急腹症患者的急诊分诊技巧及护理

2005年8月～2008年8月,我们对1 875例急腹症患者进行分诊及急诊护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组1 875例,其中外科急腹症987例(胆石症332例、胆囊炎182例、急性阑尾炎241列、急性腹膜炎62例、泌尿系结石96例、肠梗阻43例、胃穿孔31例),内科急腹症837例(其中急性胃炎396例、急性肠炎255例、泌尿系感染96例、急性胰腺炎77例、急性心肌梗死10例,肺炎3例),妇科急腹症51例(宫外孕28例、黄体破裂11例,急性盆腔炎9例、不全性流产致大出血3例).急诊患者在分诊处停留的时间短,护士只能通过简短询问患者及家属其发病的原因、有何症状等而作出分诊,根据患者特点如病情、症状、体征、年龄、性别、体征及月经史有重点地仔细询问.     

急腹症患者的急诊分诊技巧及护理

2005年8月-2008年8月,我们对1875例急腹症患者进行分诊及急诊护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组1875例,其中外科急腹症987例（胆石症332例、胆囊炎182例、急性阑尾炎241列、急性腹膜炎62例、泌尿系结石96例、肠梗阻43例、胃穿孔31例）,内科急腹症837例（其中急性胃炎396例、急性肠炎255例、泌尿系感染96例、急性胰腺炎77例、急性心肌梗死10例,肺炎3例）,妇科急腹症5l例（宫外孕28例、黄体破裂11例,急性盆腔炎9例、不全性流产致大出血3例）。急诊患者在分诊处停留的时间短,     

急腹症分诊及急诊护理观察

目的：总结急腹症的分诊及急诊护理工作方法。方法：观察组将LarryW eed的SOAP公式应用到分诊工作中,分诊护士在观察病情过程中进行应急护理,对照组为同期经急诊住院的急腹症患者,将两组患者的诊断准确率和就诊时间进行比较。结果：两组患者的诊断准确率分别为94.3%和96.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者就诊时间分别为（1.27±0.63）h和（2.87±1.52）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：急腹症的分诊及护理是抢救治疗成功的关键。     

急腹症分诊及急诊护理观察

目的:总结急腹症的分诊及急诊护理工作方法.方法:观察组将LarryWeed的SOAP公式应用到分诊工作中,分诊护士在观察病情过程中进行应急护理,对照组为同期经急诊住院的急腹症患者,将两组患者的诊断准确率和就诊时间进行比较.结果:两组患者的诊断准确率分别为94.3%和96.0%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05),两组患者就诊时间分别为(1.27±0.63)h和(2.87±1.52)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:急腹症的分诊及护理是抢救治疗成功的关键.     

急腹症的急诊分诊与护理

目的探讨如何准确判断急腹症的性质,并正确分诊。方法对我院收治的1083例的急腹症患者的分诊及急救护理进行分析。结果 1 083例,其中外科649例,分诊正确637例(98.2%);内科390例,分诊正确382例(97.9%);妇科44例,分诊正确42例(95.5%)。结论快速准确判断急腹症的性质并进行分诊是患者在最短时间得以及时治疗和控制病情的重要保障。     

急腹症预检分诊正确性及急诊护理探讨

正急腹症主要是指以急性腹痛为首要临床症状表现的危急重症[1],所涉及科室包括外科、内科以及妇科等,由于该类患者通常存在发病急骤、病症复杂且进展迅速等特点,故早期诊断与合理分诊尤为重要[2]。目前合理分诊措施已成为急腹症患者急救效果中的决定性因素[3],特别在主诉症状缺乏典型性时,预检分诊的正确性可直接关乎患者的生命安全,对临床抢救成功率也具有重要影响[4]。为有效提高预检分诊的准确性,本研     

急腹症的分诊及护理

急腹症是急诊科常见疾病之一，它以发病急、病情重、变化快为其特点，分诊正确与否是关系到抢救能否成功的重要因素。因此急诊科护士必须不断学习．不断实践．掌握一定的医学知识，具备对各种常见病、多发病的诊断和鉴别诊断能力。在急诊工作中要善于思考．密切观察病情及疾病的症状特点、变化和转归，提高分诊正确率．采取积极有效的治疗和抢救措施．抢救病人的生命。     

急诊急腹症的准确分诊与护理干预探究

目的探究急诊急腹症的准确分诊与护理干预方法。方法选取2019年10月至2020年9月本院收治的100例急腹症患者进行研究,将其随机分为对照组和观察组,对照组50例采用常规急诊就诊,并采取对应专科治疗;观察组50例将临床分诊技巧运用到急诊分诊及护理工作中,对比两组患者的就诊时间和诊断准确率。结果观察组的就诊时间明显比对照组短,两组对比差异显著(P<0.05)。观察组的诊断准确率为96.00%,对照组为92.00%,两组对比差异较小(P>0.05)。结论在急诊急腹症的临床分诊及护理工作中运用临床分诊技巧,能显著缩短患者的就诊时间,改善护理效果,能有效促进患者康复。     

