卡培他滨在转移性结直肠癌维持化疗中的疗效观察

将40例既往接受过卡培他滨+奥沙利铂联合化疗后取得有效和稳定的转移性结直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组行卡培他滨维持化疗+最佳对症治疗,对照组行最佳对症治疗。分别评价两组治疗效果及观察不良反应。治疗组可延长患者的疾病进展时间(P<0.05)。卡培他滨在转移性结直肠癌维持治疗中的疗效确定,不良反应率低,可以耐受。     

应用卡培他滨化疗患者的护理

目的探讨卡培他滨化疗所引起的不良反应及护理对策。方法回顾性分析2004年6月-2007年12月58例应用卡培他滨化疗患者发生的不良反应、发生规律和护理对策。结果58例患者中发生手足综合征30例，恶心呕吐23例，腹泻20例，口腔炎15例。经积极的预防和有效护理，57例患者顺利完成卡培他滨治疗，仅1例因3级手足综合征而停用卡培他滨。结论积极的预防，早期发现处理可明显缓解卡培他滨治疗常见不良反应症状，减轻患者的心理负担。     

应用卡培他滨化疗患者的护理

目的 探讨卡培他滨化疗所引起的不良反应及护理对策.方法 回顾性分析2004年6月-2007年12月58例应用卡培他滨化疗患者发生的不良反应、发生规律和护理对策. 结果 58例患者中发生手足综合征30例,恶心呕吐23例,腹泻20例,口腔炎15例.经积极的预防和有效护理,57例患者顺利完成卡培他滨治疗,仅1例因3级手足综合征而停用卡培他滨. 结论 积极的预防,早期发现处理可明显缓解卡培他滨治疗常见不良反应症状,减轻患者的心理负担.     

吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性分析

目的分析研究吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性。方法 23例初治转移性胰腺癌一线化疗接受吉西他滨联合卡培他滨:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;卡培他滨650 mg/m2,2次/天,口服,第1~14天;每3周1个疗程,评价它的总生存、无进展生存、客观缓解率、临床获益率、临床获益反应、糖类抗原19-9(CA19-9)缓解率和不良反应等。结果 23例转移性胰腺癌患者中,4例出现部分缓解,6例获得疾病稳定,13例出现按肿瘤进展,总客观缓解率为17.4%,平均缓解持续时间为6.8个月,临床获益为43.5%,临床获益反应率为52.2%,CA19-9缓解率为65.2%,中位无进展生存为6.1个月,1年无进展生存率14.2%;中位生存时间为7.3个月,1年生存率为25.1%。绝大部分治疗相关不良反应是1至2级,最常见的3/4毒性反应为中性粒细胞减少。结论研究证实吉西他滨与卡培他滨联合方案可成为转移性胰腺癌一线化疗方案之一;同时,临床获益反应在疗效相近的化疗方案的选择上有着重要的指导作用。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌

笔者自2003年1月至2006年8月用卡培他滨联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌21例，现报告如下。     

单药卡培他滨治疗蒽环类药物化疗后复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察单药卡培他滨对蒽环类药物化疗后复发转移性乳腺癌的作用。方法23例复发转移性乳腺癌患者，均经过蒽环类药物治疗后出现疾病进展，给予单药卡培他滨2000mg／（m^2·d），分两次口服，连服2周，3周为1个周期。至少2个周期后评价疗效。结果本组化疗均数为4个周期。CR0例，PR6例，SD13例，PD4例，有效率26．1％，疾病控制率（CR＋PR＋SD）为82．6％（19／23），常见不良反应为手足综合征（65．2％）、皮肤色素沉着（52．7％）、恶心呕吐（43．5％）、腹泻34．8％，1例出现3～4级严重腹泻而住院治疗。结论单药卡培他滨对蒽环类药物化疗后复发转移性乳腺癌仍有一定的疗效，耐受性好。     

卡培他滨维持治疗转移性结肠、直肠癌的疗效及安全性观察

目的评价卡培他滨维持治疗以延长转移性结肠、直肠癌一线化疗后的无疾病进展时间（TTP）的疗效及安全性。方法 50例转移性结肠、直肠癌患者一线化疗后达到稳定,按患者意愿分成2组,治疗组（n=30）给予单药卡培他滨口服,2次/d,餐后服用,2 500 mg/（m2.d）,连续服用14 d后停药7 d,治疗周期为21 d,至少治疗2个周期,直至病情进展或毒性不能耐受;对照组（n=20）采用持续化疗,定期监测,直至病情进展。结果治疗组中位TTP（mTTP）为9.2个月,中位疾病控制时间（mDDC）13.7个月;对照组mTTP为6.1个月,mDDC为9个月,2组mTTP、mDDC差异均有统计学意义。治疗组不良反应多数为Ⅰ~Ⅱ级。结论转移性结肠、直肠癌患者在一线化疗达到稳定后给予单药卡培他滨维持化疗,可显著延长患者TTP,且耐受性良好。     

