磨损颗粒诱导假体周围骨溶解生物学机制的研究

人工关节置换术是治疗各种晚期关节疾病的有效方法,术后发生人工关节无菌性松动是目前面临人工关节翻修主要原因.人工关节远期松动最常见的原因是假体磨损产生的颗粒诱发假体周围组织细胞产生一系列生物学反应,并导致假体周围骨溶解.大量研究表明,磨损颗粒刺激假体周围的巨噬细胞、成骨细胞、成纤维细胞等产生多种细胞因子,形成破骨细胞性骨吸收,同时影响成骨细胞的分化及功能,抑制骨形成.     

人工关节假体周围感染血清学指标的研究现状

随着社会经济的发展、人民生活水平的提高,人工关节置换术在中国各大医院开展的也越来越多。而人工关节假体周围感染是人工关节置换术后严重的并发症之一。人工关节假体周围感染的早期诊断是影响治疗及预后的重要因素,目前临床尚无独立的、可靠的血清学诊断指标。本文筛选了近年来提出的用于人工关节假体周围感染临床诊断的一些血清学检测指标,并予以综述。合理的运用这些指标,将为临床骨科医师对人工关节假体周围感染的早期诊断、治疗及预后判断提供积极作用。     

磨损颗粒诱导假体周围骨溶解生物学机制的研究

人工关节置换术是治疗各种晚期关节疾病的有效方法,术后发生人工关节无菌性松动是目前面临人工关节翻修主要原因。人工关节远期松动最常见的原因是假体磨损产生的颗粒诱发假体周围组织细胞产生一系列生物学反应,并导致假体周围骨溶解。大量研究表明,磨损颗粒刺激假体周围的巨噬细胞、成骨细胞、成纤维细胞等产生多种细胞因子,形成破骨细胞性骨吸收,同时影响成骨细胞的分化及功能,抑制骨形成。     

人工关节骨水泥固定的应用技术现状

随着外科手术技术、人工假体设计和假体材料的日益完善 ,影响人工关节长期效果的因素将较多地涉及人工关节的固定技术。目前人工关节固定分骨水泥固定和非骨水泥生物学固定两大类前者是在安装时假体与骨床之间充填骨水泥 ,形成假体 -骨水泥和骨水泥 -骨两个界面 ;后者是假体与骨床直接接触 ,仅有骨 -假体一个界面。骨水泥固定是Ｃｈａｒｎｌｅｙ低磨损人工关节的一个有机组成部分 ,然而骨水泥固定技术应用早期 ,常常出现人工关节的松动和骨溶解 ,骨水泥被认为是罪魁祸首 ,并称之为骨水泥病 ,这使生物学固定得以发展 ,似乎有取代骨水泥固定的…     

人工关节假体的摩擦学研究进展

人工关节置换术经过近百年的发展,现已成为矫形外科/运动医学领域成熟的治疗技术,在美国以每年超过45万~60万的置换数量呈阶梯式递增。如何提高人工关节假体寿命、减轻术后并发症,是临床工作者及患者共同的期盼。既往学者关注重点多在于人工关节假体感染性/无菌性松动,近年来人工关节的摩擦学研究越来越受到重视。影响人工关节假体使用寿命的关键因素之一在于假体各组成部分之间的磨损问题,特别是由于接触表面的磨损造成表层的损耗进而导致整体/局部力学的改变。然而,假体生物摩擦学是一个复杂的综合性问题,本文将分别对膝/髋关节的摩擦学、假体材料特性、润滑、磨损变化等方面的研究现状和进展加以探讨,以期为临床和基础工作者提供有益帮助。     

关节置换术后假体周围骨溶解相关病理研究

人工关节无菌性松动是影响人工关节远期疗效和使用寿命的最重要并发症。关节假体磨损产物诱发假体周围组织细胞产生一系列生物学反应,是导致假体周围骨溶解及假体无菌性松动的重要因素。假体周围骨溶解是一个多因素相互调节、相互作用的极为复杂的过程。磨损产物可刺激假体周围单核巨噬细胞、成骨细胞、成纤维细胞等产生多种细胞因子,引发单核一巨噬细胞向破骨细胞分化及破骨细胞增殖、活化和骨吸收,同时诱导各种细胞凋亡,最终导致人工关节无菌性松动。     

