超声诊断乳腺良恶性肿块的误诊分析

目的分析超声诊断乳腺肿块误诊原因,以提高超声诊断乳腺癌的准确性。方法对照手术病理回顾性分析203例经超声检查的乳腺肿块中38例误诊病例。结果乳腺恶性肿块超声误诊良性病变主要原因是肿块的边界,形态和后方回声方面与良性肿块间交叉重叠;超声误诊为恶性肿块者其病理结果往往不是单一的良性病变,声像图错综复杂,乳腺导管内癌超声易漏诊。结论超声诊断乳腺癌具有较高的准确性,掌握正确的检查方法、合理的调节仪器和分析声像图,有助于减少误诊的发生。但部分病例仍难区别,需进一步结合超声新技术和其他检查综合判断。     

乳腺肿块的超声诊断分析

乳腺肿块是女性的常见病 ,多发病 ,超声诊断因直观、简便 ,无创伤性且重复性好 ,已被广泛应用于乳腺肿块的诊断中。本文对 68个乳腺肿块的超声图像特征进行回顾性分析 ,旨在进一步提高诊断符合率。资料与方法我院自 1995年 11月～ 2 0 0 0年 4月行超声检查的 5 6例乳腺肿块患者共检出乳腺肿块 68个 ,患者均为女性 ,年龄 18～ 76岁 ,平均年龄 38.6岁。仪器与检查方法 :美国ＡＴＬＡｐｏｇｅｅ -ＣＸ型彩色多普勒诊断仪 ,频率 7.0ＭＨｚ ,脉冲多普勒取样容积的大小视血管而定。患者取仰卧位 ,必要时坐位或侧位 ,采用直接接触法 ,充分暴露双乳 …     

乳腺肿块超声影像学诊断分析

目的:评价超声影像学方法对乳腺肿块的诊断价值。方法:回顾分析超声检查931例乳腺肿块患者的临床资料,其中343例接受手术,将超声诊断与手术病理进行对照。结果:超声诊断敏感性57.1%~94.3%、特异性39.6%~99%、准确性45.2%~94.8%。结论:超声影像对乳腺肿块的诊断有一定临床意义。     

50例乳腺小肿块的超声诊断及误诊分析

近年来,乳腺癌已成为我国女性最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年增高的趋势,乳腺肿块的良恶性鉴别一直是超声工作者研究的重点。特别对〈2cm的乳腺小肿块的鉴别就更加困难,本组就我院近年来收治的50例乳腺小肿块参考一些文献资料,作回顾性分析,现报告如下：     

38例乳腺良恶性肿块超声误诊分析

乳腺肿块发病率逐年增高 ,乳腺肿块良恶性的鉴别诊断及肿块的分型诊断对治疗方案选择有着非常重要的意义。本院自2000年1月至今 ,术前经超声检查的216例乳腺肿块患者 ,术后经病理证实 ,其中超声误诊38例。报道如下。1临床资料1.1一般资料216例乳腺肿块患者均为女性 ,年龄14～79岁 ,平均(43.90±11.97)岁。其中乳腺癌66例 ,乳腺纤维腺瘤77例 ,乳腺囊性增生病37例 ,乳腺囊肿16例 ,导管内乳头状瘤17例 ,乳腺炎症性包块3例。恶性肿瘤最大为3.3cm×3.1cm ,最小为0.57cm×0.59cm ;良性肿瘤最大为7.5cm×5.8cm ,最小为0.51cm×0.19cm。术前1周内行…     

超声对乳腺肿块的定性诊断价值(附40例分析)

超声对乳腺肿块的定性诊断价值（附４０例分析）徐敏本文报道了４０例乳腺肿块的超声诊断，全部病例经手术及病理证实，以探讨乳腺肿块的超声特点与病理解剖之间的关系，良、恶性肿块的鉴别，为临床提供诊断依据。报告如下：１资料和方法本组４０例，女性，年龄２１～６６...     

