阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭后,血浆脑钠肽(BNP)水平的改变及心功能的改善情况。方法将心功能Ⅱ～Ⅳ级心力衰竭患者83例随机分为治疗组41例和对照组42例。对照组予常规抗心力衰竭(扩血管药物、利尿剂及洋地黄)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀。观察2组临床疗效和治疗前后BNP水平的变化及心功能的改变。结果治疗组总有效率为65.9%高于对照组的42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组左室射血分数(LVEF)均有明显提高,BNP均有明显下降,且治疗组LVEF高于对照组、BNP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP浓度与LVEF存在负相关(r=-0.167,P<0.01)。结论阿托伐他汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,增加LVEF,降低血浆BNP,对治疗慢性心力衰竭效果较好。     

不同剂量阿托伐他汀对肺心病患者big-ET及hs-CRP及PAP水平的影响

目的对肺心病并高脂血症患者应用不同剂量阿托伐他汀治疗,观察其调脂的同时对大内皮素（big-ET）及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响,及肺动脉压力（PAP）改变情况。方法将在我院就诊的肺心病高脂血症患者100例,随机分为2组,即A组（阿托伐他汀10mg,每晚1次）、B组（阿托伐他汀20mg,每晚1次）。2组之间匹配非处理因素,比较2组治疗24周后血脂水平,big-ET及Hs-CRP、PAP变化情况。结果 2组在治疗24周后血脂及内皮功能、肺动脉压力均有改善,血清hs-CRP水平均有降低（P〈0.05）,B组24周后big-ET水平及hs-CRP水平明显低于A组（P〈0.05）。PAP改善B组较A组明显（P〈0.05）。2组之间不良反应率间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论他汀类药物在调脂的同时具有非调脂依赖性心脏保护作用,可改善血管内皮功能、抑制慢性炎症反应,降低肺动脉压力、改善心功能,并随剂量的增加其作用增加。     

参麦注射液联合瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者血清hs-CRP水平变化的影响

目的:探讨参麦注射液联合瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血清hs-CRP水平变化的影响.方法:选取2014年3月～2016年9月我院86例CHF患者,以随机数字表法分组,各43例.对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组给予参麦注射液联合瑞舒伐他汀治疗,均治疗14d.观察对比两组治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平.结果:治疗前两组血清sCD40L、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清hs-CRP、sCD40L水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液与瑞舒伐他汀联合治疗CHF,可有效降低血清hs-CRP、sCD40L水平,有助于改善预后.     

早期大剂量阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂、hs-CRP的影响

目的 研究早期大剂量应用阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 随机选取2012年2月～2013年2月在本院接受治疗的90例缺血性脑卒中患者,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组应用常规治疗方法,且早期服用阿托伐他汀10 mg/d进行治疗,观察组早期服用阿托伐他汀20 mg/d进行治疗.观察两组患者治疗前和治疗2周后血脂、hs-CRP水平的变化,同时观察患者住院期间脑血管病事件的发生情况.结果 观察组短暂性脑缺血发作(TIA)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组脑出血发生率和脑梗死复发率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、hs-CRP和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期大剂量应用阿托伐他汀可以明显降低缺血性脑卒中患者的血脂、hs-CRP水平,抑制炎症因子,更有效地降低患者的致残、致死率,对于临床具有重大意义.     

阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭75例临床分析

目的探讨阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法将150例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率93.33%,对照组总有效率70.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组的CRP和BNP均显著低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01),观察组LVEDD、LVEF、6min步行距离均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀能够明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生存质量,值得临床推广。     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者脑钠肽及超敏C-反应蛋白的影响

目的 观察阿托伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 CHF患者100例随机均分为加用阿托伐他汀治疗(A组)和常规治疗(B组)两组.荧光免疫法测定外周血血清BNP表达水平,免疫比浊法测定hs-CRP表达水平;比较两组临床疗效.结果 治疗后,A、B组中BNP和hs-CRP表达均较治疗前显著减低(P＜0.05),且A组显著低于B组[(1.64±0.16) ng/ml vs.(2.47±0.41) ng/ml和(6.57±0.43) μg/ml vs.(8.65±0.86) μg/ml](P＜0.01).CHF患者BNP和hs-CRP的表达水平呈正相关(r=0.462,P＜0.05).治疗后,A组心脏功能的改善显著优于B组(P＜0.05).A组的临床治疗有效率显著优于B组(76.0％ vs.40.0％)(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗可以显著减低CHF患者hs-CRP和BNP的表达,改善患者的心功能.     

