溃疡性结肠炎患者凝血功能的改变

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是一种病因不明以结肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性炎症。临床症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重等。病情轻重不一 ,反复发作。在ＵＣ患者中出现血液高凝状态 ,并发血栓栓塞性疾病日益受到关注。一、材料与方法1.ＵＣ患者共 5 2例 ,其中男 36例 ,女 16例 ,年龄 2 2～76岁。为 1990～ 2 0 0 0年在本院住院患者。符合ＵＣ诊断标准[1] 。正常对照组为 5 0例健康志愿者。病变范围 :直肠炎 3例、直肠乙状结肠炎 16例、左半结肠炎 8例、右半结肠炎 5例、全结肠炎 2 0例 ;病情程度 :轻度 15例、中度 2 0例、重度17例。2 .…     

微量白蛋白尿、白介素-8与溃疡性结肠炎溃疡活动的关系及意义

大量研究表明 ,多种疾病急性活动期均可致肾微血管损伤 ,通透性增加 ,产生微量白蛋白尿。本文检测了溃疡性结肠炎 (ＵＣ)患者微量白蛋白尿及血清、组织白介素 8(ＩＬ 8)浓度 ,以探讨微量白蛋白尿和ＩＬ 8与ＵＣ溃疡活动的关系及意义。材料和方法3 6例ＵＣ患者 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 3 5～ 5 6岁 ,平均年龄 4 1.8岁。诊断参照 1993年太原会议制定的ＵＣ诊断标准 ,排除糖尿病、肾病、高血压、恶性肿瘤及其他急性病变[1] 。3 6例ＵＣ按病期分 :活动期 2 7例 ,缓解期 9例 ;按病变范围分 :病变局限组 (限于直肠和 /或乙状结肠 ) 2 0例 ,病变…     

苦参合剂直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎28例

溃疡性结肠炎（ＵＣ）为原因不明的大肠粘膜慢性炎症和溃疡性病变,属中医“肠风、痢疾”等的范畴,在我国以ＵＣ和直、乙状结肠炎最为多见。作者用自拟苦参合剂直肠滴入法治疗ＵＣ,以西药柳氮磺胺吡啶（ＳＡＳＰ）直肠滴入法作为对照,现报道如下。 材料与方法 一、临床资料 本组４８例均为１９９９年５月～２０００年７月上海第二医科大学附属仁济医院消化内科患者,经结肠镜和病理检查确诊为ＵＣ,其中男２７例,女２１例,年龄１５～５６岁,平均３５．６岁,病程１５天～５年。按病变部位分类,溃疡性直肠炎３９例,直、乙状结肠炎９…     

小儿结肠幼年性息肉内镜诊治分析

目的分析小儿结肠幼年性息肉的内镜检查情况及诊治方法。方法总结2008年6月至2010年12月本院就诊的小儿结肠幼年性息肉患者36例临床资料,并系统分析内镜诊断与切除息肉的相关资料。结果36例中男22例,女14例,平均年龄4．6岁,年龄2-13岁;共有45枚息肉,其中26枚位于直肠,16枚位于乙状结肠,降结肠2枚,横结肠1枚;31例有血便,15例贫血,肛门物脱出5例。息肉切除后未观察到穿孔、出血及麻醉相关并发症。结论小儿幼年性息肉多发生在学龄前阶段,病变多位于直肠及乙状结肠,常见症状是血便及贫血。无痛肠镜在其诊断及治疗中具有重要作用。     

溃疡性结肠炎环境因素致病作用研究

溃疡性结肠炎 (ＵＣ)发病机制尚未阐明 ,普遍认为ＵＣ系免疫、遗传及环境等多因素共同作用的结果。为了解环境因素与我国ＵＣ病因的关系 ,我们进行了本次研究。一、对象和方法1.研究对象 :1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月本院住院ＵＣ患者共 2 16例 ,男 110例 ,女 10 6例。符合 2 0 0 0年成都全国炎症性肠病会议ＵＣ诊断标准 ,并完成调查者共 10 1例 ,均为北京市区患者 ,包括男 5 6例 ,女 45例 ,平均年龄 (初发 )为(39.35± 14.94)岁。对照组 :根据ＵＣ组患者性别、年龄构成情况 ,选择匹配的正常人及少数非结肠疾病住院患者调查 ,均为北京市区…     

