ICU患者的心理护理干预

ICU病人具有病情重，花费高，治愈率低，死亡率高等特点，对此我们ICU护理人员针对病种不同的病人分别实施心理护理干预，效果颇佳，既减少了病人费用，缩短病程，又提高治愈率，延长患者生命。     

ICU患者家属的心理需求调查及护理干预

2004年1月～2004年12月，我们通过问卷调查的方式对50例ICU患家属进行了心理研究，通过护理干预对ICU患家属提供针对性的心理护理，取得满意效果。现报告如下。     

ICU危重患者实施心理干预护理的效果观察

目的：观察对重症监护治疗病房（IC U ）危重患者实施心理干预护理的效果,探讨有效的心理护理干预措施。方法选择该院2012年7月至2013年7月收治的100例IC U危重患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组50例。对照组仅给予IC U常规护理,干预组在此基础上增加针对性心理干预护理,比较两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS）评分、护理过程中的并发症发生率及病死率。结果干预组患者护理前SAS评分为（70．44±8．19）分与对照组的（72．36±6．07）分比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。护理结束后,干预组患者的SAS分明显低于对照组的（75．89±7．85）分,差异有统计学意义（P＜0．05）;干预组患者在护理周期内发生各类并发症8例（16％）、死亡0例（0％）,明显低于对照组的15例（30％）、4例（8％）,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规IC U护理的基础上增加科学而有针对性心理干预护理,可以有效改善IC U患者心理产生的不良反应,减少并发症的发生,并在一定程度上降低了IC U病死率,值得临床推广。     

ICU患者的心理护理

ICU是集危重、抢救、大手术后患者于一体的治疗场所。其环境特殊,气氛严肃,实行无陪护制。与处在危重或监护期间的患者进行交流与沟通,及时发现心理问题,做好心理护理对疾病转向康复极为有利。     

ICU患者的心理观察及心理护理

随着医学模式的转变及医学科学的发展，心理护理已占据护理工作的重要位置。尤其是ICU病房的患者，由于疾病构成的死亡威胁时时存在，加上自身的创伤和痛苦，环境的特殊等原因导致患者产生种种异常心理反应。为了使患者积极配合医务人员的抢救治疗，提高抢救成功率，促进患者转危为安，因此心理护理在ICU病房尤为重要。现将笔者多年来对ICU患者的心理观察及心理护理的体会报告如下。     

ICU患者的心理观察及护理

我院在1989年9月开设ICU病房,其接收对象为胸科术后及各种急性重危患者。由于ICU患者病情变化快,生命体征波动不稳,且没有亲友及家属陪伴,难免产生不同于普通患者的心理反应。一年多来,我们观察和了解病人的心理变化,并施予相应护理,     

ICU急诊患者对心理护理的需求分析及具体措施

目的：评价 ICU急诊患者对心理护理的需求,并探讨具体的心理护理措施。方法以2012年9月至2013年9月间入住我院ICU的445例急诊患者为研究对象,自制心理护理需求分析量表,同时利用MSSNS（非精神科住院患者心理状态评定量表）进行问卷调查,统计患者开始临床护理前的心理护理需求;并根据问卷调查内容制定针对性的心理护理方案,统计护理效果。结果心理护理需求分析量表结果显示,患者最需要护士态度亲切、能够向患者致意、可以理解患者等;MSSNS量表结果显示,患者负性心理得分总分平均为（85．13±10．92）分,包括各子项目得分在内,均处于相对较高的水平;护理效果显示,患者接受心理护理的总时间平均为（81．4±7．1）min、心理护理总次数（1．97±0．32）次,经过有效的心理护理后,患者的MSSNS量表得分下降至（62．32±8．51）分,包括各子项目得分在内,均较护理前显著降低,P＜0．05,差异具有统计学意义。结论 ICU急诊患者对心理护理具有很高的需求,需要护理人员制定有效的心理护理方案,进行针对性处理。     

音乐干预对ICU清醒患者生理与焦虑的影响

将64例ICU清醒患者随机分为干预组和对照组各32例.对照组给予常规治疗和心理护理,干预组在此基础上给予音乐干预,分别于治疗前后采用状态-特质焦虑问卷(STAI)中的状态-焦虑量表(S-AI)对两组患者进行测试,同时记录HR、RR、BP数值及休息状态. 结果干预组干预后HR、RR、SBP、DBP较干预前明显改善(P<0.05),干预组干预后S-AI评分明显低于对照组干预后(P<0.01).认为音乐干预可明显改善ICU清醒患者的生理状态,降低焦虑情绪.     

