儿科门诊静脉输液流程的优化

我院为妇幼儿童医院，每天的门诊输液病人很多，工作繁重，为减轻工作人员的劳动强度，减少病人在门诊的流动，缩短病人的就诊时间，提高患者满意率，提升医疗护理质量，2003年10月，我院急诊科根据实际情况，对门诊输液流程进行优化，临床使用一年，效果好。现介绍如下：     

门诊静脉输液常见的问题及对策

近几年来，由于医疗体制的改革，门诊静脉输液被越来越多的病人所采纳，具有快速有效、经济方便的优点。但因静脉输液从生产配置到输入，中问环节多、程序复杂，稍有疏忽即可造成感染反应，甚至危及生命。所以对门诊静脉输液常见问题的解决是确保病人的治疗得以安全有效实施的关键所在。我院自2000年以来成立了门诊输液中心，输液量由每年的3001人次增至2004年的11035人次，规报告如下。     

手背逆行静脉穿刺在老年门诊输液病人中的应用

[目的 ]探讨老年门诊输液病人应用手背逆行静脉穿刺的效果。[方法]选择本院老年门诊输液病人160例为研究对象,利用随机数表将病人随机分为观察组和对照组各80例。在根据病人血管粗细及暴露长度选用针头的输液器的前提下,对照组采用常规的顺行静脉穿刺法,而观察组则采用逆行静脉穿刺,比较两组病人一次穿刺成功率、液体渗漏发生率、手指活动受影响、疼痛明显、护理投诉率,探讨手背逆行静脉穿刺的临床应用价值。[结果]观察组的一次穿刺成功率明显高于对照组,而液体渗漏发生率、手指活动受影响、疼痛明显与护理投诉率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]手背逆行静脉穿刺的方法可提高老年门诊输液病人穿刺成功率,减轻进针时的疼痛,减少输液过程的不适以及由此引发的护理投诉,能够确保输液过程顺利。     

静脉输液记录卡在门诊输液中心的应用及体会

目的探讨门诊输液中心工作流程安全管理的方法，提高护理质量。方法设计一种在门诊应用的静脉输液记录卡，经过3个月的试用和不断改进后，2007年1月开始使用。结果有效杜绝了护理差错的发生，提高了患者的满意度。结论门诊输液记录卡的使用，明确了护士责任，增强其自我保护意识。另外，还可以作为发生医疗纠纷和投诉的依据，以便查询。     

快速静脉输液加压装置在临床的应用

<正>病人在静脉输液治疗过程中,由于疾病的原因,有些药物必须快速滴注才能达到良好的治疗效果和抢救病人生命的作用。如20%甘露醇用于治疗颅内高压,5%碳酸氢钠用来抢救低血容量性休克病人,这些药物输入病人体内,速度越快越好,否则就达不到疗效,或延误抢救病人生命的时间。临床上如需快速静脉输液,常采用9号粗头皮针静脉穿刺,但对静脉血管细     

门诊静脉输液护理风险管理的研究

目的 对门诊静脉输液治疗中出现的护理风险进行评估，提出应对风险管理的措施，提升安全有序的优质服务。方法 明确护理风险职责，找出护理漏洞，制定门诊安全静脉输液质量标准，实行护理告知签字制度。结果 护理人员法律意识、主动服务意识及防范护理风险的能力和水平得到不断加强，患者满意率不断提高。结论 实行门诊静脉输液治疗的护理风险管理，能有效预防护理安全隐患的发生，减少护理差错及纠纷。     

静脉输液联合静脉采血的应用

在临床护理工作中经常遇到需要静脉输液与静脉采血同时操作的病人。传统方法是分开操作，这种方法不但费时、费力，而且给病人造成了不必要的痛苦，增加了静脉炎发生的几率。我们在静脉输液时静脉采血，取得了良好效果：     

自制输液执行单的设计及临床应用

新的《医疗事故处理条例》在2002年9月1日正式实施后，特别是从4月1日起，在医疗侵权诉讼中，将实行“举证责任倒置”。按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》的要求，长期医嘱执行必须要有执行时间及护士的签名。为了更好地维护医患双方的合法权益如病人的知情同意权，确保医疗安全，我省执行了医嘱签名制度，在此基础上，我科设计出输液执行单（仅用于长期医嘱）配合输液卡，经临床应用取得了很好的效果，并在市、县级各大医院推广。现介绍如下。     

输液单在门诊输液室的巧用

近年来,在门诊、社区输液的患者越来越多,输注抗生素及扩血管药物较多,一般都在2瓶以上,随着医疗制度的规范,为保证疗效,液体须现配现用,禁止多组液体同时挂在床旁。由于门诊输液患者不固定,护士存在轮休,故不能做到对每个患者输液情况做到心中有数。针对这一情况,我们在输液单的抄写上进行了改进,收到了较好的效果。     

506例门诊老年病人静脉输液的舒适护理

[目的]总结门诊老年病人静脉输液的舒适护理措施.[方法]对506例门诊老年病人静脉输液在整体护理中融入舒适护理.[结果]改善了门诊老年病人心理、生理及体位上的不适,病人满意度达到97%.[结论]将舒适护理运用到门诊老年病人静脉输液中,可增进病人的安全感和舒适感,提高护理服务质量,深化整体护理的内涵.     

