陕西省燃煤污染型地方性砷中毒分布调查

目的 调查陕西省高砷污染环境的分布范围及特点，发现地砷病患者，为防治研究提供线索和依据。方法 在产煤量大，燃煤污染较重的区县内，调查以石煤为主燃料的当地常住居民家中室内空气、石煤、辣椒、玉米及饮用水的砷含量。结果 5县调查结果显示，煤砷超标约50%以上，最高值达488．1mg／kg；室内空气砷约有31．03%超标，最高值达63．83%pg／m^3，超标21倍；辣椒及玉米砷含量也有不同程度的超标现象；水砷未出现超标。结论 调查区域内环境砷污染严重，已具备地方性砷中毒发病的条件，且有各型地砷病患者检出，秦巴山区已经成为我国又一个新发燃煤污染型地方性砷中毒病区。     

环境砷与地方性砷中毒

水环境中砷以无机砷为主，也存在少量的有机砷。Ａｓ＾３＋毒性大，是引起砷中毒发病的主要致病因子。海洋生物富集砷，海产食品含较多的有机胂，但至今尚未见到因食海产品而致砷中毒的报告。砷中毒临床上以掌跖角化和皮肤色素异常为基本表现，其他临床表现各地差异较大。     

燃煤型砷中毒病区人群与非病区人群砷甲基化代谢水平的比较

目的 描述燃煤型砷中毒病区人群与非病区人群砷甲基化代谢的特征,比较两区人群砷甲基化代谢水平的差异.方法 于2005年12月随机抽取某燃煤型砷中毒病区常住居民228名(包括116名砷中毒确诊患者,内对照成人60名,14岁以下儿童52名),同时随机抽取非病区常住居民218名(外对照组成人149名,儿童69名),采集空腹晨尿,用离子色谱氢化物发生原子荧光法测定尿中无机砷(InAs)、一甲基胂酸(MMA)和二甲基胂酸(DMA).结果 燃煤型砷中毒病区人群砷的甲基化水平均显著低于非病区人群(P＜0.05),但病区病例组与内对照组之间未见显著差异.病区男性和女性砷的甲基化水平分别低于非病区男性和女性;病区男性对砷的甲基化能力低于女性,但非病区男性与女性之间比较,差异未见统计学意义.病区各年龄段人群砷的甲基化水平均低于非病区居民;随着年龄增加,MMA比例和MMA/InAs比值呈增加趋势,而DMA比例和DMA/MMA比值呈下降的趋势.结论 燃煤型砷中毒病区人群砷的甲基化水平低于非病区人群,男性和女性对砷的甲基化能力存在差异,砷甲基化代谢水平随着年龄增加呈下降趋势.     

我国地方性砷中毒研究进展

地方性砷中毒是特定地区的居民由于环境的自然污染或人为污染摄入过量的砷化物所引起的一种地方病.饮用砷天然污染的地下水是人体高砷暴露的主要途径.20世纪末发生在孟加拉、印度和中国的饮水型慢性砷中毒引起了世界范围的广泛关注,在南北美洲等20余个国家也有不同程度的砷中毒流行.     

饮水型地方性砷中毒病区改水效果的研究

目的研究饮水型地方性砷中毒病区改水后人群防治效果。方法对抽样人群定期检查观察。结果地砷病区改水3个月后,人群尿砷均值由0.378mg/L降为0.113mg/L,正常者(<0.09mg/L)占56.25%,12个月后降为0.09mg/L,正常者占95.83%;人群发砷均值,6个月后由7.045μg/g降为0.835μg/g,正常者(<0.6μg/g)占60%,12个月后降为0.702μg/g,正常者占83.78%。人群自觉症状阳性率,改水前81.82%,改水1年后降为54.55%,相比较差别有高度显著性,其中26.8%自然痊愈、42.27%好转、30.93%无效,总有效率69.07%。自觉症状阳性率,患病人群(97.29%)与非患病人群(66.67%)相比较差别有高度显著性。改水一年后地砷病患者中,皮肤角化症1例痊愈、29例好转、6例无效,总有效率83.34%;皮肤色素沉着、脱失10例好转、8例无效,总有效率55.56%。人群心电图异常率改水前39.62%,改水一年后降为13.21%,相比较差别有高度显著性。异常心电图自然好转达66.67%。结论病区改水后人群中止饮高砷水后,随着体内蓄积的砷不断排泄,砷对机体的毒作用逐渐消失,受损害的组织、器官可逐渐部分修复,中毒症状、体征亦随之部分消失。     