整合式心理干预对单间ICU患者心理康复的影响

目的:探讨整合式心理干预对单间ICU患者心理康复的影响。方法:将58例单间ICU患者随机分为干预组(28例)和对照组(30例),对照组接受常规治疗,干预组接受常规治疗和整合式心理干预治疗。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)测定并比较两组在治疗前、治疗2周后心理健康状况的变化。结果:治疗后,干预组HAMA、HRSD评分显著低于对照组,患者在各因子分上均显著低于对照组(P<0.01);对照组精神焦虑、躯体焦虑分有显著性下降,其余因子无变化。结论:在常规治疗基础上,单间ICU患者焦虑、抑郁状态有自我调适并恢复的趋势,而整合式心理干预可以明显促进并改善患者的焦虑、抑郁状态。     

音乐疗法对ICU患者焦虑抑郁的影响

目的探讨音乐疗法对ICU患者心理状态的影响。方法将80例危重患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。对照组按常规实施护理,观察组在此基础上由专门培训的医护人员实施音乐干预。干预前后采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对两组患者进行评估。结果干预后观察组SDS、SAS值与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论音乐疗法可以明显改善ICU患者心理状态,减轻患者的抑郁、焦虑情绪。     

ICU噪声对患者心理状态影响调查

目的 调查ICU噪声对患者心理状态的影响,提出有针对性的护理措施,促进患者早日康复.方法 采用自行设计的问卷对120例经过ICU治疗好转的患者进行调查.结果 影响ICU患者心理状态的噪声主要来源于各种仪器报警声、抢救其他患者嘈杂声、仪器工作机械声及工作人员谈话声;大多患者(65.8%)对ICU噪声感觉极度紧张,其次为恐惧.结论 ICU噪声对患者有不可忽视的负面影响,各部门应共同关注并采取有效措施防噪降噪,以缓解ICU噪声对患者的不利影响.     

体外循环术后ICU患者的心理护理

体外循环术后ICU患者不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受着极大刺激,处于极度的紧张状态,因此患者易产生恐惧、焦虑、忧郁、急躁、兴奋、依赖和反抗等不良心理现象,严重影响疾病的治疗及护理,为改善ICU患者的不良心理状态,护理人员应早期洞察这些不良心理变化,并给予最佳的护理,使患者安全渡过ICU期。本文总结我院胸心外科1995年～1997年施行的体外循环手术64例,现将病人的不良心理和护理介绍如下。1一项情况本组64例,男36例,女28例,年龄刀大42岁,最小6岁,其中学生38例,占59．4％,农民26例,占40．6％;经济状况：好1…     

浅谈ICU患者的心理护理

ICU中所收治患者大多为外科术后、各种意外伤及各种重症患者，ICU患者病情危重、变化快、急需抢救。经国外调查发现，在转出ICU的患者中约50％对其在ICU中经历保存痛苦记忆，70％以上患者存在焦虑与躁动。可见ICU在利用先进治疗仪器监测患者病情变化、为抢救赢得时间的同时也给患者心理带来不可忽视的负面影响。因此，对ICU患者进行心理护理是十分必要的。     

心理干预对ICU患者家属心理状态及应对方式的影响

目的 探讨心理干预对ICU患者家属心理状态及应对方式的影响.方法 随机将入组的86名ICU患者陪护家属分为干预组与对照组各43例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予心理干预,并采用SCL-90、SAS及TCSQ特质应对方式问卷对心理干预前后2组患者家属作测评分析.结果 干预前ICU患者家属SCL-90、SAS量表评分均显著高于国内常模.干预后干预组SAS、SCL-90及TCSQ3个量表的评分均显著优于对照组.结论 心理干预可有效矫正ICU患者家属.的消极应对方式,促进心理健康,为患者家属提供更有力的社会支持.     