直肠炎症性肠病

炎症性肠病 (ＩＢＤ)包括溃疡性结肠炎 (ＵＣ)和Ｃｒｏｈｎｓ病 (ＣＤ) ,而直肠的炎症性肠病主要是溃疡性直肠炎 (ｐｒｏｃｔｉｔｉｓ) ,ＣＤ甚少。ＵＣ具有直肠受累向上蔓延的特点 ,因此 ,约 95%以上的ＵＣ都存在直肠炎 ,不过单独累及直肠者约仅占ＵＣ的 2 5%。此处着重讨论单独直肠炎形式的ＵＣ。1　概念　　溃疡性直肠炎属ＵＣ的一个亚型 ,为距齿状线15ｃｍ以下的直肠非特异性慢性炎症 ,其病因和发病机制尚不清楚 ,与ＵＣ一样虽有环境因素、遗传缺陷及免疫反应异常之说 ,仍以免疫反应异常居主要地位。与此同时 ,人们特别注意肠道菌群改变…     

冠状动脉病变与冠心病临床表现的关系:血管内超声的研究

冠状动脉血管内超声 (ＩＶＵＳ)明确了冠状动脉病变的性质和程度 ,对探讨冠心病 (ＣＨＤ)的发病机制有一定的意义。本研究通过ＩＶＵＳ观察冠脉缺血相关斑块的特征 ,并探讨其与ＣＨＤ临床表现的关系。一、材料与方法1 临床资料 :2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 12月住院患者 116例 ,男 77例 ,女 39例 ,年龄 36～ 78( 6 5 0±11 2 )岁。所有患者均详细询问病史 ,行心电图、超声心动图、冠状动脉造影 (ＣＡＧ)及ＩＶＵＳ检查。根据ＣＡＧ血管狭窄程度及临床表现分为Ⅰ组 (冠脉硬化组 ,ＣＡ组 ,血管狭窄 <5 0 % ) ,4 6例 ;Ⅱ组 (ＣＨＤ组 ) ,血管…     

腹泻型肠易激综合征患者肠黏膜一氧化氮含量变化初步探讨

目的:探讨NO在肠易激综合征(IBS)发病机制中的作用。方法:①应用电子气压泵及灌注导管测压仪研究25例腹泻型IBS患者及15例正常人的肛门、直肠压力、直肠顺应性、乙状结肠和直肠运动指数以及直肠对容量刺激的感觉阈值;②应用硝酸还原酶法测定两组肠黏膜NO的含量。结果:     

结肠镜诊断134例大肠癌临床特点分析

目的分析大肠癌近年来发病的特点及临床意义。方法系统回顾我院近5年来结肠镜检查发现的134例大肠癌患者临床相关资料。结果60岁以上的大肠癌占60．45％。40岁以下所占比例为11．94％;直肠、乙状结肠癌占大肠癌70．15％;大便带血为最常见症状;病理类型以中分化腺癌最多见,低分化腺癌及粘液腺癌平均年龄偏低。结论大肠癌的高发年龄为60岁以上的中老年．但低龄化所占的比例在增加,且低龄化患者的病理类型多为粘液腺癌及低分化腺癌,恶性程度高,预后较差;发病部位仍以直肠、乙状结肠为主,最常见的症状为大便带血。     

奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎

自1996－09开始应用奥美拉唑[洛赛克-阿斯特拉（无锡）制药有限公司生产]对40例溃疡性结肠炎进行治疗，并与20例使用传统治疗方法的患者进行了比较．现将结果报告如下1对象和方法1．1对象本组系我院门诊1996－09／1997－06按1978年杭州全国消化系统学术会议制定的标准诊断的患者共60例，其中男38例，女22例，年龄17岁～56岁，平均31．5岁、病史5mo～15a，平均5．8a，经纤维结肠镜检查可见病变局限于直肠者33例、直肠乙状结肠均有病变者27例，无回例病变在降结肠以上，轻型36例、中型24例，初发者11例、慢性复发型者40例、慢性持续型9例，60…     