雷替曲塞与卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效比较

目的探讨雷替曲塞与卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法64例晚期大肠癌患者随机分为2组,治疗组33例,予以雷替曲塞3mg／m2,第1天,静脉注射15min;奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,第1天;每3周重复1次。对照组31例,予以XELOX方案：卡培他滨1000mg／m2,2次／d,口服,第1～14天;奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注3h,第1天;每3周重复1次。结果治疗组与对照组分别有32例和30例可评价疗效,有效率（RR）分别为49．2％和47．9％;中位疾病进展时间（TTP）分别为8．2个月与7．9个月,2组疗效比较无统计学意义（P〉0．05）。治疗组转氨酶升高、中性粒细胞减少和疲乏发生率明显高于对照组（P〈0．05）,手足综合征与恶心、呕吐发生率低于对照组（P〈0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案一线治疗晚期结、直肠癌疗效确切,与XELOX方案相当,不良反应能耐受。雷替曲塞联合奥沙利铂方案用药更为方便,安全一性更好。     

卡培他滨维持治疗一线化疗后转移性乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,随着医疗技术的进步,早期生存率不断提高,但根治术后复发转移率仍高达50%,对于转移性乳腺癌患者,联合化疗方案在其治疗中有着重要意义[1]。化疗目的在于控制疾病进展（PD）、延长生存时间和改善生活质量。因此一线化疗后疗效达完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）者,如何选择合适的治疗策略来控制PD,延缓转移和复发成为临床研究的重点[2]。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的：观察卡培他滨(希罗达)联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效及不良反应。方法：经病理证实的Ⅲ期和Ⅳ期大肠癌患者17例，每天口服卡堵他滨2000mg/m^2(D1～14)，静滴奥沙利铂130mg/m^2(D1)。每3周为1个治疗周期。结果：17例患者中CR5.9％，PR29.4％，NC47.1％，PD17.6％，总有效率为35.3％，主要不良反应为消化道反应及感觉神经病变，无大于3级不良反应。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效确切，不良反应小，是有效治疗晚期大肠癌的新方案，值得推广应用。     

紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的 评价紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移乳腺癌的疗效和不良反应.方法 对36例复发转移性乳腺癌患者采用紫杉醇联合卡培他滨治疗.紫杉醇135 mg/m2静脉滴注,卡培他滨1900 mg/(m2·d)分早晚2次口服,连续使用14 d,休息7 d,21 d为一个周期.每个患者至少进行两个周期治疗.结果 36例可评价疗效和不良反应的患者中万完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)20例,无变化(SD)10例,进展(PD)2例,总有效率为66.7%,临床获益患者(CR PR SD)34例,占94.4%.结论 紫杉醇联合卡培他滨是治疗复发性转移乳腺癌的有效药物,不仅能提高疗效,而且联合治疗不会增加毒性反应.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性分析

目的探究卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将300例晚期结直肠癌患者随机分为试验组(卡培他滨联合奥沙利铂)和对照组(5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂)各150例。观察两组临床疗效及治疗前后Karnofsky功能状态评分(KPS)、美国东部肿瘤协作组体力状态评分(ZPS)及不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组KPS均较治疗前升高(P0.05),ZPS均较治疗前降低(P0.05),且试验组变化更为显著(P0.05);试验组白细胞减少、胃肠不适、感觉神经异常、肝功能异常发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌相对安全且有效。     

卡培他滨联合铂类化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤细胞恶性生物学行为的影响

目的探讨卡培他滨联合铂类化疗对晚期结直肠癌患者肿瘤细胞恶性生物学行为的影响。方法选取2017年1月至2019年6月间在盘锦辽油宝石花医院接受治疗的晚期结直肠癌患者87例作为研究对象,回顾治疗方案并将其分为接受单纯卡培他滨化疗的对照组45例、接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗的观察组42例。化疗前、化疗后比较两组病灶组织中增殖、侵袭、凋亡相关基因表达量的差异。结果化疗前,两组病灶组织中增殖、侵袭、凋亡相关基因表达量的差异无统计学意义(P 0. 05)。化疗后,观察组病灶组织中增殖相关基因CTHRC1、FAK mRNA的表达量低于对照组,Mst1 mRNA的表达量高于对照组;侵袭相关基因BCL6B mRNA的表达量高于对照组,FMNL3、MAP1LC3B、WWTR1 mRNA的表达量低于对照组;凋亡相关基因Survivin、Bcl-x L、Livin mRNA的表达量低于对照组,Caspase-3mRNA的表达量高于对照组(P 0. 05)。结论晚期结直肠癌患者接受卡培他滨联合奥沙利铂化疗,较单纯卡培他滨化疗在抑制癌细胞恶性生物学行为方面更具优势。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的研究

目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗进展及转移胃癌的疗效与安全性。方法奥沙利铂130mg／m^2．静脉滴注2h,第1d;卡培他滨2500mg／m^2,分早晚2次口服,第1～14d,每3周重复,行2周期治疗后判定疗效。结果入组观察40例,其中行原发灶切除者14例,未切除者26例。可评价疗效者40例,其中完全有效（CR）4例（10．0％）,部分有效（PR）20例（50．0％）,稳定（SO）8例（20．0％）,进展（PD）8例（20．0％）。有效率（ORR）60．0％（24／40）,初治（一线）ORR 66．7％（20／30）,复治（二线以上）ORR 40．0％（4／10）。中位无进展期（mTTP）9．7个月,中位总生存期（mOS）13．5个月。毒副作用手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ～Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌疗效高,毒副作用小,患者易耐受,生活质量提高。     

