放射性核素锶89(Sr-89)联合放射治疗多发骨转移癌的临床效果

目的:研究多发骨转移癌采取放射性核素锶89(Sr-89)联合放射治疗产生的临床疗效。方法:于本院筛选出86例多发骨转移癌患者,病例资料来源2019年1月-2020年1月。使用抽签法进行分组,分为两组各43例,给予Sr-89联合放射治疗为实验组,单纯给予Sr-89治疗为对照组,对两组治疗后临床效果进行分析。结果:实验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组VAS评分无显著差异(P>0.05),治疗后,实验组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:对多发骨转移癌患者给予Sr-89联合放射治疗具有显著疗效,能够减轻患者疼痛程度。     

二氯化锶（^89SrCl2）对骨转移癌疼痛的治疗及护理

目的 探讨^89SrCl2在骨转移癌疼痛治疗中的作用。方法 对35例骨转移癌疼痛患者运用舯SrCl2治疗，依据美国南卡罗莱娜医科大学核医学科的疼痛评估标准进行评估观察，通过加强心理护理及健康教育、营养支持治疗。结果 全部病例完成了一个疗程的治疗方案，总有效率为82．3％。结论 ^89SrCl2在缓解疼痛，改善生命质量，减少新的骨转移灶发生等方面都有很大优势。     

89锶治疗骨转移瘤的护理

癌症引起的骨转移导致全身剧痛,是目前晚期肿瘤病人治疗过程中最常见及最难以解决的问题,严重影响晚期癌症病人的预后及生活质量.放射性89锶(氯化锶89sr)治疗骨转移癌引起的剧痛,经临床观察有显著的止痛效果,临床总有效率达80%左右[1].     

^89Srcl2治疗骨转移癌35例分析

目的 探讨^89Srcl2核素内照射治疗骨转移癌的临床价值。方法 利用^89Srcl2静脉注射治疗骨转移癌35例，止痛有效率达到77．14％，SPECr示转移灶减少率为74．29％。结论 ^89Srel2治疗肿瘤骨转移能够达到止痛和破坏肿瘤的目的，具有吸收快，作用时间长，可重复使用，副作用小的特点，是目前治疗肿瘤骨转移的主要手段之一。     

89锶治疗骨转移癌骨痛疗效分析

目的:探讨89锶治疗骨转移癌骨痛的疗效。方法:回顾性分析218例骨转移癌患者经过89锶治疗后骨痛缓解的有效率、不良反应及影响疗效的因素。结果:218例骨转移癌患者186例患者的骨痛有不同程度的减轻,其中完全缓解68例,部分缓解118例。32例无效。总有效率为85.3%8。9锶的止痛效果和骨转移癌的原发灶的病理类型有关。结论:89锶治疗骨转移癌骨痛,疗效明显,毒副作用小。     

帕米磷酸二钠与89锶联合治疗乳腺癌多发骨转移的临床观察

目的探讨帕米磷酸二钠联合。89锶／放射性核素治疗乳腺癌多发骨转移的临床价值。方法108例乳腺癌多发骨转移患者随机分为3组，分别接受帕米磷酸二钠、89锶（89SrCl2）的单独治疗及两者的联合治疗。结果帕米磷酸二钠组89Srcl2组、联合治疗组止痛有效率分别为77．8％、75．O％、97．2％，骨转移病灶控制有效率分别为30．6％、36．1％、63．9％，联合治疗组疗效明显高于帕米磷酸二钠组和89SrCI2组（P均〈0．05），而帕米磷酸二钠组和89锶组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结诊帕米磷酪二钠联合89srcl2治疗乳腺多发骨转移在止痛、骨转移病灶控制方面疗效明显优于各药单药治疗。     

^89Sr治疗骨转移癌疼痛的疗效分析

恶性肿瘤晚期大多转移到骨组织，骨转移引起疼痛较常见，严重影响患者的生活质量。^89Sr用于姑息性治疗恶性肿瘤骨转移，不但能抑制疼痛，而且能使转移灶减小或消失。我们用^89Sr治疗32例骨转移瘤疼痛患者，现将结果报告如下。     

^89锶内放射治疗骨转移瘤的护理

笔报道了对60例骨转移瘤患采用^89锶内放射治疗的护理要点：做好健康教育，消除患的顾虑；加强放射防护，如妥善保管药物，注意治疗中、给药后的防护；做好骨痛的护理，防止病理性骨折；加强生命体征监测和不良反应的护理等。     

放射性核素89SrCl2治疗恶性肿瘤骨转移的护理

目的探讨整体护理对放射性核素氯化锶(^89SrCl2)治疗恶性肿瘤骨转移的重要性。方法对^89SrCl2放射性核素治疗恶性肿瘤骨转移患者实施健康教育、心理护理、放射性核素给药要点、放射防护、治疗过程中不良反应及处理措施的整体护理。结果提高了患者及家属对^89SrCl2治疗骨转移的认识和了解，增强他们治疗疾病的信心，提高了治疗效果，患者配合程度达92．59％；结论对恶性肿瘤骨转移患者实施整体护理措施后，使患者减轻了对核素治疗的心理顾虑，提高^89SrCl2治疗的连续性，减轻了患者痛苦，提高了治疗效果和患者的生存质量。     

