绿脓杆菌下呼吸道感染24例临床分析

为了解我院呼吸科绿脓杆菌（ＰＡ）引起下呼吸道感染情况，我们对我院呼吸科病房和呼吸科重症监护病房临床拟诊为绿脓杆菌肺部感染的２４例患者进行分析。现报道如下。临床资料一、一般资料：１９９６年１月至１９９７年１月在呼吸科病房住院的诊断为ＰＡ感染２４例，男性...     

糖尿病与呼吸道感染的256例临床分析

糖尿病可并发多种感染，而呼吸道感染更易发生，现将我院2003～2006年收治的256例糖尿病患者感染情况分析如下。     

肺癌化疗患者并下呼吸道感染临床特点及影响因素分析

目的观察肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染情况，从而为下一步治疗提供有效的预防措施。方法经病理学或细胞学证实的436例肺癌患者给予铂类为主的化疗，大部分接受4～6个疗程，个别接受6个以上疗程。结果全组肺癌患者共436例，其中合并下呼吸道感染123例，感染发生率为24．2％。且症状不典型。X线特征为小片状或大片浸润样阴影阻塞性肺炎和肺不张。结论肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染几率高，且与化疗次数相关联，故在肺癌化疗期间应及早加强免疫支持治疗。     

肺癌合并肺部感染320例临床分析

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,随着肿瘤治疗的发展 ,肺癌患者生存期延长 ,肺部感染已成为其最常见的合并症和主要死亡原因[1] 。我们总结了近三年来收住的 3 2 0例肺癌合并肺部感染患者分析如下。1　临床资料1.1　病例选择3 2 0例均为 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 4年 9月住院患者。     

老年人院内下呼吸道感染118例临床分析

院内下呼吸道感染是常见的医院内感染 ,其发生率和病死率很高。尤其对于老年人 ,由于免疫功能低下 ,又多伴有慢性肺部疾病及其他多脏器病变 ,且反复使用抗生素 ,耐药病原菌不断增加 ,给呼吸道感染的诊治带来更大困难。 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们应用经无菌导管肺泡灌洗 (BAL)定量培养 ,K- B纸片扩散法药敏试验 ,对我院 118例老年院内下呼吸道感染患者进行病原学及细菌耐药性情况分析 ,以提高对老年人呼吸道感染的诊治水平。临床资料 :118例院内下呼吸道感染老年患者 ,男 76例 ,女 42例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 9岁。所有患者均…     

下呼吸道不动杆菌感染51例临床分析

回顾分析了５１例下呼吸道不动杆菌感染患者的临床资料，４６例患有基础疾病，院内感染４５例，多数患者发病前有抗生素，激素，免疫抑制剂，放疗，化疗及机械通气治疗史，混合感染２７例，主要伴随菌为假单包菌属，真菌及肠杆菌科细菌，药物敏感试验结果显示，米阿卡星，氟喹诺酮类及哌拉西林均有较强的抗菌活性，５种第２，３代头孢菌素的耐药率为１７．２％～４４．４％，舒普深无耐药现象。     

晚期肺癌化疗后下呼吸道感染31例临床分析

目的 分析晚期肺癌化疗后下呼吸道感染的致病菌种类和药敏结果,正确选择抗菌素。方法对３１例确诊为肺癌并且出现化疗后下呼吸道感染患者,进行致病菌和药物敏感性分析。结果 ３１例菌株中,革兰氏阴性杆菌２９株（９３．５％）,其中肺炎克雷伯氏杆菌１４株,硝酸盐阴性杆菌１０株。对上述两种杆菌,阿米卡星和亚胺培南１００％敏感,庆大霉素、环丙沙星和头孢他啶敏感性亦较高。结论 了解肺癌患者化疗后引起下呼吸道感染的致病     

肺癌并发下呼吸道感染的痰菌及药敏分析

目的观察肺癌并发下呼吸道感染的菌群分布及药敏情况。方法54例1999年1月～2002年9月住院肺癌患者留痰做普通菌培养及真菌培养。并做药敏分析。结果肺癌并发下呼吸道感染病原菌中革兰氏阴性菌感染占66．7％(48／72)。革兰氏阳性菌占15．3％(11／72)。白色念珠菌占18．1％(13／72)。91．7％(44／48))的革兰氏阴性菌对氨基甙类药物敏感．87．5％(42／48)对头孢哌酮钠 舒巴坦敏感．81．3％(39／48)对喹诺酮类敏感。90．9％(10／11)革兰氏阳性菌对万古霉素敏感，54．5％(6／11)对头孢哌酮钠 舒巴坦敏感。结论肺癌并发下呼吸道感染以革兰氏阴性菌为主。对氨基甙类药物、头孢哌酮钠 舒巴坦、喹诺酮类药物敏感。革兰氏阳性菌对万古霉素、头孢哌酮钠 舒巴坦敏感。经验选择抗生素时．主要选择针对革兰氏阴性菌的药物。     