RANK/RANKL在假体松动中的分子机制研究与探讨

人工关节置换是20世纪骨科领域具有革命性的飞跃之一.理想的人工关节置换术后,能够达到解除患者关节疼痛、重建活动功能的根本目的 ,然而,我们却面临了一个严峻的问题,就是术后晚期假体的松动.据相关资料统计,在假体置换的15～20年后,大约有10%～15%的人工关节将发生假体松动继而失效.假体长期磨损产生的颗粒诱发假体周围的破骨细胞大量生成,从而导致骨的溶解和骨质疏松,是人工关节晚期松动主要的原因之一.本综述重点分析RANK/RANKL信号途径中酶的激活对破骨细胞分化和激活重要性.     

磁悬浮关节:一种新的人工关节设计

针对目前人工关节置换术后出现的人工关节无菌性松动这一临床难题,我们以现有人工关节假体为模型,通过与现代材料科学、磁学及医用物理医学理论相结合,在人工关节假体中加入钕铁硼永磁材料,利用磁悬浮的工作原理,通过减少关节承重面的负荷,减少关节接触面的摩擦磨损,旨在从根本上减轻引起人工关节无菌性松动的磨损问题,从而设计出更加符合人体生物力学特征及具有较好远期疗效的人工关节.     

假体周围骨溶解与基因多态性

人工关节置换是治疗严重关节疾患最有效的治疗手段,可以明显改善关节功能和提高患者生活质量.尽管疗效确切,但人工关节置换术后远期发生骨溶解和假体无菌性松动等并发症的风险不容忽视[1-2].研究结果证实人工关节置换术后10年约有10％的患者发生了假体周围骨溶解及假体无菌性松动,其中大部分患者需要接受翻修手术[3].约20％的全关节置换患者在术后随访中存在不同程度的假体周围骨溶解的影像学证据[3-4].在人工关节假体失败的原因中无菌性松动占75％[5],因此,骨溶解导致的无菌性松动已成为人工关节翻修手术的最常见原因,是临床上亟需解决的难题[6].     

北京华佗生物力学实验室简介

北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月，主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究，为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖，为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据。     

北京华佗生物力学实验室简介

北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月，主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究，为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖，为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据。     

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北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月，主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究．为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖，为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据：     

北京华佗生物力学实验室简介

北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月，主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究，为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖，为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据。     

骨形态发生蛋白对人工关节周围诱导成骨的影响

术后假体松动是影响人工关节置换患者假体使用寿命,导致翻修术的主要原因,现已开展的加强人工关节稳定性的研究中,假体表面涂层加强关节稳定性越来越受到关注,骨形态发生蛋白(BMP)-2的应用成为目前研究的热点之一.建立一个稳定的局部缓控释体系将使提高人工关节早期稳定性成为可能,对于促进患者早负重,缩短术后恢复期起到一定作用....     

北京华佗生物力学实验室简介

北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月，主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究，为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖，为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据。     

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人工关节无菌性松动的发生和防治

目的综述人工关节无菌性松动的各种发生机制和防治措施的研究进展。方法查阅近年有关各种人工关节无菌性松动发生机制和防治措施的相关文献,并进行回顾及综合分析。结果人工关节无菌性松动的形成是一个复杂过程,影响因素主要有机械学和生物学两类。机械学因素主要包括假体材料、形状和尺寸、假体固定方法(包括表面处理)、临床安装、界面微动、应力遮挡、假体磨损、界面密封程度、假体周围高液压等;生物学因素主要包括磨损颗粒种类和大小、细胞活化反应、细胞因子释放、酶类激活、对磨损颗粒的致敏反应等。目前有效防治无菌性松动的措施主要有改进人工关节材料及设计、改善人工关节固定技术、注重手术操作技术及应用药物治疗等。结论人工关节无菌性松动仍是人工关节置换术后严重并发症之一,应予充分重视,并进行合理有效防治。     

专业实验室

北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月，主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究，为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖，为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据。     

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北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月，主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究，为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖，为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据。     

北京华佗生物力学实验室简介

北京华佗生物力学实验室成立于2001年11月．主要从事人工关节领域中的有待解决的问题，尤其是假体设计方面的研究．为人工关节假体的优化设计提供实验依据；研究中国人的骨性解剖．为设计生产出适合中国人的假体提供统计学依据．