乳腺肿块的超声诊断

目的：探讨高频超声对乳腺肿块的诊断价值，提高术前超声定性诊断的符合率一方法：本对181例乳腺肿块患进行二维超声检查。彩色多普勒血流检测。并与术后病理对比。结果：乳腺良恶性肿瘤在肿瘤边界、形态、边缘回声、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶等方面具有明显差异。乳腺肿块以低回声常见，超声诊断乳腺癌41例，乳腺纤维瘤50例，腺瘤样增生79例，其它病变12例。结论：根据乳腺超声声像图特征．结合彩色多普勒血流检测，可提高术前超声对乳腺肿块的定性诊断符合率。     

乳腺肿块的高频超声图像诊断分析

目的 探讨高频超声对乳腺肿块的应用价值。方法 应用彩色多普高频超声勒对乳房各象限进行，并与临床病理检查结果对63例乳腺肿块进行回顾分析。结果 63例乳腺肿块中，乳腺纤维腺瘤22例占34．92％（22／63），超声误诊为乳腺腺病2例，乳腺增生症31例占49．21％（31／63），其中15例乳腺腺病或伴腺瘤形成，超声漏诊2例，16例囊性增生病或伴腺瘤形成，超声漏诊1例，乳腺癌10例占15．87％（10／63）。结论 超声可以发现大多数乳腺肿块，是一种较敏感的诊断方法。当病变表现为实质性〈1cm或实质性不明显时，超声易误诊或漏诊。在进行超声检查时应引起高度重视。     

超声误诊乳腺良恶性肿块41例临床分析

目的 分析超声对乳腺良恶性肿瘤误诊的原因，以提高超声诊断的准确性。方法 回顾性分析超声误诊的41例乳腺良恶性肿块的二维超声和彩色多普勒血流显像（CDFI）表现。所有病例均经术后病理检查证实。结果 良性病变误诊为恶性肿瘤33例，其中慢性乳腺炎15例，纤维腺瘤13例，其他良性病变5例；恶性肿瘤误诊为良性病变8例。结论 慢性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤超声易误诊为恶性肿瘤。鉴别乳腺肿块的良恶性应以二维超声为基础，并结合CDFI和临床表现。     

超声纹理分析技术在乳腺肿瘤诊疗中的研究进展

乳腺肿瘤在全球女性患者中发病率不断上升,早诊断、早治疗对患者预后至关重要。超声纹理分析技术通过高通量提取图像信息,筛选适当纹理特征来反映疾病的异质性。超声纹理分析技术已应用于乳腺肿瘤的诊断、治疗及预后等方面。本文就超声纹理分析技术在乳腺肿瘤诊疗中的应用展开综述。     

积乳囊肿超声误诊1例

患者,女,34岁,3年前于产后发现右侧乳房无痛性包块并进行性增大,5天前自觉包块疼痛明显.查体:右侧乳房表面血管增粗,可扪及一大小约10 cm×8 cm×6 cm的包块,质中,有波动感, 界限清楚,与周围无粘连;左侧乳房外上侧可扪及一大小约3 cm×2 cm的包块,质韧,与周围组织无粘连;局部皮肤无破溃.     

乳腺腺肌上皮病变的超声表现

目的 探讨乳腺腺肌上皮病变的超声表现及诊断价值。方法 回顾分析3例患者8个腺肌上皮病变的超声表现。结果 8个腺肌上皮病变包括2个腺肌上皮增生、3个腺肌上皮瘤、3个腺肌上皮癌。良性肌上皮病变超声表现为均匀低回声，边界清，形态规则．后方回声轻度增强；恶性肌上皮病变表现为低回声不均质，形态不规则，后方回声衰减。超声对病灶的良恶性诊断7个正确、1个错误。结论 腺肌上皮病变超声虽然缺乏特征表现，但对其良恶性诊断有一定价值。超声对术前定位及术后随访十分必要。     

Ultrasonographic diagnosis of submucosal tumors of the stomach: the "bridging layers" sign

The ultrasonic findings in 14 cases with submucosal tumors and one case with extragastric lymphoma using the fluid-filled stomach method were reviewed to determine the appearance of the stomach wall in submucosal tumors. Two characteristic ultrasound features of submucosal tumors were demonstrated in all 14 lesions except in two located high in the fundus of the stomach. One feature was mucosal bridging layers, i.e., three layers could be seen on the mucosal side of the tumors, and at least two of them continued to layers 1 and 2 of the normal gastric wall. The other was a serosal bridging layer, i.e., layer 5 of the normal gastric wall ran toward the serosal side of the tumor. On the basis of a "bridging layers" sign, we believe a definite diagnosis of submucosal tumor can be obtained from ultrasound images.     