脂必泰与阿托伐他汀对高脂血症患者C反应蛋白的影响

目的探讨脂必泰和阿托伐他汀对C反应蛋白（CRP）的影响。方法76例高脂血症患者随机分为脂必泰组37例（口服脂必泰0．24g，每日2次，4周）和阿托伐他汀组39例（口服阿托伐他汀10mg，每晚1次。4周），治疗前后分别测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高敏CRP（hsCRP）。结果4周后，两组hsCRP[分别为（3．2±0．6）mg／L、（3．1±0．7）mg／L]较治疗前[（4．4±0．5）mg／L、（4．5±0．4）mg／L]显著下降（P〈0.01）；TC、TG、LDL-C均较治疗前显著下降（P〈0．01）；两组治疗后HDL-C均无显著变化（P〉0．05）。结论脂必泰和阿托伐他汀不仅能调节血脂代谢，还可降低血清hsCRP浓度。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对血脂、hs-CRP、Hcy水平的影响

目的 对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 83例冠心病患者,随机分为对照组(41例)和实验组(42例).两组患者入院后均给予本院标准冠心病治疗,对照组患者口服阿托伐他汀治疗,实验组口服瑞舒伐他汀治疗.比较两组患者治疗效果,治疗前后h...     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法采用酶联免疫吸附法测定62例冠心病（CHD）患者和20例对照组的hs-CRP水平。同时将ACS患者随机分为常规治疗组和阿托伐他汀治疗组,治疗4周后再次测定血清hs-CRP水平。结果①hs-CRP水平在UAP组、AMI组较SAP组、对照组显著升高（P〈0.01）;②4周后,阿托伐他汀治疗组血清hs-CRP较治疗前明显降低,且较常规治疗组治疗4周后亦有显著降低（P〈0.05）。结论阿托伐他汀在ACS早期治疗中可降低ACS患者hs-CRP水平,减少动脉粥样硬化斑块的炎症反应,具有稳定斑块作用。     

阿托伐他汀对高血压患者hs-CRP和TNF-α的影响

目的：探讨阿托伐他汀对高血压患者血压及血清炎症因子超敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响。方法：将140例高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组70例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上服用阿托伐他汀进行治疗,治疗16周,分别检测两组治疗前后血压情况及血清中hs-CRP和TNF-α。结果：治疗后两组患者血压都有所降低（P<0.05）,治疗组血压降低更为明显。治疗后,治疗组患者血清中hs-CRP和TNF-α水平与治疗前相比明显降低（P<0.05）。结论：阿托伐他汀能够明显降低患者血清中hs-CRP和TNF-α水平,起到抑制炎症反应和降血压的作用。     

曲美他嗪对2型糖尿病合并心力衰竭患者的治疗作用观察

目的观察曲美他嗪对2型糖尿病合并心力衰竭患者的治疗作用。方法 160例患者随机分为曲美他嗪组和对照组,对照组给予降血糖及常规抗心力衰竭治疗,曲美他嗪组在上述治疗的基础上加用曲美他嗪30mg tid,共治疗6个月。分别测定治疗前后两组患者的脑钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)和左心室射血分数(LVEF)。结果 6个月时曲美他嗪组较对照组BNP进一步下降,LVEDd进一步减小,LVEF进一步增加。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪曲可进一步改善2型糖尿病合并心力衰竭患者的心功能。     

卡维地洛对舒张性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的评价卡维地洛对舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽及心功能的影响。方法 46例DHF患者,按入院顺序随机分为卡维地洛治疗组23例,对照组23例。两组均给予常规治疗,包括血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂及利尿剂,治疗组在此治疗基础上加用卡维地洛6.25mg,2次/d,逐渐增至25mg,2次/d。治疗4周后随访8周,检测两组患者血浆脑钠肽浓度及左室射血分数(LVEF)。结果 8周后随访,与对照组比较,治疗组血浆脑钠肽浓度降低显著(P<0.01),LVEF增加明显(P<0.01),未见严重不良反应。结论卡维地洛能明显降低DHF患者血浆脑钠肽浓度,改善心功能,且安全有效。     

阿托伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭患者hs-CRP、ET-1及BNP的影响

目的：探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭患者血清超敏C反应蛋白( hs-CRP) 、内皮素-1（ET-1）、脑钠肽（BNP）的影响。方法：自2013年1月至2015年1月100例慢性心力衰竭患者依照数字随机分组法分为两组：对照组50例采用酒石酸美托洛尔 氯沙坦 螺内酯 阿托伐他汀治疗,观察组50例在对照组治疗方法上加以给予辅酶 Q10,比较两组患者治疗前后hs-CRP、ET-1、BNP指标水平及心功能变化。结果：观察组治疗有效率为94.0 %,显著高于对照组（70.0 %）（P<0.05）;两组患者治疗后, hs-CRP、ET-1以及BNP水平显著下降（P<0.05）;且观察组hs-CRP、ET-1以及BNP水平明显低于对照组,且差异显著（P<0.05）;两组患者治疗后,短轴缩短率以及LVEF较治疗前明显升高（P<0.05）,左心室舒张末期直径较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组短轴缩短率以及LVEF明显高于对照组,左心室舒张末期直径明显低于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组二次住院率明显低于对照组（P<0.05）。结论：阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心力衰竭患者,能够明显降低患者体内hs-CRP、ET-1以及BNP水平,改善患者心功能,疗效确切。     

