郭志华教授治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病伴焦虑障碍临床经验

文章总结了郭志华教授对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）伴焦虑障碍的临床诊疗经验,并选取其临床医案进行分享。调查表明,在全球范围内,冠心病发病率与病死率逐年增长,焦虑障碍发生率也每年攀升,而冠心病合并焦虑障碍是临床常见的情况,二者相互影响。郭志华教授强调冠心病伴焦虑障碍的病机主要有虚、实两方面,虚者多由气血亏损,心失所养所致;实者因气机不畅,血脉不通所致,病位在肝与心,与脾、肺、肾三脏相关。故在治疗上,郭教授提出治心先治郁,解郁先疏肝,使肝气调达,心气充盈,脏腑得以荣养,阴阳平和,则心病得愈,诸病不生。     

注射用葛根素治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

[目的]观察注射用葛根素在冠状动脉粥样硬化性心脏病中应用效果。[方法]收集住院病人108例,随机按冠心病类型分组,并将各组随机分为治疗组和对照组。在常规西药治疗同时,加用注射用葛根素并观察各组疗效。[结果]冠心病各类型中应用葛根素组疗效较对照组高。[结论]注射用葛根素对冠心病各类型均有疗效。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的辨证施护

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）临床表现为心绞痛、心肌梗死等 ,归属中医学“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹”范畴。笔者在临床工作中 ,针对不同类型患者 ,进行辨证施护 ,效果较好 ,现小结如下。１临床资料１９９８年２月～２００２年８月期间７１例冠心病患者 ,均为住院患者 ,男性４０例 ,女性３１例 ,其中心脾两虚型２５例 ,气滞血瘀型１５例 ,阴虚阳亢２０例 ,心肾两虚型５例 ,心阳虚衰型６例。以上患者经过３～１０周的镇静止痛、强心利尿、抗休克、吸氧等治疗及护理后 ,证情稳定而出院 ,其中有２例因经济原因而放弃治疗自动出院 ,…     

丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

目的观察丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及治疗机制。方法将100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为2组,对照组50例给予常规抗血小板聚集、扩冠、抗凝等治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上给予丹红注射液40 mL加入5%葡萄糖液或生理盐水250 mL中静脉滴注,观察2组疗效及治疗前后常规心电图ST改变、凝血指标的变化。结果治疗组与对照组比较,能显著改善心绞痛患者的症状(P0.05),改善心绞痛患者的缺血心电图(P0.05)。治疗组凝血指标改善情况优于对照组(P均0.05)。结论丹红注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病是安全有效的,对患者凝血指标的影响是肯定的。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病中医药治疗进展

<正>冠心病的发病机制是动脉粥样硬化造成血管腔狭窄闭塞导致心肌缺血、心脏供血不足和心肌功能障碍的一组器质性病变,又称为缺血性心脏病。在我国,冠心病是最为常见的心脑血管疾病,于中老年人高发。也由于目前国民生活水平不断提高,饮食结构不均匀,运动量不足导致冠心病的发病率逐年上升,成为威胁我国公民健康的主要疾病之一,如何预防治疗冠心病已成为医学领域的重要课题。冠心病于中医范畴属于胸痹、心痛等,病因机制在于心脉不通,由于长期的痰浊、气滞造成瘀血。治疗方面以虚实辨证治疗为     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是严重危害人民健康的常见病，近年来由于生活水平提高等各种因素的影响，该病的发病率有逐年明显上升的趋势，冠心病属于祖国医学中的“胸痹、厥心痛、真心痛的范畴”。本文主要介绍中西医结合治疗冠心病心绞痛型的临床效果。由于本病是虚实错杂，正虚邪实，并以邪实为主要临床症状出现。因此在用药上主要的方剂是，枳实薤白的桂枝汤和血府逐瘀汤随证加减对该病的治疗，采取以活血化瘀，逐阳豁痰，益气养阴为法则，并根据急则治其标，缓则治其本或标本兼治的原则，进行辨证施治，同时佐以抗心绞痛的西药，从而起到了中西医优势互补和相辅相成的功效。     

葛根素注射液治疗隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效观察

1999-12～2001-08,我们运用葛根素注射液治疗隐匿型冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称隐匿型冠心病)90例,并与常规西药治疗30例进行对照观察,现报告如下.     

脉压与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

目的探讨脉压(PP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的关系。方法根据PP分为PP<50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)组(PPn组74例)与PP≥50 mmHg组(PPe组157例),应用统计学方法评价其与CHD的关系。结果PPe组CHD发生率显著高于PPn组。结论PP是预测CHD的指标之一。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病90例

自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 7月 ,笔者先后应用中西医结合疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病90例 ,疗效满意 ,报告如下。一般资料本组 1 80例患者均为我院心内科门诊病人 ,所有病例于治疗前均经心电图、血尿常规和肝肾功能检查 ,符合下列条件 :1心电图表现 :ST段呈水平型或下斜型压低≥ 0 .5 m V;T波低平、双相或倒置呈双肢对称的“冠状 T波”;出现主波向上的 U波倒置 ;QRS波多正常。 2中医辨证属心气虚乏 ,血瘀络阻。证见 :胸部憋闷疼痛 ,固定不移 ,心悸自汗 ,气短乏力 ,舌质紫暗或有瘀斑 ,脉细涩或结代。3排除心肌梗死急性期及合并…     

中药复方丹参滴丸对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床症状的影响

目的：复方丹参滴丸是经现代制药技术研制而成的一种纯中药,具有活血化瘀、理气镇痛之效,现探究其在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者中的治疗效果和对患者临床症状的影响。方法：收集北京市石景山医院2019年10月―2020年10月收治的100例老年冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组患者采取硝酸异山梨酯片口服治疗,试验组在对照组的基础上予中药复方丹参滴丸口服治疗。对比两组患者治疗有效率、治疗过程中不良反应发生率、治疗后的血脂（三酰甘油、总胆固醇脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）及肝功能指标（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总胆汁酸）水平。结果：试验组患者治疗有效率明显高于对照组患者（P <0.05）;试验组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P <0.05）;试验组患者治疗后各项血脂水平均低于对照组患者（P <0.05）;试验组患者治疗后各项肝功能检测指标水平均低于对照组患者（P <0.05）。结论：老年冠心病患者应用中药复方丹参滴丸治疗可显著提高临床疗效,并明显降低治疗过程中出现的不良反应,改...     

