盐酸甲氯芬酯和灯盏花联合应用治疗急性脑梗死的疗效

目的 观察盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液联合治疗急性脑梗死的疗效。方法 将104例发病48h以内的急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各52例。治疗组给予盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液静滴,对照组给予复方丹参和胞二磷胆碱注射液静滴,疗程28d。进行神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应及治疗前后血液流变学和脑血流量检测。结果 在临床疗效评定中,治疗组总显效率(基本痊愈+显著进步)达71.16％,明显优于对照组的48.08％(P<0.01);2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前均有改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.01);而血液流变学和脑血流量检测显示,2组治疗前后均有明显改善(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论 盐酸甲氯芬酯和灯盏花注射液联合治疗急性脑梗死,是安全有效的,值得临床关注。     

甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒临床观察

目的 观察甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒的疗效.方法 将急诊观察的160例急性乙醇中毒患者随机分为甲氯芬酯组与内科常规治疗组,分别给予甲氯芬酯或内科常规治疗.结果 甲氯芬酯组在神志清醒时间与症状消失时间上与内科常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲氯芬酯治疗急性乙醇中毒不仅疗效好,见效快,安全性好,而且对意识障碍患者有较好的促醒作用,值得临床上推广应用.     

盐酸甲氯芬酯治疗脑外伤效果好

脑外伤后综合征在脑外伤后恢复期病人中发病较高，影响病人的康复，临床多采用药物治疗为主，辅以心理疏导等综合措施治疗。我们根据脑外伤的发病机制、病理生理改变，利用甲氯芬酯调节脑神经细胞的氧化还原过程，改善中枢神经系统功能，取得良好效果。现报告如下。     

甲氯芬酯治疗血管性痴呆疗效观察

目的:探讨注射用甲氯芬酯对血管性痴呆(vasculardementia,VD)的疗效。方法:用随机双盲方法将符合血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例予注射用甲氯芬酯治疗,对照组30例予VitB6治疗,疗程14天,分别在治疗前、治疗后进行认知能力、神经功能缺损评定以判定疗效。结果:治疗组和对照组认知评分的总有效率分别为80%和70%(P<0.05),神经功能缺损总有效率分别为80%和60%(P<0.01)。结论:甲氯芬酯静脉用药对血管性痴呆患者神经功能缺损的改善和认知功能的提高疗效显著,且疗程短。     

纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒疗效观察

急性乙醇中毒是临床中毒常见的急症之一,以往采用内科常规洗胃、护胃、利尿、补液及纳洛酮治疗,疗效确切、满意.近年来,我们采用甲氯芬酯与纳洛酮联合治疗重度急性乙醇中毒,疗效确切,现报道如下.     

甲氯芬酯治疗急性脑出血的疗效分析

目的探讨甲氯芬酯治疗急性脑出血的治疗效果。方法回顾性分析我院于2017年6月～2019年5月收治的急性脑出血患者51例的临床资料,根据不同的治疗方式分为对照组25例和观察组26例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用甲氯芬酯治疗。比较两组患者炎性因子水平变化情况以及神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活自理能力评定表(ADL)评分。结果治疗1个月后,两组NIHSS评分均有降低、ADL评分均有升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均有降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑出血患者采用甲氯芬酯治疗,可有效改善其炎性因子水平,促进神经功能恢复以及提高日常生活自理能力。     

注射用盐酸甲氯芬酯与肝素钠注射液存在配伍禁忌

我科于2009—12收治1例呐梗死患者,在医院治疗过程中出现一组配伍禁忌,现报告如下。     

家庭干预对冠心病患者心率变异性的影响

目的探讨家庭干预对冠心病患者心率变异性的影响。方法将92例冠心病患者分为2组,对照组46例,进行常规冠心病健康宣教;干预组46例,在常规冠心病健康宣教的同时进行家庭干预,时间1年。对两组患者进行心率功率谱时域和频域分析。结果两组患者心率变异性（HRV）时域及频域指标均有改善;与对照组相比,干预组HRV值改善更为明显,其中R-R间期的标准差、每5分钟R—R间期均值标准差、SDNN的均值、正常相邻R—R间期差值的均方根、正常相邻R—R间期差值〉50ms的百分比均有改善,超低频（VLF）、低频（LF）和高频（HF）改善均有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭干预可明显改善冠心病患者的心率变异性。     

甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒疗效观察及护理

目的 探讨甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒的临床疗效及实施针对性护理干预的效果.方法 依据知情同意原则选取2011年6月～2012年10月来我院急诊科就诊重度急性乙醇中毒患者120例,随机分为对照组和观察组各60例.对照组采用传统的纳洛酮促醒辅以常规对症护理；观察组给予甲氯芬酯、纳洛酮联合用药,并对其实施有针对性的安全、呼唤及心理护理干预.比较两组患者用药2h后的苏醒率、平均苏醒时间、症状消失时间、安全隐患发生率及护理质量满意度.结果 观察组患者用药2h后的苏醒率分别为71.67％和51.33％(P＜0.05)；平均苏醒时间和症状消失时间分别为(3.05±0.64)h和(8.46±1.23)h,明显短于对照组的(4.61±0.99)h和(12.82±0.75)h(P＜0.05),护理安全隐患发生率分别为5.00％和18.33％ (P＜0.05)；护理质量满意度分别为95.00％和85.00％ (P＜0.05).结论 甲氯芬酯联合纳洛酮治疗急性乙醇中毒能缩短患者促醒时间,更快地解除症状；有针对性的护理干预能有效缩短患者的昏迷时间,降低安全隐患发生率,提升急诊护理质量满意度.     

注射用盐酸甲氯芬酯中热原检查方法的探讨

《中国药典》2005年版二部热原检查方法有家兔法和细菌内毒素检查法2种，根据《指导原则》推荐广泛使用细菌内毒素检查法，笔者对湖南一格制药有限公司生产的注射用盐酸甲氯芬酯中热原检查法用家兔法改为细菌内毒素检查法进行实验探索。     

急性冠脉综合征心率震荡昼夜节律及其与心率变异的相关性分析

目的 研究急性冠脉综合征患者心率震荡(heart rate turbulence,HRT)的昼夜节律性,并通过HRT指标与心率变异性指标的相关性分析,进一步探讨HRT与自主神经的关系.方法 连续入选急性冠脉综合征患者91例,分析一天中的两个时段即白天(7: 00～19: 00)和夜间(0: 00～6: 00)HRT的变化.从上午7: 00和凌晨0: 00开始各按顺序入选3个室早,根据文献计算HRT指标[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]的数值.心率变异性选用的时域指标有SDNN、RMSSD,频域指标包括LF、HF、LF/HF.结果 ①TO值白天较夜间高,TS值白天较夜间低,均存在明显的昼夜节律.②TS与SDNN之间存在正相关关系(r=0.44),TS与LF/HF之间亦存在正相关关系(r=0.51).结论 急性冠脉综合征HRT存在昼夜节律变化且与HRV密切相关,提示HRT不仅反映心血管系统自主神经的反射性调节,在某种程度上也反映交感-迷走神经的紧张性调节.     

慢性心力衰竭患者的心率变异性分析

目的探讨慢性心力衰竭患者的心率变异性特点及心功能损害程度与心率变异性的相关性.方法对69例慢性心力衰竭患者和52例健康对照者的心率变异性资料进行对比分析,比较不同程度心功能不全患者的心率变异性差异.结果心力衰竭组正常R-R间期总体标准差、相邻正常R-R间期差值的均方根、相邻正常R-R间期差值〉50 ms的窦性心搏占心搏总数的百分比、总功率、低频功率和高频功率低于健康对照组,低频与高频功率比值高于健康对照组（P〈0.01）.随着心功能受损程度加重,心力衰竭患者的心率变异性进一步减低,其中低频功率较敏感.结论检测心率变异性在心力衰竭患者中的变化可反映自主神经功能受损情况,同时为心力衰竭程度的预测和治疗提供有用的参考指标.     

原发性高血压患者窦性心率震荡现象及其与心率变异相关性研究

目的 观察原发性高血压患者窦性心率震荡现象并研究其与心率变异指标的相关性. 方法 选择原发性高血压患者50例,正常健康对照者30例.根据两组患者24h动态心电图(Hoher)资料,计算震荡初始(T0)及震荡斜率(TS),比较两组之间的差别,并分别计算T0、TS与24h正常窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、24 h每5分钟窦性RR间期的掺准差的平均值(SDANN)及全程相邻RR间期之差的均方根值(rMSDD)的相关性. 结果 原发性高血压组TO明显高于对照组,TS明显低于对照组;原发性高血压组'r0及偈均与SDNN、SDANN及rMSDD明显相关(r=-0.587、r=0.679、r=-0.423、r=0.513、r=-0.336、r=0.417)(均P<0.05);TO与1"3不相关. 结论 原发性高血压患者室性期前收缩后的窦性心率震荡现象减弱可用于评价原发性高血压患者自主神经功能的指标.     

