87例老年糖尿病误诊分析

８７例老年糖尿病误诊分析南京市浦口医院内科（２１００３１）李秀云从１９８５年１月至１９９４年１２月本院共收治老年糖尿病（ＤＭ）患者４５６例，其中误诊、漏诊８７例，误漏诊率为１９％，现结合文献复习，报道如下。１临床资料本组误诊、漏诊病例中，男４８例，女...     

老年结核性脑膜炎患者误漏诊分析

结核性脑膜炎呈慢性或亚急性进展,早期主要表现为头痛、低热、食欲不振、乏力、人格改变、精神异常等,晚期可出现昏迷、意识障碍、脑神经麻痹、脑膜刺激征、颅内压升高、震颤等.老年结核性脑膜炎患者常伴发其他疾病,且临床表现不明显,故有时会出现误漏诊情况[1].为及早诊断老年结核性脑膜炎,降低误漏诊率,本文对我院诊治并出现误诊或漏诊情况的结核性脑膜炎老年患者的临床资料进行回顾性分析.     

糖尿病患者急性心肌梗死12例误诊分析

目的总结糖尿病患者急性心肌梗死（AMI）误诊的经验教训，减少误漏诊，提高抢救成功率。方法分析12例被误漏诊的糖尿病AMI患者的病历资料，查找和总结误漏诊的原因。结果12例被误漏诊的糖尿病AMI患者占同期该类住院患者的41％（12／29），AMI被延误诊断的时间为6～12h，误诊的原因和疾病有：无胸痛者3例被漏诊，疼痛不典型误诊为急腹症2例，以呼吸困难、神志障碍、心力衰竭、休克等为突出表现而误诊为其他疾病者共7例，其中被误诊为支气管哮喘1例，急性脑血管疾病2例，糖尿病高渗性昏迷1例，急性左心衰竭2例，感染性休克1例。结论糖尿病患者发生AMI时容易被误诊，应提高警惕。     

以特殊表现为首发症状的糖尿病误、漏诊20例分析

临床上，相当多的糖尿病患者“三多一少”的症状临床表现不典型，易为患者及医生所忽视，造成误诊或漏诊。本文对我院2000年10月-2005年10月收治的以特殊表现为首发症状的糖尿病误、漏诊病例进行分析如下。     

老年原发性甲减15例误漏诊分析

老年人原发性甲减的早期诊断比较困难,误漏诊率较高.1993～1999年,我院曾误漏诊老年人原发性甲减15例,现分析如下. 　　……     

急诊糖尿病酮症酸中毒误漏诊临床分析

目的提高对急诊不典型糖尿病酮症酸中毒的认识,减少误漏诊的发生。方法收集近4年来该院急诊科收治的22例糖尿病酮症酸中毒病例资料,对其中4例误诊漏诊病例临床资料进行回顾性分析。结果22例病例中出现4例误诊漏诊,误诊漏诊率为18．2％。4例误诊漏诊患者人院时主诉均未提及糖尿病病史,此次发病时间短,来诊时无典型糖尿病酮症酸中毒症状、体征。结论对急诊患者,要加强病史询问,全面体检,加强血糖、血生化、尿生化检查,可降低糖尿病酮症酸中毒误诊漏诊率。     

嗜铬细胞瘤12例误诊分析

嗜铬细胞瘤临床表现多样,非典型病例极易误漏诊.1980年以来,我院收治嗜铬细胞瘤患者68例,其中误漏诊12例,现分析如下. 　　……     

不典型糖尿病误、漏诊17例病因分析

具有典型“三多一少”症状的糖尿病较易诊断,而对不典型糖尿病或以糖尿病的某些并发症为主要表现就诊者,则极易误诊和漏诊。我院自1978～1986年收治162例糖尿病,其中17例(占10.5%)入院时发生误、漏诊,分析讨论如下。一、因合并感染而漏诊,本组5例,示例:李某,女,60岁,入院4天前感全身乏力,腰背酸     

老年蛛网膜下腔出血患者脑脊液铁蛋白含量变化及临床意义

老年蛛网膜下腔出血(SAH)临床表现常不典型，易造成误漏诊。1996年以来，我们动态检测了66例老年SAH患者脑脊液铁蛋白含量并分析其变化规律，旨在为临床诊断SAH提供依据。     

手术治疗多发性内分泌腺瘤Ⅰ型胰致腹泻瘤一例

多发性内分泌腺瘤(multiple endocrine neoplasm,MEN),因病情累及多个内分泌腺体,部分内分泌腺功能亢进隐蔽或者间隔时间长,临床易误、漏诊.我科于2002年11月收治1例MEN Ⅰ型患者,现报告如下:     

老年急性右心室心肌梗死误漏诊18例临床分析

目的分析老年急性右心室心肌梗死的误诊、漏诊原因,降低临床误诊率。方法回顾性分析选择总参保健处在2011年1月~2014年2月收治的18例老年急性右室心肌梗死的误诊、漏诊病例资料进行回顾性分析。结果 18例误诊、漏诊患者中误诊为急性前壁心肌梗死2例,心功能不全2例,急性上腹痛2例,脑血管病2例,肺源性心脏病2例,感染性休克1例,急性咽痛1例,急性肠炎1例;仅诊断其他部位心肌梗死而漏诊急性右室心肌梗死者5例。结论老年急性右心室心肌梗死临床表现不典型,易发生误诊、漏诊,临床工作中应提高警惕,仔细辨认尽力减少误漏诊事件的发生。     

老年糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床特征分析

目的 探讨分析老年糖尿病合并细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess,PLA)患者的临床特征.方法 回顾性分析2016年11月 2021年11月无锡市第二人民医院消化内科收治的细菌性肝脓肿的70例老年患者的临床资料,按照有无2型糖尿病分为糖尿病组(36例)和非糖尿病组(34例).分析并比较2组的一般临...     