超声诊断乳腺肿块

目的探讨超声对乳腺肿块定性诊断的价值.方法对80例乳腺肿块,以二维超声了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,以彩色多普勒观察肿块内部及周边血流分布.结果良性者28例,多为形态规则、边缘整齐光滑、内部回声均匀、后方回声增强或无声衰减肿块;恶性者52例,形态多不规则,常见分叶、伪足及毛刺,边缘粗糙,界线不清,内部回声不均匀,可见砂粒样钙化灶,后方回声衰减,无侧方声影.恶性肿块血流显示率明显增高,收缩期最高血流速度及阻力指数高于良性肿块.结论超声对乳腺肿块定性诊断具有明确的临床应用价值.     

92例乳腺癌的不典型X线征象及误诊分析

目的 探讨乳腺癌不典型的X线表现,提高乳腺癌的诊断水平.方法 回顾性分析92例病理证实乳腺癌的钼靶X 线表现.结果 毛刺状高密度肿块、密集细小钙化、星芒状病灶共51例,约占55.4 %,诊断符合率96 %～100 %;分叶状高密度肿块17例,约占18.5 %,诊断符合率约88 %;皮肤增厚群3例均正确诊断,约占3 %;规则的圆形肿块、局部不对称密度增高、未见明确病灶的乳腺,共20例,约占21.7 %,诊断符合率低于20 %.结论 规则的圆形肿块、局部不对称密度增高、未见明确病灶的乳腺癌为乳腺癌不典型的X线征象,误诊率较高.因此对于乳腺这类X线征象,应积极寻找乳腺癌的间接征象或伴随征象,并进一步行超声或MRI检查,明确乳腺内有无肿块、了解肿块的囊实性、病灶血供等情况,有助于提高乳腺癌的诊断符合率.     

超声在乳腺实性肿块诊断中作用的探讨

目的探讨超声在乳腺实性肿块诊断中的临床价值。方法回顾分析经手术病理证实的208例乳腺实性肿块高频二维图像及彩色多普勒血流特征，并与病理进行对照。结果208例乳腺实性肿块中，乳腺癌74例，超声诊断符合率为93．2％（69／74）；乳腺纤维腺瘤78例，超声诊断符合率为94．8％（74／78）；乳腺增生结节56例，超声诊断符合率为91％（51／56）。结论肿块的形态、纵横比、钙化分布、供血状态、阻力指数、肿块超声测值与扪及测值之比及腋下异常淋巴结对乳腺实性肿块的鉴别诊断具有重要意义。     

Architectural distortion of subcutaneous fascial layer in breast tumors: Ultrasonographic evaluation

To develop a criterion to evaluate architectural changes of the subcutaneous tissue layer around the breast, 120 patients with histologically proven tumors were studied as to ultrasonographical delineation of the superficial layer (SL) of the superficial fascia. Breast ultrasonography was performed using an electronic-linear scanner with a 5.0 MHz probe. When SL was identified over the tumor, it was classified into 3 types: flat, disrupted, and convergent types. SL was identified in 106 patients (88%). Forty-six were evaluated to be flat type, and 41 (89%) of them had benign tumors. The remaining 60 were subdivided into either disrupted (n = 44) or convergent type (n = 16); 53 (88%) of these 60 cases had cancerous lesions. Histologically, inward retraction of SL was the most common pattern in breast cancer. Thus, the ultrasonographic pattern of SL reflects the histological findings and can be a useful clue to differentiate benign lesions from cancerous ones.     

乳腺叶状肿瘤的MRI表现分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤(PTs)的MRI表现.材料与方法 回顾性分析经手术病理证实的10例PTs MRI表现,包括形态学、平扫信号强度、增强扫描病变内部强化特征及时间-信号强度曲线(TIC)类型、DWI信号及表观扩散系数(ADC)值.采用配对设计资料￡检验比较PTs和正常乳腺组织ADC值的差异.结果 10例乳腺PTs术后病理诊断良性6例,交界性3例,恶性1例.MRI上6例表现为分叶状,4例为椭圆形;7例边界清晰,3例欠清;10例PTsMRI平扫T1WI均呈较低信号;T2WI脂肪抑制或STIR呈较高信号,其中2例肿瘤内见低信号分隔,2例见不规则囊性极高信号影;PTs于动态增强初始期呈快速强化,初始期后TIC 2例呈Ⅰ型,8例呈Ⅱ型;9例行DWI检查,肿瘤均表现为高信号,平均ADC值为(1.32±0.18)×10-3 mm3/s;正常乳腺组织ADC值为(1.90±0.21)×10-3 mm3/s,二者差异有统计学意义(t=2.33,P＜0.05).结论 乳腺PTs的MRI表现有一定的特点,但这些表现为非特征性,确诊仍需依靠组织病理学检查.