胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会

目的 探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效。方法 本组39例胫腓骨中下段骨折，通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗。结果 患者骨折愈合良好，踝关节稳定性良好，下肢功能恢复良好。39例患者均获随访，随访时间12～48周，平均32周，患者均恢复了日常的工作和生活。结论 对于胫腓骨中下段双骨折，应考虑切开复位。交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重、维持足关节的结构功能及小腿下1／3应力平衡有重要作用。     

胫腓骨中下段骨折39例联合内固定治疗体会

目的 探讨胫腓骨中下段骨折用交锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针复合固定治疗的疗效.方法 本组39例胫腓骨中下段骨折,通过切开复位带锁髓内钉和腓骨钢板或斯氏针固定治疗.结果 患者骨折愈合良好,踝关节稳定性良好,左下肢功能恢复良好.39例患者均获随访,随访时间12～48 周,平均32周,患者均恢复了日常的工作和生活.结论 对于胫腓骨中下段双骨折,应考虑切开复位.交锁髓内钉内固定术及腓骨内固定对小腿持重.维持足关节的结构功能及小腿下三分一应力平衡有重要性.     

交锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的临床体会

近年来，随着交通事业和企业的迅猛发展，胫腓骨中下段骨折的发生率逐年增高，且多为高能量损伤，临床治疗困难，传统的切开复位钢板内固定一直为切口感染、骨不连、骨畸形愈合、肢体短缩、膝踝关节僵硬等并发症所困扰。我院近两年应用国产实心胫骨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折16例取得了良好疗效，现报告如下。     

微创锁定钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉应用于胫腓骨中下段骨折的效果对比分析

目的:对比分析应用微创锁定钢板内固定与闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的疗效。方法:采用随机数字表法将我院103例胫腓骨中下段骨折患者分为两组,对照组(51例)给予闭合复位交锁髓内钉术治疗,观察组(52例)应用微创锁定钢板内固定术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、踝关节功能改善情况及安全性。结果:观察组优良率(82.69%)高于对照组(80.39%),并发症发生率(1.92%)低于对照组(7.84%),骨折愈合时间及Mazur评分与对照组基本相当(P>0.05);观察组手术时间、出血量均低于对照组(P<0.05)。结论:微创锁定钢板内固定术应用于胫腓骨骨折患者手术时间短,出血量少,安全性高。     

小切口螺钉内固定治疗胫腓骨中下段骨折

胫腓骨中下段短斜形和螺旋形骨折为不稳定骨折 ,临床容易移位。 1991年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们应用有限小切口切开复位螺钉内固定治疗胫腓骨中下段短斜形或螺旋形骨折 4 8例 ,获得良好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 4 8例。其中男 35例 ,女 13例 ;年龄 7～ 72岁 ,平均 37岁。致伤原因 :车祸伤 34例 ,高处坠落伤 5例 ,重物压砸伤 2例 ,行走跌伤 7例。闭合性骨折 38例 ,10例为开放性骨折。骨折类型为短斜形或螺旋形骨折。骨折入院时间均在 1周以内。1.2　治疗方法　儿童应用全麻 ,成人在腰麻或硬膜外麻醉下进行手术…     

带锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的临床护理

目的:观察不同护理对带锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的影响。方法:我院创伤骨科收住的76例经带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨中下段骨折患者,按随机原则分为一般护理组(A组)38例和循证护理组(B组)38例。A组给予常规护理;B组在A组基础上给予循证护理;最后评估,以住院舒适度、并发症发生率为观察指标。结果:A组患者中,住院感觉舒适者27例,感觉欠佳者11例,住院舒适度为71.1%,发生并发症10例,并发症发生率为26.3%;B组患者中,住院感觉舒适者33例,感觉欠佳者5例,住院舒适度为86.9%,发生并发症4例,并发症发生率为10.5%。经对比,循证护理组优于一般护理组,有统计学意义(P<0.05)。结论:对于带锁髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折的患者而言,开展循证护理能有效促进其身心健康,控制并发症发生,提高其生活质量及住院舒适度。     

交锁髓内钉联合钢板内固定术对胫腓骨多段骨折的临床疗效分析

目的:观察交锁髓内钉联合钢板内固定术对胫腓骨多段骨折的临床疗效.方法:我院2018年8月-2019年8月收治的54例胫腓骨多段骨折患者为本次研究对象,按照双色球随机分组法将患者分为对照组(27例:锁定钢板内固定术)与观察组(27例:交锁髓内钉联合钢板内固定术),比较2组患者预后.结果:观察组术后3个月恢复优良率92.6...     