放射性核素在骨转移癌治疗中的应用

骨转移癌引起的骨痛、高钙血症、骨折给患者带来了巨大的痛苦，目前尚未有根治的办法。放射性核素内照射治疗是一种简单、无创、高效的治疗方法，在很大程度上减轻了患者痛苦，改善了患者的生活质量。本文就骨转移癌治疗用放射性核素的进展作一综述。     

~(89)Sr、双膦酸盐及二者联合治疗肿瘤多发性骨转移的系统评价

目的系统分析~(89)Sr、双膦酸盐及~(89)Sr联合双膦酸盐(联合用药)治疗肿瘤多发性骨转移的疗效,并进行Meta分析。方法检索MEDLINE、EMBASE、The Cochrane Library、CBMdisc、CNKI,同时手检《同位素》、《肿瘤》、《中华核医学与分子影像杂志》、《中华放射肿瘤学杂志》,纳入对比分析~(89)Sr、双膦酸盐、联合用药治疗肿瘤多发性骨转移疗效的临床研究。对纳入研究进行质量评价,并应用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果纳入随机对照研究7篇,半随机对照研究1篇,非随机对照研究7篇,共1 196例患者。Meta分析显示,联合用药治疗肿瘤多发性骨转移患者与分别单独使用89Sr或双膦酸盐相比,在缓解疼痛、提高患者生活质量和减少/缩小骨转移灶方面的差异有统计学意义(P0.01)。结论联合用药可更有效地缓解疼痛,提高患者生活质量和减少/缩小转移灶。     

89Sr联合"云克"治疗骨转移癌止痛效果观察

[目的]观察~(89)Sr联合“云克”治疗骨转移癌缓解疼痛的效果,以改善病人生活质量。[方法]21例骨转移癌病人用~(89)Sr联合“云克”治疗并观察疗效。[结果]骨痛的有效缓解为71.7%~81.0%,转移病灶好转达27.0%~45.6%。[结论]~(89)Sr联合“云克”治疗多发性骨转移癌对缓解骨痛,改善生活质量有明显疗效。     

老年急性脑卒中早期出院家庭康复训练的有效性研究

目的 探讨老年急性脑卒中患者病情平衡早期出院接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练的有效性。方法将87例脑卒中患者分为2组，2周内出院为家庭组，接受家庭环境下运动、心理、智能全方位康复训练;超过2周继续接受住院常规治疗的患者为临床组。对2组患者康复训练效果利用美国康复医学会评估功能障碍严重程度量表进行评估。t检验进行统计学处理。结果功能独立性组内比较：2组患者训练前后各项指标评分均有统计学意义（P〈0．001），组间比较：交流能力训练后2组差别具有统计学意义（P〈0．05），其他各项2组间训练后均无统计学意义（P〉0．05）。结论脑卒中患者病情平稳早期家庭康复训练同样可以达到康复目的，且能缩短住院时间，提高病床周转率，减少住院费用，减轻患者经济负担。     

Inpatient cancer rehabilitation: a retrospective comparison of transfer back to acute care between patients with neoplasm and other rehabilitation patients

Alam E, Wilson RD, Vargo MM. Inpatient cancer rehabilitation: a retrospective comparison of transfer back to acute care between patients with neoplasm and other rehabilitation patients.

Objective

To determine whether patients with diagnoses of neoplasm undergoing acute rehabilitation differ from other patients in frequency of acute care transfer and type of medical complications.

Design

Retrospective cohort analysis.

Setting

Acute rehabilitation hospital located within an academic medical center.

Participants

Patients with diagnosis of neoplasm (n=40) and patients without neoplasm (n=253) requiring transfer were identified from a database of 2801 rehabilitation discharges over nearly a 4-year period.

Interventions

Not applicable.

Main Outcome Measures

Frequency of unplanned transfer and reasons for the transfer.

Results

Significant difference occurred in overall rate of transfer between patients with neoplasm (21%) and controls (9.7%; P<.001). When evaluated separately for type of neoplasm (with patients receiving corresponding type of rehabilitation as controls), a significantly higher rate of transfer to acute care was found for brain tumor (25% vs 12%; P=.004) and spinal cord neoplasms (23% vs 10%; P=.009), but statistical significance was not reached for other tumor types (12.5% vs 7.4%; P=.19). Patients with stroke with neoplasm as a comorbidity, analyzed separately, with the other patients with stroke as controls, had significantly higher risk of transfer (22% vs 10%; P=.012). Logistic regression analysis found an odds ratio (OR) of 2.5 for unplanned transfer among patients with diagnosis of neoplasm (OR=2.5 for malignancy; OR=2.4 for benign neoplasm). Patients with neoplasm had infection as the most common reason for transfer (28% of the neoplasm transfers vs 18% of other transfers; P=.01), whereas in the nonneoplasm group, cardiopulmonary factors predominated (12% of patients with tumor vs 31% of patients without tumor transfers; P<.001).