护理干预对ICU术后患者的心理影响

目的探讨护理干预ICU环境对患者的心理影响。方法对观察组52例患者进行术前熟悉ICU环境,了解监护设备的性能,学会“手语表达法”的干预。对照组48例进行常规护理,均于转科时评定预后。结果观察组患者术后在ICU期间感受到的护理问题、机械通气时间、监护时间比对照组明显减少(P<0.05或P<0.01)。结论术前对ICU环境有所了解,掌握正确的手语表达法,是减轻ICU环境对患者心理影响的有效措施。     

护理干预对ICU术后患者的心理影响

目的探讨护理干预ICU环境对患者的心理影响.方法对观察组52例患者进行术前熟悉ICU环境,了解监护设备的性能,学会"手语表达法"的干预.对照组48例进行常规护理,均于转科时评定预后.结果观察组患者术后在ICU期间感受到的护理问题、机械通气时间、监护时间比对照组明显减少(P＜0.05或P＜0.01).结论术前对ICU环境有所了解,掌握正确的手语表达法,是减轻ICU环境对患者心理影响的有效措施.     

ICU患者家属的心理需求及护理

随着现代护理模式的转变，护士的职责范围日益扩大，从对患者的疾病护理，转变为对患者生理、心理、社会等全方位的护理。家属做为患者的主要支持力量，其心理健康日益受到重视。了解家属的需求，给予及时有效的帮助是非常重要的。     

护理干预措施对 ICU 冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析

目的：探讨护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响。方法选择我院2012年11月至2013年10月接诊的120例冠心病患者的临床病例资料,将所有接诊患者按随机数字表分为对照组（60例,常规护理方法）和观察组（60例,护理干预措施）,比较两组患者的心理焦虑变化情况。结果护理后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为（23.2±3.1）分、（14.6±5.2）分,而对照组患者的SAS、SDS评分分别为（43.3±6.6）分、（35.7±7.4）分,观察组患者的SAS、SDS评分均较对照组患者出现了明显改善,组间差异具有明显统计学意义（P＜0.05）,观察组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预等满意度分别为96.67％、100％、96.67％以及100％,而对照组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预等满意度分别为80.00％、81.67％、76.67％以及78.33％,观察组患者的护理满意度均明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义（ P＜0.05）。结论护理干预措施对ICU冠心病患者具有十分重要的意义,大大改善了患者的焦虑紧张等不良情绪,有利于患者的预后,值得临床应用。     

心理护理对ICU重症患者护理质量的影响

目的 结合临床实践经验,探讨心理护理在ICU病房的临床应用价值.方法 采用自身对照研究,选取2005年1月至201 1年6月我院ICU患者236例为研究对象,在心理护理开展前后,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状况,对比2次评价结果.结果 调查显示,焦虑、抑郁情绪的发生率为76.69％,并且受疾病程度、职业、文化程度、家庭及经济情况等影响明显,焦虑、抑郁情绪的发生受男女性别的影响不明显.在心理护理前后,患者的焦虑、抑郁状况差异显著,护理后状况明显改善.结论 心理护理作为一种特殊的治疗手段应该得到临床重视与推广应用,对ICU患者开展心理护理,有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,提高患者的生活质量,促进其功能恢复和心理健康.     

ICU综合征的心理护理

为了提高ＩＣＵ病房的护理质量，本文以入ＩＣＵ室患者产生的谵妄、失眠、昏睡、抑郁、幻想等一系列症状的主要原因进行了分析，并针对环境，患者本身以及护患关系方面等加以阐述；提出了有效地护理措施，从而减少ＩＣＵ综合征的发生