急性颅脑损伤患者心率变异性的动态变化及其意义

目的研究急性颅脑损伤患者伤后不同时相心率变异性（HRV）的动态变化及其意义。方法选择146例急性颅脑损伤患者作为试验组，入院即刻行动态心电图（AECG）检查。急性颅脑损伤组入院后5d仍存活的132例患者行再次AECG检查。另选择120例性别和年龄相仿的健康者作为对照组接受AECG检查。对三组HRV的时域和频域结果进行分析。结果与对照组相比，急性颅脑损伤患者入院即刻平均正常R—R间期标准差（SDNN）、每5min正常R—R间期标准差的平均值（SDANNindex）、相邻R—R间期差的均方根（RMSSD）、相邻R—R间期之差〉50ms的心搏数占R—R间期总数的百分比（PNN50）、低频段功率（LF）及高频段功率（HF）等指标明显降低（P均〈0．01），入院后5d组患者RMSSD、PNN50、LF、HF、SDNN、SDANN index也明显降低（P均〈0．01），入院后5d组患者所有HRV指标明显恢复，与自身入院即刻检查结果相比差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论急性颅脑损伤患者伤后早期HRV明显下降，且维持时间较长，是伤后较为敏感的监测指标。     

心理护理对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的 探讨心理护理对急性心肌梗死患者心率变异性(HRV)的影响.方法 将80例急性心肌梗死患者,随机分为A组(常规护理)和B组(常规护理+心望护理)各40例,分别接受不同方式的护理,行Holter检查观察HRV情况.对2组患者进行24h窦性心律HRV时域及频域分析.结果 B组的24h平均RR间期标准差(SDNN)、连续5 min节段平均RR间期的标准差(SDANN)、相邻心搏RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻心搏RR间期＞50ms的百分率(PNN50)、低频(LF)、高频(HF)等HRV指标明显高于A组.结论 心理护理能有效提高HRV,改善缺血心肌的心电不稳定性,稳定患者情绪,降低交感神经张力,可能对预防猝死有一定作用.     

早期中医康复治疗与护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的 探讨早期中医康复治疗与护理干预对急性缺血性脑卒中患者功能预后的影响.方法 将80例急性缺血性脑卒中患者随机分为康复组42例和对照组38例.对照组采用内科基础治疗,康复组在内科基础治疗的基础上加用中医康复治疗与护理干预.治疗时间均为4周.评价治疗前后的神经功能缺损情况、生活活动能力、认知功能障碍水平及不良反应.结果 康复组临床疗效有效率为83.3%,显著高于对照组(52.6%);治疗后2组卒中量表计分均降低,与治疗前比较有显著差异,且康复组显著低于对照组;治疗后2组生活活动能力计分均上升,与治疗前比较有显著差异,且康复组显著高于对照组;精神状态量表计分在组内、组间比较差异不明显;2组患者在治疗期间均未发生明显不良反应.结论 早期中医康复治疗与护理干预是促进急性缺血性脑卒中患者功能恢复的有效方法 ,值得临床推广应用.     

早期中医康复治疗与护理干预对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的探讨早期中医康复治疗与护理干预对急性缺血性脑卒中患者功能预后的影响。方法将80例急性缺血性脑卒中患者随机分为康复组42例和对照组38例。对照组采用内科基础治疗,康复组在内科基础治疗的基础上加用中医康复治疗与护理干预。治疗时间均为4周。评价治疗前后的神经功能缺损情况、生活活动能力、认知功能障碍水平及不良反应。结果康复组临床疗效有效率为83．3％,显著高于对照组（52．6％）;治疗后2组卒中量表计分均降低,与治疗前比较有显著差异,且康复组显著低于对照组;治疗后2组生活活动能力计分均上升,与治疗前比较有显著差异,且康复组显著高于对照组;精神状态量表计分在组内、组间比较差异不明显;2组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论早期中医康复治疗与护理干预是促进急性缺血性脑卒中患者功能恢复的有效方法,值得临床推广应用。     

心肌缺血和急性心肌梗死患者的昼夜心率变异性研究

目的：探讨心肌缺血和急性心肌梗死（ＡＭＩ）对心血管自主神经活动的影响。方法：用２４小时动脉心电图检测心肌缺血组３４例,ＡＮＩ组２２例,对照组３２例健康人的心率变异（ＨＲＶ）指标。结果：五项ＨＲＶ昼夜指标中,正常人除全程相邻正常窦性心搏间期之差的均方根值（ＲＭＳＳＤ）这一指标外,其余四项均有显著性差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,但心肌缺血组和ＡＭＩ组的昼夜ＨＲＶ指标无显著性差异,而且,这两组的夜     

心力衰竭患者的心率变异分析研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性(HRV)的变化,研究了HRV各指标与心功能程度(NYHA分级)、原发病、心衰类型的关系。方法选取CHF患者76例与正常对照组24例进行回顾性分析。结果正常对照组比较,CHF试验组SDNN,SDANN降低,差异有统计学意义。结论CHF患者HRV部分指标变化可作为判定CHF严重程度的参考指标。各项HRV指标变化大小可能与CHF患者的原发病无关,但部分似与心衰类型有关。