带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的护理

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率最高 ,约占10 % ,其中多为双骨折[1] 。我院自 1999年 1月至2 0 0 0年 6月用带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折2 3例 ,同时加强临床护理和指导康复锻炼均取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例中 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 9岁 ,平均 38 9岁。受伤原因 :跌伤 13例 ,车祸 7例 ,压砸伤 3例。其中闭合性骨折 14例 ,开放性骨折 9例 ,合并休克 2例。以上 2 3例均为新鲜骨折。1 2　治疗方法　闭合性骨折先行跟骨结节牵引 4天 ,拍摄Ｘ线片 ,了解复位情况及根据Ｘ线片测量髓内钉的…     

带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折

目的:介绍胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗体会。方法:用磁力导航带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折11例。结果:随访10～24个月,8例完全一期康复,1例开放性骨折延迟愈合,1例发生皮坏死,1例发生浅感染,经过正确处理,均愈合。结论:胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗对软组织和骨膜破坏少,能减少感染,促进骨折愈合。     

有效固定治疗胫腓骨中下段骨折168例体会

目的 评价有效固定治疗胫腓骨中下段骨折的临床效果。方法 从1988年以来采用有效固定方法治疗胫腓骨中下段骨折，均采用切开复位简单内固定结合石膏外固定的方法。结果 168例患均随访1年以上，全部骨性愈合，取出内固定物，肢体功能良好。结论 有效固定具有达到解剖复位、愈合率高、并发症低的优点，同时可减少辐射损伤，且操作简单、费用低，适用于基层医院。     

腓骨支撑术在粉碎性胫腓骨折中的应用研究

目的：研究腓骨支撑术在粉碎性胫腓骨折中的应用价值。方法：回顾性分析1986年以来我院收治的粉碎性胫腓骨折55例临床资料。结果：全部病例均骨性愈合，总优良率95％。结论：腓骨支撑术在治疗粉碎性胫腓骨折中，损伤小，方法简单，易于操作，疗效好。     

三种手术内固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效比较研究

目的探讨不同内固定方法治疗胫腓骨骨折的疗效。方法选取在我院住院治疗的胫腓骨骨折患者60例作为研究对象。根据内固定方法不同分为三组：外固定支架固定10例设立为A组;加压钢板固定20例设立为B组：交锁髓内钉固定30例设立为C组,比较三组患者术后的优良率、并发症及术后负重时间及骨折愈合时间。结果C组的优良率达93．3％,明显优于A、B组（P〈0．05）。C组并发症发生率仅6．7％,明显低于A、B组（P〈0．05）。C组行交锁髓内钉内固定治疗患者术后负重时间（29．1±2．7）d,明显短于A、B组（P〈0．01）。C组术后骨折愈合时间（3．5±0．1）个月,明显短于A组（P〈0．05）,但C组术后骨折愈合时间与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效明显优于其他两种内固定方法,并发症少,骨折愈合快,值得推广和应用。     

有限内固定加外固定架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床评价

目的:总结使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折的临床经验,提高胫腓骨开放性粉碎性骨折的治疗水平。方法:2000年1月～2005年12月使用有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折,有完整随防记录38例。有限内固定:1枚螺丝钉固定15例,2枚螺丝钉固定13例,3枚以上螺丝钉固定10例。有限内固定中螺丝钉结合可吸收线固定11例。外固定:采用单侧多功能骨科外固定支架。伤口一期缝合34例,二期缝合4例。结果:疗效评定采用JoherWruh评分标准:优:33例,良:5例,治愈率97.4%,无骨折不愈合及畸形愈合,无术后严重感染及钢针折断弯曲。1例发现骨折成角移位。1例皮肤坏死致骨外露。结论:有限内固定加单侧多功能骨科外固定支架治疗胫腓骨开放性粉碎性骨折可有效地稳定骨折,便于临床对伤肢软组织处理,有利于患肢的早期功能恢复及骨折的愈合。     