反复呼吸道感染20例临床分析

呼吸道感染约占儿科门诊量的60%以上,对于反复呼吸道的感染,儿科医师也常常在临床诊治过程中感到棘手,现将阜康市中医院儿科反复呼吸道感染的20例病例做一总结分析,现报告如下。     

基层医院老年呼吸道感染临床分析

为了解基层医院老年呼吸道感染病原菌及耐药情况,对我科2004年1月～2005年4月间122例呼吸道感染患者进行回顾性总结,现报告如下:1对象及方法1.1对象年龄60～91岁,其中男78例,女44例,为本科住院患者。经询问病史、体格检查、X线及痰细菌学检查诊断,其中肺炎49例,支气管炎73例。患者入院时或晨起时反复用温开水漱口后用力咳出深部痰液,吐入无菌瓶内,立即送检。有气管插管或气管切开者用一次性吸痰管取痰,送培养。1.2122例标本中,有致病菌生长89例。细菌分离株进行鉴定后按WHO推荐的K-B纸片扩散法测定菌株对常用抗生素的敏感性,结果制定参照…     

老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布及多重耐药性分析

目的分析老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布特点及耐药性情况,为临床诊治提供一定参考依据。方法回顾性分析2016年8月—2019年8月收治的496例老年肺癌手术患者的临床资料,统计术后发生院内肺部感染的情况,总结肺部感染痰培养的细菌分离株及多重耐药性情况。结果496例老年肺癌患者术后发生院内肺部感染者117例(23.6%);共分离出162株病原菌,以革兰阴性菌(103株,63.58%)为主,其次为革兰阳性菌(38株,23.46%)和真菌(21株,12.96%)。药物敏感(药敏)试验结果显示革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌对常用抗菌药物的耐药率均较高。结论老年肺癌患者术后院内肺部感染发生率较高,最常见的病原菌是革兰阴性菌,且细菌耐药严重,甚至出现较多的多重耐药菌,临床上要加强病原菌的培养和药敏试验,合理选择抗菌药物。     

晚期肺癌合并肺部感染的临床研究

目的探讨晚期肺癌合并肺部感染的临床特点。方法对近4年收治的130例晚期肺癌合并肺部感染病例的临床资料进行分析。结果本组患者年龄≥60岁、性别为男性、住院天数≥15天、合并基础疾病、外周血白细胞计数<4×109/L、低蛋白血症者易并发肺部感染。当病人出现中度以上发热、血氧饱和度降低时要高度警惕可能合并肺部感染。血CRP、PCT升高可作为肺部感染的炎症预测指标。革兰氏阴性杆菌(67.23%)是肺部感染的最常见致病菌,存在多药耐药,根据药敏试验结果及时调整抗生素的使用。结论晚期肺癌合并肺部感染存在多种危险因素,应加强预防,要重视病原学检测及药敏试验,合理使用抗生素。     

老年肺癌围手术期呼吸系统并发症的原因分析及处理

目的 探讨老年肺癌围手术期呼吸系统并发症发生的相关因素及处理方法.方法 将我院收治的62例老年肺癌患者,根据患者肿瘤部位、大小等情况选择肺叶切除、肺楔形切除、左全肺切除,右全肺切除,支气管袖状肺叶切除术治疗.总结导致围手术期呼吸系统并发症的相关因素及处理方法.结果 本组呼吸系统并发症有肺部感染、液气胸、肺动脉栓塞、肺不张、咳痰无力、呼吸衰竭、低氧血症、呼吸急促.低氧血症及呼吸急促发生率显著高于其他并发症发生率,差异有统计学意义（P＜0.05）.围手术期并发症与患者年龄、合并基础疾病、吸烟指数、二次手术、切除范围等密切相关（P＜0.05）.患者1年生存率80.6%（50/62）,2年生存率53.2%（33/62）,3年生存率40.3%（25/62）.结论 老年肺癌与年龄、基础疾病、吸烟指数、二次手术、切除范围等密切相关.     

