胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 观察尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性积液的疗效.方法 对22例结核性包裹性胸腔积液患者,B超定位后行微创胸腔闭式引流,通过引流管向胸腔内注射尿激酶20万U,夹管4~6 h后放开引流,必要时反复注射尿激酶.结果 22例中,显效7例,有效13例,无效2例,总有效率90.9%,平均引流量350 ml.结论 微创胸腔闭式引流并胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,疗效确切,值得推广应用.     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液500例

资料与方法2003～2009年收治结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者500例。诊断依据：①以发热、咳嗽、胸痛、胸腔积液发病；伴有结核中毒症状；②经胸腔B超检查证实单侧或双侧胸腔积液，或胸部X线、CT扫描发现胸腔积液，可有或没有肺部活动性结核；③有胸腔穿刺抽液或多次抽液治疗，或胸腔内注射激素及异烟肼的病史；④经痰菌检查，胸腔积液化验或结核菌素试验等证实结核菌感染；⑤入院后再次胸部x线、CT及B超检查证实为包裹性胸腔积液。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的：探讨胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效，并研究其作用机制。方法：选取结核性包裹性胸腔积液患者58例，胸腔内注入尿激酶10万U。结论：胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液，疗效显著，其作用机制为尿激酶激活纤维蛋白酶，降解纤维蛋白。     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效观察

目的:观察胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性积液疗效。方法:选择38例结核性包裹性胸腔积液住院患者,分为治疗组与对照组,每组19例。两组均给予抗痨治疗、胸腔置管引流,治疗组经胸水引流后胸腔注射尿激酶10万U加生理盐水20 ml/次,6周后观察胸水及胸膜肥厚粘连变化。结果:治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性包裹积液,在正规抗痨、胸水引流的基础治疗上,向胸腔注射尿激酶,可加速胸水吸收,减轻胸膜肥厚粘连,疗效确切,值得推广应用。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的 观察胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果. 方法 将38例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成2组,对照组给予常规抗结核、护肝、支持、抽液等治疗;治疗组在常规治疗上,引流积液后胸腔内注入尿激酶首剂20万单位+生理盐水20ml,隔天再引流并给予腔内注入尿激酶10万单位+生理盐水20ml. 结果 治疗组胸水吸收时间明显缩短,胸膜肥厚明显少于对照组. 结论 胸腔内注入尿激酶对结核性包裹性胸腔积液加快吸收、减少胸膜肥厚粘连疗效显著,副作用小,是一种安全有效的方法 .     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效观察

<正>结核性胸膜炎易导致包裹性胸腔积液,使病情迁延。我院在抗痨药物治疗的基础上,采用胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液18例,取得良好疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 对象我院2002年1月-2004年8月选择经X光胸片、胸部B超、胸水检查等方法确诊的结核性     

尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液

目的 评价尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法 采用掷币法随机分为治疗组（胸腔内注射尿激酶）和对照组（常规抽液组），比较疗效。结果 疗组住院时间缩短．6月后CT提示胸膜恢复良好。结论 早期应用尿激酶胸腔内注射配合抗痨治疗结核性包裹性胸腔积液，能逆转部分增厚的胸膜，有利于胸液引流．远期预后良好。     

胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹积液22例效果观察

目的 探讨胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹积液的效果。方法 将43例结核性胸腔包裹性积液患者随机分为治疗组和观察组，两组均按照2HRS(E)Z／4HR方案正规抗痨治疗，同时在B超探查定位下。每周行胸腔穿刺抽液术2次。治疗组每次抽液结束时，胸腔内应用尿激酶6万U，并嘱患者反复多次改变体位，对照组胸腔穿刺抽液后，胸腔内未应用任何药物。治疗2个月后观察疗效，并随访半年。结果 两组(治疗组、对照组)治疗2个月后，痊愈(16例、12例)，显效(5例、6例)，无效(1例、3例)，总有效率为(95．5％、85．7％)。随访半年，有效者(21例、18例)中复发(0例、1例)。治疗组无效1例在4个月后完全吸收，对照组无效3例仍无变化，与复发者1例，均转入外科治疗。结论 在正规抗痨治疗的基础上，胸腔穿刺抽液后腔内应用尿激酶能明显加速结核性胸腔包裹性积液的吸收。     

胸腔置管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

目的:探讨胸膜腔内置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法:将40例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组,在规则抗结核治疗基础上,治疗组患者经内置引流管向胸腔内注射尿激酶10万U 生理盐水20ml/次,对照组常规抗结核加抽液治疗。结果:治疗组胸水吸收效果明显优于对照组,且无并发症发生。结论:内置引流管加尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液可加速胸水的吸收,方便安全,疗效满意。值得在临床上推广应用。     

尿激酶胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液52例疗效观察

结核性渗出性胸膜炎常由于早期治疗不当,或反复多次不规范胸腔穿刺抽液或延误诊治而导致包裹性胸腔积液,胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液,致使临床治疗时抽液困难,常规药物难以渗透,疗效不佳,易导致胸膜肥厚、粘连及钙化,严重影响患者正常肺功能及其生活质量。我科自2007年开始使用经中心静脉导管置管胸腔注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液,取得了良好的效果,报告如下。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效分析