Conclusions

In the present sample, patients with neoplasm were more likely to require transfer than patients without neoplasm, although this pattern did not reach statistical significance for noncentral nervous system cases. Overall, patients with neoplasm appear more likely than those without neoplasm to have an infectious cause for unplanned transfer. Increased awareness of this difference may lead to improved medical management on rehabilitation units.     

疼痛教育项目改变癌症患者对疼痛治疗的态度效果评价

目的确定疼痛教育项目对减轻患者对疼痛治疗的顾虑的有效性。方法对112例癌症疼痛患者开展疼痛教育,包括系列讲座、集体咨询、个体化辅导等活动,应用疼痛控制障碍问卷(BQ)测量患者对疼痛治疗的顾虑水平,对比干预前后患者对疼痛治疗的顾虑水平的变化及患者对疼痛治疗的满意度的变化。数据应用SPSS 11.0统计软件进行分析。结果与疼痛教育前比较,教育后患者对疼痛治疗的总体顾虑水平明显减低(P<0.01);患者对疼痛治疗的满意度明显提高(P<0.01)。结论在规范化治疗的前提下,开展疼痛教育项目,可明显减轻患者对疼痛治疗的顾虑,提高其治疗依从性,从而保证了疼痛治疗顺利进行,对临床癌症疼痛控制起了积极的促进作用。     

疼痛的综合护理干预对乳腺癌术后康复的影响

目的 探讨针对性疼痛护理干预对根治性乳腺癌切除术后功能康复的影响.方法 80例行乳腺癌根治性切除术的患者随机分为实验组和对照组,每组各40例.在围手术期,实验组除了接受常规护理以外,还接受缓解疼痛的综合护理干预,而对照组则仅接受常规护理.术后5 d内每天应用疼痛数字评估量表（NRS）和Athens失眠量表（AIS）对80例患者进行疼痛评分和睡眠质量评估;在术后1个月内,对患者的拔管时间、住院时间、患侧肩关节活动起始时间、患肢水肿情况、上肢功能恢复情况等康复指标进行评估.结果术后5 d每天实验组的平均NRS评分和平均MS评分均低于实验组的相关指标;实验组与对照组相比,术后疼痛强度显示了较快的下降趋势;在康复指标方面,实验组除了拔管时间外,其余指标均优于对照组.结论 疼痛护理干预可明显减轻乳腺癌根治性切除术患者术后切口的疼痛,促使患者早日恢复患肢功能锻炼,进而改善术后康复的整体效果.     

癌症康复俱乐部护理运行模式的研究

目的:探讨癌症康复俱乐部的护理进行模式.方法:将癌症康复者250例建立个人和家庭健康档案,并按护理程序进行护理及指导,采用生存质量测定量表及焦虑自评量表,进行生活质量及焦虑程度的比较.结果:运用护理程序前后癌症康复者生活质量改善和不良反应情况比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);运用护理程序前后癌症康复者焦虑程度比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:癌症康复俱乐部对癌症康复者进行评估、计划、实施和评价,促进了康复者心理、生理、精神及功能的康复,提高了生活质量.     

肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病中的临床对照研究

目的采用对照研究的方法观察总结肺康复治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床疗效。方法将58例COPD患者随机分为治疗组和对照组各29例,两组患者均给予COPD常规治疗,如祛痰、平喘等药物治疗,治疗组在此基础上配合肺康复治疗。主要包括有氧运动、胸部物理治疗、氧气治疗等。规律治疗6个月,进行相关指标检测。结果两组患者在治疗前及治疗后的肺功能检测第1秒用力呼气率(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1%)、动脉血气分析、6 min步行实验进行对比,统计资料显示治疗组、对照组指标均有改善,且治疗组改善幅度明显高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。结论肺康复治疗在COPD治疗中起到了改善患者肺功能、提高生活质量及运动耐力的作用。     

中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表在老年精神科护理应用中的信效度研究

目的测试中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对老年精神障碍患者疼痛评估的信度和效度。方法使用中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对79例老年精神科住院患者进行疼痛评估,分析该量表的信度和效度。结果中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表的Cronbach’sα系数为0.748,分半信度为0.610,量表得分与语言描述量表、面部表情疼痛量表评分相关性系数为0.366、0.569,因子分析的贡献率是53.11%,显示具有较好的信度和效度。结论晚期老年痴呆症疼痛评估量表能用于评估老年精神障碍患者的疼痛程度。