重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗死

早期溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)可缩小梗死面积 ,保护左室功能 ,降低死亡率。我们对 73例ＡＭＩ的患者进行尿激酶 (ＵＫ)或重组组织型纤溶酶原激活剂 (ｒｔ ＰＡ)静脉溶栓治疗 ,并于溶栓后 90ｍｉｎ行冠状动脉造影 (ＣＡＧ)检查 ,评价两药的疗效。一、资料与方法病例选择 :73例ＡＭＩ患者 ,均符合ＷＨＯ的诊断标准及溶栓条件。按照抽签的随机原因将其分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组38例 ,其中男 2 9例 ,女 7例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均年龄 5 7 7岁。Ｂ组 35例 (再随机分为Ｂ1 组ＵＫ 15 0万Ｕ治疗组 19例和Ｂ2 组 30 0万Ｕ治疗组 16例 )。取Ｂ1 组…     

男性直肠癌术后性功能障碍36例原因分析

1997年 9月至 2 0 0 0年 11月 ,我们对 36例男性直肠癌患者术后的性功能障碍原因进行了分析 ,现报告如下。临床资料 :本组患者年龄 40～ 5 0岁 11例、5 0～ 6 0岁 18例、6 0岁以上 7例。按照 Dukes分期标准 ,A期 3例 ,B期 9例 ,C期 2 3例 ,D期 1例。直肠上端癌 8例 ,下端癌 2 1例 ,累及肛管 7例 ;行 Miles手术 13例 ,保留肛门手术 2 1例 ,乙状结肠造瘘手术 2例。术后定期随诊 0 .5～ 1年。结果 :性功能障碍发生率 5 8.33%(2 1/36 ) ,主要为阴茎勃起障碍及射精障碍。我们发现 ,性功能障碍的发生与手术方法、患者年龄、身体条件及心理状态…     

慢性便秘患者直肠 P物质和血管活性肠肽含量的变化

慢性特发性便秘 (ＣＩＣ)是一种病因未明的常见临床症状 ,结、直肠运动功能紊乱与其发病密切相关。胃肠运动主要受肠神经系统调节 ,发挥调节作用的是神经递质。我们采用放免法测定ＣＩＣ患者直肠活检组织中Ｐ物质 (ＳＰ)和血管活性肠肽 (ＶＩＰ)含量变化 ,旨在探讨肠神经递质在ＣＩＣ发病中的作用。1 对象 :ＣＩＣ患者 2 4例 ,男 9例 ,女 15例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 (4 0 2± 9 8)岁。病程为 2～ 2 5年。正常健康者14例 ,男 5例 ,女 9例 ,年龄 2 6～ 5 6岁 ,平均 (38 7± 9 6 )岁。2 方法 :通过结肠镜在所有受试者距肛门齿状线上 5ｃｍ…     

缺血性结肠炎四例报告

近年来,各脏器缺血性疾病的发病率逐年增加 ,现将 5年中本院 4例缺血性结肠炎患者临床诊治情况总结如下。　　1.临床资料： 4例中男 3例,女 1例。年龄 51～ 78岁,平均 64.9岁。既往伴有冠心病 2例,脑血栓 2例,糖尿病 1例。　　2.临床表现：所有患者均突发性腹痛,表现为左侧腹和 (或 )左下腹痛、血便。腹泻 1例,便秘 1例。发病时高血糖 1例,低热 2例。　　3.辅助检查： 4例均于发病 3d内行内镜检查,发现乙状结肠上、下段或乙状结肠与直肠交界处肠管呈节段性粘膜充血、水肿、散在暗红色瘀斑、糜烂、出血,肠腔有血性分泌物,有 1例可…     

溃疡性结肠炎398例结肠镜检查分析

溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)是一种原因不明的主要侵犯结、直肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症。我院近 1 5年中经结肠镜检查诊断ＵＣ共 398例 ,本文旨在探讨我国ＵＣ的内镜特点。一、临床资料我院自 1 985年 1月到 2 0 0 0年 1 2月共作结肠镜检查1 8941例。检出ＵＣ 398例 ,其结肠镜所见、活检和临床表现 ,符合成都会议制定的ＵＣ诊断标准[1 ] ,占结肠镜检查总数的 2 .1 %。398例ＵＣ中 ,男 2 37例 ,女 1 61例 ,男女之比为 1∶0 .7。年龄为 6～ 79岁 ,平均 40 .5岁 ,其中 30～ 49岁者最多 ,为1 93例 (48.5 % )。临…     

