1例AIDS合并腰椎结核手术治疗的护理

艾滋病和结核病是目前世界范围内流行最严重的两种传染病，HIV／AIDS与结核病双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一^[1]。目前，3％的结核病新病例与感染艾滋病病毒有关，且此比例正在迅速上升^[2]。随着HIV感染流行的日益严重，AIDS与结核病的双重感染已成为目前预防控制、临床诊治的重点和难点。     

1例多节段胸腰椎结核患者的围手术期护理

2003年12月25日,本院骨科收治1例T5～L1胸腰椎结核患者,如此多节段的胸腰椎结核临床少见。现将该病例的护理体会报告如下。     

腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术时机

目的探讨腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的手术治疗时机的把握。方法 73例确诊为腰椎结核寒性脓肿合并混合感染的患者全部行规范抗结核药物及中药辅助治疗,2～3周后行脓肿病灶清除术;体温正常后,再行腰椎结核病灶清除术。结果 73例患者术后(30±13)d体温、血沉、血红蛋白逐渐恢复到正常,(6±1.5)个月病灶闭合。随访3年未出现结核扩散和复发。结论腰椎结核寒性脓肿合并混合感染在积极抗结核药物治疗的基础上可以及时手术,无须在混合感染控制后才施行手术治疗,积极的掌控手术时机可取得良好的疗效。     

手术治疗胸腰椎结核患者围术期的护理体会

目的：探讨手术治疗胸腰椎结核患者的围术期护理体会。方法2013年8月9日至2014年8月9日，我院骨科接收84例胸腰椎结核患者，随机将84例胸腰椎结核患者分组：观察组（42例）、对照组（42例）。对照组42例患者采用常规护理；观察组42例患者在对照组的护理方法基础上行分阶段的精心护理。结果比较两组的护理效果，观察组的整体护理有效率（100．00％）要高于对照组（73．81％），P＜0．05，差异有统计学意义；比较两组并发症出现率，观察组并发症出现率（4．76％）低于对照组（14．29％），P＜0．05，差异有统计学意义。结论给予精心护理的胸腰椎结核患者，不仅护理效果好，少有并发症，且依从性高，为了保证胸腰椎结核患者的手术效果，必须给予精心的围术期护理措施。     

50例结核合并HIV感染患者抗结核及抗逆转录病毒治疗的护理

总结50例结核合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染患者抗结核、抗逆转录病毒治疗过程的护理经验,保证患者按期规律服药,使药物在最佳的时间发挥最佳效果.对50例患者用药全程跟踪随访,实行全程督导1年,从患者服下第1顿药物开始督导,住院患者每餐药送到手,护理人员看着患者服下药物方离开.如患者因呕吐将药物吐出,及时让患者补服,如有患者有事外出应电话通知患者按时服药.患者出院后给予跟踪随访,通过电话、短信或QQ平台监督指导患者及时规律用药.经过督导的患者,仅2例出现漏服、停服药物;结核病治愈41例;用药不良反应38例,经干预,症状缓解或好转.     

HIV感染患者的手术护理配合

目前，我国艾滋病（AIDS）的传播速度正在加快，流行区域不断扩大，报告感染人数呈上升趋势，形势十分严峻。随着AIDS患者数量的增长，人类免疫缺陷病毒（HIV）的流行在中国迅速地从高危人群向普通人群扩展。医护人员在临床工作中接触AIDS患者的机会随之增加，医疗护理工作中积极正确的职业防护已经成为医护人员值得关注的重要问题。     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

胸腰椎结核伴不全瘫痪18例术后护理

胸腰椎结核是骨科常见疾病,病程长、致瘫率高,严重影响患者身心健康.手术解除受压神经组织是治疗该病的有效方法,但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦,因此术后护理是预防并发症发生的重要措施.2008年以来,我们成功为18例胸腰椎结核伴不全瘫痪患者进行了胸腰椎病灶清除+内固定椎体间植骨融合术,并给予精心术后观察和护理,效果满意.现报告如下.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的围手术期护理

目的 总结经前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核患者手术前后的护理经验.方法 手术前进行心理护理,做好术前充分准备,讲解用药知识,指导患者行呼吸功能锻炼、唤醒实验练习、体位练习;手术后密切观察神经系统症状和体征,加强基础护理,预防并发症的发生,坚持抗结核药物治疗和局部制动;给予正确的康复锻炼及全面的出院指导.结果 23例经前路行病灶清除植骨内固定术的胸腰椎结核患者均顺利渡过围手术期,未发生并发症,复诊院外康复良好.结论 加强经前路病灶清除植骨内固定围手术期护理是保证获得和维持良好治疗效果的有利措施和重要因素.     

1例肝移植术后合并HIV感染继发带状疱疹患者的护理

我科于2013年2月14日收治1例肝移植术后合并HⅣ感染继发腰腹部带状疱疹的患者,经积极治疗和精心护理,患者于2013年2月25日康复出院,现报道如下. 病例介绍 患者,男,47岁,因右侧腰背部起疹伴痛1个月,加重3d,于2013年2月14日收治我科.自诉1个月前无明显诱因自觉右侧腰腹部疼痛,后在疼痛部位出现米粒大小的水疱,就诊于当地医院后考虑为带状疱疹,经抗病毒治疗及外用药物治疗8d后水疱逐渐干燥、结痂,但右侧腰腹部疼痛无明显缓解.近3d局部疼痛加剧,夜间难以入眠.护士在评估患者皮损处时,发现患者腹部沿肝脏走向有一排规则的手术缝线愈合痕迹,通过进一步的交流与沟通,了解患者2年前因“肝硬化”行“肝移植术”.     

手术治疗晚期妊娠合并蝮蛇咬伤1例围术期护理

2009年6月,我们成功救治1例晚期妊娠合并蝮蛇咬伤患者,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

1例艾滋病合并脊柱结核孕妇行中期引产的护理

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS）,是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病,目前我国艾滋病病毒感染人数已超过40万[1].同样,我国的结核病（TB）疫情也相当严重[2].全球新发TB病例中约9％～31％是由于感染了HIV[3-4].约有11％的艾滋病患者死于TB[5].HIV可以通过胎盘感染胎儿,宫内感染为母婴传播的主要途径,也可通过产道或母乳传染.艾滋病可能增加孕妇受其他因素感染的机会,同时还有可能导致早产和低出生体重儿,增加新生儿病死率.我院收治1例外籍孕妇,患艾滋病合并脊柱结核,总结患者在住院期间生理、心理、疾病及护理过程中的体会,现报道如下.