瑞金市饮水型地方性砷中毒流行病学调查

目的 掌握瑞金市高砷地区和地方性砷中毒病区分布情况.方法 于2006年8月-2007年7月,在存在高砷区成因的地区抽取8个乡镇10个行政村的2 027口水井水样进行高砷水筛查;抽取水砷含量最高的自然村进行居民地方性砷中毒病情普查.结果 共检测水样2 027件,超标水样147件,超标率为7.25%.水砷含量＞0.05mg...     

地方性砷中毒病区环境砷含量与人群发病关系的研究

地方性砷中毒病区环境砷含量与人群发病关系的研究山西省卫生防疫站（太原０３００１２）张青喜，成金山，黄青霄，魏文亮，王志全，刘素梅，王与宝，王素梅为了探明地方性砷中毒病区环境砷含量与病区人群发病的关系，１９９４年６月～１２月作者在发病较严重的山阴县选择...     

饮水型砷暴露对人群甲基化代谢能力的影响

目的探讨饮水型砷暴露对人群甲基化代谢能力的影响。方法以带有砷化物预处理装置的原子吸收分光光度计测定砷暴露人群及无砷暴露对照人群血、尿中无机砷(iAs)、甲基胂(MMA)、二甲基胂(DMA)含量。以iAs、MMA及DMA的总和表示总胂(tAs)水平;以(MMA+DMA)/tAs及DMA/(MMA+DMA)分别计算一甲基化率(PMI)和二甲基化率(SMI)水平。结果砷暴露人群血中iAs、MMA、DMA、tAs及PMI水平均显著高于相应对照人群的水平,而SMI水平显著低于对照人群。尿中MMA水平分别与血中PMI及SMI水平呈显著正相关(r=0.419,P<0.01)及负相关(r=-0.326,P<0.05)。暴露组和对照组血中各种砷化物水平及甲基化率水平在男女间差异无显著性。结论砷暴露人群与无砷暴露人群相比甲基化率有差异,PMI显著增高,SMI显著降低。人群甲基化率无显著性别差异。     

内蒙古不同浓度砷暴露人群尿砷代谢产物研究

目的 测定内蒙古地区饮用高砷水人群尿砷代谢产物，探讨不同人群砷代谢的特点。方法 采用氢化物发生原子吸收分光光度法检测尿中不同形态的砷代谢产物。结果 2个暴露组人群尿中无机砷（iAs，inorganic arserlic）、甲基砷（MMA，monomethylarsine）、二甲基砷（DMA．dimethylarsine）和总砷（TAs，total arserlic）均高于对照组（P〈0．05）；同样砷暴露水平下，尿中各形态砷含量及其相对比在不同性别问的差异均无统计学意义（P〉0．05），儿童DMA／MMA和DMA％高于成人（P〈0．05），MMA％低于成人（P〈0．05）；2个暴露组儿童、成人分别与对照组比较，暴露组MMA／ias、DMA／MMA、DMA／iAs、DMA％显降低（P〈0．05），而iAs％、MMA％显增高（P〈0．05）；高暴露组与低暴露组相比，儿童DMA／MMA、DMA／iAs、DMA％显增高（P〈0．05），iAs％、MMA％显降低（P〈0．05）。结论 相同砷暴露水平下，男女对砷的甲基化能力无差别，儿童二甲基化能力高于成人。高砷暴露可能降低人群对砷的生物甲基化能力。[编按]     

Chromosome studies in human subjects chronically exposed to arsenic in drinking water

A two-year study was carried out on human subjects of various ages and backgrounds who had been drinking water containing more than 0.05 mg/liter (0.05 ppm) arsenic for a period of at least five years. The main aim was to correlate the frequency of chromosome aberrations and sister chromatid exchanges in the lymphocytes with the amount of arsenic in the water. In addition, we explored the incidence of skin cancer, fetal wastage, and genetic or developmental abnormalities. Several other variables—eg, coffee, wine, and cigarette consumption; sex, residence (rural vs urban); and exposure to chemicals, smelters, or pesticides—were also taken into consideration. The data on chromosome aberrations (104 exposed and 86 control individuals) and on sister chromatid exchanges (98 exposed and 83 control individuals) did not show that arsenic at concentrations used by our population (>0.05 mg/liter) has any effect on these parameters. Similarly, no other health effects of arsenic at these concentrations were found.     

