,曾局部放疗一次.1年前发现左腋部内侧出现肿物,核桃大小、质实、不能活动、不痛,左上肢无麻木感,当时未予重视.随后肿物逐渐长大,偶有压痛,4个月前患者发现肿物增大,压痛,压迫肿物时左上肢有麻木感.在当地医院行CT检查示:考虑为纤维肉瘤.入院后查体:左胸部外侧可见一长约20cm手术切口瘢痕.     

副乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎一例

正患者,女,32岁。因左腋下肿痛2个月余就诊。体格检查:左腋窝皮肤暗红,可见皮疹,肤温正常,可扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm肿物,无明显波动感,轻压痛。双乳未触及明显肿物。2个月前无明显诱因出现左腋下肿痛,自行服用     

超声诊断腓总神经鞘内囊肿1例

患者女,38岁,2年前左膝外侧摔伤,2周后左足及左小腿时有疼痛、麻木,行走、劳累后尤甚,并于左膝下外侧发现5cm×6cm×6cm肿物,逐渐增大;近2个月小腿疼痛加剧,伴左足麻木无力。专科检查:左腓骨头下方见2cm×2cm膨隆肿物,质韧,边界清楚,可推动,未扪及搏动感,有压痛,并向肢体远端     

左髂部神经鞘瘤一例报告

患者 女,28岁,因左髂部出现肿物3年伴疼痛1年入院.患者于3年前无意中发现左髂后部有一约鸡蛋大小的肿物，3年来肿物无明显增大，1年前出现左髂部及左下肢疼痛。查体：肿物位于左髂后上棘，质硬韧，不活动，有轻度压痛。     

髂骨恶性骨巨细胞瘤一例

男,41岁,以左髂后疼痛1年,发现髂后肿物9个月来诊.患者于1年前无明显诱因下出现左髂后疼痛,局部轻压痛,无肿块,当时予以X片检查未发现异常.疼痛反复出现,9个月前发现左髂后一肿块,压痛,行B超检查示:左髂骨上可见一混合性回声光团,大小2.0cm×3.1cm,边界不清,形态不规则,其内回声不均匀,仍未予治疗.近3个月来,肿物渐增大,诉疼痛,无双下肢疼痛、麻木、大小便失禁,自发病来体重无减轻,无咳嗽、胸痛,活动无受限.查体:左髂后可触及13cm×12cm大小肿物,局部皮温高,未见静脉怒张,活动度差,质韧,压痛,左骶髂关节压痛.     

腕舟骨骨软骨瘤一例

笔者于2012年3月收治腕舟骨骨软骨瘤1例,报告如下. 1病例报告 患者,女,45岁.左腕部肿物伴腕关节活动受限2年入院,近2个月肿物明显增大.患者3年前曾有摔伤史,左腕部撑地,但X线片未见明显骨折.查体显示左腕部桡侧肿物、质硬、无移动和压痛、腕关节屈伸受限.结合影像学资料诊断为骨软骨瘤,予臂丛麻醉下手术切除,伤口一期愈合,随访3个月无复发.     

阴囊平滑肌瘤一例

患者,男,50岁,已婚。因发现阴囊内肿物6个月,于1990年9月11日入院。自诉6个月前无意中发现左侧睾丸增大,在睾丸下端可触及粟粒大小、质地坚硬的肿物。因无任何不适而未加注意。近2个月来,肿物逐渐增大,并有阴囊坠胀感。无尿急、尿频、尿痛,无消瘦、低热等症状。体检:双肾区无压痛及叩击痛,左阴囊明显增大,阴囊皮肤紧张度增高。左阴囊内可触及3cm×3cm×2cm大小的肿物,睾丸下端与睾丸、附睾相融合,质地坚硬,压痛不明显,表面光滑,无结节。实验     

肱动脉血管平滑肌瘤一例

患者女,46岁,发现左肘部前方肿物1年余,最初约花生米大小,有疼痛感,肿物逐渐增大。查体:左肘部内前方可触及2cm×2cm大小肿物,质韧,边界清楚,轻度压痛,桡动脉搏动减弱。穿剌细胞学检查见大量纤维样细胞。拟诊为纤维瘤于2004年2月7日手术。术中见肿物同术前检查大小一致,包裹肱动脉,边界清楚,表面光滑,包膜完整,用血管夹阻断肱动脉远近端,剖开肿物,呈灰白色,动脉管腔已完全闭塞,追问患者近2年有发作性左上肢针刺样疼痛病史,考虑患者已建立良好侧支循环,遂切断结扎血管,摘除肿物。病理诊断左肱动脉血管平滑肌瘤并管腔闭塞(图1)。术后随访半年,…     

肾细胞癌皮肤转移一例报告

患者,女,51岁。2年前因头顶部外伤致头皮下血肿,治愈。1个月前发现左侧头顶部肿物,渐增大,轻度压痛;无头晕,无畏寒、发热。查体:左头顶皮下触及3 cm×3 cm×1 cm囊性肿物,表皮稍红,轻度压痛,界清,表面光滑,不能移动,双耳浅表淋巴结未及肿大。彩色B超:左颅顶皮下脂肪层见一约3.5 cm×3.5 cm×0.7 cm囊性肿物,形态规则,边界清,肿物内未见血流显示。以头皮外伤性囊肿并感染手术治疗。术中发现肿物位于皮肤真皮层下与骨膜间,完整切除肿物。剖开见肿物囊性、壁薄、内壁毛糙,中央坏死液化囊性变,呈咖啡色。病理检查:癌细胞大多呈短梭形,可见少量…     

