新生儿肺透明膜病的影像分析

目的 探讨新生儿肺透明膜病的影像特征。方法 回顾性分析经临床及病理证实的80例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果 本组80例中25例表现为肺野呈细网格状改变及弥散颗粒状阴影，40例表现为肺野透光度减低、斑片状密度增高影，肺野透光度明显下降，心缘及膈面模糊；15例表现为“白肺”；其中合并肺炎20例，合并动脉导管未闭10例，并发肺出血15例，并发气胸5例。结论 普通胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的可靠方法，也是可用于考虑这些病人的临床状况并需立刻做出诊断的手段之一。支气管充气征是本病具有的特征性表现。     

新生儿肺透明膜病的临床X线诊断

一般资料 收集本院儿科1999—2004年本病患儿8例，男5例，女3例。年龄在3—14h，平均年龄2．12h，均为早产儿，低体重儿（胎龄30～36周）（1600—2500g）。8例均有血气分析，PH值及氧分压下降，二氧化碳分压升高，以及连续动态拍片观察的资料。回顾分析临床X线表现，有利于对本病的更进一步的理解提高。     

胸部CR摄片在新生儿肺透明膜病诊断及动态观察中的临床应用

目的 探讨胸部CR摄片在新生儿肺透明膜病诊断及治疗过程中动态观察的临床应用.方法 回顾分析208例新生儿肺透明膜病的X线表现和临床资料.结果 根据X线表现,将新生儿肺透明膜病分为4级.本组208例中,Ⅰ级56例,Ⅱ级81例,Ⅲ级49例,Ⅳ级22例.在治疗过程中动态观察病程如下:(1)一般治疗或使用PS药物治疗及机械通气后,24 h,48 h连续复查胸片,有效治疗156例,无效治疗52例.(2)并发症:肺炎76例,动脉导管开放63例,肺出血38例,气漏64例,支气管肺发育不良2例,缺氧缺血性脑病36例.结论 胸部CR摄片是诊断新生儿肺透明膜病的最佳影像学检查方法,运用其在治疗过程中动态观察病程变化具有临床价值.     

CT在变态反应性支气管肺曲菌病诊断中的价值

变态反应性支气管肺曲菌病（allergic bronchopulmonary aspergillosis）简称ABPA是一种支气管肺的免疫性疾病。其临床表现、免疫特点和X线表现国内已有报道。作者总结6例，意在探讨一下CT在诊断ABPA中的作用。     

超声诊断新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值探讨

目的探讨超声检查对新生儿呼吸窘迫综合征患儿的诊断价值。方法回顾性分析2015年7月~2017年10月在我院治疗的96例新生儿呼吸窘迫综合征的临床资料,根据胸部X线检查结果,将患儿划分为轻症组(55例)与重症组(41例)。所有患儿均需在治疗前、治疗后12h、治疗后24h接受超声检查,比较两组超声检查结果、超声评分。结果轻症组超声评分低于重症组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,各组PS治疗与非PS治疗患儿的超声评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间段,各组非PS治疗患儿的超声评分均高于PS治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查可有效对新生儿呼吸窘迫综合征患儿病情程度做出有效评价,此外,超声检查评分可作为评价患儿病情以及量化病情的重要指标。     

新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线诊断

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征的胸部X线表现及临床特点,旨在早期诊治.方法 回顾性分析新生儿呼吸窘迫综合征60例,动态观察其X线变化及临床特点.结果 本组60例患儿中,均为早产儿.依据X线Ⅳ级分类法,其中Ⅰ级12例,Ⅱ级23例,Ⅲ级17例(病死1例),Ⅳ级8例(病死2例).除3例患儿死亡,其余患儿2～3周治愈,胸部X线病变消失.临床主要表现为不同程度呼吸困难,面色青紫,呼吸性呻吟,三凹征等.结论 胸部X线检查是临床诊断新生儿呼吸窘迫综合征的主要方法,对观察疗效和病情变化有重要价值.     

珂立苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的探讨珂立苏对预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性。方法将小于30周早产儿及30～32周高危早产儿55例分为实验组和对照组,实验组在出生后尽早经气管内滴入肺表面活性物质,对照组不使用。比较两组患儿的NRDS发生率、严重程度、FiO2、血气分析、吸氧方式及转归。结果实验组发生NRDS率为13.3%,对照组发生NRDS率为36.0%,两者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,且实验组患儿出现NRDS程度较对照组程度轻。实验组患儿治疗后6h血气分析显示PaO2明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而PaCO2及FiO2明显低于对照组（P〈0.05）。实验组吸氧方式及转归好于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论珂立苏可以有效预防早产儿NRDS发生,减轻NRDS程度,改善氧合及通气,降低病死率,是一种安全有效的生物制剂。     

肺超声评分评估新生儿呼吸窘迫综合征及预后的价值

目的 分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的肺超声图像特点,以及肺超声评分(LUS)对NRDS病情评估的可行性.方法 选取我院早产儿病房收治的80例NRDS患儿为观察组,根据病症严重程度分为非危重组(26例)、危重组(34例)和极危重组(20例);同时期收治的非肺部疾病的早产儿60例为对照组.分别对两组治疗前行肺部超声...     