老年急性心肌梗死80例误漏诊原因分析

老年人急性心肌梗死（AMI）的不典型表现以非典型胸痛、呼吸困难多见,少数可表现为腹痛等消化道症状、出汗、头晕及认知障碍等,易造成漏诊及误诊。2003年1月～2009年12月,我院内科住院治疗误、漏诊老年AMI患者80例,现报告如下。     

老年肺结核病误诊原因分析

老年性肺结核病临床表现常不典型或因合并症易造成误漏诊，我院自1995年1月至2002年12月收治60岁以上的老年肺结核病患者350例，误诊120例．误诊率34％。为提高对老年肺结核的认识，现将误诊原因分析如下。     

走进老年糖尿病

不少老人退休以后,每天过着快乐自在的日子,可谁知糖尿病从天而降,从此他们的生活发生了变化,"抗糖"成为了他们生活中的一部分。老年糖尿病的特点1.患病率高。随着人口年龄结构的老龄化,糖尿病的患病率也在增高。2.病情轻,易漏诊。老年糖尿病发病时症状轻,常无典型的三多症状,有时仅有各种慢性并发症或伴随症的临床表现,如冠心病、高血压、高脂血症或高脂蛋白血症、动脉硬化、糖尿病性神经病变、肾脏病变及眼底病变等表现,有的病人原有糖尿病,因病情     

糖尿病酮症酸中毒30例误漏诊分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)由于其临床表现不一 ,又常被诱发因素所掩盖 ,易致误、漏诊。1990年 5月～ 2 0 0 0年 11月 ,我院共收治 30例被误诊、漏诊的 DKA患者。现报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 18例 ;年龄 15～ 75岁 ,平均46岁。按 WHO糖尿病诊断标准 ,本组中 1型 3例 ,2型 2 7例 ,入院时无明确糖尿病史者 13例 ;2 1例为本院住院患者 ,9例为外院转诊患者。起病诱因中 ,各种感染 16例 ,其中上感与支气管炎 7例 ,肺炎 3例 ,皮肤化脓感染 3例 ,泌尿系感染 4例 ,肠道感染 4例 ;胰岛素治疗中断 3例 ;无明显诱因 6例。表现为无力伴纳差 …     

结构式团体心理疗法对老年2型糖尿病患者自我超越的影响

目的探讨结构式团体心理干预对社区老年2型糖尿病患者自我超越的影响。方法 2014年10~11月于太原市2所社区80例老年2型糖尿病随机分成干预组与对照组各40人。对照组进行老年糖尿病及心理卫生健康讲座,并发放健康手册;干预组在此基础上采用结构式团体疗法进行干预,活动围绕"超越自我,幸福生活"开展,共6次,每次都有针对性主题,以观察其自我超越水平。结果干预组自我超越水平明显优于对照组(P<0.01)。结论结构式团体心理干预有助于提高老年2型糖尿病患者自我超越,敢于面对负性事件,积极乐观生活。     

膀胱癌误、漏诊原因的深层次分析

回顾性分析57例误、漏诊原发性膀胱癌患者的临床资料,探讨误、漏诊的深层次原因及对策.发现57例误、漏诊病例中仅按影像学资料诊断23例,影像学 尿脱落细胞学检查14例,影像学 膀胱镜检查 脱落细胞学检查12例,影像学 膀胱镜检 病理活组织检查8例.认为影像学检查不能作为膀胱癌定性诊断依据,但可作参考;尿脱落细胞学检查有时也难以定性;病理活检是相对可靠的诊断方法 ,但有时也因取材深度、部位及组织学类型、病理特点不熟悉等易误、漏诊,必要时需免疫组化法协助诊断.     

老年糖尿病合并肺部感染78例

肺部感染是糖尿病的常见并发症,约占糖尿病合并感染的45%。也是老年糖尿病患者的重要死亡原因之一〔1〕。老年糖尿病患者合并肺部感染病情重,临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,治疗比较困难,预后差,死亡率高。本文回顾性分析78     

老年自发性气胸46例误漏诊分析

自发性气胸是呼吸系统常见急症 ,但老年自发性气胸多在肺部原有病变的基础上发生 ,临床表现常不典型 ,易发生误诊和漏诊。本文对我院 1992年 7月至 2 0 0 1年 7月间门诊及住院的老年自发性气胸误漏诊 46例进行分析 ,以引起临床医师的注意。1　对象和方法1.1　对象　本组 46例中男 33例 ,女 13例 ,年龄 6 0岁～ 87岁 ,平均年龄 71岁。原有肺部基础疾病 44例 ,占 95 .6 5 % ,其中COPD合并感染 2 8例 (6 0 .86 % ) ,肺结核合并肺气肿感染 14例(30 .43% ) ,支气管哮喘 2例。1.2　诱发因素及临床特点　诱因 :剧咳 2 4例 ,用力屏气 6例 ,过度活…