Glubran 2胶栓塞治疗下肢高流速动静脉畸形1例

患者男,21岁,主因＂左大腿内侧搏动性肿物6个月、近期活动后疼痛＂入院。查体：左大腿内侧远段可触及6 cm×5 cm搏动性肿物,质软,轻压痛,局部皮温增高,可闻及轻度吹风样杂音。     

骨盆骨折诊断与治疗的重要性

骨盆骨折属高能量损伤,约占全身骨折的4.21%,男性多于女性,高发年龄为31～40岁;约5～20%合并血管神经损伤,髂动脉的钝性损伤可达3.5%;骨盆后环骨折46%～64%合并神经根损伤。严重不稳定骨盆骨折可引起全身血流动力学的改变。对出血处理不当,可继发凝血功能障碍、酸中毒、休克所致多器官功能衰竭,甚则危及生命。     

Assessing the reproductive health of men with occupational exposures

The earliest report linking environmental （occupational） exposure to adverse human male reproductive effects dates back to1775 when an English physician, Percival Pott, reported a high incidence of scrotal cancer in chimney sweeps. This observation led to safety regulations in the form of bathing requirements for these workers. The fact that male-mediated reproductive harm in humans may be a result of toxicant exposures did not become firmly established until relatively recently, when Lancranjan studied lead-exposed workers in Romania in 1975, and later in 1977, when Whorton examined the effects of dibromochloropropane （DBCP） on male workers in California. Since these discoveries, several additional human reproductive toxicants have been identified through the convergence of laboratory and observational findings. Many research gaps remain, as the pool of potential human exposures with undetermined effects on male reproduction is vast. This review provides an overview of methods used to study the effects of exposures on male reproduction and their reproductive health, with a primary emphasis on the implementation and interpretation of human studies. Emphasis will be on occupational exposures, although much of the information is also useful in assessing environmental studies, occupational exposures are usually much higher and better defined.     

免疫诱导治疗可改善器官移植后长期预后:美国器官分配联合网络注册数据分析

<正>免疫诱导治疗可降低器官移植后急性排斥反应的发生率,但其对移植物和受者长期存活的影响尚未明确。我们试图通过分析美国器官分配联合网络     

第5届全国器官移植学术会议纪要

<正>中华医学会外科学分会第5届全国器官移植学术会议于2010年11月26—27日在山东省济南市举行。大会由中华医学会外科学分会器官移植学组     

彩色多普勒超声心动图引导介入治疗外伤性肌部室间隔缺损1例

患者男,18岁,因刀刺伤心脏致心脏贯通伤15min入院。入院后急诊手术,修补心脏室壁。术后心脏彩色多普勒超声检查：室间隔距心尖6mm处回声失落,缺损口径8mm;彩色多普勒血流显像（color Doppler flowimaging,CDFI）：收缩期可见五彩镶嵌的穿隔血流由左心室经缺损口进入右心室;脉冲多普勒：取样容积置于缺损口右心室侧,测得分流速度2．2m／s。     

肾移植慢性移植物功能不全患者环孢素切换为西罗莫司4年随访研究

<正>肾移植受者中,长期使用环孢素引起的慢性肾毒性可导致慢性移植物功能不全。切换环孢素为西罗莫司和维持较高剂量吗替麦考酚酯的同时减少环     

改良深板层角膜移植治疗完成期圆锥角膜（附视频）

圆锥角膜是一种双眼角膜锥形扩张的致盲性眼病,一般青春期发病,影响患者终身。对于曲率较大,特别是中央明显变薄前突的完成期圆锥角膜一般需要手术治疗。我们采用改良深板层角膜移植治疗完成期圆锥角膜,不仅手术安全性提高,而且患者术后1年以后的视觉效果与穿透角膜移植差异没有统计学意义^[1]。现将手术方法介绍如下,具体操作见视频。     

外固定架结合掌侧钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

2006年5月~2010年2月,我院采用掌侧T形钢板结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折32例,取得较好效果。1材料与方法     

《肾移植手术技巧》出版

肾移植现已成为我国各大移植中心常规手术,并在手术技巧、术后处理、免疫抑制药应用等方面进展很快。但是,目前肾移植手术并非完美,仍有许多问题亟待解决,尤其是供体短缺严重制约了临床移植的发展。为提高手术成功率,避免由于外科手术操作导致的器官丢失,并充分利用边缘脏器,李黔生教授等编写的《肾移植手术技巧》（ISBN978,7—5091—4456—5）由人民军医出版社2011年出版。图书封面见光盘。     

锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折48例

2003年1月-2010年11月,我院用锁骨钢板治疗锁骨粉碎性骨折48例,疗效理想,报道如下。