多元化心肺复苏培训结合督查考核在临床护士保持心肺复苏技能中的作用

目的探讨促进浦东新区一二级医院临床护士心肺复苏(CPR)技能保持的方法。方法识别临床护士CPR技能保持中存在的问题,分析阻碍技能保持的原因,制订并实施多元化CPR培训及定期督查考核方案,将讲练互动、图片及碟片法的规范动作,转换成护士的CPR技能操作行为。结果培训后15个月临床护士的CPR技能保持率良好。结论多元化心肺复苏培训方法及定期督查考核方案是临床护士CPR技能保持的有效举措。     

规范化培训对奥运医疗志愿者心肺复苏质量的作用

目的 通过与同期三级医院急诊医务人员复苏操作质量对照,评价反复规范化急救技能训练对北京地区奥运志愿者心肺复苏操作质量的作用.方法 随机检测北京某奥运场馆连续参加规范化心肺复苏技术培训6个月44名医疗志愿者(规范化培训组)的心肺复苏操作质量,并与同期北京市三级医院急诊科近1年内未参加规范化心肺复苏培训72名医务人员(对照组)的复苏操作质量进行对照.应用QCPR3535除颤监护仪(飞利浦公司提供)检测,指标为单人模拟心肺复苏操作规范程度,包括按压幅度、按压频率、按压间释放压力及操作时间,结果 记录人表格中,并计算出每分钟实际按压次数.结果 进行x2检验与t检验.对心肺复苏操作影响因素(性别、年龄、按压位置、按压手法、按压姿势及是否反复培训)进行等级划分赋予参数,进行Logistic回归分析.结果 奥运志愿者完成心肺复苏技术操作质量明显优于对照绀,总合格率分别为86.4%和31.9%,志愿者按压幅度、按压频率、按压间释放压力合格率高于对照组(88.6%,93.2%,95.5% vs .40.3%,43.0%,86.1%.P<0.01);整个操作时问差异无统汁学意义[(118.4 4±18.5)s VS.(116.0±5.4)S,P>O.05];单组通气时间明显短于对照组[(6.38±1.3)VS.(7.57±1.6),P0.05)];按压/通气时间比分别为(2.6:1 VS.2.1:1).Logistic回归分析结果 显示心肺复苏操作质量与按压手法、按压姿势及反复规范化培训明显相关,分别为[OR 13.12,95%CI(2.35-73.2);OR 30.89,95%CI(3.62～263.5);OR 4.07,95%CI(1.16～14.2)].结论 经反复规范培训的奥运志愿者心肺复苏操作质量明显优于未经培训的医护人员,规范化培训有助于提高CPR操作质量.     

2010年心肺复苏流程在护士规范化培训中的应用

《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》的面世,标志着现代心肺复苏术进入了一个新的发展阶段。与2005年心肺复苏指南相比,新指南弱化了通气,更加强调了按压的重要性,如去除“听、看、感觉”等判断呼吸的过程,     

情境教学法对口腔专科医院新员工心肺复苏培训效果

目的评价采用情境教学法对口腔专业医护人员进行心肺复苏培训的效果。方法将2013年参加心肺复苏培训的40名新职工随机分为两组,各20名。分别采用传统授课法、情境教学法进行培训。培训结束后对两组的试卷考核、技能考核、现场模拟考核情况进行比较。结果传统授课组和情境教学组的试卷、技能考核成绩差异无统计学意义（P〉0.05）;在现场模拟考核中,情境教学组完成整个抢救过程的平均时间短于传统授课组,差异有统计学意义（t=6.55,P〈0.01）。结论采用情境教学法进行心肺复苏培训,医务人员能有效掌握心肺复苏技能,充分利用院内抢救设施,迅速组建抢救团队,为提高抢救成功率打下良好的基础。     

对模拟急救护理心肺脑复苏的培训探讨

心肺脑复苏（CPCR）是抢救心脏、呼吸救停及恢复大脑功能的最紧急、最重要的护理技术，也是培养护生应急能力，检验医护水平的最基本的技术。为此我们所在的省市医疗、教育部门在2005年度分别进行丁心肺脑复苏抢救技术的竞赛并总结出培训的经验。     