结直肠肿瘤患者术后院内肺部感染的病原菌分布

目的　探讨结直肠肿瘤患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布及多重耐药性。方法　选择2015年6月—2019年6月行结直肠肿瘤术患者324例作为研究对象,所有患者术后均完善相关检查,结合肺部感染判断标准进行评估,采用Bact/alert 3D全自动细菌培养仪完成细菌培养;采用液体稀释法完成药物敏感（药敏）试验。结果　324例结直肠肿瘤术患者均完善相关检查,75例患者术后发生肺部感染,感染率为23.15%。从75例肺部感染患者中共分离出病原菌38株,排在前3位的分别为：肺炎克雷伯菌（32.93%）、鲍曼不动杆菌（18.42%）、铜绿假单胞菌（15.79%）。38株培养的病原菌中15株为多重耐药菌,排在前2位的分别为：肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌;多重耐药性分析结果表明,肺炎克雷伯菌主要对氨苄西林、替卡西林耐药;鲍曼不动杆菌主要对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林、氯霉素、四环素、头孢唑啉及头孢噻吩耐药;铜绿假单胞菌主要对阿莫西林/克拉维酸、氨曲南、氨苄西林、氯霉素、头孢唑啉及头孢噻吩耐药。结论　结直肠肿瘤患者术后发生院内肺部感染率较高,病原菌分布较广,且多重耐药菌占据一定比例,应根据药敏结果选择敏感抗生素。     

晚期肺癌伴下呼吸道真菌感染126例临床分析

目的探讨晚期肺癌患者下呼吸道真菌感染的病因、诊断、治疗及预防。方法对我院2000年8月-2005年7月126例晚期肺癌患者合并呼吸道深部真菌感染的病因,临床表现、治疗等作回顾性分析。结果晚期肺癌患者呼吸道深部真菌感染与肺癌影响,长期应用抗生素、细胞毒性药物,机体免疫力低下等有关。结论对晚期肺癌患者呼吸道深部真菌感染应早期预防、早期诊断、及时治疗,选择合适的抗真菌药物,提高免疫力及支持治疗,才能取得比较满意的疗效。     

某三甲综合医院呼吸内科下呼吸道感染调查分析

目的探讨呼吸内科住院患者医院感染特点和病原分布,为其预防和控制提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2010年1月-2013年7月呼吸内科3313例住院患者的医院感染率、感染例次率、感染部位、病原菌分布等进行统计和分析。结果呼吸内科医院感染率为2.81%,明显低于全院医院感染率(4.13%)和社区感染率(22.70%);感染部位前3位为下呼吸道、泌尿道、尿管相关,构成比分别为70.97%、15.05%、6.45%;感染细菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和屎肠球菌,构成比分别为32.28%、25.68%、14.92%和13.06%;耐药性居前3位为鲍曼不动杆菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌,耐药率分别为83.24%、70.33%、70.19%。结论呼吸内科要加强下呼吸道感染的预防,有效降低医院感染发生。     

肺癌、急性肺部感染患者血中SOD、LPO检测的临床意义

目的　探索氧自由基在肺癌、急性肺部感染中的作用机制。方法　检测 3 2名肺癌、3 4名急性肺部感染患者血中SOD、LPO的含量 ,并与正常人进行对比研究 ,且将肺癌吸烟者、肺癌的不同组织类型间SOD、LPO进行比较。结果　肺癌组SOD下降 ,P <0 0 5 ,LPO升高但差异无显著性P >0 0 5 ,肺癌吸烟者和非吸烟者、肺癌各组织类型间LPO、SOD含量差异无显著性P >0 0 5。急性肺部感染组SOD、LPO均明显升高P <0 0 1和P <0 0 5。结论　SOD、LPO在肺癌和急性肺部感染中的作用机制不同 ,在肺癌中SOD下降 ,LPO相对增高 ,对机体造成损害。LPO在肺癌的不同组织类型中作用是一样的。在急性肺感染组SOD、LPO均较对照组升高。体内氧化抗氧化系统在一个新的较高水平上达到平衡 ,有利于杀灭病原菌。对机体有保护作用     

肺癌患者耶氏肺孢子菌的隐性感染研究

目的检查肺癌患者的耶氏肺孢子菌(Pneumocystisjiroveci,P.jiroveci)的隐性感染情况,为癌症患者的化疗、肺孢子菌肺炎的预防提供参考依据。方法收集了50份未接受化疗的肺癌患者的肺癌旁肺组织标本及其相关信息,采用Giemsa、GMS病原学染色法和PCR扩增技术检测该组患者P.jiroverci的自然隐性感染率。并对感染者的年龄及性别进行了相关性分析。结果Giemsa、GMS、PCR三种方法检测到P.jiroveci的隐性感染率分别为Giemsa法2%;GMS法10%;PCR法为16%。X2检验结果显示三种不同检测方法的检测结果具有显著性差异(P<0.05)。对患者的年龄及性别的相关性分析结果表明,该组患者的P.jiroveci隐性感染情况无性别及年龄相关性。结论肺癌患者携带P.jroveci病原体,感染率为16%,提示这类患者存在发生肺孢子菌肺炎和成为传染源的潜在危险。对比本实验采用的三种检测方法,以PCR技术较为敏感。