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左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗的有效方法。方法:分析我院外科治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻103例病人,分析评价外科手术治疗方法。结果:左半结肠急诊一期切除吻合术的手术死亡率5%,吻合口瘘的发生率5.6%。结论:对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻的病人进行综合评价,把握好手术适应症,进行一期切除肿瘤,肠吻合术是安全有效的。 相似文献
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左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则和手术方式的选择。方法:回顾1992年6月-2002年6月左半结肠癌并急性肠梗阻共计l12例。行急诊手术治疗。结果:一期切除吻合78例,占69.5%,先行结肠造口二期手术16例,Hartmann手术7例,肠捷径手术5例,仅行结肠造口3例,结肠次全切除3例。死亡2例,吻合口漏l例。结论:左半结肠癌并发急性肠梗阻的处理需根据患者的具体情况决定手术方式,有一期手术和分期手术多种,如掌握合适的指征和方法,一期切除吻合有其优点。 相似文献
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目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的治疗体会.方法 回顾性分析48例左半结肠癌并发急性肠梗阻急诊一期切除吻合术患者的临床资料,全部病例均行一期切除吻合术,术后行病理检查.结果 术后无一例发生吻合口痿,无一例死亡.并发症:切口感染3例,切口裂开1例,腹腔感染1例.经抗感染、换药等治疗后治愈.结论 积极重视围手术期处理,选择合适的病例行一期肠切除吻合术治疗左半结肠癌并发肠梗阻是安全可行的. 相似文献
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左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
左半结肠癌伴急性肠梗阻均行左半结肠一期切除吻合术 ,术后无吻合口瘘 ,无切口感染和腹腔感染 ,故进行左半结肠一期肿瘤切除和一期结肠吻合是一种既切除肿瘤又解除梗阻的好方法。1 临床资料本组 9例 ,男 5例 ,女 4例。年龄 5 0~ 72岁 ,平均 6 2岁。术中证实为降结肠癌 3例。乙状结肠癌 6例。其中 3例作姑息性左半结肠切除 ,其中 6例作乙状结肠根治术。术中逆行结肠灌洗 2例 ,顺行结肠灌洗 3例 ,仅作单纯结肠减压 2例 ,肛门排气 3例 ,扩肛 5例。腹腔引流管术后 4~ 7d拔除 5例 ,10d拔除 4例 ,全组未出现吻合口瘘。2 讨论结肠癌并发急性… 相似文献
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《吉林医学》2014,(31)
目的:分析不同手术方式对左半结肠癌并发急性肠梗阻的效果。方法:回顾分析96例左半结肠癌并发急性肠梗阻资料。64例行I期切除吻合,设为试验组。32例行II期切除吻合,设为对照组。观察两组并发症及住院方面的差异。结果:试验组并发症发生率20.3%高于对照组18.8%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院天数及费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅰ、Ⅱ期切除吻合术是治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻不同方式。两者均能够有效切除肿瘤、解除梗阻。但I期切除吻合术住院天数及费用较低。同时其术后并发症发生率不高。临床上应力争I期切除肿瘤,解除梗阻。若无法I期切除,则不可强行进行该方式。进而防止增加患者并发症及痛苦。外科医生应根据具体情况进行术式选择。 相似文献
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左半结肠癌肠梗阻外科治疗江西省鹰潭铁路医院外科(335002)夏永兴,徐武能,唐宜良,黄其则三个医院外科从1988~1995年间共收治左半结肠癌急性肠梗阻84例均经手术证实,现就其临床治疗分析讨论如下:临床资料1一般资料本组男性5例,女性32例,年龄... 相似文献
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目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗效果.方法 回顾性分析2005~2010年收治20例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料.结果 20例左半结肠癌致急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合术18例(90%),行姑息性结肠造瘘2例(10%),术后切口感染3例,无吻合口漏,无手术死亡.结论 左半结肠癌致急性肠梗阻外科治疗行一期切除是安全、可行的. 相似文献
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我院1987年1月至2001年6月收治左半结肠癌并发急性肠梗阻52例 ,采取不同手术方式进行治疗 ,现对其疗效作一回顾性分析。1.1一般资料52例均有腹痛、腹胀、排便排气停止等急性机械性肠梗阻症状 ,呕吐表现相对较轻 ,病程1周左右 ,并伴有不同程度的水、电解质紊乱。52例中行结肠肿瘤一期切除肠吻合术21例 (根治性切除15例、姑息性切除6例 ) ,一期切除造瘘术7例(根治性切除5例、姑息性切除2例 ,以后均作二期肠吻合手术 ) ;肿瘤未切除而行结肠造瘘术24例 ,其中2例病变已属晚期仅行造瘘术 ,另22例以后再行二期手… 相似文献