卡培他滨联合多西紫杉醇节拍化疗治疗转移性乳腺癌25例临床护理

目的:观察卡培他滨联合多西紫杉醇节拍化疗治疗转移性乳腺癌(MBC)的疗效、不良反应,探讨其护理方法.方法:25例患者给予卡培他滨采用500mg,3次/d,连续口服第1～14d;国产多西紫杉醇25mg/m2,静脉滴注持续1h,第1、8天给药;每21d重复.针对化疗出现的不良反应进行针对性护理.结果:25例中CR 2例,PR 12例,SD 6例,PD 5例,RR为56%(14/25),DCR为80%(20/25).不良反应为Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降、关节肌肉酸痛及手足综合征、消化道反应,Ⅲ度不良反应少见,无Ⅳ度不良反应.结论:卡培他滨联合多西紫杉醇节拍化疗治疗MBC,具有疗效好、副作用小及患者依从性好等优点.     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌

目的研究紫杉醇联合卡培他滨两种新药治疗晚期胃癌的近期疗效及其毒副作用。方法对病理学证实的21例晚期胃癌患者采用紫杉醇联合卡培他滨治疗。结果全组21例中完全缓解2例,部分缓解11例,稳定5例,进展3例,总有效率61·8%。临床常见毒副反应是骨髓抑制、胃肠道反应及粘膜炎,所有患者均未因毒副作用而中断或退出治疗。结论紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌近期疗效是肯定的,毒副反应轻,病人耐受性好,值得进一步临床研究。     

奥沙利铂、卡培他滨化疗联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性观察

目的观察奥沙利铂、卡培他滨(XELOX方案)化疗联合贝伐珠单抗治疗晚期结直肠癌的临床疗效与安全性。方法选取2017年5月～2020年5月我院收治的晚期结直肠癌患者60例,按照随机数表分为观察组和对照组各30例,对照组患者仅予XELOX方案治疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗进行治疗。比较治疗前及治疗3个周期后功能状态评分,比较两组患者治疗3个周期后治疗效果,比较两组严重毒副反应发生情况。结果治疗3个周期后,观察组控制率、有效率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后KPS评分显著高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个周期内,两组肝功能损害、骨髓抑制、胃肠道反应、血小板降低、口腔粘膜炎、蛋白尿等毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 XELOX加贝伐珠单抗对晚期结直肠癌的疗效较为突出,安全性高,对疾病转归有利。     

胸腺肽α1联合奥沙利铂和卡培他滨方案在结直肠癌术后患者辅助化疗中的应用

目的观察结直肠癌术后患者采用奥沙利铂和卡培他滨化疗联合胸腺肽α1的近期反应。方法将64例就诊的结直肠癌术后患者随机分为两组,实验组:采用奥沙利铂+卡培他滨(Xelox)方案联合胸腺肽α1;对照组:采用单纯奥沙利铂+卡培他滨方案化疗。观察两组治疗前后免疫指标,血常规及生活质量变化。结果实验组治疗后各项免疫指标(CD3除外)明显好于对照组(P﹤0.05),对照组免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8化疗前后比较无明显变化,但自然杀伤细胞(NK)百分比较化疗前明显降低,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗后白细胞计数较对照组高,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗后KPS评分高于对照组(P<0.01)食欲、睡眠、情绪评分低于对照组(P﹤0.05)。结论结直肠癌术后患者化疗期间联合应用胸腺肽α1对于提高患者的免疫功能,改善化疗所引起的骨髓抑制和提高生活质量是有益的。     

培美曲塞联合吉西他滨治疗晚期转移性乳腺癌的疗效

目的探讨培美曲塞联合吉西他滨治疗蒽环类及紫衫类失败的晚期转移性乳腺癌的疗效及安全性,为晚期转移性乳腺癌的治疗提供新的思路和方法。方法对50例曾使用蒽环类及紫衫类药物治疗失败的晚期转移性乳腺癌患者采用培美曲塞联合吉西他滨化疗方案。吉西他滨1 000 mg.m-2,静脉注射,第1、8天;培美曲塞500 mg.m-2,静脉注射,第1天;同时补充叶酸及维生素B12支持,地塞米松预处理。每21 d为1周期,2周期后评价疗效。结果50例患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）9例...     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期或复发性结直肠癌的护理

[目的]总结奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期或复发性结直肠癌的护理措施。[方法]回顾性分析38例晚期或复发性结直肠癌病人行奥沙利铂联合卡培他滨治疗的临床资料。[结果]本组病人化疗过程均顺利,无一例因副反应而停止化疗。[结论]加强晚期或复发性结直肠癌病人行奥沙利铂联合卡培他滨治疗护理是化疗计划顺利进行的保证。