振源胶囊对52例无症状心衰患者的干预研究

目的探讨振源胶囊对无症状心衰(心力衰竭)患者6min步行距离、左室射血分数、左室内径、发展为显性心衰者等指标的影响。方法 52例患者分为两组,对照组为使用洛汀新(贝拉普利)治疗,治疗组加用振源胶囊治疗。结果两组干预措施均可不同程度改善6min步行距离、左室射血分数、左室收缩末期内径,且治疗组改善左室射血分数较对照组差异有统计学意义。左室舒张末期内径及发展为显性心衰者两组差异无统计学意义。结论振源胶囊具有改善无症状心衰患者心功能(6min步行距离、左室射血分数、左室收缩末期内径)的作用,对左室舒张末期内径无影响。     

慢性心力衰竭住院患者药物治疗与指南的差距

目的:评价慢性心力衰竭(CHF)住院患者的治疗用药。方法:采用回顾性分析方法,将384例CHF住院患者分为左心室射血分数(LVEF)正常组和LVEF减少组,调查其使用利尿药、螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药、β-受体阻滞药、洋地黄制剂、非洋地黄类正性肌力药和钙离子通道阻滞药的情况。结果:LVEF正常组在β-受体阻滞药、螺内酯、洋地黄制剂治疗方面与2005年美国心脏病学会/美国心脏协会的《慢性心力衰竭治疗指南》存在差距。结论:LVEF正常的CHF合理用药水平有待提高。     

心力衰竭患者QRS波时限与血浆脑利钠肽(BNP)的相关性研究

目的探讨心力衰竭患者心电图QRS波宽度与血浆脑利钠肽(BNP)的相关性,评价其判断心力衰竭患者的临床心功能的预测价值。方法根据心力衰竭诊断标准(Framingham标准),入选152例患者,明确诊断为心力衰竭。152例患者分别测定心电图的QRS的时限、血浆BNP、左室舒张末径(LVDD)及左室射血分数(EF),并根据QRS的时限分为正常组及异常组(增宽≥120 ms),数据进行统计分析。结果 QRS时限正常组中脑利钠肽与QRS的时限异常组中脑利钠肽两两相比较有显著性差异。结论宽QRS(时限≥120 ms)心力衰竭患者的心力衰竭程度明显高于QRS正常者,用于评价心力衰竭患者病情有一定的临床意义。     

阿托伐他汀对缺血性心肌病心力衰竭患者血栓前状态的影响

目的探讨阿托伐他汀对缺血性心肌病(ICM)合并心力衰竭(HF)患者血栓前状态的影响。方法将湘乡市第二人民医院2008年6月至2009年6月收治的ICM合并HF患者176例,随机分为观察组(n=126)和对照组(n=50),对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血栓前状态分子标志物纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体、血小板P选择素及1型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)水平的变化。结果观察组血栓前状态分子标注物的水平较治疗前显著下降,P<0.05。对照组治疗前后血栓前状态分子标注物的水平无显著性差异,P>0.05。结论阿托伐他汀对ICM合并HF患者的血栓形成有良好的抑制作用。     

慢性心力衰竭患者心功能与血清尿酸关系研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者心功能与血清尿酸（UA）水平之间的关系。方法264例慢性心力衰竭患者按心功能评级分为I～Ⅱ级组（87例）、Ⅲ级组（101例）、Ⅳ级组（76例）,比较各组左室射血分数（LVEF）、UA血清水平及两者相关性,并研究心力衰竭各组患者治疗前后UA血清水平改变情况。结果各组间LVEF、UA经方差分析,差异有统计学意义（P〈0．05）,组间SNK两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,UA与LVEF值呈直线负相关（rs=-0．78,rsr=-0．79,P〈0．05）;各组间治疗前后uA,经￡检验分析,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论UA与心力衰竭患者心功能密切相关,控制心力衰竭患者UA水平对疾病的预后有积极的作用。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和血浆炎症细胞因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和血浆炎症细胞因子的影响。方法:将64例不稳定型心绞痛患者随机均分为阿托伐他汀组和对照组。2组患者入院后均按照不稳定型心绞痛治疗方案进行治疗,阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀片20mg.d-1,每晚睡前口服,连用8周。结果:阿托伐他汀组治疗8周后,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显上升(P<0.05),而对照组治疗前、后均无明显变化(P>0.05)。2组血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且阿托伐他汀组比对照组下降幅度更明显(P<0.05)。结论:阿托伐他汀具有降脂、抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,具有良好的心血管保护作用。