对某社区居民心肺复苏培训的效果评价

目的探讨对东莞大岭山镇社区居民进行心肺复苏知识和技能培训的效果。方法采用理论加模型相结合的方法对100名东莞大岭山镇社区居民进行心肺复苏理论知识和技能的培训,利用改良版生命ABC问卷对培训前后心肺复苏知识进行测评。结果培训前大岭山镇社区居民普遍缺乏心肺复苏知识和技能,通过培训后,除4个条目外,其他条目较培训前差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论大岭山镇社区居民普遍缺乏心肺复苏知识,通过对其培训能有效地提高其心肺复苏知识。     

我国中学生心肺复苏培训现状及启示

<正>在我国,心源性猝死已成为大中城市最常见的院前死亡原因~([1]),每年发生心源性猝死的人数达54.4万~([2]),而且心搏骤停发生4~6 min后就可造成患者脑组织等重要器官的不可逆损害,直接威胁患者的生命。第一时间实施心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)能降低患者的院前死亡率,提高抢救成功     

心肺脑复苏模拟急救培训法的效果观察

目的:探讨培训医护人员应急抢救能力新方法.方法:24名医护人员随机对等分为实验组和观察组,分别进行模拟急救培训和传统急救培训.结果:实验组工作有条不紊,观察组工作忙乱.结论:模拟急救培训法是培训医护人员急救能力的有效方法.     

心肺复苏的最近进展

心肺复苏的最近进展王一镗现代心肺复苏术已建立３５年。世界各国对心肺复苏术的普及均十分重视。发达国家已有１／１０以上的人口接受了心肺复苏术的培训。故笔者曾提出：《加紧实施中国心肺复苏术普及培训工程》〔中国急救医学，１９９３，１３（５）封二〕。其目的是必...     

心肺脑复苏的护理

我院近期抢救心脏骤停8～20min(目击下)的患4例，心肺脑复苏成功，护理体会如下。     

手术室护士急救能力培训及效果分析

目的 探讨对手术室护士实施急救能力培训的方法及效果.方法 成立急救能力培训考核小组,采用理论授课、急救流程培训、急救技能操作训练、急救模拟情景训练等方法.制订手术室急救能力考核项目细则,每月进行考核与评价.结果 培训后护士的急救理论知识、急救操作技能、急救综合能力均较培训前有较大的提高,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 注重手术室护士急救能力培训,可以强化手术室护士急救意识及急救操作技能,增强临床判断能力和急救能力、确保手术室护理质量和患者安全.     

护士CPR技术强化培训方法探讨

目的评价心肺复苏术的培训效果,建立一套提高心肺复苏成功率的培训方法。方法根据2005年国际心肺复苏指南,制定心肺复苏操作程序和评分标准,对489名护理人员通过理论授课、示范训练、模拟训练等方法进行强化训练,根据考核结果比较培训前后的合格率。结果通过强化培训,增强了护理人员的急救意识及对急救现场的判断与处理能力,普及了心肺复苏国际指南理论知识,规范了CPR操作程序,提高了护理人员的心肺复苏技术和技能。培训前、后合格率明显提高,存在统计学差异(P0.05)。结论通过有针对性的心肺复苏培训,能显著提高护理人员进行心肺复苏的有效率。     

护理人员心肺复苏技能培训的研究进展

心肺复苏（cardiopulmonary resusci-tation,CPR）是对心搏、呼吸骤停的患者采用人工方法建立和恢复循环、呼吸功能,它包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压和早期电除颤,以及药物治疗等。临床工作中,在大部分情况下,护理人员是发现患者发生心搏、呼吸骤停的第一目击者,其迅速、准确地判断及实施CPR是非常必要的。     

Perception of CPR quality: Influence of CPR feedback,Just-in-Time CPR training and provider role

AimMany healthcare providers rely on visual perception to guide cardiopulmonary resuscitation (CPR), but little is known about the accuracy of provider perceptions of CPR quality. We aimed to describe the difference between perceived versus measured CPR quality, and to determine the impact of provider role, real-time visual CPR feedback and Just-in-Time (JIT) CPR training on provider perceptions.MethodsWe conducted secondary analyses of data collected from a prospective, multicenter, randomized trial of 324 healthcare providers who participated in a simulated cardiac arrest scenario between July 2012 and April 2014. Participants were randomized to one of four permutations of: JIT CPR training and real-time visual CPR feedback. We calculated the difference between perceived and measured quality of CPR and reported the proportion of subjects accurately estimating the quality of CPR within each study arm.ResultsParticipants overestimated achieving adequate chest compression depth (mean difference range: 16.1–60.6%) and rate (range: 0.2–51%), and underestimated chest compression fraction (0.2–2.9%) across all arms. Compared to no intervention, the use of real-time feedback and JIT CPR training (alone or in combination) improved perception of depth (p < 0.001). Accurate estimation of CPR quality was poor for chest compression depth (0–13%), rate (5–46%) and chest compression fraction (60–63%). Perception of depth is more accurate in CPR providers versus team leaders (27.8% vs. 7.4%; p = 0.043) when using real-time feedback.ConclusionHealthcare providers’ visual perception of CPR quality is poor. Perceptions of CPR depth are improved by using real-time visual feedback and with prior JIT CPR training.     

