腰麻术后并发症的分析与护理

腰麻后患者并发症发生率高。作者通过对1999年12月至2004年1月1200例患者腰麻术后并发症原因的观察与分析，发现其各种并发症的发生都有其特殊的原因。通过正确治疗及合理的护理，患者均康复出院，现将体会报告如下。     

腰麻术后致单纯性尿失禁1例

1临床资料 患者男性，36岁，因转移性右下腹痛1d，诊断为急性化脓性阑尾炎入院。急诊在腰麻下行阑尾切除术，在腰2、3间隙穿刺成功给予0．5％布比卡因重比重溶液3ml，调节腰麻平面至胸8后开始手术，术时约30min。次日，患者诉尿流不能自制地自尿道口流出，无下肢功能障碍、大便失禁、感觉丧失等症状，考虑为腰麻时穿刺针损伤某一支配尿道括约肌的马尾束所致。     

抢救急性酒精中毒的几点体会(附5例报告)

酒精中毒给家庭和社会带来许多危害,尤其是重度酒精中毒时有可能导致生命危险。现就我院近两年来抢救5例急性酒精中毒的成功经验谈几点体会。临床资料本组男性4例,女性1例;年龄21～38岁。饮酒后就诊时间:最长2.5小时,最短0.5小时,平均1.3     

血管畸形致腰麻术后截瘫病人的康复护理

正病人运动及感觉功能的部分/全部缺失,以及由于自主神经阻滞而导致的消化系统紊乱是腰麻术后截瘫病人常见的并发症[1],具有发病急、恢复慢、病程长、卧床时间长的特点,且易并发压疮、呼吸功能障碍、肺部感染、排便异常、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症及后遗症,不但会导致病人身心不适,并且会给社会及家庭带来沉重的负担。个案护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,它使人在生理、心理、社会、精神上均能     

脑血管意外常见并发症的护理(附117例临床护理)

本文通过对117例患者的观察、分析,总结。探讨脑血管意外常见并发症的护理。临床资料我院1985年1月至1987年6月收治脑血管意外患者117例,男性71例,女性46例。其中脑血栓形成71例,蛛网膜下腔出血9例,脑出血37例。治疗效果:好转101例,自动出院14例,死亡2例。其并发症见表。     

腰麻术后感染绿脓杆菌性脑膜炎3例报告

我院于1995年10月31日～11月4日收治3例由外院转入的腰麻术后感染患者，均是在同一医院同时期行下肢手术，麻醉方式为蛛网膜下腔阻滞（腰麻），麻醉药品为布比卡因，术后第2～3天出现头痛、呕吐、发热，经治疗近3周后转入。做脑脊液培养，均生长出绿脓杆菌而确诊为绿脓杆菌性脑膜炎。报告如下。1资料和方法1．1一般资料：见表1、2。1．2细菌培养，鉴定及药敏试验1．2．1细菌培养：3例入院后即行腰椎蛛网膜下腔穿刺术，取脑脊液3ml（50滴）接种于营养肉汤．术中严格按无菌操作进行。1．2．2分离鉴定：肉汤中生长迅速，蓝绿色，有菌膜，涂片为…     

急性心肌梗塞的几点护理体会——附50例分析

急性心肌梗塞(Ami)病情复杂、严重、并发症多,近年来随着医学科学方面的发展.在对Ami病人的监护和处理方面取得了很大进展。如何加强护理工作在Ami的整个治疗过程中同样起着十分重要的作用。本文对我院自1993年1月～1998年12月收治的资料完整的50例Ami病人,从护理角度作分析。 1 临床资料 1993年1月～1998年12月,住院Ami病人50例。其中男性29例。女性21例,年龄47～79岁,平均年龄62.5岁。按心电图所示M1部位前壁24例.下后壁10例,前壁 下壁8例,前壁 侧壁6例,心内膜2例。     

腰麻术后芬太尼静脉镇痛发生窦性停搏一例

患者 ,男性 ,31岁 ,体重 82kg ,农民 ,两年前因车祸致右胫腓骨骨折而在硬麻下行加压钢板螺丝内固定术。术中及术后顺利 ,现恢复良好 ,以右胫腓骨骨折术后收入住院 ,拟行内固定取出术。麻醉术前会诊 ,ASAⅠ级 ,否认既往有晕厥史及心脏等主要脏器疾病史。术前各项实验室检查均正常 ,心电图检查示窦性心动过缓 ,5 8次 /分钟。术前 2小时安定 5mg口服 ,选择珠网膜下腔阻滞 ,L3～ 4 间隙穿刺顺利 ,0 .5 %布比卡因 12mg注入 ,控制平面在T10 ～S5。术中血压在 115 / 6 0mmHg ,心率 6 0～ 6 5次 /分钟左右 ,手术历时 30分钟。术毕时麻醉平面在T1…     

二例气管切开病人意外的护理体会

气管切开是临床上抢救呼吸困难及呼吸衰竭病人的一种重要而积极的措施;但气管切开对病人也是一种损伤,有较多的并发症甚至意外发生.行气管切开的病人,需加强护理,做好呼吸道管理,密切观察病     

1例脊柱侧弯术后护理的几点体会

患者，男，15岁。特发性脊柱侧弯，未经任何治疗，现轻度肺不张。活动后气促、易疲劳。患者5年前无原因出现胸部弯曲畸形，左侧前胸部向前突出。右侧后背部向后侧突出，当时无胸闷气短，无胸部疼痛，近2年来，患者发现前胸部及后背部突出较前加重，同时出现胸闷，活动后呼吸困难症状，查体脊柱呈“S”畸形，胸椎向右侧明显，右侧肩胛骨明显突出畸形，右侧胸腰部肌肉痉挛，胸腰部向左侧弯曲畸形，左侧前胸部突出畸形，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢无明显感觉减退。     