复方丹参滴丸合消心痛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的疗效观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )心肌缺血是促发心肌梗死、猝死的主要病理改变 ,及时有效地改善心肌缺血状态 ,恢复心肌的血氧供应 ,是减少冠心病心肌缺血后进一步恶化的惟一手段。 2 0 0 0 0 7～ 2 0 0 1 1 0 ,笔者用复方丹参滴丸合消心痛治疗冠心病心肌缺血 5 0例 ,并与单纯应用消心痛治疗 46例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　符合世界卫生组织 (ＷＨＯ)诊断标准[1] 的冠心病心肌缺血患者 96例 ,随机分为 2组。治疗组 5 0例 ,男 39例 ,女 1 1例 ;年龄 5 2～ 78岁 ,平均 64岁 ;合并高血压病 2 3例 ,…     

复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床疗效观察

目的:观察复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效.方法:2010年1月-2011年12月选取84例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组(复方丹参滴丸组)43例和对照组(常规治疗组)41例,治疗2个月后观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率为90.7％,对照组总有效率为68.3％,观察组明显优于对照组(P＜0.05),两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间及硝酸甘油用量均较治疗前有显著差异(P＜0.05),且治疗后观察组与对照组比较有显著差异(P＜0.05),观察组与对照组不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上联合应用复方丹参滴丸可有效提高冠心痛心绞痛的治疗效果.     

翁维良治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称＂冠心病＂）,属于中医＂胸痹＂、＂心痛＂范畴。本院翁维良教授长期从事心血管疾病的临床和科研,对冠心病的诊治积累了丰富经验。笔者随师侍诊,获益匪浅,现将所学点滴介绍如下。1对病因病机的认识翁老认为,＂胸痹＂、＂心痛＂的根本原因在于心脉不通,     

针灸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的Meta分析

目的：运用Meta分析评价针灸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心绞痛的临床疗效。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library等医学数据库,收集关于针灸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）。应用“医学文献王”软件,由2名研究人员按照纳入和排除标准严格筛选文献。资料提取后,参照Cochrane协作网推荐的质量评价表对最终纳入文献进行质量评价。使用RevMan5.3软件进行Meta分析统计学处理,对针灸或针灸联合其他方法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效进行比较。结果：一共检索到文献291篇,全部为中文文献,最终纳入符合要求的文献7篇,728例患者。按照随机分配方案产生、分配方案隐藏、盲法、数据结果完整性、选择性报告结果和其他影响真实性因素对最终纳入文献进行质量评价,7篇文献质量等级均为B。Meta分析结果显示：(1)临床疗效：[RR=1.25,95%CI(1.11-1.41),P <0....     

杨建新主任医师治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床经验

杨建新主任医师认为冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）中医病机以虚为主,主要在于气虚,兼以血瘀等实邪,治以扶正祛邪为原则,以益气扶正为主,兼以活血化瘀止痛,并以桃红四物汤和枳实薤白桂枝汤加减自拟益气活血方,临床上取得显著疗效。文章从病因病机、诊疗特色等进行论述,讲述导师经验。     

益气活血通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病63例疗效观察

1998～ 2 0 0 1年 ,笔者运用益气活血通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )63例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 63例 ,男 46例 ,31～ 40岁 3例 ,40～ 5 0岁 1 9例 ,5 0～ 60岁 1 7例 ,60～ 70岁 7例 ;女 1 7例 ,35～ 40岁 2例 ,4     

舒胸片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床观察

19970 6～ 2 0 0 0 0 8,笔者用舒胸片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 (以下简称冠心病 )心绞痛1 2 2例 ,并与复方丹参片治疗 5 9例进行对照观察 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准　根据全国冠心病心绞痛座谈会修订的《冠心病的诊断参考标准》[1] 和世界卫生组织(ＷＨＯ)《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[2 ] 确诊。1 .2　一般资料　本组 1 81例 ,随机分为 2组。治疗组 1 2 2例 ,男 62例 ,女 60例 ;年龄 41～ 82岁 ,平均 5 8.4岁 ;病程 2个月～ 1 7年 ,平均 6年 ;初发劳力型心绞痛 1 1例 ,稳定劳力型心绞痛 86例 ,恶化劳力型心绞痛 …     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究

观察中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床疗效。方法：80例冠心病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予抗心绞痛基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用益气活血汤,每日1剂,由许昌市建安医院制剂室制成每袋200 mL的药液,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服。2组均以28 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效。结果：治疗组40例,显效20例,有效12例,无效8例,有效率为80%;对照组40例,显效10例,有效12例,无效18例,有效率为67.5%。两组有效率比较,差异有统计学意义（P=0.017）,治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病疗效满意。     

血府逐瘀汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病研究进展

从理论研究、试验研究及药理研究三个层面,将近年来学者对血府逐瘀汤在冠心病方面所进行的研究进行综述,以期使血府逐瘀汤治疗冠心病作用机制更加明了清晰,在临床中得到更广泛更有效的应用。