急腹症分诊中应用前瞻性护理的效果分析

目的通过实验分析前瞻性护理在急腹症临床分诊中的具体效果,以期了解前瞻性护理临床应用价值。方法选取本院急诊科2014年10月-2016年10月收治患有急腹症患者共200例作为实验研究对象,采用随机分配法将患者分为实验组和对照组,每组100例。对照组进行常规护理,观察患者精神、面色、神志变化等,评估患者病情,检查患者腹部是否存在跳痛、压痛等症状,询问患者病史。实验组采用前瞻性护理,由专业医护人员建立护理小组,观察患者病情,并结合预见性护理程序对患者进行全方位护理。比较两组护理方式临床效果及患者对护理工作的满意度。结果实验组护理满意度高于对照组,且并发症发生概率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论急腹症患者分诊中应用前瞻性护理可有效提升临床护理效果,提高临床诊断准确程度,有效提升患者临床护理满意度,降低并发症发生概率,值得临床推广使用。     

分析急诊预检分诊护理流程在急腹症诊治中的应用价值

目的:分析急诊预检分诊护理流程在急腹症诊治中的应用价值.方法:主要研究对象为在2014年7月到2015年7月期间内,我院一共收治的急腹症患者共60例.按照随机的方法分为对照组(未经预检分诊)30例和研究组(预检分诊)30例.分析对比两组患者的救治成功率以及满意率.结果:研究组的救治成功率和满意率均显著高于对照组(P＜0.05).讨论:预检分诊制度能及时向急腹症患者提供有效护理,进一步提高救治成功率和患者满意度,值得大力推广.     

急腹症患者临床急诊观察与护理分析

对我院在2012年1月～2013年1月收治的71例急腹症患者的临床急诊观察与护理资料进行回顾性的分析。结果经过急诊后病情得到控制并人院治疗的患者有42例，占59．2％；经过急诊后留在观察室进行治疗后就痊愈出院的患者有26例，占36．6％，死亡3例，占4．2％。对急腹症患者及时进行急诊，并加强对其的护理措施，可以提高患者的治疗效果。     

急腹症患者的分诊工作

腹痛患者就诊时,大部分是腹痛难忍,急性痛苦面容, 特别是夜间急诊病人及家属在心理上、行为上都是很急迫。有些值班护士本着急病人之所急,匆忙间没有详细了解其病史、症状、体征,初步诊断为哪一科疾病,叫错了医生,延     

急诊患者实施急诊优化分诊路径管理措施的效果分析

目的:探讨急诊患者实施急诊优化分诊路径管理措施的效果。方法:将中山大学附属第三医院急诊科2016年1月至2018年12月收治的循环系统疾病中随机抽取的368例患者随机分为实验组(n=184,急诊优化分诊路径)和对照组(n=184,常规急诊分诊路径),比较两组的效果。结果:实验组候诊时间、分诊评估时间和治疗时间均明显少于对照组(P均0.05);实验组的护理质量评分、护理满意度、医患矛盾发生率皆明显优于对照组(P均0.05)。结论:急诊优化分诊路径管理措施可节省急诊患者抢救时间,进一步改善护理水平,避免医患矛盾。     

老年急腹症患者就诊特点和急诊护理分析

目的 探讨老年急腹症患者就诊特点和急诊护理措施及效果.方法 选取本院2010年1月至2012年6月104例老年急腹症患者为研究对象,分析临床就诊特点以及临床急救护理措施的应用效果,指导临床护理实践.结果 104例老年急腹症患者经综合急救护理后,47例保守治疗,57例进行手术治疗.其中,保守治疗组治愈及好转45例(95.74％),因癌性穿孔并发多脏器衰竭死亡2例(4.26％)；手术治疗组治愈及好转57例(100％).两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年急腹症发病后有独特的临床特点,急救护理时应根据这些特点进行救治护理.综合护理可以显著改善老年急腹症患者预后,提高治疗效果,减少并发症的发生,值得临床应用.     

急腹症的观察及急诊护理

急腹症是一类以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部疾病[1]。腹痛的原因多种多样,但病种复杂,变化快,有时极为危重,做好急腹症患者的病情观察与护理,是治愈患者甚至是挽救患者生命的关键,对降低病死率和患者及早康复有着重要意义[2]。我院急诊科对2010年1月至2012年1月收治的598例急腹症患者进行了积极的诊治与护理,现将观察及护理体会介绍如下。     