新生儿呼吸窘迫综合征的X线及临床

目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的X线表现及其临床意义.方法 回顾性分析临床确诊的40例新生儿呼吸窘迫综合征的X线表现及其临床征象.结果 (1)40例NRDS中Ⅰ级6例,Ⅱ级15例,Ⅲ级14例,Ⅳ级5例;(2)肺透光度减低、支气管充气征以及二者共存出现率分别是87.5%(35/40)、75%(30/40)、60%(24/40),Ⅳ级白肺征出现率100%(5/5);(3)40例出现合并症中NRDSⅠ级2例(33.3%,2/6),Ⅱ级5例(33.3%,5/15),Ⅲ级11例(78.6%,11/14),Ⅳ级4例(80%,4/5).结论 胸部X线平片是诊断NRDS的可靠影像学方法,动态观察,可早期发现并发症,提高治愈率.     

宫内感染对新生儿呼吸窘迫综合征影响研究

目的探讨宫内感染对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的影响。方法回顾性分析2010年3月至2014年2月南京军区福州总医院产科出生并在新生儿病房住院的462例早产儿的临床资料,采用Logistic回归分析宫内感染对早产儿NRDS发病率的影响因素。结果影响早产儿NRDS发病的因素包括胎龄、出生体质量、Apgar评分、胎膜早破、羊水情况、新生儿败血症,其中,胎膜早破、羊水污染及新生儿败血症会促进早产儿NRDS发病。胎膜早破的早产儿NRDS的发病率(34.3%,46/134)高于无胎膜早破者(24.1%,79/328),差异有统计学意义(χ~2=5.058,P<0.05)。无羊水污染的早产儿NRDS的发病率(22.3%,42/188),与Ⅰ度羊水污染者(24.6%,33/134)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.229,P>0.05);低于Ⅱ度羊水污染者(34.4%,32/93),差异有统计学意义(χ~2=4.671,P<0.05);低于Ⅲ度羊水污染者(38.3%,18/47),差异有统计学意义(χ~2=5.036,P<0.05)。有新生儿败血症的早产儿NRDS的发病率(38.3%,36/94)高于无新生儿败血症者(24.2%,89/368),差异有统计学意义(χ~2=7.557,P<0.05)。结论宫内感染会增加早产儿NRDS的发病率。     

肺脏超声在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用进展

新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)是新生儿的急危重症之一,如不及时治疗会危及患儿生命,因此,早期诊断尤为重要。国际及国内大量研究证明,超声在RDS诊断与鉴别诊断、并发症的诊断及指导治疗等方面有诸多优势,随着技术不断进步和人们观念的不断转变,超声检查技术有望成为诊断RDS的首要辅助检查方法。     

Multidetector computed tomography evaluation in neonatal respiratory distress: Clinical implication

Objective

To assess the value of multiplanar reformation (MPR) and three-dimensional multidetector computed tomography (MDCT) images in evaluating respiratory distress in neonates.

Materials and methods

Sixteen neonates (?30 days) who presented with respiratory distress (RD) and admitted in the neonatal intensive care unit of the Assuit university children hospital who were selected from a total of 1295 patients presented with RD in whom chest X-ray was inconclusive, so those 16 neonates underwent 64-rows MDCT in the period between November 2010 and November 2011. The recruited patients were sedated before examination and IV contrast medium administration was needed when there was suspected vascular anomaly. Scans were performed in supine position to cover the root of the neck down to the level of the adrenal glands. The images were sent to the workstation to be reviewed in the multiplanar and 3D images.

Results

The final radiologic diagnoses included cystic adenomatoid malformation (n = 4, 25%), congenital lobar emphysema (n = 1, 7%), pneumonia (n = 5, 36%), hypoplastic lung (n = 3, 22%), diaphragmatic hernia (n = 2, 14%) and postoperative hydro-pneumothorax (n = 1, 7%).

Conclusion

The combination of fast speed, high spatial resolution, and enhanced quality of MPR and 3D images makes MDCT an ideal non-invasive method for evaluating surgical causes of neonatal respiratory distress.     

支气管气像的影像学分析

目的探讨支气管气像的影像学特征。方法回顾性分析65例支气管气像的影像学表现。结果支气管气像可见于肺部感染性或非感染性病变。肺部感染性病变43例,包括大叶性肺炎21例,球形肺炎1例,支原体肺炎6例,干酪性肺炎7例,支气管结核3例,真菌感染5例。非感染性病变22例,包括支气管扩张8例,肺挫伤6例,肺水肿4例,肺癌2例,肺淋巴瘤1例,尘肺1例。结论支气管气像的病因多样化,影像学检查对探及病因有一定的作用。