新毕业护士心肺复苏操作技术培训的效果分析

目的 探讨新毕业护士心肺复苏操作技术培训的方法,以提高新护士的急救操作技能水平.方法 依据《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》为标准,制订并改进了徒手心肺复苏操作培训考核模式及标准,运用该模式按新评分标准对新毕业护士进行了单人徒手心肺复苏操作培训及考核.在培训前后对操作考核合格率和操作技能水平进行比较.结果 通过培训,新毕业护士心肺复苏操作考核合格率从培训前60％上升到100％,差异有统计学意义(P＜0.05);操作技能如人工呼吸无效、胸外按压位置、按压姿势、按压频率、按压幅度不合格率、未处置危险场景方面均好于培训前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 理论知识讲授、指导老师示范演练、现场指导及危险场景的模拟训练能使新护士有效地掌握心肺复苏(CPR)术提高急救操作能力.     

公众心肺复苏培训效果评价工具的研制和信效度分析

目的通过对公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表的信效度分析,为公众心肺复苏培训的效果评价建立良好的评价工具。方法在大量查闻中英文文献的基础上,初步建立了公众心肺复苏知识测试卷（包含A、B两卷）和技能评价表的条目。通过专家法对试卷和评价表进行了内容效度的分析。公众心肺复苏知识测试卷和技能评价表又分别采用重测信度、复本信度和评分者间信度分析法对该工具进行了信度的检验。结果公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表中每个条目的内容效度指数（CVI）均在o．9—1．0之间,抽样效度分别为91％和93％。公众心肺复苏知识测试卷的重测信度分别为r=0．824和r=0．850。试卷A和试卷B的复本信度值栅．752。2位考核员心肺复苏技能评价表评分的相关系数r=0．764;操作评分的组内相关系数分析ICC值为0．861,P〈0．001;操作合格判定的一致性Kappa值为0．807,P〈0．001。结论公众心肺复苏知识测试卷和心肺复苏技能评价表的信效度良好,可以在公众心肺复苏培训中对受训者的理论和技能做出合理的评价。     

动态病例情景模拟在急诊不同层次护士CPR培训中的应用

目的 探索动态病例情景模拟培训对急诊不同层次护士CPR培训的效果.方法 将156名护士随机分成试验组和对照组,分别采用动态病例情景模拟和传统培训方法进行CPR培训,比较两组的理论成绩和病例情景模拟成绩,并统计护士培训后的自评情况.结果 试验组理论成绩与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但病例情景模拟成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组不同层次护士的病例情景模拟考试成绩也好于对应对照组.自评结果显示,培训后在提高临床应急能力、提高评判性思维能力等方面试验组好于对照组,差异有统计学意义,而在提高风险防范意识方面两组差异无统计学意义.结论 动态病例情景模拟培训是提高不同层次护士CPR水平的有效方法.     

急诊护士心肺复苏操作培训效果的评价

目的 评价北京地区6家三甲医院的急诊科护士进行心肺复苏培训的实际效果.方法 应用心肺复苏培训设备对每个人员进行模拟心肺复苏操作,检测复苏时按压幅度、按压频率、按压间释放压力,同时记录5组30∶ 2 CPR操作按压及通气的时间,根据培训前检测中发现的不足采取针对性培训,再行培训效果检测.结果 培训前心肺复苏操作总体合格率较低,尤其以按压过快为显,培训后明显提高合格率.结论 受试人员培训前操作整体水平不高,经培训后明显改善.     

消毒员压力蒸汽灭菌器操作的规范化培训

为了提高消毒员压力蒸汽灭菌器操作的技能,减少由于操作不当引起的灭菌失败,对消毒员进行标准操作的规范化培训,制定考核标准并根据持证上岗的年限、职称、级别进行考核.对消毒员进行压力蒸汽灭菌嚣操作的规范化培训,能提高工作质量,提高灭茵炉的使用频次,并避免了由于操作不当引起的灭菌失败.