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目的探讨梗阻性左半结肠癌的手术治疗方法,以提高该病的诊治水平。方法总结我院自1992年来手术治疗的梗阻性左半结肠癌的临床资料,按照手术方式不同分为一期手术组和分期手术组,用标准化法比较两组的治愈和复发及5年生存情况,分析手术适应证与手术方式的选择与体会。结果本组58例患者痊愈出院。4例术中因肿瘤发生扩散而行姑息手术,无吻合口瘘和围手术期死亡;随访5年,两组的标化5年生存率分别为60.51%、37.57%.卡方检验差异有统计学意义(x2=5.83,P=0.016),且一期手术在手术、住院时间及患者所受的痛苦方面均少于分期手术。结论选择合适的病例进行梗阻性左半结肠癌一期切除吻合是可行的,并具有较分期手术更多的时间优势。 相似文献
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目的 探讨结肠灌洗、一期切除吻合治疗左半结肠癌伴急性肠梗阻的可行性和疗效,为进一步提高临床治疗效果提供新的资料和思路.方法 对36例左半结肠癌伴急性肠梗阻手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析.结果 全组36例手术均获得成功.无吻合口漏及腹腔感染等严重并发症发生.7例出现不同程度的切口脂肪液化及感染,36例病人均痊愈出院,无1例手术死亡.3例病人术后出现心血管及呼吸系统方面的并发症,经处理后痊愈出院.结论 一期切除吻合术在左半结肠癌并急性肠梗阻中的应用是安全可行的,疗效确切. 相似文献
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左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗体会 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗。方法对42例左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗回顾分析。结果一期左半结肠癌切除吻合术34例,分期手术8例,死亡3例。结论对左半结肠癌、直肠上段癌并发急性肠梗阻病人,掌握好手术适应证,处理得当,施行一期切除吻合术是可行的。 相似文献
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结肠癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,随着人们生活方式的逐渐改变,发病率和病死率一直保持着上升的趋势,这其中,城市人群的发病率明显高于农村人群. 文献显示,在城市恶性肿瘤发病率中,结肠癌排名第三,仅次于肺癌和胃癌[1].基于胚胎发育、血液供应、解剖和功能的不同,结肠以脾曲为界限可分为左半结肠和右半结肠,而左半结肠癌和右半结肠癌在临床表现、治疗及预后等方面存在诸多不同之处[2].左半结肠癌病理类型以浸润型多见,由于早期可无明显症状,多数患者在就诊时已经属于中晚期. 此时癌组织向肠壁深层浸润,导致局部肠壁增厚、变硬并形成环形狭窄,从而引发结肠梗阻.与右半结肠不同,左半结肠肠腔较窄,而且由于对水分的吸收作用,肠道内容物多为固态,在发生急性梗阻时,由于回盲瓣的作用,常常形成闭袢式梗阻,易发生绞窄. 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(51)
目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻外科治疗效果。方法选取我院65例结肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为两组,记录所有患者经外科治疗后临床疗效及并发症的发生情况、术后5年内的生存率。结果经外科治疗后,患者结肠癌的外科治疗有效率为95.4%,术后主要并发症为切口感染,不同分期患者并发症的发生率有所不同,差异具有统计学意义;所有患者经手术治疗后,其远期生存率较高,Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期,对于早期发现并手术的患者,其生活质量及生存率均有明显的差异,具有统计学意义。结论结肠癌并发急性肠梗阻患者能耐受手术者,在早期对症治疗后,采取手术切除病变组织,解除肠道梗阻,显效快,有效缓解病情,在临床上值得推广。 相似文献
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老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻的外科治疗分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻的外科治疗。方法回顾2006年1月~2010年1月收治的左半结肠癌患者并急性肠梗阻40例,采取一期切除吻合临床资料进行总结。结果本组采取左半结肠癌梗阻I期切除吻合手术治疗,无手术期死亡病例,发生吻合口瘘3例,发生率7.5%。结论老年左半结肠癌患者并急性肠梗阻采取一期切除吻合,应严格掌握手术适应证,术中充分肠减压,彻底结肠灌洗,精密的吻合口处理,重视围手术期治疗可以减少并发症发生,改善患者生活质量。 相似文献
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探讨左半结肠癌合并肠梗阻的临床特征,手术方式与术前准备。方法84例左半结肠癌合并肠梗阻患者中,54例行术中结肠灌洗、一期切除吻合术,22例行二期吻合术。结果54例行术中结肠灌洗、一期吻合术者无一例吻合口瘘发生。 相似文献
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