3种急诊预检分诊标准分诊效果的Meta分析

[目的]评价曼彻斯特分诊量表(MTS)、急诊危重指数(ESI)和加拿大急诊预检标尺系统(CTAS)的分诊效果。[方法]检索PubMed、the Cochrance Library、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、中国知网(CNKI),收集关于急诊预检分诊标准MTS、ESI、CTAS的分诊效果研究,检索时限均为数据库建立至2019年8月31日。由2名研究者独立完成文献筛选、数据提取。采用双变量混合效应模型合并急诊预检分诊标准分诊效果的敏感度、特异度和诊断比值比(DOR);敏感度和特异度用于构建受试者工作特征曲线(ROC),ROC曲线下面积(AUC)用于评价各急诊预检分诊标准的分诊效果;采用Deek漏斗图评价文献发表偏倚;采用范根图评价分诊系统的临床适用性。[结果]共纳入35项研究,总体Meta分析结果显示:MTS合并的敏感度为0.57,95%CI(0.49,0.65),P=0.00;特异度为0.84,95%CI(0.80,0.87),P=0.00;DOR为6.94,95%CI(5.08,9.48),P=0.00;AUC为0.80,95%CI(0.76,0.83)。ESI合并的敏感度为0.50,95%CI(0.38,0.62),P=0.00;特异度为0.87,95%CI(0.82,0.91),P=0.00;DOR为6.84,95%CI(5.21,8.98),P=0.00;AUC为0.80,95%CI(0.77,0.84)。CTAS合并的敏感度为0.35,95%CI(0.29,0.43),P=0.00;特异度为0.92,95%CI(0.88,0.94),P=0.00;DOR为5.98,95%CI(4.31,8.29),P=0.00;AUC为0.72,95%CI(0.68,0.76)。敏感性分析证明研究结果较为稳定,各项研究无明显偏倚,3个急诊预检分诊标准存在明显异质性。亚组分析显示:3个急诊预检分诊标准的异质性主要来源于人群。范根图总体分析显示:3个分诊标准评估阳性时,受试者需要住院的概率上升。[结论]现有证据表明,运用MTS和ESI对急诊病人进行预检分诊的总体准确性较好,但诊断效能有待进一步提高。     

急诊预检分诊现状分析及持续质量改进效果

目的：分析急诊预检分诊现状及采用持续质量改进（ CQI ）后对分诊准确率的效果。方法回顾性分析2012年1～6月我院急诊科未实施CQI前的预检分诊漏诊、误诊及准确率状况,并与2013年1～6月实施CQI后的状况进行比较,评价持续质量改进的实施效果。结果2013实施CQI后,急诊预检分诊率（100％）、准确率（95％）、分诊过程质量考核评分（92.37±3.65）均显著高于2012年未实施CQI前（ P＜0.05）;急诊预检分诊误诊率（2％）、漏诊率（7％）、护理纠纷率（1％）、预检分诊平均时间（35.27±6.31） s明显低于2012年（ P＜0.05）。结论持续质量改进能显著提高急诊预检分诊准确率,提升分诊工作效率,降低误诊、漏诊率,保障医疗安全。     

预检分诊管理制度对急腹症患者分诊准确性的影响

目的探讨预检分诊管理制度对急腹症患者分诊准确性的影响。方法选取180例急腹症患者按照随机分组原则分组,对照组90例患者接受常规分诊,观察组90例患者接受预检分诊干预,对比2组患者相关情况。结果观察组患者分诊准确率及抢救成功率均高于对照组(P0.05);观察组患者候诊时间、确诊时间均短于对照组(P0.05);观察组患者对护理服务的满意程度高于对照组(P0.05)。结论针对急腹症患者实施预检分诊管理,可显著提高分诊准确率及抢救成功率,并缩短患者就诊时间,有利于提升患者对服务的满意程度。     

急诊分诊管理软件的设计及应用效果

目的探讨集急诊分诊、挂号、实时分诊质量监控三位一体的急诊分诊管理软件在急诊分诊中的应用效果。方法设计和使用急诊分诊管理软件,在急诊分诊台由分诊护士一次性完成分诊、收费与挂号工作。对急诊分诊管理软件使用前后各200例急诊患者就诊情况进行比较,分析分诊与挂号时间、分诊准确率及患者与家属满意度情况。结果急诊分诊管理软件使用后,分诊与挂号时间由原先的(177.18±62.85)s下降到(30.89±10.27)s(P<0.01),分诊准确率由以前的92.5%上升到99.0%(P<0.01),患者对病情分级、分区救治、分科以及分诊与挂号流程满意率明显提高(P<0.01),但软件使用前后患者对等待就诊时间和服务态度的满意率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊分诊管理软件促进了急诊分诊的规范化、科学化和系统化管理,提高了工作效率、分诊质量和患者的满意度,保障了患者安全。     

基于TTAS标准下的急诊分诊系统在急腹症患者中的应用

目的分析基于中国台湾地区急诊检伤急迫度分级量表(TTAS)标准下的急诊分诊系统在急腹症患者中的应用效果。方法将2016年11月至2017年4月急诊的300例常规分诊急腹症患者为对照组,将2017年5—10月300例基于TTAS标准下分诊的患者为观察组。比较两组患者分诊准确率、候诊时间、确诊时间、救治成功率及患者满意度。结果观察组对疾病的分诊准确率高于对照组,候诊时间及确诊时间短于对照组,救治成功率高于对照组,患者满意率高于对照组(P 0. 05)。结论基于TTAS标准下的急诊分诊系统在急腹症患者中的应用效果较好,对提升分诊正确率及效率均有积极的临床价值。