渔村与砷暴露地区居民尿砷代谢产物检测比较

目的 测定渔村居民和饮水型砷暴露地区人群尿中各种形态砷和尿总砷(TAs)。方法 选取饮水型砷暴露地区〔口肯板村水砷浓度为0.16 mg/L;乃莫板村水砷浓度为0.09 mg/L;塔布塞村(对照组)饮用水砷浓度<0.01 mg/L〕和渔村居民。采用氢化物发生原子吸收分光光度法检测尿中各形态砷代谢物和TAs含量。结果 TAs含量渔村居民明显低于0.16 mg/L暴露组,高于对照组(P<0.05),与0.09 mg/L暴露组差异无统计学意义;渔村居民尿无机砷(iAs)含量明显低于0.09和0.16 mg/L暴露组(P<0.05);尿甲基砷(MMA)含量同尿二甲基砷(DMA)含量,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05);渔村居民尿iAs百分比明显低于对照组、0.09和0.16 mg/L暴露组(P<0.05);尿MMA百分比同尿iAs百分比;各组尿DMA百分比差异均有统计学意义(P<0.05);渔村居民特异性的检测出尿三甲胺(TMA)。结论 人群尿总砷水平受食用海产品等因素影响,不能单独作为砷暴露指标,应使用分析性方法来区分砷复合物中无机砷和有机砷的代谢产物。     

长期高砷暴露人群砷甲基化与皮肤损害关系的研究

目的探讨长期高砷暴露人群砷代谢差异与砷致皮肤损害之间的关系。方法随机选取某砷污染村庄常住居民327名,进行问卷调查和体格检查。二乙基二硫代氨基甲酸银比色法检测发总砷含量,离子色谱氢化物发生原子荧光法测定尿中四种砷代谢形态。结果发砷含量总体较高,但不同程度皮肤损害的4组间发砷含量差异无显著性;尿中DMA和MMA浓度随着年龄增加有上升的趋势,且与皮肤损害程度呈显著正相关,而无机砷浓度与皮肤损害未见显著相关;重度组人群尿中MMA相对比例显著高于其它3组,而重度组DMA/MMA比值显著低于对照组和轻度组;MMA比例与皮肤损害程度呈显著正相关,DMA/MMA比值与皮肤损害程度呈显著负相关;男性对砷的蓄积能力高于女性,但对砷的甲基化能力低于女性;40岁以上人群对砷的甲基化能力高于40岁以下成人;吸烟者和饮酒者对砷的甲基化代谢水平分别低于非吸烟者和非饮酒者。结论砷在人体内的甲基化代谢水平受性别、年龄、吸烟和饮酒等多因素影响;砷致皮肤损伤程度与砷在体内的甲基化程度有关。     

蚌埠市高砷水源筛查及地方性砷中毒病情分析

目的调查蚌埠市高砷水源的分布和地方性砷中毒患病情况,为改水和砷中毒防治提供依据。方法在2003年和2005年调查的基础上,对已知高砷区的周边和蚌埠市淮河沿岸的行政村进行水源筛查和病情调查。在被调查自然村的东、西、南、北、中5个不同方位,按被调查村的总水源数的10%的进行采样。对饮水砷含量较高（超过0.15mg/L）的村进行居民病情普查。结果在调查的400份水样中,65份水样砷超标,最高达0.62mg/L,平均水砷0.14 mg/L,超标水井的平均井深24.69m;病情调查共调查2 411人,发现157例地方性砷中毒病例,患病率为6.51%,男女之间无差异（χ^2=1.02,P〉0.05）,随着年龄增加,患病率增高（χ^2=190.84,P〈0.01）。结论蚌埠市沿淮河两岸存在地方性砷中毒病区,形成原因还有待进一步研究;对于水砷超标严重、患病率高的村庄应尽快实施改水;对于水砷超标和患病率没有出现正相关关系这一现象,应做进一步研究分析。     

Distribution of urinary selenium and arsenic among pregnant women exposed to arsenic in drinking water