急性心肌梗死炎性因子检测的临床意义

1　材料与方法根据ＷＨＯ临床命名及诊断标准确诊为急性心肌梗死(ＡＭＩ)的患者 37例 ,其中男 2 3例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 ,平均 (6 4.7± 13.4)岁 ;不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)患者 31例 ,其中男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 ,平均 (6 2 .4± 12 .9)岁 ;健康对照组 (均为正常健康查体者 ) 35名 ,其中男 2 1名 ,女14名 ,年龄 6 0～ 6 8岁 ,平均 (6 4.3± 14.2 )岁 ,上述病例均除外各种急、慢性炎症 ,肝病、风湿性疾病及各种创伤等。ＡＭＩ及ＵＡＰ患者均在发病后 2 4ｈ内采集静脉血 2ｍｌ,同时采集ＵＡＰ患者及正常人静脉血 2ｍｌ,…     

老年大肠癌152例外科治疗分析

随着社会老龄化发展 ,老年大肠癌患者日渐增多。我院 1986年 12月～ 1998年 12月共收治手术及病理证实的老年大肠癌患者共 15 2例 ,现分析讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10 8例 ,女 44例 ;年龄 70～ 87岁 ,平均 75 6岁 ,其中 80岁以上的 15例。病程 :自发病到就诊时间 1月～ 2年 ,平均 7月。误诊 2 8例 ,占18 4%。1 2　肿瘤部位及大小　升结肠 2 1例 ,横结肠 6例 ,降结肠 17例 ,乙状结肠 2 8例 ,直肠 75例 ,肛管 5例。肿瘤直径 <3ｃｍ者 2 5例 ,3～ 5ｃｍ者 6 7例 ,>5ｃｍ者 6 1例。伴有肝转移者 13例 ,肺转移 2例 ,腹腔广泛…     

老年人房颤患者的发病原因和超声心动图特点

老年人房颤 (Ａｆ)的发生率明显高于青年人。为探讨老年人Ａｆ的发病原因 ,我们对 40例年龄 >61岁的心电图(ＥＣＧ)诊断为Ａｆ患者的超声心动图 (ＵＣＧ)进行了观察研究 ,并与ＥＣＧ为窦性心律的老年人的ＵＣＧ进行了对比分析 ,以探讨老年人的Ａｆ的发生原因和ＵＣＧ的特点。1　资料和方法Ａｆ组共 40例 ,均被ＥＣＧ诊断为Ａｆ患者 ,平均年龄 61± 8( 5 1～ 79)岁。其中男 2 8例 ,女 12例 ,所有患者均做了 12导联ＥＣＧ。对照组 40例 ,性别年龄与Ａｆ组配对的ＥＣＧ为正常窦性心律的老年人。用ＡＴＬＵ9超声波诊断仪 ,探头频率 2 .5ＭＨｚ,…     

内镜下射频治疗消化道息肉59例临床分析

近年我院引进射频治疗仪治疗消化道息肉59例(135颗),取得了极好疗效。1资料与方法1·1一般资料本组男性36例,女性23例,年龄:≤50岁26例,50~70岁23例,≥70岁10例,门诊48例,住院11例。病变部位:食管4例(4颗),胃6例(11颗),十二指肠2例(5颗),直肠8例(10颗),乙状结肠15例(42颗),降结     

慢性心力衰竭患者血清一氧化氮及内皮素水平的测定(摘要)

本研究分别应用比色法和放免分析法测定慢性心力衰竭(ＣＨＦ)患者血清一氧化氮(ＮＯ)、内皮素(ＥＴ)水平,初步探讨ＣＨＦ患者血清ＮＯ与ＥＴ含量变化关系以及他们在ＣＨＦ病理生理改变中的意义。一、对象与方法1对象:正常对照组40例,男24例,女16例,年龄20～55岁,平均36±11岁。均经详细询问病史;体检及有关实验室检查均为正常;ＣＨＦ组70例,诊断依据病史、症状、体征、心电图及超声心动图确定。男36例,女34例,年龄27～82岁,平均45±15岁。原发病因:风湿性心脏病18例,扩张型心肌病17例,冠心病20例,高心病15例。心功能按ＮＹＨＡ分级标准,Ⅰ级…