门诊静脉输液存在的问题及对策

目的研究门诊静脉输液存在的问题，以提高护理质量。方法通过从药物方面、输液质量控制方面、护理工作经验、病人查对管理等方面加以综述。结果2002年成立门诊输液室以来，病人呈逐年递增趋势，由原来的9765人／年增长为12498人／年。结论通过加强护理质量管理，提高了护理质量，杜绝了护理差错事故的发生。     

506例门诊老年病人静脉输液的舒适护理

[目的]总结门诊老年病人静脉输液的舒适护理措施。[方法]对506例门诊老年病人静脉输液在整体护理中融入舒适护理。[结果]改善了门诊老年病人心理、生理及体位上的不适,病人满意度达到97%。[结论]将舒适护理运用到门诊老年病人静脉输液中,可增进病人的安全感和舒适感,提高护理服务质量,深化整体护理的内涵。     

静脉留置针在门诊患儿输液中的应用

小儿静脉穿刺是门诊患儿输液中的一大难题。2005年9月～2006年2月，我院门诊输液室采用静脉留置针对314例婴幼儿进行静脉穿刺，收到了良好的效果。现将该技术在门诊患儿输液中的应用体会介绍如下。     

加强门诊静脉输液环节管理

总结了加强门诊静脉输液环节管理的方法,包括流程再造管理;严格查对制度;把好药品质量关;严格控制输入过程中微粒污染;液体中需加多种药物时,应避免使用大针头抽吸和在瓶塞同一部位反复穿刺;加强三基培训,提高静脉穿刺的成功率;改善服务态度,尊重病人的权利。认为加强门诊静脉输液环节管理是提高护理质量,确保病人治疗得以安全有效实施的关键所在,是杜绝医疗纠纷的有效手段。     

门诊静脉输液护理风险管理的研究

目的 对门诊静脉输液治疗中出现的护理风险进行评估,提出应对风险管理的措施,提升安全有序的优质服务.方法 明确护理风险职责,找出护理漏洞,制定门诊安全静脉输液质量标准,实行护理告知签字制度.结果 护理人员法律意识、主动服务意识及防范护理风险的能力和水平得到不断加强,患者满意率不断提高.结论 实行门诊静脉输液治疗的护理风险管理,能有效预防护理安全隐患的发生,减少护理差错及纠纷.     

肝硬化合并上消化道出血患者静脉输液中的细节护理

据资料分析，大部分医疗纠纷的发生，多因细节引起，细节决定人的安危。决定医护职业的成败。随着医疗事故处理条例的实施，人们对护理的要求越来越高，更重视护理活动中的一些细节，因此注意细节护理是回避护理风险的关键。本文仅就肝硬化合并上消化道出血患者谈谈静脉输液过程中注意的细节问题，现报道如下：     

静脉留置针在门诊小儿输液室的应用调查

目的:了解静脉留置针在门诊小儿输液室的应用情况.方法:采用自制问卷调查表,对200例未采用静脉留置针门诊输液患儿家长就未采用的原因进行调查.结果:未曾用过留置针的患儿中,40%的家属对留置针缺乏认识,40%担心安全问题.结论:静脉留置针在门诊小儿输液室有推广应用的必要性和可行性.加强健康宣教,严格操作规程,改进留置技术,根据不同年龄段选择性进行静脉留置,完善相关护理,可保证静脉留置针在小儿输门诊安全应用.     

静脉留置针在门诊小儿输液室的应用调查

目的：了解静脉留置针在门诊小儿输液室的应用情况.方法：采用自制问卷调查表,对200例未采用静脉留置针门诊输液患儿家长就未采用的原因进行调查.结果：未曾用过留置针的患儿中,40%的家属对留置针缺乏认识,40%担心安全问题.结论：静脉留置针在门诊小儿输液室有推广应用的必要性和可行性.加强健康宣教,严格操作规程,改进留置技术,根据不同年龄段选择性进行静脉留置,完善相关护理,可保证静脉留置针在小儿输门诊安全应用.     

多功能输液手托的设计与应用

临床静脉输液是常用的治疗方法，由于病人活动等原因导致针尖移位，从而使输液外漏的现象时有发生，狂躁型病人、小儿输液及门诊输液病人走动时现象尤为突出，给病人造成了很大的痛苦，给护理工作带来了麻烦，甚至可能由此引发不必要的医疗纠纷。用夹板、绑带强制固定非但不方便。还可能对病人造成心理和身体的伤害。针对上述情况，我们设计了多功能输液手托，临床应用效果良好。现将制作及使用方法介绍如下。     

外周静脉留置在门诊输液病儿中的应用

外周静脉留置因摒弃了传统的每日静脉穿刺 ,既可减少病人的痛苦 ,又可适当减轻护理人员的工作 ,加上留置针的外套管所使用的材料具有柔韧性 ,使病人在整个输液过程中感觉舒适 ,现已普遍应用于儿科病房。我们自 1999年 8月开始在门诊输液病儿中使用 ,获得较好的效果。1　对象与方法1 1　对象1999年 8月～ 2 0 0 0年 10月门诊输液病儿 780人次 ,均需连续输液三天或三天以上者。其中男4 72例 ,女 30 8例 ,年龄最小者 2天 ,最大者 13岁。 1岁以内 2 86例 ,1～ 3岁 30 8例 ,3～ 7岁 132例 ,7岁以上 5 4例。1 2　材料采用Ｂ -Ｄ公司生产的 2 4Ｇ静…