组合式胫腓骨骨折复位固定器的临床应用(附300例分析)

目的 :对组合式胫腓骨骨折复位固定器进行临床疗效观察。方法 :应用本固定器对 30 0例胫腓骨骨折患者进行了临床观察。结果 :30 0例患者临床愈合最短 4周 ,最长 2 4周 ,平均 1 0周左右 ,无不愈合 ,愈合率 1 0 0 % ,30 0例患者膝、踝关节功能均恢复正常。结论 :组合式胫腓骨骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折 ,无须手术 ,操作简便 ,穿针量少 ,固定牢靠     

锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的围手术期护理

目的:探讨胫腓骨骨折手术的围手术期护理。方法:对2008年1月～2009年1月66例胫腓骨骨折行锁定加压钢板内固定术的患者,进行围手术期即术前、术中、术后的护理。结果:66例中1期愈合58例,2期愈合8例,优良率达98.3%,无1例并发症。出院后3～6日进行随访,患肢功能正常,无不适。结论:采用有针对性的心理护理、基础护理、专科护理,能增强战胜疾病的信心,减轻痛苦,促进康复。     

4种固定方法治疗胫腓骨骨折320例疗效比较

目的:探讨4种不同固定方法治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:将2004年8月～2009年9月我院收治的胫腓骨骨折患者320例,分别采用4种不同固定方法(闭合复位石膏外固定、钢板内固定、外固定支架及交锁髓内钉)治疗。结果:320例均获随访,时间1～2年,骨痂出现时间6～8周。骨折临床愈合时间:闭合复位石膏外固定组23～26周,钢板内固定组22～25周,外固定支架组25～27周,髓内钉组18～21周,术后各组均有并发症发生。与其他3组比较,髓内钉组骨折临床愈合时间明显缩短、并发症的发生率最低(P<0.05)。结论:交锁髓内钉具有稳定、创伤小、并发症少的优点。多段骨折应首选髓内钉或外固定架固定。     

有限内固定与外固定支架治疗45例胫腓骨骨折的疗效观察

目的:评价有限内固定联合外固定支架治疗45例胫腓骨骨折的疗效。方法:45例胫腓骨骨折患者,采用有限内固定联合外固定支架治疗。结果:45例病例中43例获得骨性愈合,2例骨折延迟愈合,无骨不连病例。结论:有限内固定联合外固定支架具有设计合理,结构简单实用,操作方便,并发症少等特点,建议临床进一步推广。     

外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折

目的探讨胫腓骨开放粉碎性骨折的治疗方式的选择及其效果。方法回顾性分析自2006年3月～2011年3月收治的69例用有限内固定结合外固定支架的手术方式治疗胫腓骨开放粉碎性骨折,术后平均随访18个月(12～24个月)。结果术后疗效:优41例,良19例,可7例,差2例,优良率86.9%。结论该手术操作简单、创伤小、复位好、固定可靠,是治疗胫腓骨开放粉碎性骨折的较好方法。     

快速复位双重固定治疗非稳定性胫腓骨骨折

目的介绍应用快速复位双重固定治疗非稳定性胫腓骨骨折的疗效。方法牵引下于骨折处拧入螺丝钉,石膏外固定。结果本组38例,解剖对位26例,占68%,接近解剖对位12例,占32%,3例短缩在1cm以内,无胫骨内或后成角,总愈合率100%。结论快速复位双重固定,病人痛苦小,治疗时间短,费用低,效果好,并发症少,易于病人接受。操作简单,易于掌握。     

切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折60例临床观察

目的:探讨切开复位内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:对60例胫腓骨骨折患者进行切开复位内固定术治疗,观察治疗效果,并进行术后随访6～18个月。结果:术后复查X线示所有病例均复位良好,无切口感染,骨折愈合情况为:优42例,良12例,可6例,优良率为90%。结论:胫腓骨骨折通过切开复位内固定疗法有较好的临床效果,值得临床进一步推广应用。