腰麻术后最佳体位管理策略的证据总结

目的 检索和评价腰麻术后体位管理的相关证据,并对证据进行整合,获得最佳体位管理策略,为临床应用提供参考及依据。方法 系统检索Medline;PubMed;Cochrane Library;美国国立指南库（National Guideline Clearinghouse,NGC）;英国国家临床优化研究所（National Institute for Health Care and Excellence,NICE）;苏格兰学院间指南网络（Scottish Intercollegiate Guideline Network,SIGN）;中国知网全文数据库（CNKI）;维普期刊数据库;万方数据库;医脉通中关于腰麻术后体位管理的相关证据,包括指南、最佳实践信息册、推荐实践、证据总结、系统评价以及随机对照研究。检索时限为建库至2020年6月。结果 共纳入文献14篇,其中指南2篇,共识1篇,Meta分析/系统评价3篇,随机对照研究8篇,共获得15条证据。结论 本研究总结了目前关于腰麻术后体位管理的最佳证据,为临床护士对腰麻术后患者体位护理提供循证依据,利用科学的方法护理腰麻术后患者,从而提高患者舒适度,降低并发症发生率,提高护理精准度及护理质量。     

剖宫产术后护理的几点体会

随着医务人员熟练掌握剖宫产技术，手术时间的缩短、损伤和感染的减少，术后镇痛的使用、使剖宫产手术的安全性大大地提高，痛苦减少。由于社会因素的影响使剖宫产率上升。我们对剖宫产的产妇实施了整体护理和责任护士专人负责，使之产后的早期恢复的术后母乳喂养有了明显的改善。     

脑脓肿诊断和治疗中的几点体会——(附200例分析)

脑脓肿是神经外科常见病,从1958年～1983年5月共收治脑脓肿200例(除8例尸解外其余均经手术证实)。现就诊断和治疗中的一些体会讨论如下:     

中医针刺及按摩治疗腰麻术后尿潴留32例报告

在临床工作中 ,尿潴留是腰麻术后常见的并发症 ,如果及时采取有效的方法 ,解除尿潴留 ,可为患者解除痛苦。临床上常用留置导尿方法 ,它的弊病是增加了尿路逆行感染 ,给患者带来了痛苦 ,自 1 996年以来 ,我们采用中医针刺及按摩治疗腰麻术后尿潴留 ,收到明显效果 ,现报告如下。资料与方法1 .1 .一般资料中医治疗组 3 2例 ,男 ,2 0例 ,女 ,1 2例 ;年龄 9～ 50岁 ,平均年龄 3 0岁 ,其中年龄 9～ 1 1岁 5例 ,1 2～ 1 9岁1 0例 ,2 0岁以上 1 7例。西医治疗组 2 0例 ,男 ,1 1例 ,女 ,9例 ;年龄 9～ 50岁 ,平均 2 8岁 ,其是年龄在 9～ 1 1岁 2例 ,1…     

水刀切除术的护理体会(附26例报告)

目的:初步探讨高压高速水刀肝叶切除术的护理问题.方法:将1998年9月至2000年9月间我院进行的26例水刀肝叶切除术的护理观察资料进行分析.结果:水刀切除术的病人并发症少,但须注意各重要脏器栓塞的观察.结论:水刀切除术的病人护理强度减低,容易护理,但观察要求提高.     

腰麻术后卧床时间和进食种类的探讨

目的 探讨腰麻术后的卧床时间和饮食的护理。方法 以220例腰麻术后患者为对象,随机分成2组。对观察组进行卧床时间和进食种类的调整,对照组患者按腰麻常规护理。结果 观察组患者并发症明显低于对照组,腰麻术后并发症发生率由3％～25％降低到本组的2.7％。结论 卧床时间和进食种类的调整对于减轻腰麻术后并发症是确实有效的措施之一。     

垂体血管意外(附17例临床分析)

本文报告17例垂体血管意外患者,16例手术证实,1例经临床和CT 诊断。男10例,女7例,年龄40.58±14.32岁。按发病情况分为急性(9例)、亚急性(5例)和慢性(3例)。颅内压变化、药物治疗、放疗及X 线检查等可诱发本症。提高认识是避免误诊的关键。CT 增强扫描可显示蝶鞍区周边强化及中心密度减退的典型影象。进行性意识障碍、视力急剧下降及视野严重缺损者尽快手术治疗。急性起病三周内手术视力及内分泌功能恢复较好。     

膀胱再生术后的几点护理体会

膀胱肿瘤在施行膀胱大部切除或全切除术以后,可利用残留膀胱壁的再生形成新的膀胱,这是一种新的治疗方法。自1888年 Tizzohi首次报告以来,国外对此手术进行了大量的临床研究,国内李将春等的8例临床报告,效果满意。为了便于术后护理,简单介绍一下手     

麻醉意外1例护理体会

2005年11月,我们收治1例因麻醉意外致缺血缺氧性脑病重症昏迷的患者,经积极治疗与护理,患者生命体征恢复正常,但由于脑损害严重,患者呈无意识状态。现将护理体会报告如下。1病历资料患者女,74岁。因胆囊结石,于2005年11月1日上午,在外院予以硬膜外麻醉下行胆囊切除术。麻醉过程     

高压氧治疗脑外伤并发脑疝术后的护理体会(附2例报告)

2003年8月以来,我院应用高压氧(HB0)治愈脑外伤并发脑疝术后患者25例,效果满意.现将护理体会报告如下.