目的：观察胸腔内注入尿激酶10U治疗结核性胸腔积液的疗效。方法：将66例中等量以上的结核性胸腔积液患者．随机分为治疗组36例及对照组30例。两组均按2HRZS（E）／4HR方案常规抗痨治疗及每周胸穿抽胸水2～3次。治疗组从第二次胸穿开始。于每次抽水后，胸腔内注入尿激酶10U＋生理盐水10ml，嘱患者变换体位，使药物充分均匀分布，观察两组胸水消失、胸膜增厚例数及治疗组有无出血等副作用、血凝四项有无异常。结果：治疗组胸水消失32例（88．9％），对照组胸水消失17例（56．7％），两组比较，疗效有显著性差异（X^2=8．88，P〈0．05）。治疗组胸膜增厚6例（16．7％），对照组胸膜增厚12例（40％），两组比较有显著性差异（X^2=4．49，／9〈0．05），治疗组未发现明显副作用，化验血凝四项均无明显变化。结论：胸腔内注入尿激酶10U治疗结核性胸腔积液，疗效好，无明显副作用，值得推广应用。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床研究

目的研究胸膜腔内注入尿激酶（urokinase,UK）对结核性包裹性胸腔积液的治疗效果。方法将134例结核性包裹性胸腔积液病人,随机分为治疗组（73例）和对照组（61例）,治疗组于每次抽液前2小时胸膜腔内注入尿激酶10万IU,其它治疗两者相同。结果治疗组抽液总量2763±641ml、胸膜厚度1.7±0.4mm、胸膜粘连发生率19.18%（14/73）,对照组分别为1984±607ml、2.5±0.5mm和47.54%（29/61）,两组比较均有显著性差异（P＜0.01）;治疗组B超下观察到分隔光带明显减少。结论胸膜腔内注入尿激酶,能有效溶解结核性包裹性胸腔积液中的纤维分隔,明显降低胸膜肥厚的程度和粘连发生的机会。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

包裹性胸腔积液尤其是结核性包裹性胸腔积液在临床上较为多见，常常由于患者就诊较晚，胸水处理不及时，使胸水包裹、分割，形成胸膜腔纤维化，导致抽液困难，使治疗时间延长，造成胸膜肥厚粘连，严重者肋间隙变窄，胸廓变形，影响病人的呼吸功能。我科在常规抗痨治疗的基础上采用胸腔注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液，疗效较满意，现报道如下。     

胸腔内交替注射尿激酶、肝素钠治疗结核性包裹性积液的疗效观察

目的：观察胸腔内交替注射尿激酶、肝素钠治疗结核性包裹性积液的疗效。方法：将包裹性积液83例随机分为观察组（交替注射尿激酶、肝素钠组）及对照组，其中，观察组43例，对照组40例。两组均给予抗结核、营养、支持、对症及口服糖皮质激素等常规治疗，观察组加用尿激酶10万U及肝素钠6250U交替胸腔内注射，在B超定位下穿刺抽液，并与对照组比较。结果：观察组总有效率97．70％，与对照组（60．00％）比较，差异非常显著（P〈0．01），且观察组胸腔积液吸收时间及住院时间均短于对照组。结论：尿激酶、肝素钠交替胸腔内注射治疗结核性包裹性积液取得较好疗效，风险低，且并发症少。     

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察

由于各种原因延误诊治的渗出性结核性胸膜炎多有胸膜增厚及胸腔粘连等情况。目前,临床多采用正规抗痨、胸穿抽水及加用或不加用激素等方法治疗;也有在正规抗痨基础上加用α—糜蛋白酶、醋酸强的松龙胸腔注入、胸水引流治疗的方法。我科自1995     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液48例疗效观察

目的评价尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的疗效。方法常规抗结核治疗,充分引流。将72例患者分为3组,A组(对照组)24例只行常规引流,B组24例用尿激酶10万u,C组24例用尿激酶25万u(尿激酶均加生理盐水20mL溶解后胸腔内注射),比较疗效。结果B、C组胸液完全吸收时间较A组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。C组胸液完全吸收时间较B组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内常规注射尿激酶能有效减少胸膜粘连及肥厚,25万u尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效高于10万u。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效观察

目的：探讨胸腔内注入尿激酶的方法治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法按照数字随机表法将98例结核性包裹性胸腔积液患者分为对照组和治疗组,各49例。治疗组经胸腔内注入尿激酶治疗,对照组经抽吸胸水,不注入尿激酶。对比2组患者胸腔积液变化及肺功能变化。结果治疗组抽液总量（4015±395）mL显著多于对照组（2816±296）mL,胸水消失时间（13.6±2.3）d短于对照组（24.4±3.5）d,胸膜厚度（1.02±0.15）mm低于对照组（1.56±0.51）mm,胸腔粘连发生率6.1%低于对照组胸腔粘连率22.4%,肺功能较对照组提高,以上数据2组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对结核性包裹性胸腔积液患者采取胸腔内注入尿激酶治疗,可改善患者肺功能,疗效确切。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液62例

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液，特别是多房性包裹性胸腔积液形成后，常规治疗效果不佳，预后不良。我院自2003至2004年对62例结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者，在常规治疗的基础上加尿激酶胸腔内注射治疗，疗效满意，报道如下。