Inorganic arsenic (In-As) is a well-known toxicant and carcinogen found naturally in surface and groundwater around the world. Exposure can cause skin lesions, adverse reproductive outcomes, and cancer. There are two main pathways of arsenic (As) metabolism in humans: the reduction reactions, and the oxidative methylation reactions, where methyl groups are attached to As compounds to form monomethylarsenate (MMA) and dimethylarsenate (DMA). MMA, DMA, and In-As are excreted in urine. Urinary levels of another metalloid, selenium (Se), have recently been shown to be associated with increased As excretion and altered metabolite distribution. This study investigates this association, using data collected in a larger prospective study of arsenic and reproductive effects in Chile. This analysis included 93 pregnant women from Antofagasta. Data on demographic, behavioral, and other characteristics were obtained via interviews conducted by trained midwives, and spot urine samples were analyzed for As and Se concentration using inductively coupled plasma-mass spectrometry (ICP-MS). Urinary Se levels were found to be correlated with urinary As levels in bivariate analysis (r = 0.68, P < 0.01). Multiple linear regression analyses revealed that higher urinary Se levels were associated with increased urinary As excretion, increased %DMA, and decreased %In-As. The results of this study suggest that in populations exposed to arsenic, Se intake may be correlated with urinary As excretion, and may alter As methylation.     

GSTT1和GSTM1基因多态性与人体砷甲基化代谢水平关系探讨

目的探讨GSTT1、GSTM1基因多态性与人体砷甲基化代谢水平之间的关系。方法选择某工业性砷污染区的247名成年常住居民为研究对象。采用多重PCR法检测GSTM1和GSTT1基因多态性。离子色谱氢化物发生原子荧光法(IC-HG-AFS)测定尿中无机砷(iAs)、一甲基胂酸(MMA)和二甲基胂酸(DMA)。结果GSTT1缺失基因型人群与GSTT1非缺失基因型人群尿中iAs比例、DMA比例和MMA比例相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。GSTM1缺失基因型人群与GSTM1非缺失基因型人群尿中iAs比例、DMA比例和MMA比例相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。四组不同GSTT1和GSTM1联合基因型人群尿中iAs比例、DMA比例和MMA比例相比较,四组间差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究未发现GSTT1、GSTM1基因多态性与砷代谢水平之间存在显著关联。     

谷胱甘肽转移酶基因多态性和地方性砷中毒的关系研究进展

近几十年来对地方性砷中毒的生物学指标的研究很多,但大多数是集中于地方性砷中毒的暴露以及效应指标方面,而对地方性砷中毒的机制以及其易感性生物学标志的研究在近些年才开始兴起,其中的一些研究结果报道了谷胱甘肽硫转移酶的基因多态性对地方性砷中毒易感性的影响,现将近些年的研究现状加以阐述.     

谷胱甘肽与蛋氨酸对饮水砷暴露小鼠体内砷化物的分布和甲基代谢的影响

目的探讨外源性谷胱甘肽(glutathione,GSH)和L-蛋氨酸(L-Methionine,L-Met)干预后,对饮水砷暴露小鼠肝、肾和血中化物的分布和甲基代谢的影响。方法将实验小鼠随机分为对照组(Con组)、单纯染砷组(As组)、GSH干预组(GSH组)与L-Met干预组(L-Met组)。小鼠自由饮用含砷50mg/L的水。从第4周起,染砷组同时腹腔注射GSH和L-Met进行处理,共处理7天。末次注射后24h处死小鼠,取其肝、肾和血组织样品。采用氢化物发生-超低温捕集-原子吸收分光光度法分别检测小鼠肝、肾和血中无机砷(inorganic arsenic,iAs)、一甲基胂(monomethylarsenic acid,MMA)和二甲基胂(dimethylarsenic acid,DMA)含量。结果L-Met组小鼠肝中DMA含量和砷二甲基化率(SMI)显著高于As组;GSH干预组小鼠肝中砷一甲基化率(PMI)和SMI显著高于As组。L-Met组和GSH组小鼠血中DMA、总砷含量和PMI均显著高于As组。结论GSH和L-Met对小鼠体内的砷甲基化代谢具有促进作用、可加速无机砷在体内的甲基化过程,最终使砷甲基代谢的终产物DMA含量增加,从而促进了总砷的代谢与排泄。